بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (3,015 پرسش)

یوسف سه شنبه ۱۷ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
سلام
من چند روزه که سوالم رو از طریق سایت پرسیدم ولی جوابی داده نشده
https:drkarami.comfaq?read=b18ge3137381 من از شهرستان فردوس هستم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
سعید دوشنبه ۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
باسلام وخسته نباشید اقای دکتر.ببخشید من سه ساله که ازدواج کردم والان بیشتر ازیکساله که قصد بچه دارشدن دارم.ولی موفق نشدم.وپیگیری کردم وازمایش اسپرم دادم متاسفانه مشکل داشتم.دوبارچک کردم دردوازمایشگاه مختلف که تعداد اسپرم در یه ازمایشگاه سه میلیون ودرازمایشگاه دیگه چهارمیلیون بود. البته سونو هم دادم دکتر رادیولوژی گفتن واریکوسل دارم.به متخصص کلیه مراجعه کردم درمعاینه گفتن واریکوسل واضح نداری.وبرام دارو ول من کانسپشن وکلومیفن ،ویتامینE ،وال کارنیتین برای سه ماه دادن.مصرف نمودم دوباره ازمایش دادم ازمایش اسپرم دریه ازمایشگاه نزدیک نه میلیون ودریه ازمایشگاه دیگه شش میلیون بود.بنظر شما چکار باید کنم.ممنونم ازشما
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
علی یکشنبه ۱۵ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر. من هورمونم fsh 41 هستش و در سن ۷ ۸ سالگی توپ خورد به بیضه هام و اون موقع دکتر رفتم کلی آمپول داد. میخاستم بدونم که این هورمون بالا به خاطر همون اتفاقه یا مادر زادی هورمونم بالاست که باید واسه جنین اهدایی اقدام کنم. با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
  باید ازمایش اسپرم دهید ومعاینه شوید تماس۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
2. علی یکشنبه ۱۵ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
  آقای دکتر من راهم دوره یه استان دیگه زندگی می کنم. نمی تونم حضوری بیام خدمتتون. نتیجه آزمایش اسپرم واستون مینویسم.
  semen volume : 1.5
  ph : 7.5
  sperm cont : 0
  بقیه گزینه ها صفر
  آزمایش هورمونی
  semen volume: 1.7
  color : gray white
  apperance : semi opaque
  liquefaction : 20
  viscosity : normal
  ph : 7.5
  total sperm count : azospermia
  wbc : 0_1
  rbc : 0_1
  epithelial cells : 1_2
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
  بايد معاينه شويد ونمونه برداري ليضه
4. نمایش سایر 2 پاسخ
حسین پنجشنبه ۱۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام.
پارسال آزمایش اسپرم دادم و نتایح بصورت زیر بودند.
Motility 55, progressive 45, non progressive 10, immotile 45.
Viscosity normal, agglutinathon normal, volume 3.4 , wbc/hpf 1 ,
Abstinence time , day3,
concentiation milion/ml 50. total count milion /ml 170.000
Morphologie report:
Abnormal 98
A.-HEAD 98
A.neck 20
A.tail 11
Immature 5
امسال برای بچه دار شدن اقدام کردیم که بعد از 6 ماه پزشک زنان به خانمم گفتند که ایشون مشکلی ندارن و مشکل از بنده هست و مورفولوژی اسپرم و استرس خیلی زیادی گرفتیم. گفتند مورفولوژی پایین دلیل بچه دار نشدن ماست. حدودا 6 ماهه که اقدام کردیم. آزمایش جدید دادم که ابنرمال مورفولوژی رسیده 97. دکتر دارویهای جدید اسپمن و کلوموفین و یک قرص دیگه تجویز کرده. آقای دکتر راهنمایی کنید ممنون میشم. من مشکل ناباروری دارم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
