اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم،  بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست  با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی  خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی
4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بیمار دوشنبه ۹ تیر ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 155 مشاهده پرسش
    باسلام
    من مادر زادی تنگی محل اتصال حالب به کیله هر دو کلیه ام داشتم حدود 20سال پیش جراحی باز کردم . الان دو مرتبه کلیه سمت راست دچار تنگی شدیدتر شده به نحوی که باید استند دابل جی استفاده کنم. لطفا راهنمایی بفرمایید که آیا امکان جراحی باز مجدد و یا راه درمانی دیگری وجود دارد؟ لازم به ذکر می باشد این کلیه چندین سنگ بزرگ داشت که با روش های tul ,pcnl چندین مرتبه سنگها برداشته شد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      باید اسکن هسته ای از کلیه انجام بشه جهت بررسی میزان کارکرد کلیه عمل باز مجدد پر عارضه اس
  • تصویر کاربر میثم چهارشنبه ۴ تیر ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 164 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر. 44 ساله هستم از بندرعباس مزاحم میشم. سال 1401 به دکتر مراجعه کردم بعد از انجام آزمایش و سونوگرافی مشخص شد به دلیل تنگی مجرای ادراری، ادارارم كامل تخليه نميشه و لذا بايد تحت عمل جراحي سرپايي قرار بگيرم. بعد از انجام عمل چند روزي خوب شد ولي بعد از مدتي مشكل دوباره پابرجا بود. بعد از مراجعه مجدد به دكتر فرموند بايد براي مدتي از سوند استفاده نمايم. چند هفته اي استفاده كردم اما به دليلي سختي موضوع و عدم اميد به بهبود استفاده از سوند رو ترك كردم. اگر امكانش هست راهنمايي بفرماييد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      عکس از مجرا RuG/Vcug انجام بدین
    2. تصویر کاربر میثم پنجشنبه ۲۲ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      هفته جدید تهران هستم ممنون میشم کلینیک نیکان اقدسیه یا مطب خود آقای دکتر نوبت حضوری برام رزرو کنید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      با آرزوی سلامتی برای شما هموطن عزیز در این شرایط سخت از طریق اپلیکیشن واتس اپ به شماره تلفن ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ پیام بدین با توجه به اختلالات اینترنتی امکان بسته شدن سوالات پیش از موعد وجود دارد در واتس اپ شخصا پاسخگو خواهم بود
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      با آرزوی سلامتی برای شما هموطن عزیز در این شرایط سخت از طریق اپلیکیشن واتس اپ به شماره تلفن ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ پیام بدین با توجه به اختلالات اینترنتی امکان بسته شدن سوالات پیش از موعد وجود دارد در واتس اپ شخصا پاسخگو خواهم بود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر آذرخش پنجشنبه ۸ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 151 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت جناب دکتر خانم بنده مدت ۱۵ سال است که مشکل تنگی مجاری ادرار دارد و لذا تا این لحضه حدود ۵ بار مجاری اداری را عمل میل زدن انجام داده است ولی هیچ توفیقی نکرده که هیچ بدتر هم شده است به قدری که دچار مشکل اعصاب و قلبی شده است لذا استدعا دارم و عاجزانه خواهش میکنم هر کمکی که میتوانید انجام بدهید ممنون لازم به ذکر است که چند سال پیش هم تهران خانم دکتر شریفی عقدس هم یکبار عمل میل زدن را انجام داده اند جواب بنده حقی را زودتر بدهید ممنون میشوم سپاسگذارم کمالی هستم از استان گلستان ش گرگان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      بابد سیستوسکوپی انجام شود اگر تنگی مجرا داره و چندین نوبت دیلاته شده باید به همکاران ترمیم مجرا مراجعه کنه
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 168 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام بنده حدود ده ماه قبل دچار عفونت مجاری ادرار شده که منجر به عدم توانایی ادرار کردن گردید . بعد از آن انسداد روده ها باعث بستری شدنم گردید و عفونت به میزان زیاد در بدنم گسترش یافت که نظر پزشکان این بود که پروستات عفونت کرده و باید جراحی شود که شد اما‌ کماکان مشکل تخلیه ادرار تا حالا که شش ماه از جراحی می گذرد حل نشده و سوند دائم به بنده وصل است .عکس گرفتم و مشخص گردید که مثانه سالم است اما مسیر مثانه به مجرای خروجی مسدود شده و تا کنون مشکل تخلیه ادرار از مسیر اصلی حل نشده است . از حضور جنابعالی درخواست می کنم که راهنمایی فرموده و هر اقدامی که لازم است که انجام دهم بفرمایید . بسیار متشکرم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      عکس از مجرا RUG/VCUG انجام بدین
    2. تصویر کاربر محمود چهارشنبه ۳۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      عکس به پیوست فرستاده شد
    3. تصویر کاربر محمود چهارشنبه ۳۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      گزارش ارسال شد
