پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (3,876 پرسش)

وحید دوشنبه ۲۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید
بنده 35 سالمه و در مورد خون در منی که قبلا هم مشاوره گرفتم ازتون و عرض کردم که سالهاست همراه منه و الان کمتر شده و یه وقتایی اصن وجود نداره و تمام ازمایشات و عکسها هم نرمال بودن، صرفا در سیستوسکوپی و بیوپسی اومده که التهاب مزمن مثانه وجود داره که عکس رو میفرستم..چندسوال دارم که ممنون میشم موردی جواب بدید
1_ التهاب مزمن مثانه خطرناکه؟ ربطی به سرطان مثانه در دراز مدت نداره، نگران نباشم؟
2_ایا در دراز مدت به کلیه ها اسیب میزنه؟
3_ دارو و درمانی پیشنهاد میدید برای رفع التهاب مزمن مثانه؟
4_ در مورد خون در منی که دکتر گفتن فقط التهاب مجاری مطرحه ،فرمودین ملوکسیکام 7 استفاده کنم، با توجه به قدیمی شدن این مشکل و التهاب، برای درمان و تاثیر کامل چه مدت استفاده کنم؟
5_ با ملوکسیکام و انزال منظم تا حدود زیادی درمان میشه التهاب مجاری؟
همکارتون بعد از اتمام تمام ازمایشات و عکسها و بیوپسی و سیستوسکوپی گفتن مشکلی ندارید و نگران نباشید الان نظر شمارو میخوام لطفا.مرسی واقعا از وقتی که میذارید
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
  التهاب طولانی مدت مثانه میتونه خطرناک باشه باید همه ی مدارک رو ببینم به صورت کلی خون در مایع منی که گذراست نیاز به اقدامی ندارد
2. وحید یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
  عکس پاتولوژی رو فرستادم خدمتتون ظاهرا اپلود نشده .به صورت کلی توضیح میدم..تمام عکسا و اینا نرمال بود دکترم در اخر گفتن برای اینکه خیالمون راحت بشه که چیز خاصی نیست سیستوسکوپی کنیم.که نوشته: chronic cictitis vith fibrosis laminaproperia
  بعدم اقای دکتر من هیچکدوم از علایم التهاب مثانه رو ندارم امکان داره بیوپسی اشتباه شده باشه؟؟ فقط فوریت در ادرار یه وقتایی نه همیشه به ندرت وجود داره مخصوصا وقتی مایعات زیاد میخوردم یا تو هوای سرد..بعدم دکتر پس چرا گفتن باتوجه به جمیع عکسا و اینا شما سالم هستید و نگران نباشید؟؟ ممنون میشم جواب سوالامو بدید
3. وحید یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
  سپاس از شما و خسته نباشید
4. وحید یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
  و اینکه تقریبا ۱۲ سال میگذره از انجام این بیوپسی و خدارو شکر من مشکلی برام به وجود نیومده و علایم ازار دهنده ای هم نداشتم
5. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
  اگر ۱۲ ساله مشکلی نداشتید و این خون در اسپرم به صورت گذرا و اندک بوده بیشتر از این دیگه پیگیریش نکنید
6. نمایش سایر 4 پاسخ
محمدی یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
سلام مدتی است پهلوی سمت راست درد می کند سونو گفتند عفونت مثانه است ۴ عدد سیپروفلوکساسین و ۱۰ تا قرص نیتروفورانتوئین مصرف کردم چون ناراحتی شدید معده داشتم قطع کردم از ۴ روز پیش سفیکسیم ۴۰۰ هر ۱۲ ساعت استفاده می کنم سوزش ادرار ندارم در ضمن دکتر من التهاب پروستات هم دارم تا وقتی چرک خشک کن می خورم یه کم بهترم تا قطع می کنم درد شروع میشود نمی دونیم اصلا درد برای مثانه است یا عضلانی گوارشی میکروب معده هم دارم وفعلا نمی توانم کشت ادرار بدم ممنون میشم راهنماییم کنید سونو خدمتتون ارسال شد
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
  باید هم ازمایش انالیز و کشت ادراری و هم سیستوسکوپی انجام شود
2. محمدی شنبه ۲۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
  سلام بله
  آقای دکتر با پماد پهلو را چرب کردم دردش بهتر شده و تقریبا افتاده من تقریبا از ۴۰ روز پیش چرک خشک کن استفاده کردم آزیترومایسین ۵۰۰ و تاوانکس ۵۰۰ و آنتی بیوتیک های که خدمتتان عرض کردم
3. محمدی شنبه ۲۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
  سلام
  آقای دکتر با پماد چرب کردم درد افتاده آیا لازم آزمایش وسیستوسکوبی انجام شود ممنون
4. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
  بله انجام بدین
5. محمدی شنبه ۲۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
  لطف می‌فرمایید برام سیستوسکوپی بنویسین
  کد ملی 00625317000
  بیمه خدمات درمانی
6. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
  باید از ارولوژیست پذیرش بگیرید عمل جراحی محسوب میشه
7. نمایش سایر 5 پاسخ
محمدحسین جمعه ۲۶ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
دکتر در چت آنلاین فرمودین که سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام بشه.
دکتر میشه لطفا نسخه ش رو بنویسید ؟
چون مراکز تصویربرداری بدون نسخه انجام نمیدن
کد ملی: ۶۰۳۸۸۴۰۸۳۱
شماره تماس: ۰۹۱۹۸۱۳۳۶۹۳
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
  به شماره واتساپ ۰۹۱۰ ۱۱۴ ۲۰۸۰ پیام بدین و کد رهگیری سوالتونو بفرستین به همراه کد ملی
2. محمدحسین پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
  ارسال کردم دکتر
  متشکرم
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
  ثبت شد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
فروغ شنبه ۲۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
با سلام خدمت اقای دکتر ، ۱۰ روز پیش منو ویزیت کردید و نوار مثانه پیش شما انجام دادم . نتیجه نوار این بود که نشان داد مثانه من کوچک شده و ۷۵ سی سی بیشتر ادرار نگه نمیداره ، از انجایی که شما قرص میرابگرون تجویز کردید دارم استفاده میکنم حال سوال من از شما اینه که من هنگام دفع ادرار به شدت درد دارم خواستم بدونم چه مسکنی میتونم استفاده کنم با توجه به اینکه کلیه هام سنگ ساز هستن و از نوع سنگ سیستین . قرص استامینفون هم به من جواب نمیده و اصلا درد منو کم نمیکنه . ممنونم دکتر
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
  درده یا سوزش؟
2. فروغ چهارشنبه ۲۴ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
  سلام دکتر بعد از اینکه ادرار کردم درد خیلی شدید دارم . درد دارم
3. فروغ چهارشنبه ۲۴ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
  درد
4. فروغ چهارشنبه ۲۴ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
  درد
5. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
  شیاف دیکلوفناک استفاده کنید فناروپیریدین ۱۰۰میلی هم هر ۱۲ یاعت
6. نمایش سایر 4 پاسخ
Jahan سه شنبه ۲۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
با سلام و وقت بخیر خدمتتون متاسفانه در مثانه بیمار ۶۰ساله ما توده ای دیده شد که مدارک رو خدمتتون ارسال میکنم جناب دکتر لطف میکنید راهنمایی بفرمایید ،چه اقداماتی باید انجام بشه و شرایط توده چطور قابل رشد و بزرگتر شدن هست یا خیر؟و منجر به برداشتن مثانه میشه.ممنون میشم راهنمایی بفرمایید خیلی نگرانیم .تلاش کردم نوبت بگیرم میسر نشد برسیم خدمتتون جناب دکتر .ممنونم از لطف شما
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
  باید مجددا عمل تراشیدن توده انجام بشه
2. Jahan دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
  سپاسگزارم و عذرخواهم جناب دکتر متوجه نشدم الان باید این کار انجام بشه توده بدخیم ؟ الان باید مجدد تراشیده بشه ؟اگه مورد جدی و خطرناکه بفرمایید واگه لطف بفرمایید خودتون زحمت تراشیدن این کار رو می‌کشید که نوبت ویزیت میسر لطف بفرمایید برسیم خدمتتون تهران.
3. Jahan دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
  ببخشید آقای دکتر نسخه ای هم داده شده ممکنه بفرمایید این تزریق باید انجام بشه اصلا نیازی به این کار هست یا خیر چرا تجویز شده ؟ولی حقیقتا چون بیمار دیگه ای در خدمت شما داشتیم که خداروشکر به لطف خدا و شما حالشون خوبه الان اگر بفرمایید چه اقدامی انجام بدهیم آمپول رو تزریق کنیم یا خیر،؟ممنونم از:لطفتون
4. Jahan دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
  ببخشید جناب دکتر این دارو که خدمتتون میفرستم رو میفرمایید باید چه کار کرد تجویز شده گفتند الان تزریق بشه ولی حقیقتا شک داشتیم و لطفا بفرمایید چه کار کنیم نیاز به تزریق هست یا خیر ،و چرا این دارو تجویز شده.ممنون میشم توضیح بفرمایید
5. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
  بنده عمل جراحی سایر همکاران رو قبول نمیکنم چه دارو بگیره چه نگیره باید یک ماه بعد مجددا سیستوسکوپی انجام شود
6. نمایش سایر 4 پاسخ
محمدحسین یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
سلام دکتر.بنده از بیماران چند سال پیش شماهستم که پروستات و سنگ مثانه را جراحی کردید.من کلیه م سنگ ساز هست و تقریباً هر دو ماه سنگ دفع میکنم.اما اینبار تقریبا از صبح هست کلا حتی قطره ای هم نمیتوانم ادرار کنم. به صورت اورژانسی به درمانگاه مراجعه کردم اما برایم سند وصل نکردند. دارو و آمپول دادند و سونوگرافی کردند. برایتان ارسال میکنم. اما نیمه شب به علت احتباس ادراری شدید به بیمارستان هاشمی نژاد مراجعه کردم آن ها گفتند باید به بیمارستان نیکان بروم جایی که عمل پروستات انجام دادم. مراجعه کردم، عملیات سونداژ را آغاز کردند ، لوله کامل داخل نرفت اما ادرار برقرار شد. و تخلیه کامل بدون سوند انجام شد. دکتر شیفت فرمودن کخ به پزشک معالج بنده که شما بزرگوار هستید مراجعه کنم. سونو و داروها را خدمتتان ارسال میکنم. ممنون میشم بفرمایید باید چه اقدامی انجام دهم.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
  اگر جریان ادرار برقرار شده،نیاز به اقدامی نیست اگر احساس میکنید مثانه خوب تخلیه نمیشه باید نوار مثانه انجام شود
محمدحسین دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
سلام دکتر.بنده از بیماران چند سال پیش شماهستم که پروستات و سنگ مثانه را جراحی کردید.من کلیه م سنگ ساز هست و تقریباً هر دو ماه سنگ دفع میکنم.اما اینبار تقریبا از صبح هست کلا حتی قطره ای هم نمیتوانم ادرار کنم. به صورت اورژانسی به درمانگاه مراجعه کردم اما برایم سند وصل نکردند. دارو و آمپول دادند و سونوگرافی کردند. برایتان ارسال میکنم . لطفاً بنده را راهنمایی فرمایید. ممنون
1. محمدحسین یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
  دکتر ، به دلیل احتباس ادراری به بیمارستان هاشمی نژاد مراجعه کردم، اما گفتند باید به بیمارستانی بروید که پروستات را عمل کردید. به همین جهت ساعت ۳ صبح به بیمارستان نیکان مراجعه کردم. آن ها سریع سونداژ را آغاز کردند، لوله کامل رد نشد، همان اوایل ورود بود که ادرار برقرار شد اما دکتر شیفت فرمودن که به پزشک معالج بنده که شما بزرگوار هستید مراجعه کنم.
  با توجه به سونو و شرایط اینجانب دستور چیست دکتر عزیز؟
2. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
  اگر جریان ادرار برقرار شده نیاز به اقدامی نیست اگر ادرار سخت میاد باید نوار مثانه انجام شود
3. محمدحسین یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
  ممنون. نه نرمال الان. فقط برای سنگ و جواب سونو نیازی نیست داروی خاصی مصرف کنم یا حضوری خدمت برسم برای ویزیت و معاینه؟
4. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
  سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود به واتس اپ ارسال کنید
5. محمدحسین دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
  چشم دکتر ممنون
6. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
  🌺
7. نمایش سایر 5 پاسخ
مهدی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
سلام . اقای دکتر بنده ۲۳ ساله هستم . سالی یکی دوبار دچار‌تکرر ادرار شدید میشم و تاچندین روز ادامه داره .
به طوری که مثلا هر نیم ساعت یا ۲۰ دقیقه یکبار نیاز به ادرار کردن پیدا میکنم و تخلیه اش حدود ۱۰ ثانیه طول میکشه و همنیجور چندین بار طی روز ادامه پیدا میکنه.
طی سال های اخیر چندین بار ازمایش ادرار و ازمایش دیابت دادم و کاملا سالم بود . درد و سوزش و اینها هم ندارم. ادرار کاملا شفاف خارج میشه. همچنین مثلا وقتی پوزیشین بدنم طوری میشه که مثانه یخورد هبهش فشار میاد یا مثلا با دست به مثانه فشار میارم این حس ادرار شدید تر میشه
و واقعا خسته شده ام از مراجعه مکرر برای دفع ادرار
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
  سالی یک بار این اتفاق میوفته؟
2. مهدی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
  سالی یک بار تا دوبار ولی برای چندین روز طول میکشه
3. مهدی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
  سالی یک تا دوبار ولی برای چندین روز طول میکشه
4. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
  داروی خاصی؟ سفر به منطقه ی خاصی؟ غذای خاصی ؟ استفاده نمیکنید؟ زمان مشخصی برای این اتفاقات سالانه وجود داره؟
5. مهدی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
  خیر نه داروی خاصی و نه غذای خاصی ولی تاجایی که متوجه شدم یک بارش توی فصل بهاره مثل الان
6. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
  باید به نفرولوژیست مراجعه کنید ادرار ۲۴ ساعته جمع اوری بشه و وزن ادرار اندازه گیری بشه
7. نمایش سایر 5 پاسخ
نگین دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 244 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر وقت بخیر
من از اسفند ماه در سمت راست پایین شکم و درد هنگام ادرار دارم دکتر بدون آنتی بیوگرام سیپرو تجویز کرد خوب نشدم همچنین ۵ روز قرص نییترو هر ۸ ساعت مصرف کردم روز ۵ تنم تاول زد🤦‍♀️
برای بار سوم دکتر رفتم ۵ تک دوز جنتا به مدت ۵ روز مصرف کردم بعد ۴۸ ساعت آزمایش انجام دادم فاقد باکتری بود ولی من همچنان درد دارم ،به دکترم هم گفتم گفت درد تا یک ماه طبیعی می خوام ببینیم باتوجه به درد عفوتنم که شدید بود برطرف شده؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
  دردهایی که دارید رو بیشتر توضیح بدین
2. نگین جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
  سلام آقای دکتر
  درد در دو طرف شکم وقتی زیاد ادرار را نگه می دارم یا وقتی چند ساعت از خانه می روم بیرون تکرر دارم پس از تخلیه ادرار درد در واژن ، گاهی درد لگن و درد کشاله ران ادرار بریده بریده البته من از قبل بیماریم هم در هنگام عطسه و سرفه و خنده بی اختیاری داشتم‌ ولی دقت نکرده بودم به وضع ادرارم،بعد یه چیزی من رو نگران کرده چون من بیماری ای کولی نکنه روده هام هم درگیر ویروس باشند معذرت می خوام یبوست دارم ونفخ شکمم قار و قور م کنه البته همیشه باید میزان فیبرم زیاد یاشه تا شکمم خوب کار کنه ،پیشاپیش از پاسخگویی شما خیلی ممنونم سلامت باشید.
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
  سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین باقیمانده ادراری انجام دهید
4. نگین شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
  سلام آقای دکتر از پاسخگویی شما ممنونم🙏🌷
5. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
  🌺
6. نمایش سایر 4 پاسخ
شهناز پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
درحین عمل جراحی رحم دوسال پیش مثانه ام سه جا پاره شد که چندین بار هم عمل شدم هم باز وهم بسته اخرین بار توسط خانم دکتر شریفی اقدس بیمارستان عرفان عمل شدم خودم خوزستانی هستم ولی عملم دوباره به حال اول بازگشت اکنون نیاز به عمل مجدد دارم و استدعای کمک از شما را دارم .
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
  باید به همکاران فلوشیپ ترمیم کف لگن مراجعه کنید بنده عمل جراحی قبلی سایر همکاران رو قبول نمیکنم

« قبلی 1 ... 13 14 15 16 17 18 19 ... 388 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

پگاه پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
با سلام
دختری ۳۰ ساله هستم و مجرد
من سونوگرافی کلیه و مثانه طبیعی دارم ، اما مدتی هست که بدون اینکه احساس کنم و متوجه بشوم نا خود اگاه مقدار کمی از ادرارم بصورت بی اختیار نشت میکنه و روی لباس زیرم ریخته میشه و همواره رطوبت اندکی در لباس زیرم احساس میکنم، البته این اتفاق زمانی که زود زود به دستشویی بروم اتفاق نمیوفته و فقط زمانی اتفاق میوفته که فواصل بین ادرار کردن من بیشتر از دو ساعت طول بکشه،
در ضمن گهگاهی هم تکرر ادرار دارم ، میشه لطف کنید بگید ایا بی اختیاری ادرار من که بصورت ناخوداگاه مقداری از ادرارم نشت میکنه ایا درمان داره؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
  ازمایش ادرار بدین اگر عفونت نداشتین ، روزی یک عدد قرص یوریناسین استفاده کنید
بشیر جمعه ۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر. سن بنده 47 سال است. در سونوگرافی بنده نوشته که پروستات به طور نسبی بزرگ بوده و به حجم 31 سی سی است و حاوی جز کلیسیفیه.
خواستم تشخیص تان را بدونم. ممنون
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
  Psa چک کنید ، اگر علایم ادراری دارید شبی یک عدد کپسول تامسولوسین
رضا جمعه ۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر گرامی ،پدر بنده بعلت تکرر ادرار به پزشک مراجعه کردند که سونو و آزمایش به شرح زیر است
اکوی پارانشیم پروستات هتروژن است
ضخامت جداره مثانه ۵.۵ میلیمتر
ابعداد پروستات ۵۰*۵۳*۶۰میلیمتر و حجم آن ۹۴ سی سی
Psa total 1.48
Psa free 0.51
با مصرف داروها مشکلشون کاملا حل شده خییلی خیلی بهترن تنها مشکلشون خون در منی که تازه متوجه شده و چون هیچ علایم دیگری ندارن حتی مشکل تکرر ادارشون هم خوب شده ، مایل نیستن دوباره به پزشک مراجعه کنن خواستم راهنمایی بفرمایید و از استرس ما کم کنید ممنون میشم .
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
  اگر با دارو خوبه ، مشکلی نیست. هر زمان علی رغم مصرف دارو علایم ادراری داشتن باید پروستاتشون خارج شه
2. رضا چهارشنبه ۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
  آقای دکتر پس چرا تو منی خون میبینه ؟؟؟دارو نمیخواد
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
  برای خون در منی یک هفته قرص سیپروفلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت استفاده شود
4. نمایش سایر 2 پاسخ
کلانتری شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
سلام . سنگ کلیه من راه افتاده و در پروستات گیر کرده و کلسیفیه شده و نمیتونم ادرارم را نگه دارم . به محض احساس ادرار بایستی سریع برم و تخلیه کنم . مشکل در ادرار ندارم و فقط نمیتونم نگه دارم.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
  سونوگرافی و ازمایش ادرار انجام شود
2. کلانتری یکشنبه ۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
  مدارک به پیوست تقدیم می گردد .
