بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

مریم جمعه ۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
آقای دکتر من وقتی آزمایش پاپ اسمیرو اچ پی وی رو دادم منفی بوده یعنی کلا تو بدنم این ویروس نیست ؟! یا زبان و گلو فرق داره؟! و اینکه همسرم اچ پی وی داشته نوع 16 فریز کرده و تحت درمان هست کلا از بدنش میره یا نه همیشه تو بدنش هست؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
فریبا جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
سلام و احترام
آزمایش خون نوع hpv53 را نشان داده است . تست پاپ اسمیر منفی بوده ودر پلوسکوپی هیچ گونه زگیل دیده نشد

بنا به توصیه پزشک واکسن زدم و بعد از آن زگیل دیده شد .

دکتر گفت ایمنی بدنت پایین بوده

حالا چه کنم ؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  چون واکسن زدی جای نگرانی از نظر سرطان ندارید ونقش واکسن همین است
مریم جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
سلام همسر من اچ پی وی داشته م در حال درمان هست من آزمایش پاپ اسمیر و اچ پی وی رو دادم هیچ نوع نداشتم ولی مدتهاست گلو درد دارم و گلوم تورم داره هرچی آنتی بیو تیک میخورم خوب نشده سخت آب دهنمو قورت میدم ته زبانم هم پر برجستگی هست الان نگران که اچ پی وی باشه !!چطور باید بفهمم ؟! دکتر عمومی دیده گفته ممکنه از عفونت معده باشه آزمایش داده ولی تازه متوجه شدم که زگیل زبان و گلو هم داریم و چون همسرم داشته نگرانم که این گلو درد تورم گلو سخت قورت دادن و عفونت من هم مال زگیل باشه !!؟ و چاغ انداختم ته زبانم نزدیک گلوم پر برجستگی هستش اینا بیشتر نگرانم کرده؟!
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  اینها اصلا زگیل نیستند بیخودی نگران نباشید
احمد جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید.

یک قسمت از الت تناسلی من سیاه شده طبق عکس که براتون فرستادم. نه سوزش داره و نه درد. میخواستم بدونم میشه به رنگ طبیعی الت برشگردوند؟ کرم یا قرص؟

قبلا خود ارضایی هم داشتم.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  من مورد غیر طبیعی نمیبینم
بهزاد جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
سوزش شدید بیضه ها خصوصا پس از ادرار و نیز تکرر ادرار و ادرار بریده بریده
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  ازمایش ادرار بدهید بفرستید
علی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
اینجانب بعد از سونوگرافی مشخص شد که سنگی به قطر 4 در 8 مشاهده گردید که با تشخیص دکتر مورد عمل جراحی لیزر قرارگرفنم بعد از 2 ساعت و نیم در اتاق عمل دکتر گفت به علت تنگ بودن مجاری ادراری شما عمل موفقیت آمیز نبوده ویک لوله ازطریق دستگاه تناسلی بری دفع ادرار وارد کرده وگفتند بعد از 10 روز باید دوباره عمل سنگ شکن انجام گیرد وداروهایی از قبیل سنکل وسیروفلو کساین وپروترال تجویز نمودند آیا راه حل دیگری وجود دارد که نیاز به جراحی سنگ شکن نباشد متشکرم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  اگر دز لوله حالب نباشد درمانش سنگ شکنی میباشد
حمید جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر خسته نباشید همسر من 62 سا‌له هستند بطور مرتب psa را چک می کنند سابقه دو‌بار بالا رفتن psa تا 7را داشتند که با انتی بیوتیک که مصرف کردند پایین امد حتی پارسال psa ایشان 2 بود حدود دو ماه پیش دچار تب وعفونت ادراری شدند psa به 10 رسید دکتر 30 عدد تاوانکس تجویز کرد بعداز اتمام داروها ازمایش psa انجام شد 6:75 بود که بدنبال ان بیو‌پسی پروستات انجام شد نتیجه بیوپسی را برای شما می فرستم لطفا راهنمایی بفرمایید از لطف شما ممنون هستم اگر لطف کنید زودتر جواب من را بدهید من را از نگرانی نجات می دهید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  باید بیایید حضوری صحبت کنیم02171062350
کامیاب جمعه ۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
سلام وخسته نباشید.اقای دکتر هفت سال پیش تشخیص هیدروسل دادند و عمل شدم بعد از یک ماه از عمل چیزی مثل زگیل روی پوست بیضه ام درآمد و که فریز شد اما جای آن سه زگیل دیگه درامد،تیکه برداری کردند و جواب لنفانژیوم بود.تا الان موفق به درمان نشدم.از شش ماه پیش تا الان هم بیضه هام ورم شدیدی کرده اند.می خواهم بدانم که این مشکل به حوزه تخصصی شما مربوط می شود یا خیر؟
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
احسان جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
سلام وقت عالی بخیر..بنده حدود 8 ساله که یه چیز ریز اندازه نخود داخل بیضه چپمه و 6 سال پیش آزمایش اسپرم و سنوگرافی بیضه هم انجام دادمو دکتر بهم گفت چیزی نیست حدود 4 سال پیش ، پیش یه دکتر دیگه رفتم و چندین بار آزمایش semen دادم و کمی دارو خوردم که دکتر گفت همه چی عالیه یهبار دیگه هم آزمایش دادم گفتن عالیه
الان مشکل من اینه که آب منی من خیلی خیلی رقیق شده
سوالم اینه که آیاد اون چیز کوچیک که اندازه نخود بود و در بیضه چپ من بود از عوارض واریکوسلِ؟
بعد اینکه آیا برای باردار شدن مشکلی وجود داره؟یعنی رقیق شدنی منیِ من، با ناباروری ارتباط داره؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  سونو کنید بفرستید ببینم
عارف جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
با سلام میخاستم بدونم چجوری بدون لیزر و کرایو بخاطر شهرستانی بودن زگیلا رو از بین برد آیا پماد از بین میبره؟و از کجا میشه تهیه کرد با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  دکتر پوست بروید

« قبلی 1 ... 3209 3210 3211 3212 3213 3214 3215 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 835 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است