021-22642744
نشانی‌ما
نقشه مطب دکتر کرمی

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

پیچ خوردگی بیضه ( تورشن )

توسط دکترحسین کرمی ۱۵/آذر/۱۳۹۵ 25,335 بازدید
torsion پیچ خوردگی بیضه

هنگامی که بیضه به طور طنابی که از آن تا داخل شکم کشیده شده پیچ می خورد تورسیون بیضه یا پیچ خوردگی بیضه می گویند. این چرخش طناب بیضه را پیچانده و باعث کاهش جریان خون در آن می شود.

اگر پیچ خوردگی بسیار زیاد باشد خونرسانی بقدری کاهش می یابد که باعث تخریب هر چه سریعتر بیضه می گردد.

علل ایجاد کننده

۱- فعالیت بدنی

۲- صدمه به کیسه بیضه

۳- در حین خواب

۴- رشد بیضه در دوران جوانی که طناب شلی دارند.

علائم پیچ خوردگی بیضه

# درد شدید یا ناگهانی در یک بیضه

# تورم و قرمزی کیسه بیضه

# تهوع، استفراغ

# درد شکمی

# موقعیت بیضه بالاتر از حد طبیعی

# درد ناگهانی بیضه که بدون درمان برطرف می شود. (به دلیل باز شدن ناحیه پیچ خورده)

# تکرر ادرار

پیچ خوردگی بیضه

عوامل زمینه ساز خطر پیچ خوردگی بیضه

۱- سن، بیشتر در مردان زیر ۳۰ سال مشاهده می شود اما در بین سنین ۱۲-۱۸ سالگی شایع بوده و شایعترین سن ۱۴ سالگی است.

۲- سابقه پیچ خوردگی قبلی- اگر سابقه ای از پیچ خوردگی بدون درمان وجود داشته باشد احتمال عود مجدد در هر کدام از بیضه ها وجود دارد مگر اینکه برای تصحیح وضعیت به وجود آمده جراحی صورت گیرد.

عوارض پیچ خوردگی بیضه

۱- تخریب یا از بین رفتن بیضه – هنگامی که بیضه پیچ خورده در طی چند ساعت آینده درمان نشود جریان خون آن متوقف شده و می تواند سبب تخریب دائمی یا از بین رفتن آن شود. اگر تخریب شدید باشد با عمل جراحی بیضه برداشته می شود.

۲- عدم توانایی بچه دار شدن، در بعضی از موارد تخریب یا از بین رفتن بیضه منجر به عدم توانایی فرد برای بچه دار شدن می گردد.

بخوانید  سرطان بیضه به زبان ساده

مراقبت های کلی پیچ خوردگی بیضه

✅ جراحی برای رفع پیچش طناب اسپرماتیک پیچ خورده و اتصال بیضه آسیب دیده به سطح داخلی جدار کیسه بیضه که مانع عود می گردد.

✅ جراحی برای پیشگیری از پیچ خوردگی بر روی بیضه غیر مبتلا نیز انجام خواهد شد.

✅ پس از جراحی، از کیسه یخ برای تسکین درد و تورم استفاده شود. یخ را در پلاستیک گذاشته و آن را در طرف آسیب دیده بگذارید و با یک پارچه یخ را از پوست جدا کنید. هر بار ۱۰-۵ دقیقه یخ را روی موضع قرار دهید. در صورت لزوم این کار را تکرار کنید.

تشخیص پیچ خوردگی بیضه

۱- آزمایش خون و ادرار، برای تشخیص وجود عفونت احتمالی

۲- سونوگرافی کیسه بیضه، بررسی جریان خون بیضه

۳- اسکن بیضه ها، تزریق مقادیر مختصری از مواد رادیواکتیو به داخل جریان خون برای بررسی جریان خون بیضه

۴- جراحی، در صورت وجود درد شدید و اثبات پیچ خوردگی به جهت کاهش عوارض بدون فوت وقت باید جراحی صورت گیرد.

درمان پیچ خوردگی بیضه

تنها درمان آن جراحی است. جراحی شامل زدن برش بر روی کیسه بیضه، باز کردن پیچ خوردگی طناب بیضه و ثابت نمودن یک یا هر دو بیضه داخل کیسه آن

به تأخیر انداختن جراحی پیچ خوردگی بیضه

⛔ قبل از ۶ ساعت، ۹۰% عملکرد بیضه حفظ می شود.

⛔ بعد از ۱۲ ساعت، شانس حفظ عملکرد بیضه ۵۰% می شود.

⛔ بعد از ۲۴ ساعت، فقط ۱۰% علمکرد بیضه حفظ می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

بخوانید  بیماری فتق چیست؟
پیچ خوردگی بیضه ( تورشن )
۵ (۱۰۰%) ۱ رای

سوال پزشکی دارید ؟!؟ همین الان از طریق تلگرام سوال خود را بپرسید و پاسخ خودتون را در یافت کنید ! سوال دارم

دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات
دکتر حسين کرمي
مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد
بيشتر بخوانيد

ارسال پرسش در اين باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

31
واریکوسل

@#@:
یکسال پیش آزمایش اسپرم دادم از لحاظ تعداد اسپرم مشکلی نداشتم یعنی سه برابر حد نصاب که فک کنم 20 میلیون باشد بود ... ولی از لحاظ تحرک پایین بود ‌... و دکتر بهم گفت که واریکوسل دارین که خودم هم با آزمایش دستی فهمیده بودم چون رگهای اطراب بیضه ی چپم کرم مانند شده است . بنظر جنابعالی عمل اگر به تعویق بیافته مشکلی پیش میاد ... از لحاظ هزینه مشکل داشتم . البته دفترچه تامین اجتماعی دارم ... لطفا راهنمایی های لازم را به بنده بفرمایید ... خدا ازتون راضی باشه جناب استاد ...
مشاهده پاسخ دکتر
32
سلام اقای دکتر جواب سونوی واریکوسل واضخ مشاهده نمیشود. در کانال اینگواینال دو طرف با و بدون مانوروالسالوا دیفکت و mass effect واضحی مشاهده نشد

