اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر شامحمدی سه شنبه ۳۱ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر درود برشما
    بنده 28سال سن دارم حدود دوماه نیم پیش رابطه جنسی محافطت نشده داشتم بعد از رابطه احساس سوزش در ناحیه اداری داشتم رفتم دکتر متخصص و جراح کلیه و مجاری اداری بهشون توضیح دادن برای من یک آزمایش ادرار و آزمایش اچ ای وی hiv ab نوشتن آزمایش hiv گفتن به گذشت یک ماه بعد بدید یعنی باید یک ماه بگذره بعد آزمایش ادرار رو دادم نتیجه دیدن گفتن عفونت اداری نداری آزمایش نرمال خوبه اما یک مقدار داخل ادرار کیرستال گفتن داره سنگ سازه مایعات فراوان زیاد بنویشد بعد آزمایشab hivبعد از گذشت سی و یک روز دادم نتیجه منفی بود هپاتیت منفی سفلیس منفی گفتن احتمال داره که ماه های بعد دوباره آزمایش اچ آی وی تکرار کنم شاید این ماه نشون نده ماه بعد نشون بده دکتر گفتن نه نیاز به تکرار نیست اگر عفونتی بود توی این سی و یک روز نشون میداد یعنی واقعا نیازی به تکرار آزمایش hivندارم استرس دارم
    بعد هنوز ادار میکنم احساس سوزش ندارم اما از ناحیه مقعد تا سر آلت احساس سوزش و لوله ادرارم میسوزه یه قرص دادن گفتن چیزی نیست یکم پروستات التهاب پیدا کرده خوردم اما هنوز زیاد خوب نشد سوزش هست آیا نیاز هست دوبار برم پیش متخصص یا نه ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام تست hiv اگر منفی بوده که اقدام دیگری لازم نیست . این سوزش بعد رابطه مدتی ،ول میکشه برطرف بشه . مایعات زیاد بخورید . تاوانکس ۵۰۰ روزی یک عدد بخورید تا ۱۰ روز
  • تصویر کاربر ممد سه شنبه ۳۱ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    سلام خوب هستید من تاحالا رابطه نداشتم اما سر کلاهک آلت تناسلیم‌ یه چیزی شبیه جوش رو لبش‌ زده ک گاهی اوقات هم میخاره‌ و این که سمت چپشم‌ پایین کلاهک‌ آلت تناسلیم‌ یه مقدار انگار زخم و ایناست‌ ک نمیدونم چیه سر در نمیارم امکانش‌ هست ترمیم‌ بشه ؟اینم بگم ک چند باری خود ازضایی کردم قبلا
    با عکس های توی اینترنت هم هرچی گشتم تطتبیقی‌ نداشت این زخم و اون جوش ولی خب زشت کرده التمو‌ اصن راه درمانی هست؟و این ک اصلا این بیماری چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام این ها عروقی هستن اهمیت خاصی ندارن نیاز به اقدامی نیست
  • تصویر کاربر Fm2354 دوشنبه ۳۰ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من تنگی مجرا داشتم عمل کردم و مشکل عدم نعوظ بهم پیش اومده ازدواج کردم در حالت طبیعی حالت سفت میشه ولی نه سریع وقتی سفت میشه بعد چندثانیه شل میسه ولی وقتی ازدواج کردم حالتم سفت میشه ولی بعد ۱۰ دقیقه شل میشه میتونم از آمپول پاپاورین استفاده کنم واسه درمانش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام قدم اول مصرف تادالافیل ۱۰
  • تصویر کاربر نرگس یکشنبه ۲۹ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    با سلام، آقای دکتر
    برای مطمئن بودن از سلامت جنسی شریک جنسی ( بنده خانم هستم و ایشون مرد) از او چه آزمایش‌هایی بخوایم تا مطمئن باشیم بیماری مقاربتی ندارد ؟
    (حداقل بیماری‌های شایع )
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      Hbsag \' hcvab \' hiv ab \' بررسی الت و معاینه از نظر زگیل . وجود یا عدم وجود ترشح از مجرا .
