بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

محسن جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
با عرض سلام
پدر اینجانب با ۷۲ سال سن، به مدت ۶ ماه دچار ضعف سیستم ایمنی بدن، خستگی، کاهش وزن، ورم پا و درد مفاصل شده اند. با توجه به سابقه ریوی( اسم) دچار سرفه شدید شده اند که البته تست ریه سالم بوده است.آزمایش تخصصی خون و پروستات احتراما جهت استحضار و دستورات مقتضی به پیوست ارسال می گردد.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
  ازمایش خوب است
احمد چهارشنبه ۸ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
سلام من دو سال و نیم پیش دچار مشکل جدی در نعوظ شدم و با نعوظ ناقص در سه یا چهار ثانیه ارضا مشوم در یک اتفاق رباطها و رگهایم از پشت کشیده شد و دقیقا میدانم مشکلم از اینجا شروع شد اما دکتر های ارولوژیست گوش نمی دهنید حتی سو نوگرافی با تزریق پاپا... انجام دادم که منجر به نعوظ شد وروم نشد برم دکتر دوباره بعد از 20 ساعت رفتم وبه گفته دکتر زرگوشی اینهم به دردهایم اضافه شد سونو گرافیست و دکتر معالج در آن زمان به درستی برایم توضیح ندادند حالا تو رو به خدا راه درمانی برایم وجود دارد صبحا در زمان بین بیداری و خواب نعوظم بهتر است اما همینکه کاملا هوشیار میشم سریع می خوابد و شل میشود به نظرم عصب هوشیاری این کار اسیب دیده اگه راه درمان وتشخیص هست بیام خدمتتان در شهرستان زندگی می کنم زندگیم دچار مشکل شده تو رو خدا راهنمای کنید
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
  چون در خواب طبیعی است صد در صد عصبی است
مهر جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
با عرض سلام خدمت آقای دکتر عزیز ، من از بهمن ۹۷ بعد از یک سرما خوردگی شدید دچار انقباض ادرار شدم با مراجعه به دکتر اورولوژیم ( سابقه سنگ کلیه دارم و همچنین چندین ساله فشار خون عصبی که متورال ۵۰ یک عدد صبح میخورم . قلب و عروق سالم ) داروی تامسو لوسین گرفتم البته با دستور پزشک گفتند خودم مقدارش را بررسی کنم که الان دو روز در میان مصرف میکنم . امروز دچار حمله فشار خون شدم به بیمارستان رفتم و پزشک اورژانس گفتند به جای تامسولوسین ، پروزاسین قبل خواب بخورم که فشار را هم دوزش را بیشتر کنه . آیا به نظر شما متورال را نصف یا یک عدد صبح و نصف شب مصرف کنم با دو روز درمیان تامسولوسین یا نظر پزشک اورژانس را اجرا کنم . ممنون .
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
  داروها را ادامه دهید باید از نظر علت تست عصب مثانه بکیرید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
مانی جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
سلام و ارادت ویژه خدمت شما جناب کرمی عزیز. مدتیه متوجه شدم روی کلاهک آلت، به لکه مسطح قهوه ای تیره پدیدار شده. هیچ درد یا خارشی هم نداره و کاملا اتفاقی متوجه شدم. تصویر رو جسارتا ارسال میکنم خدمت جنابعالی آرزوی سلامتی دارم برای جنابعالی و عزیزانتون. پاینده باشین
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
  از نظر من مهم نیست
Rjz جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
با سلام من ی هفته پیش با یه خانومی رابطه جنسی داشتم و ازون روز به بعد دچار مشکل نعوذ شده ام و اصلا نعوذ پیدا نمیکنم دو روز هم هس که در آلتم سوزش دارم اگه ممکنه راهنمایی فرمایید .باتشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
  همه عصبی است تلقین نکنید ورزش ونشاط کمک کننده است
R جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
باسلام. بنده حدود یه هفته پیش با یه خانومی نزدیکی کردم و ازون موقع به بعد اختلال نعوذ پیدا کرده ام درناحیه ختنه گاه احساس سوزش دارم الان اصلا نعوذ ندارم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
  عصبی است اهمیت ندهید
حسن جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
سلام
من چند دقیقه بعد از ادرار در دو سه بار ترشحاتی از من خارج می شود عفونت هم ندارم می خواستم بدونم ماله چیه؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
  خواهشا به این مسایل اهمیت ندهید
فرخی چهارشنبه ۸ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
مدت طولانی گلو درد دارم که گفتن ممکنه برای رفلاکس معدم باشه ولی یه سفیدی پشت لوزه راستم هست با تورم نگرانم اچ پی وی باشه چون شوهرم داشته و ازمایش پاپ اسمیر و اچ پی وی دادم نداشتم میخواستم ببینید عکس گلومو این سفیدی و تورم زگیل هستش یا نه؟!
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
  از نظر من شما کاملا سالمید
نیما پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما جناب دکتر
من و همسمرم سال 96 ازدواج کردیم و از اواخر سال 96 اقدام به بارداری کردیم ، که تو شهریور 97 خانمم بار دار شدن ، ولی متاسفانه 3 ماه بعد به علت تروید خانووم که از قبل نمیدونستیم ،بچه سقط شد و بعد کورتاژ کردیم ، بعد از اون خانمم دنبال درمان ترویید خود رفت و خدارو شکر با نظر پزشک پایین اومد تروییدش ،با اجازه خود پزشک ما از فروردین 98 اقدام دوباره به بارداری کردیم ولی متاسفانه تا حالا موفق نشدیم ،تمام آزمایش های خانومم هم مشکلی ندارن به گفته پزشکشون.
من تو اواخر سال 97 سنوگرافی بیضه رو انجام دادم(عکس سنوگرافی رو براتون فرستادم) نمیدونم واریکوسل دارم یانه آخرین آزمایش اسپرم هم براتون فرستادم ،
آقای دکتر میخواستم بدونم مشکل از چیه به نظرتون،احتیاج به عمل دارم؟ اگه یک بار موفق به بار داری شدیم آیا بازم میتونیم ؟
در ضمن الان هم قرص الکارنتین 1000 و قرص کلومیفن و ویتامین B مصرف میکنم به تجویز پزشک.
ممنون که وقتتون رو گذاشتین.
1. نیما پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
  سلام خسته نباشید از 72 ساعت هم گذشت ها ،چرا جواب نمیدین؟
2. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
  ازمایشات عالی است اگر بعد از ۲سال اقدام نشد ای یو ای کنید
3. نیما جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
  خیلی ممنون ازتون
  همین دارو ها رو بازم مصرف کنم یا شما داروی دیگه ای پیشنهاد میکنین؟
4. نیما جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
  وزنم 120 کیلو هست قدمم 183
5. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
  وزنت را کم کنید
6. نمایش سایر 4 پاسخ
رها پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
سلام ازمایش همسرم خوبه؟قصد بارداری دارم ماما گفته تحرک اسپرمش کمه برا تعیین جنسیت پسر داریمرژیم میگیریم چ دارویی بخوره ایا عمل لازمه؟
1. رها دوشنبه ۶ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
  دکتر جواب بدید لطفا
2. رها چهارشنبه ۸ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
  ؟
3. رها چهارشنبه ۸ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
  ؟؟؟
4. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
  بین اسپرم وتعییت جنسیت رابطه نیست
5. رها جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
  تحرک اسپرمش کم هست یا ن؟
6. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
  اقدام کنید نتیجه با ازمایش نیست
7. نمایش سایر 5 پاسخ

« قبلی 1 ... 3110 3111 3112 3113 3114 3115 3116 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 835 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است