3. کلانتری یکشنبه ۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
  مدارک به پیوست تقدیم می گردد
4. کلانتری یکشنبه ۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
  با سلام مدارک به پیوست تقدیم می گردد
5. دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
  هم برای بررسی حالب و هم بررسی سنگ در مجرا ، بهتر است سی تی اسکن انجام شود
6. نمایش سایر 4 پاسخ
تیموری پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
پروستات بزرگتر از حد نرمال وبه حجم ۳۵ سی سی حاوی چند کانون کلسیفیه
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
  مشکلی نیست ، اگر علایم ادراری دارین شبی یک عدد کپسول تامسولوسین مصرف کنین
رضا چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر بنده ۴۸ ساله با ۱۲ سال دیابت برای پروستات شما اینجانب رو ویزیت کردین بعد از سیستوسکوپی فرمودین با پروستاتم تا ۱۰ سال اینده بسازم چون از نظر جنسی مشکل پیش میاد.. دوهفته ای هست دچار کجی آلت شدم خواستم نظرتون رو بدم اگه لازم هست حضوری ویزیت شوم.( از شهرستان هستم)
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
  باید معاینه شوید ، چون دیابت دارین ، شاید پلاک پیرونی داشته باشین
بیمار شنبه ۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
با سلام و احترام.
پدر من 68 سالشونه. Gfr در آزمایش خون ایشون 57.83 نوشته شده بود که پزشک دستور سونو دادند که در گزارش سونوگرافی حجم پروستات 57 سی‌سی‌ نوشته شده و باقیمانده اداری 84 سی‌سی . PSA هم 3.18 است. ( عکس آزمایش و سونو رو ضمیمه کردم)

به 2 پزشک مراجعه کردیم؛ یکی عمل باز را پس از سیستوسکوپی تجویز کرد و داروهای سیپروفلوکسسین و امنیاک.

پزشک دیگه گفتند که چون عفونت ادراری ندارند، به جای سیپروفلوکسسین باید داروهای فیناید و یوریناسین رو به همراه امنیاک استفاده کنند و بعد از4 ماه مراجعه کنند که اگر اندازه تغییر نکرد، عمل کنند.

سوال من اینه: چه باید کرد؟ حرف کدوم پزشک رو گوش بدیم؟ حتما باید عمل باز انجام بشه؟ ( بعد از عید می‌شه عمل کرد؟)

خیلی ممنون می‌شم راهنمایی بفرمایید؛ البته اینو هم بگم که ما در تهران زندگی نمی‌کنیم و متاسفانه امکان ویزیت توسط شما برامون فعلا میسر نیست.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
  شبی یک عدد امنیک مصرف کنن ، اگر بعد از یک ماه علایمشون بهتر نشد عمل کنن
2. بیمار یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
  متشکرم آقای دکتر. عمل باید حتما باز باشه یا به روشهای دیگه هم می‌شه انجام داد؟
  و این باقیمانده ادرار در مثانه، مشکلی ایجاد نمی‌کنه برای مثانه؟
  ممنون
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
  احتمالا عملشون به صورت باز نیاز نشه
4. بیمار جمعه ۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
  متشکرم از راهنمایی شما
5. دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
  🙏
6. نمایش سایر 4 پاسخ
حسین شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
باسلام خدمت آقای دکتر.خداقوت.۴۶ساله.حدود۱سالی میشه که فشارخروج ادرارکم شده بطوریکه یه ذره بایدزور زد.کامل هم تخلیه نمیشه درآخر قطع ووصل میشه.جواب آزمایش روهم براتون فرستادم.درضمن قرص فیناید ۱ شبی۱عدد و۱عددکپسول تامسولوسین پیوسته۰.۴ مصرف میکنم.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
  سونوگرافی از جهت تعیین سایز پروستات انجام شود
حسین یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
التهاب پروستات دارم دوهفته سیپرو بعد دوهفته تاوانکس خوردم دکتر تاموسلین داده بود من نخوردم چون اذیت نمی‌شدم اواخر دوره درمان علایم زیاد باعث اذیت شده رفتم دکتر بهم سفکسیم با تاموسلین داده سونوگرافی کردم پروستات 18 گرم التهاب داره دکتر گفت خون آبه داره چیکار کنم دکتر دکتر درمان
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
  از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
قاسم جمعه ۲۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
پروستات به ابعاد(۳۴*۳۸*۴۱)و وزن تقریبی (۳۱gr) با اکوی هتروژن رویت شد.(ممنون میشم تفسیر کنید جواب سونوگرافی رو)
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
  خوب است psa چک شود