اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سینا شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    سلام. آیا احتلام مکرر شبانه درمان قطعی داره؟ مصرف چه قرصی را جهت درمان پیشنهاد میکنید؟
    متاهل هستم. قبلا کلومیپرامین مصرف میکردم ولی قطعی درمان نشدم.
    چند ماهی هم دپاپکس مصرف کردم ولی باز هم درمان قطعی نبود و با قطع دارو احتلام های مکرر برمیگشت.
    آسنترا رو پیشنهاد میکنید جناب دکتر؟
    کلا با توجه به اینکه متاهل هستم چه درمانی رو پیشنهاد میکنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      اسپرم خارج میشود؟ مطمئنید؟‌
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ناصر جمعه ۲۲ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    بنده بیمار تالاسمی هستم ۳۴ سالمه دکتر هم رفتم دکتر غدد تسترون بهم داددکتر دیگری آمپول خودکاری شکلی دادن که اسمش یادم نیست داد با مصرف اونا بهم گفتن امکان بچه دار شدن ۸۰به ۲۰ بعد دارو تزریقی بهم دادن هیچ اتفاقی نیفتاد الان به نظر شما میتوانم عمل کنم پیوند بزنم یا اگه راه حلی هست کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      اسپرم آنالیز انجام شده؟
    2. تصویر کاربر ناصر پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      خیر انجام نشده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      ابتدا اسپرم انالیز انجام بدین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    باسلام. مدتی است در ناحیه کلاهک آلت، برامدگی پوستی بدون هیچ علائمی همچون خارش، سوزش، درد و یا عفونت به وجود آمده که باعث نگرانی بنده شده است. ظاهر این برآمدگی مانند جوش/ تاول سر بسته و یا رد زخم التیام یافته است که کمی رنگ متفاوتی دارد. هنگام مواجهه با هوای سرد کمی مایل به سفید (مانند خشکی حاصل از سرما) می شود. رابطه جنسی پرخطر قبل از ظاهر شدن این بیماری نداشته ام و درحال حاضر رابطه جنسی ندارم. گفتنی‌ست هیچ نشانه‌ای از زخم و یا هیچ علائم دیگری قبلا در این ناحیه نداشته ام. ابتدا مقدار کمی از این اختلاف رنگ پوست را در محل بخیه های ختنه‌گاه مشاهده کرده بودم (حدودا ۵-۶ ماه پیش) و احساس میکنم روی کلاهک آلت هم همان نوع بیماری گسترش یافته است( از حدود ۳-۴ ماه پیش). علی‌رقم عدم دسترسی سریع به پزشک ، ایا این بیماری نیاز به بررسی فوری دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      باسلام و احترام باید از نزدیک معاینه شوید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      مشکوک به زگیل نیست ولی باید از نزدیک معاینه شود
    3. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      جناب دکتر بنده درخارج از کشور مشغول تحصیل هستم. ایا جای نگرانی وجود دارد و باید سریعتر معاینه شوم یا امکان معاینه تا چند ماه اینده وجود دارد؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      خیر جای نگرانی وجود نداره لیکنیفیکاسیون پوستی هست که علت های متفاوتی میتونه داشته باشه
    5. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      خیلی متشکر
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      🌺
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمپ سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    باسلام دکتر خسته نباشید بنده پیوند کلیه شدم 3 ماه و این سه ماه بنده اصلا ارضا نشده ام وقتی از خواب بلند میشم فقط از خواب و خودم را فشار میدهم در حد یک قطره مایع سفید رنگ از بنده خارج میشود ؟؟ و بدنم هست سست نیست؟ و مشکلی است یا خیر باتشکر
    1. تصویر کاربر محمپ دوشنبه ۱۸ دی ۲( 2 سال پیش)
      فقط از خواب که بیدار میشم الت را فشار که میدهم مایع سفید رنگ در حد یک قطره خارج میشود و بنده مجرد هستم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      رابطه ی جنسی یا خود ارضایی نداشتید؟
    3. تصویر کاربر محمپ سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      خیر دکتر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      باید در شرایط اپیتیمال تحریک جنسی صورت بگیره و انزال داشته باشید تا بتونیم بگیم که مشکلی هست یا نه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر پوریا چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    روی کلاهک قسمتی رنگشون عوض شده(حدودا قهوه ای) و از بچگی بوده تا جایی که یادم هست
    میخواستم بدونم چیه و چجوری میشه درستش کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر پوریا دوشنبه ۱۸ دی ۲( 2 سال پیش)
      چشم
    3. تصویر کاربر پوریا دوشنبه ۱۸ دی ۲( 2 سال پیش)
      .
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      یافته ی نرمال هست نیاز به اقدامی ندارد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر.
    ببخشید .تقریبا دو هفته پیش قسمت پوست ختنه گاه .اولش خارش بود بعد سیاه شد.بعدش تاول و بعدش زخم شده.پماد موپیروسین استفاده کردم.یه کم بهتر شد.ولی هنوز خوب نشده.البته یه سال پیش هم دقیقا همین نقطه بهمین صورت بود تا اینکه زخم شد و با پماد خوب شد.
    ازمایش هم دادم دکتر گفت مشکلی نداره.