    2. تصویر کاربر نرگس شنبه ۲۸ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      آقای دکتر برای سیفلیس یا سوزاک و ... آزمایشی لازم نیست ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      اگر علامتی ندارند خیر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۹ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ببخشید من مزاحم میشم قبلاً بهتون گفتم بعد از بهبود سوزاک وقتی از پایین آلت تناسلی میکشم بالا ترشح دارم 2نوع ترشح دارم یکی چسبناک نیست و یکی چسبناک
    زمانی که کشت دادم از ترشح اون که چسبناک نبود می‌آمد و اون چسبناک کم میاد معلوم نیست کی میاد مشکلی ندارد فقط میخواهم خیالم راحت باشه

    Culture.colony count.few staph coagulas negative
    Culture .few epiteliall are seen
    1. تصویر کاربر علی شنبه ۲۸ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      آقای دکتر با توجه به تجربتون کی این ترشح از بین میره و میل جنسی امکان دارد بهتره بشه
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۲۸ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      روزی یک بار میاد تقریبا اون چسبناک ژله مانند شفاف زیاد کش نمیاد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      زمان دقیق نمیشه گفت معمولا تا ۳ ماه طول میکشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۲۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    با سلام
    من بین دو تا سه ماه هست که سمت چپ کلاهک آلتم درد میکنه. یکی دو لکه بر روی این قسمت دیده میشه که رفتم پیش متخصص اورولوژی و گفتن چیزی نیست و دکتر همچنین من رو برای آزمایش PSA و عفونت ادرای از آنجایی که پارسال تورم پروستات داشتم فرستادند ولی مشکلی مشاهده نشد
    کلا این درد نوسان داره یه وقت هست یه وقت نیست ولی نسبت به اوایل کمی کمتر شده. و در مواقعی نعوظ دارم و یا ادرار حبس میکنم این درد بیشتر میشه و اصلا نمیتونم رابطه جنسی داشته باشم و همچنین این درد به انگشت‌های پای سمت چپم منتقل میشه
    ضمنا دکتر اورولوژی توی دو مرحله داروی افلوکساسین و تاوانکس بهم دادن که با وجود مصرف کامل تغییری مشاهده نشد
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام این دردها عصبی است منشا خاصی ندارد . ممکنه جاهای دیگه از بدن هم اتفاق بیفته
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۴ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ببخشید من سوال تکرار میپرسم دیروز سوال کردم گفتم سوزاک گرفتم خوب شدم وقتی کشت ترشح دادم اون مایع که چسبناک نیست میومد ولی اون مایع چسبناک وقتی دستمو از پایین میکشم الا میاد این ترشح ژله مانند چیه آقای دکتر

    آقای دکتر بعد سوزاک الان نعوظ ندارم در حالت معمولی و اول صبح فقط موقع سکس نعوظ کامل دارم آیا این بهبود پیدا می‌کنه قرص خیلی مصرف کردم
    فقط از اون ژله میترسم چون قبل سوزاک چنین چیزی نبود ترشح طبیعی پروستات نیست این ژله
    جواب کشت.few staph coagulase negative
    Culture.few epiteliall are seen
    1. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۴ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      خیلی کش نمیاد کشت ادرار منفی بود
      این ژله چیه دکتر
      تمام روز نمیاد شاید 1بار وقتی دستمو میشم بالا
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۴ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      از نظر فکری تو این مدت که سوزاک داشتم خیلی فکرم خراب بود و روحیه نداشتم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      بخاطر همون عفونت هست و تا مدتی باقی میمونه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر اهورا دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر, خسته نباید
    من دیروز متوجه یه زخمی شدم روی آلتم که مثل جوش سرسیاه بود, یکم فشارش دادم و .. چیزی نشد
    امروز یکم بزرگ تر شده و خشک تر شده
    وقتی هم بهش دست میزنم درد میگیره
    میخواستم بدونم چیه, آیا مشکلی داره یا خودش خوب میشه
    عذر میخوام, عکسش رو هم براتون میفرستم تا بهتر متوجه منظورم بشید
    1. تصویر کاربر اهورا دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش)
    2. تصویر کاربر اهورا دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش)
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام احتمال زیاد تا دو هفته دیگه برطرف میشه جای نگرانی نداره
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    سلام دکتر سوزاک گرفتم خوب شدم الان 3ماه هیچ ترشح اول صبح ندارم ولی بعد ادرار 2ساعت بعدش وقتی از پایین آلت میکشم بالا خیلی کم ترشح بدون چسبناک میاد که بعضی موقع چسبناک خیلی کم از کشت دادم جواب می‌فرستم سونوگرافی و کشت ادرار منفی بود
    دادم منفی بود پیش دکتر ارولوژی رفتم گفت طبیعی
    خواستم با شما مشورت کنم می‌خوام مشکلی برام پیش نیاد قرص هم خیلی مصرف کردم وقتی کشت ترشح دادم اون مایع که چسبناک نبود می‌آمد جواب کشت.
    Colony count.few staph coagulase negative
    Culture.few epiteliall are seen
    اون ترشح چسبناک بعضی موقع میاد شفاف که ترشح طبیعی پروستات نیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      طبیعیه جای نگرانی نداره
    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      دکتر جان اون ژله مانند طبیعی بعد کی میتوانم با یک فرد سالم رابطه داشته باشم
      ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      اون ژله به تدریج برطرف میشه . میتونید با کاندوم رابطه برقرار کنید
    4. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      آقای دکتر الان من بخوام ازدواج کنم مشکلی ندارد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      خیر
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    سلام
    از چند روز قبل بعد نزدیکی با همسرم برای پاک کردن خودم همسرم دستمال بهداشتی مرطوب بهم داد که استفاده چند باری استفاده کردم ولی برای بار اخر دستمال چند دقیقه رو التم گذاشتم بعد برداشتم و دور انداختم فرداش سر الستم احساس زخم بودن کردم با وازلین سر التم رو چرب کردم و بهتر نشد وقتی به حمام رفتم و بیرون امدم دیدم پوست سر التم تاول زده تاول رو سوراخ کردم اب زیر تاول خارج شد ولی چون پوست نازک بود به اندازه سر شصت پوست التم کنده و تا چند روز فقط اب روش جمع میشد الان ترشح اب کمتر شده و از همون روز اول با بتادین شستشو دادم الان برای زودتر خوب بشم باید چه کار کنم و علت این مشکل چی بوده ؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      مجدد عکس بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر احسان دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      مجدد عکس ارسال شد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      احتمالا زخم و تاول ایجاد شده تا ترمیم بشه طول میکشه جای نگرانی نداره
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب