پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

رمينا شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
سلام من ميخواستم جواب ازمايش اسپرم رو لطفا بهم بگين
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  بد نيست
سعیده چهارشنبه ۲۴ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 793 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید.
حدودا ۴،۵ ماه پیش یه خال گوشتی سفیده مشاهده کردم که کوچیک بود یکمی که بزرگ شد رفتم دکتر و گفتن چیزی نیس از گرماست واسه یک ماه پمادهایی نوشتن که استفاده کردم ولی سر یک ماه نشده دیدم چنتا دگ دراومدن ولی متفاوت با اون کلا شکل اون نبود تا اینکه تو نت سرچ کردم خودم گفتم زگیله ولی دکتر گف نه ، اینبار دگ خیلی زیادتر شده بود رفتم پیش دکتر دگ و اونم نوشت واسه نمونه برداری hpv typing یه همچین چیزی که جواب ازمایش نشون داد زگیله و سرطان نیس. و با اسید همشونو از بین بردن ولی از همون موقع هر هفته میرم اسید میزنه میره ولی دو سه روز دگ درمیاد دگ نمیدونم چیکار کنم خسته شدم واقعا. دکتر گفت ریشه کن نمیشه هرازگاهی درخواهد اومد... اگ اینطور باشه که من نمیتونم زندگی کنم. لطفا کمکم کنید. ازشهرستانم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد ببينم
احسان چهارشنبه ۲۴ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
اقایه دکتر یه چند وقتی میشه ک خون تو اسپرمم هست میخواستم بدونم این خیلی خطر ناکه، و این ک درمان میشه؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  وجود خون در اسپرم جاينگراني ندارد
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  جاي نگراني
3. احسان شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  درست میشه خودش اقایه دکتر؟
4. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  بله
5. نمایش سایر 3 پاسخ
محسن شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید
من واریکوسل درجه ۳دارم ودلیل به وجود امدن ان هم مربوط به چند سال پیش میشود که بیضه هام با نخ بسته شدن الان درد شدیدی در بیضه سمت چپم احساس میکنم همچنین در سمت چپ شکمم البته درد سمت چب شکمم چند ماه هست که شروع شده میخواستم راهنماییم کنید که دلیلیش ممکنه چی باشه وباید چیکارکنم ممنون.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد معاينه شويد وازمايش اسپرم دهيد
مجتبی شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 940 مشاهده پرسش
با عرض سلام و احترام
پدر اینجانب 75 سال سن دارد و به بیماری دیابت مبتلا است. همچنین در سال 1384 به دلیل سکته قلبی در رگهای او استنت کار گذاشته شده است. به دلیل ترس از عمل حدود 10 سال است که از عمل فتق امتناع میکند و فتق او بزرگ شده است. هم اکنون مشکل بزرگی پرستات هم پیدا کرده است و شبها مشکل ادرار دارد. خیلی سپاسگزار میشوم اگر راجع به عمل همزمان فتق (با قرار دادن مش در محل بیرون زدگی) و پروستات وی اظهار نظر بفرمایید. همچنین ریسک زنده نماندن بنظر حضرتعالی چقدر است؟
(قرص های شل کننده پروستات مرتب حال او را به هم میزند و تا کنون چندین بار شبانه مجبور شده ام ایشان را به اورژانس ببرم) با تشکر و آرزوی سلامتی
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  بهتر است عمل نكند ودارو مصرف كنند
مجیدی شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 791 مشاهده پرسش
با سلام من دو ساله که متوجه این شدم دچار واریکسل بیضه هستم میخواستم بدانم ایا بدون ازمایش نطفه میتوانم عمل کنم.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  ازمايش ضروري است
بهروز شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر ببخشید من از خیلی وقت پیش از 13سالگی شبا که میخوابم یه دفه پا میشم میبینم که مثانم پره ادراره تا این که میرم دستشویی خیلی کم ادرار میاد از بیس سی سی کم تر یا بیشتر بعضی وقتا یه ماه خوب میشه باز دوباره شروع میشه الان من 24سالمه الانم که الانه درس مثل 13سالگیامم خوب نمیشه اصلا دکتر رفتم میگه از پروستاته اقای دکتر لطفا کمکم کنین
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  نوار مثانه ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
یاسر شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من دوسال پیش یکی از بیضه هامو که بصورت مادرزادی پایین نیومده بود عمل کردم و تا زیر شکمم آوردنش الان بالای آلتم یه خال تقریبا تیره که اصلا برجستگی هم نداره ظاهر شده عکسشو براتون گذاشتم لطفا بگید این چی هست؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  مهم نيست
علی شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 712 مشاهده پرسش
‌سلام دکتر علت ایجاد واریکوسل چیست؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  مطلب سايت من را بخوانيد
Sattar شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
سلام.دکتر وقتتون بخیر
دکترپسر20 ساله هستم
طول الت از سطح کناری گرفتم(طول عملکردی)
9.5 سانت هست
محیط التمم بین 10.5 تا 11.5
با چ دختری میتونم ازدواج کنم
چاق لاغر ....؟؟؟
میشه با این ابعاد ازدواج موفق داشت و شریک جنسی خوبی بود یا خیر؟
ممنون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  بله حتما

« قبلی 1 ... 4856 4857 4858 4859 4860 4861 4862 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744