بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

AGHAIE شنبه ۲۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
باسلام اگر به سوال من پاسخ دهید به من کمک زیادی کرده اید من چندین سال هست که خیلی دستشویی میروم حداقل روزی 15 بار مثلا الان که به دستشویی میروم چند دقیقه دیگر احسشدید دستشویی میکنم ولی وقتی دستشوییی میروم خیلی دستشویی ندارم ویکی هم اینکه مثلا مشغول انجام کاری هستم که در را ادرارم یک پرشی احساس میکنم و نمیدانم ایا ادرارم درون لباسم ریخته یا نه ؟قبلا سنو از مثانه کلیه وتخمدان ها داده ام ولی سالم بود ولی من احساس میکنم مشکلی در مثانه ام هست که خوب نمیشوم قرص عفونتی هم دکتر نوشت وخوردم ولی خوب نشدم کمک کنید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  0935142080 نوار عصب مثانه
نظری شنبه ۲۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
با سلام دو روز است پسرم را ختنه کردیم بعد ار باز شدن باند در حمام خونریری محل بخیه به صورت مختصری مشاهده کردیم لطفا راهنمایی کنید مراقبت ما بایستی چگونه باشد
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  از دخترتان ببرسید
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  دکترتان اشتباهی تاب شد ببخشید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
امید شنبه ۲۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر. پسری 16 ساله هستم که واریکوسل دارم و متاسفانه حدود 2 سال است خودارزایی میکنم ولی 1 ماه است که این کار را ترک کردم و پشیمانم. مدتی هم هست که سمت چپ بیضه هایم عرق میکند و شورتم نمدار میشود که بویه نامطبوعی دارد . و رگ هایه داخله بیضه ام را میتوانم به خبی هس کرنم و قابل مشاهده است میخاستم بدانم که خودارزایی باعث ویخیم تر شدن بیماریم میشود؟؟؟ بابته کردهام به شدت نگرانم و ازتون کمک میخام. لطفا راهماییم کنید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  با ترک بهتر میشوید
hplnd شنبه ۲۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 734 مشاهده پرسش
با سلام ایا با خوردن قرص ویگرا مشکلی برای من ایجاد میکمه
1. hplnd جمعه ۱۰ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  ببخشید چرا جواب نمیدین
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  در دراز مدت بله
3. نمایش سایر 1 پاسخ
مریم شنبه ۲۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
با سلام
مادر من هفتادویک ساله هستن که دو هفته پیش برای سنگ کلیه (شش سانت شاخ گوزنی) بستری شدن که متاسفانه چو کلیه پر ار چرک و عفونت بوده الان در ای سی یو بستری هستن و دچار افت هوشیاری شدن. البته تا سه روز بعد از عمل خوب بودن اما چون ادرار از طریق بخیه از بدن خارج میشد و نه مثانه ناگهان شرایط عمومیشون به طرز وحشتناکی افت کرد. متاسفانه پزشک ایشون بعد از عمل به خارج از کشور رفتن و اصلا ایشون رو معاینه نکردن. خوشحال میشم اگر جهت درمان ایشون و بدست اوردن هوشیاریشون درمانی به ما اریه دهید.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید ببینم
علی شنبه ۲۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشید / دکتر من از 5 ما ه پیش مشکل تکرر ادرار و احساس خالی نشدن مثانه و کاهش فشار ادارا و قطعو وصل شدن دارم تا بحال دو دوره یک ماه و نیمه و دو ماهه دارو مصرف کردم سیپرو فلوکساسین و تامسولوسین و نیترو ...( اسمش یادم نیست که ادرار رو سبز میکرد) + 12 تا آمپول جنتا مایسین ولی هنوز مشکلم خوب شده و مشکلات بالا را دارم / شدتش از اوج اولیه خیلی کم شده و درد نداره ولی کلیه هامو سنگین و غیر طبیعی حس میکنم / 25 سالمه و تو سونو 40 سی سی پروستاتم بود دکتر گفت 10 سی سی بزرگتره / نمیدونم شمار فقط جراحی میکنید یا میتونید بهم کمک کنید برای درمان / شما تو مطبتون دستگاه و امکانات برای معاینه پروستاتیت دارید؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  بله تشریف بیاورید
محمد شنبه ۲۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
با سلام چند وقتی است که احساس می کنم رگهایی متسع در اطراف بیضه چپ مشاهده می کنم ایا همان واریکوسل است ؟ الان نمی توانم به کسی بگویم و 18ساله هستم ایا خطرناک است و یا بعدا هم می شود عمل کرد یا سریعا باید عمل شود ؟ متاسفانه تا به حال به کسی نگفته ام
1. محمد یکشنبه ۱۲ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  با سلام چند وقتی است که احساس می کنم رگهایی متسع در اطراف بیضه چپ مشاهده می کنم ایا همان واریکوسل است ؟ الان نمی توانم به کسی بگویم و 18ساله هستم ایا خطرناک است و یا بعدا هم می شود عمل کرد یا سریعا باید عمل شود ؟ متاسفانه تا به حال به کسی نگفته ام
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
omid چهارشنبه ۲۲ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
slm agha doktor sharmande ye soal daram in alate man vaghti tahrik mishe ye;am saresh be samte pain kaje mikham bedonam moshkel saze ?
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
سعید چهارشنبه ۲۲ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
سلام وخسته نباشید من اقای دکتر 28سالمه بیضه هام کوچک هستند و اسپرم هم ندارم وبچه دار هم نمیشم و حالتم هم کوچک هست
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید ببینم
حامد چهارشنبه ۲۲ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
باسلام وخسته نباشید اقی دکتر بنده بعضا درخواب دوبار ارضا میشم و معمولا دراین حالت احساس تنگی وسختی درانتهای الت ودر طول الت احساس درد میکنم خواهشا راهنمایی کنین ممنون میشم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست

« قبلی 1 ... 5604 5605 5606 5607 5608 5609 5610 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 835 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است