اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم،  بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست  با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی  خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی
4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر sohrabimansour دوشنبه ۱۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    بهترين راه بزرگ كردن الت تناسلى چيست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      راهی ندارد
  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۱۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر وبا تشکر از شما به خاطر سایت خیلی خوبتون که به بیماران این امکان رو میده که خیلی از سئوال هایی که تو ذهن دارن رو بهش پاسخ و راهنمایی کامل داده شده
    با عرض شرمنده گی میخواستم هزینه عمل پروستات در بیمارستانی که خود شما مشغول به کار هستید چقدر است.در ضمن من دارای بیمه تکمیلی هستم باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      بر اساس تعرفه است
  • تصویر کاربر وحید دوشنبه ۱۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    پیرو سوال کد x62811824 عکسی رو هم خدمتتون فرستادم،ممنون از اینکه راهنمایی می کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید عمل کنید
  • تصویر کاربر عاطفه دوشنبه ۱۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 5282 مشاهده پرسش
    سلام مدتیه درهردوطرف پهلوهام احساس سنگینی میکنم مخصوصا وقتی نفس عمیق میکشم این سنگینی روبیشتراحساس میکنم درواقع یکنوع سنگینی بایک دردخفیف . سنم پنجاه سالمه هیچگونه سوزشی ادراری ندارم . خواهش میکنم علت این سنگینی را برایم توضیح دهید منتظرجوابتون ازطریق ایمیل هستم متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو وازمایش دهید
  • تصویر کاربر وحید دوشنبه ۱۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر کرمی وقت بخیر
    پسری 27 ساله هستم که از مشکل کجی آلت رنج می برم، فرموده بودید که اگه بیشتر از 30 درجه است نیاز به عمل داره، از کجا باید این موضوع رو فهمید و اگه جسارت نباشه میخوام بدونم با دفترچه هم کار می کنید یا نه و تقریبا چن درصد هزینه عمل رو پوشش میده؟ از شهرستان مزاحمتون میشم. پاینده باشید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر ملیکا دوشنبه ۱۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید... شوهرم عمل واریکوسل انجام داداما ی دکتر ک جراح عمومی بود الان تقریباسه ماه ک عمل کرده ولی متخصص الوژی گفته ک عود کرد وچسبندگی داره؟حالا تکلیف چیه درمانش چیه؟لطفا راهنمایی ام کنید خیلی نگران م
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه درست نیست
  • تصویر کاربر بابک دوشنبه ۱۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    هر از چند گاهی کنار های بیضه های پسرم که دوازده سال است درد میگیرد که دست زدن به آن تشدید میکند. مسکن میدهیم آروم می شود لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید ببینم سونو کنید
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    با سلام .من 18 سالمه واندازه آلت تناسلم 9 سانته آیا به نظر شما نیاز به مراجعه به متخصص ارولوژی دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مهم نیست خوبه
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتذ خسته نباشید ممنون از پاسختون من کد سوالم m89o711295 فرموده بودید عکس بفرستم اقای دکتر رگ مویرگ و انقد ریز که اصلا تو عکس نمیفته.ضمنان خیلی ببخشید بی ادبی ولی من موقع خود ارضایی به التم فشار زیاد میاورم و حتی گاها برای اینکه جنب نشم و نیاز به غسل نداشته باشم موقع ارضا شدن جلوی امدن اب منی خودمو به فشار به سر التم میگیرم امکان داره به خاطر این باشه که رگه لخته شده باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مهم نیست سعی کن ترکش کنید
  • تصویر کاربر میلادامامی دوشنبه ۱۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    سلام من بیست سالمه چند ساله خیلی کم احساس میکنم ادرار دارم تو این چند سال مثلا شبا که میرفتم دستشویی و میومدم احساس داشتم ادرار دارم البته گاهی نه همیشه دو سه ماه پیش ادرارمیکردم همین که بلند میشدم چندتا قطره میومد که من فکر میکردم ابی چیزیه بازم گذشت تاچند روزپیش که احساس تکرار ادرار داشتم تا الان هنوزم احساس میکنم ادرار دارم ادرارم تا بیاد شروع شد تاخیر داره قطرش کم نشده خیلی کم قطع و وصل میشه مثلا شب که میخوابم وسطای شب که بیدار میشم برای دستشویی فشارش زیاده دیگه هم بعد دستشویی چند قطره نمیاد برای سونوگرافی نوشتن تا چند روز دیگه ولی دارم میمیرم از اضطراب اینا نشانه های سرطان پروستاته؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      ازمایش ادرار دهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      ازمایش بدهید
  • تصویر کاربر باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      به دکتر معالجتان مراجعه کنید
  • تصویر کاربر اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    بادرود بر شما مرد خدا
    سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید معاینه شوید
  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

    لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب