پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

مهدی دوشنبه ۶ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من چند وقت پیش رفتم سونو انجام دادم دکتر گفتن کلیه سمت راست من گاملا برزگ شده و برای من ستی اسکن با وبدون ماده نوشتن انجام دادم دکتر گفتن که کلیه سمت راست محل اتصال به لگنچه تنگ بوده و مانع تخلیه کامل مواد داخل کلیه میشد ومادرزادی بوده من الان35سال سن دارم، ازمایش تزریق مایع نوشتن اونم انجام دادم دیدن کلیه سمت چپ 77 میلیلیتر در دقیقه و کلیه سمت راست13 میلی لیتر دردقیقه تخلیه انجام میدن پزشکم گفت نمیتونم قول بدم بتونم ترمیم کنم گفت باید جراحی کنم ببینم میشه یا نه که برشددارم گفت اگه نمیخوای همینجوری زندگی کن تاالان همینجوری زندگی میکردی نمیدونم چکار کنم اقای دکتر تو رو خدا راهنمایی کنید امیدی هست واسه ترمیم ایا 13 میلی لیتر خیلی کمه من از همه زندگی افتادم مرسی اقای دکتر خانوادم داغون شدن از فکر وخیال خودم که دیگه هیچی
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  راه برگشت كليه وجود ندارد
حسام دوشنبه ۶ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
عرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر کرمی حسام کوکن 23 ساله قبلا هم در مورد کجی التم باهاتون حرف زدم از من عکس خواسته بودین براتون فرستادم نظر شما چیه؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  زياد نيست
Mobin یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
با سلام و احترام
آیا خود ارضایی(جلق) برای فرد مذکر که مجرد است، ضرر دارد؟
از نظر جسمانی بدن.
و دلیل احتلام چیست؟ جنوب در خواب. چگونه رها شویم؟
تشکر.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  بله در خواب طبيعي است
nahid یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
سلام دکتر روزتون بخیر،، من خانمی هستم که الان یک ماه است متوجه شدم زگیل تناسلی دارم و بسیار شدید در حال پیشرفت است،، میخواستم بدونم روش دارو درمانی هم دارد این بیماری یا فقط لیزر و کرایو ؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  بهترين درمان كرايو است فيلم من را ببينيددر سايت مبحث زگيل٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس
الهام یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
سلام.ببخشید من یک ماه پیش رفتم دکتر مشکم این بود که احساس میکردم تمام ادرارم خارج نمیشه دکتر ازمایش خون و ادرار باسونو دادن.وداروهای نفروویت باکلوفن ۱۰دادن. که همه چیزم نرمالو خوب بود فقط ۶۰سی سی ادرارم در مثانه میموند.بعد من وسواس خیلی شدیدی هم روی نجاست دارم میخواستم بدونم وقتی که کلیم سالمه احتمال داره تو طول رود او ادراری که تو مثانم میمونه خارج بشه ؟هر روز با خودم میگم نکنه ادرارم خارج شده باشه و نمازاماشتباه باشه اگه شما بگید امکان نداره من وسواسو میزارم کنار
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ نوار مثانه
خليل یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
سلام دكترجان, شما درجواب اين سوال كفتيد عكس بكيرم ,لطفا راهنماي بفرماييد جه نوع عكسي مد نظرتان است ,اميدوارم هميشه تندرست باشي,دكتر با توجه به اينكه جراحي PCNLبراي دراوردن سنك كليه در كليه نعل اسبي به دليل بافت ركهاي خوني در اين نوع كليه, باتوجه به صحبت خودتان در مطب ممكن همراه با خونريزي باشه ,من ويديو اندوسكوبي روش UTL شما را در سايت ديدم.ايا من هم ميتونم براي خارج كردن سنكهاي 20,10,11,13 ميلي خود از اين روش براي كليه هاي من استفاده نماييد
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  عمل پر خطر است
امیر چهارشنبه ۱۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
با عرض سلام خدمت جناب دکتر
اول از همه از دوست عزیزی که این نامه رو میخونن تمنا میکنم که حتما به دست جناب دکتر برسونن
جناب دکتر من متاسفانه دچار زگیل شدم مجرد هستم و 33 سالمه برای سه شنبه از طریق اینترنت وقت گرفتم با شماره z88db27957 زنگ زدم مطب منشیتون فرمودند که تعجب میکنن که وقت گرفتم تا اخر سال وقت نداریم اینجا مطب شلئغیه و شما هم بیایین نمیتونین دکتر رو ببینین
منم مجبور شدم دیروز با لیزر جای دیگه ای بسوزونم
اقای دکتر درسته پول برای شما مهم نیست ولی من حاظر بودم 100 برابر ویزیت رو بدم و فقط شما منو معاینه کنین و ازتون خواهش میکنم اگه وقت دارین از طریق اینجا منو راهنمایی کنین
1 من تا اخر عمرم الوده میمونم ؟ یعنی در واقع بمیرم بهتره ؟؟
2 نمیتونم ازدواج کنم ؟
3 من تا 30 سالگی به اصطلاح پسر بودم الان با یه خانمی 3 ساله دوستم ایشون هم الوده شدن حتما الان ما درمان کنیم بازم از همدیگه میگیریم ؟ یعنی هی من به ایشون انتقال میدم هی ایشون به من ؟؟
4 من یک ماهه فرنگی استفاده نمیکنم و یه وان جکوری داریم اونو هم استفاده نمیکنم ؟؟
5 لباسامم رو هم تو ماشین لباسشویی نمیندازم زیر پوشامو هر جند روز یک بار میندازم بیرون و نوشو میپوشم
6 حتی میخوام ببینم اگه بتونم یه جای دیگه ای زندگی کنم تا خونه مادرم برادرم همسرشون و برادر زاده ام از من نگیره
7 چجوری سیستم ایمنی بدنم رو تقویت کنم ؟؟؟
8 کلا الان من چیکار کنم آقای دکتر ؟؟؟ دارم سند خونه رو به مادرم انتقال میدم که خودمو راحت کنم و بیشتر از این مردم رو الوده نکنم
آقای دکتر التماستون میکنم که جواب منو بدین
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  مطلب سايت من گوذا است بخوانيد
2. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  گويا است
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام در رابطه با زگيل تناسلي به طور كامل در وب سايتم توضيح داده ام اگر همه مقالات را با دقت بخوانيد همه سوالات شما را جواب داده ام واگر خلاصه جمع بندي كنم
  ١-قطعي ترين را انتقال زگيل تناسلي تماس جنسي با فرد الوده ميباشد
  ٢- با يك تماس ١٠٠در١٠٠ منتقل ميشود
  ٣-كاندوم نقش جلوگيري ندارد
  ٤-با تماس دهاني دقيقا مثل تناسلي منتقل ميشود
  ٥-واكسن براي خانمها وزير ٢٥ سال وقبل از تماس جنسي كمك كننده است و بعد از تماس والودهگي فايده ندارد
  ٦-استفاده از ليزر وسوزاندن با كوتر واصلاح با تيغ باعث انتشار شدن بيشتر زگيل ميشود وتوصيه نميشود
  ٧-ورزش وكاهش استرس و عدم مصرف سيگار والكل وخواب واستراحت وتغذيه مناسب از عوامل تقويت كننده سيستم ايمني بدن هستند كه باعث كاهش واز بين رفتن شانس عود بيماري ميشوند
  ٨- بهترين تست براي خانمها معاينه وانجام پاپ اسمير است اگر نرمال باشند اقدام درماني نمي خواهد
  ٩-زگيل تناسلي به جنين منتقل نميشود ولذا منعي براي باروري نيست
  ١٠-زگيل تناسلي با دست دادن وحوله وروبوسي منتقل نميشود ولي از طريق استفاده از تيغ الوده واپيلاسيونهاي غير بهداشتي سريعا منتقل ميشود
  مطالب زیر را بخوانید
  http://drkarami.com/2487
  http://drkarami.com/2141
4. نمایش سایر 2 پاسخ
Neda. یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
سلام دکتر وقتتون بخیر.. هزینه ی کرایو زگیل تناسلی برای خانم ها چقدر میباشد؟ اگه لطف کنید بگید ممنون میشم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد ويزيت شويد
مجيدبرومندگو یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
سلام اقاى دكتر
من الت تناسليم خوبه ومشكلى ندارم اما ميخوام بدونم اگه بخوام ازالت تناسليمو بزرگتر كنم ميتونم يا نه راهى وجود نداره
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  راهي ندارد
سینا یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
سلام.من با مشکل خم بودن نوک آلت تناسلی به سمت پایین هستم.اگر قراره عمل بشه وقت و هزینشم بفرمایید.ممنون
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  عكسش وا بفرستيد

« قبلی 1 ... 4824 4825 4826 4827 4828 4829 4830 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744