بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (3,015 پرسش)

مجید پنجشنبه ۱۸ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1120 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر کرمی طاعات و عبادات قبول درگاه حق
سوال را پرسیدم اما یک اشتباه بود که اصلاح کردم (لیدوکائین 2 درصد)
آقای دکتر بنده 4 سال است ازدواج کرده ام مدتی است که تصمیم به فرزند دار شدن داریم در این چهارسال برای رابطه از ژل های لوبرکانت و لیدو کائین 2 درصد استفاده می کردم چون بدون اینها دخول برایم خیلی خیلی سخت بود حال که تصمیم بچه دارشدن داریم برای باروری از کدام ژل استفاده کنیم برای باروری تاثیر منفی ندارد؟
آقای دکتر در ماه مبارک رمضان که ماه نزول کلام وحی است برای ما و کسانی که فرزند می خواهند دعا کنید شما نفستان حق است
تشکر
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  استفاده نکنید
مجید پنجشنبه ۱۸ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر کرمی طاعات و عبادات قبول درگاه حق
آقای دکتر بنده 4 سال است ازدواج کرده ام مدتی است که تصمیم به فرزند دار شدن داریم در این چهارسال برای رابطه از ژل های لوبرکانت و لیدو کائین 10 درصد استفاده می کردم چون بدون اینها دخول برایم خیلی خیلی سخت بود حال که تصمیم بچه دارشدن داریم برای باروری از کدام ژل استفاده کنیم برای باروری تاثیر منفی ندارد؟
آقای دکتر در ماه مبارک رمضان که ماه نزول کلام وحی است برای ما و کسانی که فرزند می خواهند دعا کنید شما نفستان حق است
تشکر
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  استفاده نکنید
محمد پنجشنبه ۱۸ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
با سلام وخسته نباشید اینجانب مبتلا به آزو اسپرمی می باشم و در نمونه برداری از بیضه اسپرم مشاهده شد. برخی از متخصصین احتمال انسداد را میدهند و اندکی اعتقاد دارند که بیضه شما اسپرم خیلی کم تولید می کند از جنابعالی این پرسش را دارم که آیا می توان با روش هایی انسداد در اپیدیدیم ویا واز ویا مجرای انزال را بررسی کرد تا بتوان به این سوال پاسخ روشنی داد تا ما هم از بلا تکلیفی دربیاییم. نظرتون در رابطه با وازوگرافی چیه؟ با سپاس
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  اول نمونه برداری بهتر است
ف.کرمی یکشنبه ۱۴ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
آقای دکتر همسر من عمل وازووازستومی انجام داده و اولین آزمایشش به صورت زیر است.آیا با مصرف دارو می توانیم بچه دار شویم؟دکتر ویتامین ای و کپسول ال کارنیتین تجویز کرده است.
Liquefaction:entire,30 min at 37.0 'c
Color and smell:gray;opaque , slight odor
Viscidity:normal
Agglutination:none
Aggregation:none
5.2:Semen volume
Semen ph:7.8
Sperm count:1.8
00.Motile sperms:50
Progresive sperms:43.75
Round cell:0.08
Wbc:0_1
Normal morphology:60
Speed assesment:(a:18.75 / b:25.00 / c:6.25 / c:50)
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  روش ایوی اف
سمانه شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر، یه سوال درباره ازمایش اسپرم دادم ممنون میشم جواب بدین، شوهر من وقتی نتیجه ازمایش انالیز اسپرم رو گرفت حجم اسپرم 9.6 طبق واحد ازمایشگاه 10*6/ml بود، یک هفته بعد حجم اسپرم به 17 رسید،در حالی که بیماری سرماخوردگی داشت،طبق نظر متخصص زنان حجم خیلی کم و ناباروری تشخیص داده شد، ولی دکتر متخصص زنان دوباره یه ازمایش برای شوهرم نوشت اما گفت باید سه ماه دیگه انجام بده،چون اسپرماتوژنز سه ماه طول میکشه، میشه شما این ازمایش رو تفسیر کنید و اینکه تا چند وقت قبل ازمایش نباید نزدیکی کرد؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  تکرار کنید
مینا شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
با سلام و احترام. با 38 سال سن قصد بارداری دوم داشتم که متوجه کم تحرکی و ناباروری همسرم شدیم دختر 12 ساله دارم برای ای وی اف اقدام کردیم و به دلیل علاقه من به داشتن پسر از روش پی جی دی عمل شد از پنج تخمک دوتا دختر مابقی اشکال کروموزوم 18 داشتند سال 87 همسر عمل واریکوسل انجام داد دکتر چه کنم تا به لطف خدا صاحب فرزند پسر شوم.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  دست خداست
ابوالقاسم شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
با سلام خدمت جناب آقای دکتر - با آرزوی قبولی طاعات و عبادات شما در این ماه عزیز
اینجانب چندی پیش آزمایشی گرفته ام در زمینه ناباروری مردان که از شما درخواست دارم نظرتون رو در مورد این آزمایش بدین
با نهایت تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  حرکت کم است
پیمان شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید

آقای دکتر من 29 سالمه و چون نمیتونستم آزمایش اسپرم بدم اقدام به نمونه برداری از بیضه کردم و نتیجه آزمایش را برایتان پیوست کردم میخواستم بدونم اصلا اسپرمی وجود داره یا نه ،اگر وجود داره از روش iui یا ivfi میتونم استفاده کنم یا خیر سوالم حیاتی هستش خواهش میکنم جواب دهید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  2- نه فایده ندارد اسپرم ندارید
م شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 596 مشاهده پرسش
fh sghl و آرزوی قبولی طاعات و عبادات
آخرین آزمایش اسپرم و خون پیوست می باشد پزشک فرمودن که پرولاکتین بالا است و می تواند تاثیر بر کیفیت و تحرک اسپرم داشته باشد آیا با نرمال شدن پرولاکتین بهبودی حاصل می شود یا خیر آیا میتوان امیدوار بود به طور طبیعی دارای فرزند شد.
ایام عزت مستدام
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  بله کمک کننده است
علی جمعه ۱۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 765 مشاهده پرسش
سلام
30 ساله هستم و سه سال است ازدواج کرده ام، امسال دو بار آزمایش نمونه اسپرم دادم که صفر بود، بعد از ازدواج (حدود یکسال است که در بیضه سمت راستم گاهی درد خفیف و کوتاه مدت احساس میکنم که خود به خود خوب می شود، دلیل اسپرم صفر چی می تونه باشه؟آیا میتونم صاحب فرزند بشم؟ هزینه درمان چقدره؟ آیا با درمان دارویی قابل بهبود هستم؟چطور میتونم وقت بگیرم؟
(اندازه بیضه هایم حدوداً به اندازه تخم کبوتر هستند، تورم و قرمزی و .. ندارند آیا نرم و اندازه مشکل زا است؟ اندازه آنها باید چقدر باشد؟- آلت تناسلی ام درحالت شل5-6سانت و در حالت نعوظ 14 سانت است و زود انزالی دارم- سابقه خانوادگی ناباروری نداریم-) ممنون میشم جواب رو ایمیلم ارسال کنید.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  هنه نرمال هستند حساسی

« قبلی 1 ... 268 269 270 271 272 273 274 ... 302 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 842 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 677 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 618 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 721 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است