بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

حسن یکشنبه ۲۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
به نظرتون با این عکس ها نیاز به عمل هست؟
1. حسن پنجشنبه ۲۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  این عکس ها
2. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  اگر مشکل در سکس دارید عمل میخواهد
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
4. حسن جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  من هنوز سکس نداشتم بدونم مشکل دارم یا خیر. باید چکار کنم؟
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
6. نمایش سایر 4 پاسخ
محمد جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
پدرم هشتاد سالشونه وپروستاتشون بزرگ شده به اندازه 42cc و ادارش کامل دفع نمیشه دکتر جراح براش جراحی باز ساده پروستاتکتومی رو در نظر گرفته میخواستم بپرسم میشه پروستات بااین اندازه روبانوع دیگه ای از جراحی مثل لیزر عمل کرد؟ ضمنا دربررسی که بادوربین از پروستاتش انجام شد جراحی بالیزر توصیه شده بود که دکتر گفت باید عمل بازبشه،لطفابفرماییدمیشه عمل لیزرش کرد؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  بیایید در خدمتم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ بفرمایید وقت عمل پروستات
علی جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
سلام،۲۱ سال دارم ،۱ ماه است پزشک به من گفته سندروم روده تحریک پذیر دارم ،حدودا ۳ روز است که تکرر ادرار در روز دارم به طوریکه فشار ادرار خوب است ولی چند دقیقه بعد از ادرار باز به دسشویی میروم و مقدار کمی ادرار دفع میکنم و ادامه داره این مشگل احساس میکنم دایم ادرار دارم در صورتیکه بعضی اوقات اصلا ادراری در کار نیست،چه کنم مشگل از چی میتونه باشه؟قسمت پایین شکم گاهی اوقات سمت چپ و گاهی اوقات سمت راست درد دارم که قطع میشود ولی سوزش ادرار ندارم،ممنون(۲ ماه قبل از تشخیص سندروم روده تحریک پذیر،مشگل التهاب پروستات مزمن داشتم که خوب شد)
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  بهتر است نوار عصب مثانه کنید
mehrdad جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
سلام
روی آلت تناسلی من جوش های ریز سر سفیدی هست که در ناحیه زیر سر آلت وجود دارد و بخصوص با کشیدن پوست آلت بیشتر نمایان می شود و بسیار ریز هست و تعداد آن یک یا نهایتا دوتا هست و هیچ گونه دردی نداره اما دلیل به وجود آمدنش رو خواستم بدونم و آیا درمانی داره ؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  عکسش را بفرستید
2. mehrdad جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  قسمت سفید رنگ
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  این زگیل نیست
4. mehrdad جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  پس خداروشکر احتمال داره چربی باشه ؟
  و اینکه سوال دیگر چیزی مثل جوش اگر زیر پوست باشه و اصلا هم نزده باشه بیرون جای نگرانی هست ؟ فقط ظاهری میشه دیدش که کمی جاش هست این رفع میشه ؟
5. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  نگران نباش
6. نمایش سایر 4 پاسخ
سعادت جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر .همسر من در نوجوانی دچار تورشن بیضه شده اند،آزمایش اسپرم انجام دادند خواستم نتیجه ی آزمایش رو ببینید تا بدونم‌می‌تونیم‌به‌طور طبیعی بچه دار شویم؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  قابل قبول باروری است
سحر پنجشنبه ۲۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
سلام من خانم ۲۸ ساله مجرد هستم
مدتی هست که شبها در خواب عمیق احساس درد در ناحیه پهلو راست دارم و تا بیدارشدن و نیمه روز ادامه دارد
درد تا ناحیه پاها ادامه میابد
علت چیست
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  سلام سونو کنید بفرستید ببینم
پوریا پنجشنبه ۲۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
با سلام خدمت جناب آقای پروفسور کرمی
بنده 35 ساله و مجرد هستم حدود سه ماه قبل بدلیل وجود خون در آزمایش ادرار و کراتین بالا ( 1.34) بنا به توصیه دکتر متخصص داخلی به دکتر نفرولوژیست مراجعه کردم. طی سونوگرافی سی تی اسکن و سیستوسکوپی انجام گرفته طبق نظر آقای دکتر به مورد خاصی برخورد نگردید. حدود یک ماه قبل بدلیل سوزش ادرار و تب و لرز به دکتر متخصص عفونی مراجعه کردم که پنج عدد قرص لووفلوکساسین تجویز کردند که علائم بیماری بهبودی نسبی پیدا کرد تا یک هفته قبل که دوباره تب و لرز شروع شد و این بار لخته های خونی هم در ادرار و هم در منی مشاهده میکردم بیضه طرف چپ متورم شد و بسیار دردناک به دکتر ارولوژی مراجعه کردم آزمایش PSA خواستن که برابر 5.05 شد گفتن که عفونت کردی و 4 عدد آمپول آمیکاسین و 40 عدد قرص سیپروفلوکساسین 250 تجویز کردند الان با وجود گذشت یک هفته بیضه ام همچنان متورم است و احساس درد را نه به شدت گذشته ولی همچنان دارم. ممنون میشم اگر راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  از نظر من فقط در اب کرم بشینید وورزش کنید با دارو خوب نمیشود
کریمی پنجشنبه ۲۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
سلام و عرض ادب
آقای دکتر من 3سال پیش بعلت بالا بودن PSA 4.4 توسط خود حضرتعالی هم ام آر آی شدم و هم نمونه برداری نتیجه خوش خیمی پروستات تشخیص داده شد و همان موقع فرمودید که مشکلی نیست سالی یک بار تست بدهید بنده هم این کار را هرسال انجام میدهم ولی متاسفانه هرحال سیر صعودی دارد آخرین آزمایشات 98.7.23 بود که PSA شده 7.92 و PSA Free شده 0.92 نگرانم آقای دکتر لطفا راهنمایی بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  سلام باید نمونه برداری کنید فیلم من را در سایتم نکاه کنید
محمد پنجشنبه ۲۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
پدرم 77 ساله است آزمایش PSA 8.11 و حجم پروستات 86 است و دو ساعت یکبار دستشویی می رود و هیچ علائم دیگری ندارد آیا احتیاج به عمل دارد یا نه. دارو ظهرها 1 عدد قرص پروستاتین و بعد از صبحانه 1 عدد قرص فینوسکار 5 مصرف می کند.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  بهتر است mrs از پروستات کنید
بینش جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
از شهرستان هستم چگونه متونم جهت گرفتن نوبت اقدام کنم پسر مشکل بیضه نزول نکرده دارد 7 ماه است
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  02171062350

« قبلی 1 ... 3125 3126 3127 3128 3129 3130 3131 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 835 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است