    بنظرتون دلیلش چی میتونه باشه؟؟
    چه دارویی باید استفاده کنم؟؟
    ممنونم.تشکر فراوان.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      خودبخود این زخم ایجاد شده؟
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      سلام آقای دکتر .وقت بخیر.
      من هیچ رابطه مشکل داری هیچ وقت نداشتم و همیشه از کاندوم استفاده میکنم.
      تقریبا دو هفته پیش پوست ختنه گاه من اولش خارش داشت بعدش سیاه شد بعدش تاول شد و بعدش زخم شد.پماد تریا مسنولون و موپیروسین استفاده کردم یه کم بهتر شده ولی هنوز زخمش باز و خوب نشده.
      ازمایش خون و ادرار هم دادم دکتر گفت مشکلی نداره.
      عکس صایعه و آزمایش رو هم دارم اگه لازمه ارسال کنم
      تقریبا یه سال پیش هم به همین صورت دقیقا همین نقطه آلتم اینجوری شد با پماد تریامسینولون استفاده کردم بعد چند روز خوب شد.ولی این دفعه طول کشیده و زخم خوب نمیشه.
      سه روز قبل پیش دکتر عفونی رفتم امپول سفتریاکسون و کپسول سیپروفلوکساسین بهم داد که استفاده کردم.بعد از سه روز خوب نشده هنوز. که عکسشو میفرستم خدمتتون.
      عکس از روزای قبلش رو هم قبلا فرستادم خدمتتون.
      یه دکتر اورولوژی امروز بهم گفت پماد تتراسایکلین چشمی و تاوانکس ۵۰۰ استفاده کنم.ولی قبلش گفتم با شما مشورت کنم
      خواهش میکنم تو رو خدا. لطفا کمکم کنید.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      فعلا دارو مصرف نکنید سریعا به متخصص پوست مراجعه کنید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      زخم معمولی نیست باید علتش مشخص بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر alistoww سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من الان تقریبا ۱سال هست روی آلت تناسلیم یک چیزی مثل گوشت اضافه و به رنگ آلتم هست آیا زیگیل هست و وقتی فشارش میدم مث یه جوشع که هنوز نرسیده و یکم درد میگیره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      عکس واضح نیست
  • تصویر کاربر حاج سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    سلام حدود۲۰روز قبل وقتی صب از خواب بیدار شدم آلتم سیخ شده بود که خیلی درد زیادی داشت تا به بیمارستان مراجعه کردم عصر بود الت راشستشو دادن خوب نشد بلاخره تادوروز بعد چند بار تکرار کردن که خوب شدم الان هنگام نزدیکی الت شل ارضاع میشم آیا امکان درمان هست احتیاج مراجعه به پزشک هست راهنمای بفرمایید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      اگه مدت زمان طولانی مدت نعوظ داشتید و دیر اقدام شده شاید عارضه ی طولانی مدت و برگشت پذیر بذاره
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      باید بررسی بشید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    سلام،خستنه نباشيد
    ٢٤سالمه،مجرد،درد بيضه دارم(همراه با سفتى بيضه)،ميل جنسي خيلييي كمه بعضى وقتا اصن ندارم
    ازمايشاى هورمونى ام نرمال بوده
    منظور از ريفلاكس خون در شبكه پامپينيفورم چيه؟
    خط اخر سونو چی ميخاد بگه؟(فلوى شريانى EDV,psv,Ri مناسب درشريان ترانس تستيكولار هردو بيضه مشاهده شد)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      نعوظ صبحگاهی دارید؟
    2. تصویر کاربر احمد سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      نه،اگر نعوظى رخ بده خيليييى ضعيفه(اندازه و مدت)
      و موقع نعوظ ولو ضعيف فشار ودرد به بيضه مياد
      من قبلا يه بار زورى و خشن خودارضايي كردم كه بيضه ام درد گرفت،بعد اون اينجورى شدم
      الان پیش پارتنرم تحريك نميشم...
      راهكارچیه؟
      ببخشيد سوال سونو گرافى جواب نداديد؟؟؟
    3. تصویر کاربر احمد سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      نه اكثر اوقات ندارم،اگرم رخ بده هم از لحاظ اندازه نعوظ و هم مدتش مثل قبل نيس وخيلى ضعيفه
      و همون حد ضعيفش هم باعث درد بيضه ميشه
      و پيش پارتنرم تحريك نميشم بازم نعوظ ندارم
      من يه بار خشن و زورى خودارضايي كردم بعد اون اينطورى شدم
      راه حل چیه؟
      ببخشيد سوال سونو منو جواب ندادين ؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      اون موارد گفته شده موارد نرمالن
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      باید از نظر مسائل هورمونی بررسی بشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۰ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . من حدودا یکماهه روی کلاهک آلت تنسالیم برآمدگی های خیلی ریز سفید شبیه جوش بوجود اومده . هیچ احساس خارش و درد هم ندارم ولی نگرانم کرده .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      آقای دکتر هر کاری میکنم عکس آپلود نمیشه . اگر امکانش هست یه شماره تماس ب من بدید تو واتساپ ارسال کنم براتون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
    4. تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      واتساپ بهتون پیام دادم دکتر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      🌺
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…
یکی از سؤالاتی که بسیاری از مردان در ذهن دارند اما کمتر با متخصص اورولوژی در میان…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب