پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

saman دوشنبه ۱۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
سلام من 17سالمه و طول آلتم در حالت نعوظ 8 سانته و کلفتیش 9/5سانته این نرماله؟؟
ممنونم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  بله
علی دوشنبه ۱۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
سلام من در ادرارم چن وقت خون هست.ادرار خونی دارم .امکان سنگ کلیه هست درضمن کمرم خیلی درد میکنه
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  سونوگرافیبکنید
علیرضا دوشنبه ۱۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
سلام آقای دگتر خوب هستین من سه هفته پیش اومدم پیشتون بابت جوش های ریز زیر آلتم که شما با قا طعیت کفتین اینها زیکیل نیستن من به دلیلی دردی که داشتم پیش یه متخصص دیکه رفتم ولی اون متخصص بهم کفت زیکیلن من تا حالا ررابطه جنسی نداشتم واقعا ترسیدم آقای دگتر چیکار کنم یه سوال دیکه آقای دگتر پروستاتیت خطرناگ این بلاها چی داره سرم میاد آقای دگتر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  به حرف من اعتماد کن
محمود دوشنبه ۱۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
چگونگی بزرگ کردن آلت تنالسی مرد
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  راهی ندارد
بیتا دوشنبه ۱۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 607 مشاهده پرسش
سلام ،خسته نباشید.
من 25سالمه.
سندرم تخمدان پلی کیستیک دارم.
الان چندروزه دچار درد تو ناحیه ی مثانه ام شدم وقتی فشار میدم تمام اون قسمت درد میکنه. اما مسئله اینه که تو مجرای ادرار و واژنم خوارش خفیف مداوم حس میکنم،وقتی مثانه امو فشار میدم درد واژه انم میخوابه.کلا 24ساعته خوارشو توی واژنم حس میکنم دقیقا مثل لحظات تحریک شدنه قبل از به ارگاسم رسیدن. اصلا حتی یک ثانیه هم ولم نمیکنه مگراینکه مثانه امو فشاربدم که دراون صورت اطراف مثانه شروع به درد میکنه ۱۵روز پیش سونوگرافی کردم مثانه ام عادی بود آزمایشم دادم حدود یه ماه پیش چیزی نبود،نمیدونم واقعا این درد چیه
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست
امیر دوشنبه ۱۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
سلام دکترجان..
من تقریبا دوماه پیش عمل انحراف الت کردم ولی تغییری نکرده اصلا...به یه دکتر دیگه مراجعه کردم گفتن ک الان زوده در مورد اظهار نظر ولی بهم گفتن ک برا سایز التت یه درمان امپولی تجویز کردن..گفتن با دوز کم.هورمونی هست...حالا میخوام بدونم ک مشکلی نداره برا آیندم?
در ضمن 17 و 7 سن دارم.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  عکسشرا بفرستید
حسین دوشنبه ۱۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر , آقای دکتر من بخاطر بزرگتر بودن جسم اسفنجی نسبت به اجسام غاری دچار انحراف آلت به سمت بالا هستم میخواستم بدونم روشی وجود داره که بدون نیاز به عمل با تقویت اجسام غاری و بزرگتر کردن آن ها باعث برطرف شدن انحراف شد یا خیر و اگر این امکان وجود دارد آیا مورد تایید شما هست ؟ ممنون میشم اگه جواب کاملی بدید
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  سلام نه
یعقوب یکشنبه ۱۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
آقای دکترعرض سلام و وقت بخیر.
ببخشید آقای دکتر آلت تناسلی من از شش سالگی به سمت چپ منحرف شده و یکی از دلالیلی که نیز تاکنون ازدواج نکردم همین موضوع هست.
تعدادی عکس از آلت تناسلی در حالت نعوظ خدمتتون ارسال کردم لطفا چک کنید و بزرگواری کنید جوابم رو بدید که آیا نیاز به عمل جراحی دارم یا خیر؟اگر نیاز لطف کنید هزینه عمل رو هم بفرمایید و سوال دیگه اینکه چون ما تهران نیستیم و به شما دسترسی نداریم آیا شما در بندرعباس متخصصی به خوبی خودتون نمیشناسید به ما معرفی کنید؟
اگر جواب سوالاتم رو بدید بسیار ممنون میشم و با کارتون ممکن ازدواج یه جو,ن رو راه بندازید
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  سلام بله عمل میخواهد
2. یعقوب دوشنبه ۱۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  ببخشید اقای دکتر لطف میکنید بفرمایید هزینه عمل هم چقدر میشه؟ایا شما دفترچه بیمه سلامت روستایی هم قبول میکنید؟و چون روستاهای یکی از شهرستان ها هستیم و دسترسی به تهران برامون سخت هست میشه بفرمایید ما چطوری وقت بگیریم که یه بار بیشتر نیایم تهران و همون یه بار شما عملمون کنید؟ممنونم
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  در خدمتم
4. یعقوب جمعه ۱۷ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  زنده باشید اقای دکتر.فقط لطف میکنید بفرمایید هزینه عمل چقدر هست و اینکه ایا دفترچه بیمه سلامت روستایی هم قبول میکنید؟
5. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  سلام 09351142080
6. یعقوب یکشنبه ۱۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  اقای دکتر با این شماره تماس گرفتم گفتند که شما و بیمارستان خصوصی(نیاکان) با هیچ بیمه ای قراداد ندارید ولی نمیدونم که بیمارستان شهدای تجریش واسه انحنای الت بیمه قبول میکنه یا نه/لطف میکنید بفرمایید که شهدای تجریش برای انحنای الت بیمه سلامت قبول میکنه؟ممنونم
7. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  بله
8. نمایش سایر 6 پاسخ
محمد دوشنبه ۱۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر کرمی
خسته نباشید من یک سوالی از خدمت جنابعالی داشتم . خواستم اگر امکان داشته باشه راهنماییم کنید.
من حدود 2 سال میشه که بعد از ادرار کردن احساس می کنم باز هم ادرار دارم . ودوباره یک ذره ادرار می اید .یعنی همیشه بعداز ادرار این اتفاق 2 و 3 بار اتفاق می افتد.
میخواهم بدونم من پروستات دارم یا نه .ممنون از راهنمایی که در حق من می کنید. متشکرم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  بیشتر عصبی است
نیما شنبه ۱۱ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر آلت من هم کوچیکه هم نازک یعنی طولش 15 سانتسی مترو قطرش 5 سانتی متر اما با هر کسی ارتباط برقرار میکنم میگه کوچیکه یه مدت از روغن بیگر استفاده کردم که رو قطرش خیلی اثر گذار بود اما بعد از قطع کردن دارو و ماساژ بعد از یک ماه به حالت اول برگشت میخوام بژرسم واقعا راهی نیست که حداقل 2 سانت به طول و یک سانت به قظر /التم اضافه بشه هزینش اصلا مهم نیست
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  سلام راه درمانی سالم ندارد

« قبلی 1 ... 5623 5624 5625 5626 5627 5628 5629 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744