سلام اقای دکتر جواب سونوی واریکوسل واضخ مشاهده نمیشود. در کانال اینگواینال دو طرف با و بدون مانوروالسالوا دیفکت و mass effect واضحی مشاهده نشد مشاهده پاسخ دکتر
33
احتمال سرطان بیضه

با سلام
من برادرم 23 سالشه یک هفته پیش وجود یک توده حس کرده بود دوبار سونوگرافی انجام داد که جواباشو میزارم و یک آزمایش خون گفتن اوژانسی باید عمل بشه
روز یکشنبه عمل شد و بیضه چپ کاملا برداشته شد و نمونه رو تحویل بخش پاتیولوژی دادیم
با توجه به اینکه بسیار نگران هستیم تا جواب پاتیولوژی آماده بشه میخواستم بپرسم طبق سونوگرافی ها و آزمایش خون تا چند درصد احتمال بدخیم بودن سرطان وجود داره
مشاهده پاسخ دکتر
34
بیضه ها

سلام عرض کوچکی داشتم خدمت آقای دکتر چند وقتی هست که در بیضه ها احساس خنکی ویا به بیان دیگر چه طور لیدوکاین مصرف کردم بیضه سمت چپ ای حالتی هست لطفا راهنمای کنید ممنون میشم مشاهده پاسخ دکتر
35
كوچيكي بيضه

سلام دكتر
من مشكلم اينه كه يكم بيضه هام نسبت به قبل كوچيك شدن و يه بار هورمون زدم كه مال ٢ سال پيش هست و بازم دو سال پيش عمل فتق كردم
مشاهده پاسخ دکتر
36
با سلام بنده 6 سال پیوند کلیه کردم والان برای بچه دار شدن اقدام کردم میگم دی اف آی من شکننده است آیا راه حل وجود دارد یا خیر \nبا تشکر

با سلام بنده 6 سال پیوند کلیه کردم والان برای بچه دار شدن اقدام کردم میگم دی اف آی من شکننده است آیا راه حل وجود دارد یا خیر
با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
37
بیضه

باعرض سلام.بنده 23 ساله هستم.مدتی است دردی مبهم در بیضه چپ دارم. درد به پای سمت چپ نیز سرایت کرده است.به نظر شما موردی وجودداهر
یامشکل از کشاله رانم هست
مشاهده پاسخ دکتر
38
توده و کیست دربیضه راست

سلام،امروز رفتم سونوگرافی، نگران شدم، فکر کنم سرطان بیضه دارم، عکس رو براتون فرستادم میخواستم راهنمایی بفرمایید. ممنون مشاهده پاسخ دکتر
39
بیضه وپروستات مثانه

سلام ببخشیددوباره مزاحم شدم.این متن رودیروزبراتون فرستادم ولی عکس جواب سونوبیضه دانلودنشده بودبه دستتون نرسیده.حالابعدازمتن ودیدن جواب سونولطفاراهنماییم کنید که بگیددقیقاچه مشکلی دارم چه ازمایشاتی انجام بدم وایاعمل جراحی میخوام یافعلالازم نیست مجردوبیست وشش سالمه..شرمنده قبل بحثم استمناع زیاد ورابطه جنسی دوبارداشتم ....حدود شش سال است ازاوایل فشاربه مثانه ام اومدوتندتنددستشویی میرفتم وادرارم خوب خالی نمیشد تاالان که فشارزیادبه مثانه وکلیه موقع ادرارمیاد.اخرادرارم قطره قطره وبادردوسوزشه همیشه بایدده دقیقه بشینم تاخالی بشه سوزش .تکرروشب ادراری دارم.دردناحیه لگن.بیضه اطراف مقعد.بیضه هام سنگین وبزرگ شده ورم دارن درددارن رگ بزرگی بیضه راستمه .وداخل بیضه راستم پرمایع است.اذیت میشم.دوبارسیتوسکوپی وبالای بیست بارسونوگرافی وازمایش ازکلیه هامثانه وپروستات دادم همش میگن سالمی وقرص تامسولوسین وسیپرودادن.وچندروزپیش تب ولرز ودردکلیه وبیضه .وجریان ادرارضعیف داشتم.تبم زیادشده بودطی دوروزچندبارخون دماغ گرفتم ااین باردکتربرام سونوکامل نوشت (((((.برای اولین بارازمایش بیضه برام نوشته)))))) وجوابوپیشش بردم دیگه چیزخاصی نگفت تامسولوسین دیگه ای برام نوشت. مشاهده پاسخ دکتر
40
درد بيضه

سلام اقاي دكتر
من پارسال واريكوسل دو طرفه عمل كردم عمل لاپراسكوپي و بعد نه ماه ازمايش اسپرم و هورمون و سونوگرافي دادم كه همه چيز نرمال و خوب بود
و حدود ٢٠روز ازدواج كردم و بعد نزديكي درد بيضه دارم بخصوص سمت چپ
وخيلي پايين ميان بيضه هام
وقتي با دست بيضه م رو گرفتم حالت ي نقطه سفت دردناك بالاي بيضه چپم بود كه نسبت با بيضه راستم بزرگتر و دردناكتر بود
ميشه بگيد او چيه
و چه احتمالي ميديد؟
مشاهده پاسخ دکتر