محمد پنجشنبه ۱۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر من دوتا بچه دارم از خانم اولم که خیلی زود نتیجه داده. ولی از خانم دومم مدت 6 ماه هست که اقدام کردم و نتیجه نگرفتم خانمم بعد از 6 ماه رفتن معاینه و مشکل چسبندگی داشتند که با عکس رنگی مشکل حل شد ولی بعد از دوماه نتیجه نگرفتم.آز اسپرم دادم. نتیجه تعداد 65 میلیون ولی کلاس A 5 ولی A +B35 بود ولی موروفولوژی 4 بود.دوتا متخصص رفتم گفتن مشکلی نیست معایته کردن گفتن واریکوسل نداری و سونو نوشتن که عالی بود.ولی یه متخصص دیگه رفتم گفتن واریکوسل گرید 1 دارید در بیضه سمت چپ و باید عمل کنید.خواهش میکنم راهنماییم کنید.باتشکر
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
محمد پنجشنبه ۱۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر من دوتا بچه دارم از خانم اولم که خیلی زود نتیجه داده. ولی از خانم دومم مدت ۶ ماه هست که اقدام کردم و نتیجه نگرفتم خانمم بعد از ۶ ماه رفتن معاینه و مشکل چسبندگی داشتند که با عکس رنگی مشکل حل شد ولی بعد از دوماه نتیجه نگرفتم.آز اسپرم دادم. نتیجه تعداد ۶۵ میلیون ولی کلاس A 5 ولی A +B۳۵ بود ولی موروفولوژی ۴ بود.دوتا متخصص رفتم گفتن مشکلی نیست معایته کردن گفتن واریکوسل نداری و سونو نوشتن که عالی بود.ولی یه متخصص دیگه رفتم گفتن واریکوسل گرید ۱ دارید در بیضه سمت چپ و باید عمل کنید.خواهش میکنم راهنماییم کنید.باتشکر
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
ابوالفضل چهارشنبه ۱۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1354 مشاهده پرسش
با سلام
من 31 سال دارم و شش سال است که ازدواج کرده ام. 10 سال است که قرص فین پشیا روزی یک عدد جهت جلوگیری از ریزش مو مصرف میکنم. حال قصد اقدام به بارداری داریم.آیا باید این قرص را قطع کنم؟آیا نیاز به آزمایش خاصی قبل از اقدام به بارداری هست؟اگه نیاز به ویزیت حضوری هست بفرمایید وقت بگیرم خدمت برسم،قبلا بیمار‌خودتون بودم و پرونده دارم.
سپاس
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
  نيازي به قطع نيست
ا.حسینی سه شنبه ۱۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
باسلام شوهرمن مشکل اسپرم و واریکوسل گرید یک داره خواستم ببینم میشه بادارو بر طرف بشه البته سه ماه ال کارنیتین زینک ویتامین سی چهار مغز با عسل خوردتغییری نکرد ازمایشph_7.5مورفولوزی نیم کلاس aصفرکلاس bپاتزده درصدکلاسcسی درصد کلاسd پنحاه وپنج درصد
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
  باید بیایید ببینم
وحید دوشنبه ۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
پسری هستم 18 ساله از چند سال پیش (حدود 3 یا 4 سال پیش) که اولین احتلام در من اتفاق افتاد بنا به دلایلی مثل خجالت کشیدن و جلو گیری از خیس شدن تشک و... تصمیم گرفتم به جای یه لباس زیر(شورت با عرض معذرت!!!) 2یا 3تا اونم ازنوع ضخیمش بپوشم و در واقع همیشه تنم بودن.
با توجه به این شرایطی که من چند سالی بود داشتم وبیضه هام(خیلی معذرت میخوام)به واسطه لباس زیاد همیشه گرم بودن سوالم ازتون اینه که ممکنه بواسطه این گرما آسیبی به بیضه هام برسه و روی اسپرم سازی اثر بذاره.
واگه ممکنه آسیب بزنه این آسیب تا چه اندازه میتونه حاد باشه (یعنی مثل آسیبی که به بیضه ها در نهان بیضگی میرسه میتونه حاد باشه؟)یا با ترک این عادت میشه جلوشو گرفت؟
ممنون میشم اگه وقت بذارین و به سوالا جواب بدین چون خیلی ذهنمو درگیر کرده واز طرفی نه میتونستم به خونواده بگم ونه جایی غیراز اینجا مطرح کنم.
بازم ممنون
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
ابراهیم شنبه ۷ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
سلام
خسته نباشید
یخ درمانی بیضه تاثیری در کیفیت اسپرم دارد
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۷ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

« قبلی 1 ... 162 163 164 165 166 167 168 ... 302 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 835 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است