    4. تصویر کاربر محمود چهارشنبه ۳۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      عکس دوم ارسال شد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      مجرا کاملا بسته شده باید عمل ترمیم مجرا انجام بشه باید به فلوشیپ های پیوند مجرا مراجعه کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رها شنبه ۲۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    با سلام ، پسر۱۳ ساله من چند روز پیش موقع دوچرخه سواری افتاده روی میله دوچرخه و الت تناسلی و اداریش ضربه خورده ، آیا ممکنه دچار تنگی مجرای ادرار شده باشه ؟ آیا نیاز به معاینه داره ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      اگر از مجراش خون میاد بله حتما بررسی بشه
  • تصویر کاربر امیرحسین چهارشنبه ۲۴ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 177 مشاهده پرسش
    از چند ماه پیش حس می کردم ادرارم کامل خالی نمی سه و حس فوریت دائمی آزار دهنده و زور زدن برای خروج ادرار باقی مانده. سونوگرافی و آزمایش خون ( شامل آزمایش پی اس ای ) دو ماه پیشم سالم بود در آزمایش ادرارم کریستال کلسیم اگزالات و ۳ تا
    ۵ گلبول قرمز دیده شد . دکتر ها گفتند چیزی نیست . در تمام این مدت مشکلات گوارشی مثل یبوست ، نفخ و زور زدن زیاد برای خروج مدفوع هم دارم. بعد تر دوشاخه شدن و ناهمگن بودن جریان ادراری به مشکلاتم اضافه شد . سلوکسیب - تولترودین - میرابگرون - نیتروفورانتوئین بی اثر بوده است . ۸ ماه هم هست تحت مصرف راکوتان هستم . برای من هجده ساله استرس ابتلا به سرطان و البته آزار دهندگی مشکل زندگی ام را مختل کرده .... نظر شما چیست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      چند سالتونه؟
    2. تصویر کاربر امیرحسین دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      ۱۸
    3. تصویر کاربر امیرحسین دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      هجده سال
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      برای شما اصلا احتمال سرطان مطرح نیست باید نوار مثانه انجام بدین
    5. تصویر کاربر امیرحسین سه شنبه ۲۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      اقای دکتر چون تولترودین و میرابگرون پاسخگو نبودند یک کم شک کردم که اصلا منشا عصبی نباشه . این دوشاخه شدن ادرار هم ازارم می ده و علتش برام نگران کننده است. البته تشخیص تشخیص شماست. متاسفانه در این مدت همکاران شما کار موثری برای ما انجام ندادند.
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      چون دارو مصرف کردین و بهبودی نداشتید باید نوار مثانه رو انجام بدین
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر کامران سه شنبه ۱۶ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 183 مشاهده پرسش
    درود،۲۰سالی هست تکرردارم،حس میکنم ادرارم به خصوص درحالت نشسته خوب تخلیه نمیشه،قطره قطره بعدازادرار تاوقتی دستشویی باشم ادرارمیاد،
    چندروزقبل ازبروزاین بیماری رابطه جنسی رکتال داشتم که فاعل بودم،خودارضایی شدیدهم داشتم روزی چندبار که بعدچندروزازشروع این رابطه جنسی وخودارضایی های مکرر(به شکلی که گاهی اجازه نمیدادم موقع انزال منی کامل خارج بشه) بیماری شروع شد.
    درسونوگرافی اخیربا۴۱۰ سی سی ادراردرمثانه بایکبارتخلیه نتونستم کلشودفع کنم وسونوگرافیست گفتش که بایکبارادراراین حجم ۴۱۰سی سی خالی نمیشه ودوباربایدتخلیه کنی،vcug وrug هم انجام دادم
    استادگرانقدردرعکس vcug درقسمت فوقانی گویامجراباریکه
    ۱.آیااین قسمت تنگی مجراست؟
    ۲.آیاالتهاب پروستات دارم؟
    ۳.نیازبه سیستوسکپی هست؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      تنگی مجرا مطرح نیست برای شما اینکه تحریک بشید ولی جلوی ادرار رو بگیرید و رابطه مقعدی میتونه شما رو مستعد التهاب پروستات بکنه نظر بنده روی التهاب پروستات هست
    2. تصویر کاربر کامران یکشنبه ۱۴ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      استادپس اون بخش مجرا توی عکس که باریکه اگه تنگی نیست چی هستش؟عکس جدیدفرستادم لطفاچک کنیددوراون قسمت باریک رودایره کشیدم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      خیر اون تنگی نیست
    4. تصویر کاربر کامران یکشنبه ۱۴ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      بنده داروهای مربوط به التهاب پروستات رومصرف کردم(اکسی بوتینین،اوفلوکساسین،لووفلوکساسین،سیپروفلوکساسین استادولی بهبودی حاصل نشده درطی این ۲۰ سال،برای بهبودی چه کنم جناب آقای دکترعزیزدل ما که تکرر ادراروسوزشم حل بشه؟بنده دردندارم فقط این دوموردآزارم میده،داروی جدیدی هست که استفاده کنم؟ترازوسین،کلومیپرامین،لگزوپرام،ویسول ویوریناسین هم مصرف کردم اثری نداشتن
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
    6. تصویر کاربر کامران دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      انجام دادم دکتر،نتایجش متناقضه،التهاب پروستات اگرباشه روی نتایج نوارمثانه اثرنمیذاره؟نتایج سونو برای بررسی حجم مثانه وریپورت نوارمثانه ارسال شد
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      التهاب مثانه نیست مثانه تون نوروژنیک هست به یوریناسین جواب نداده؟
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱۶ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
    7 ماه پیش ب تشخیص دکتر ب دلیل سوزش نوک آلت و انجام سیستوسکوپی داخل مطب جراحی بسته مجرا انجام دادم ک دکتر گفت خفیف بوده بدون بی حسی برام برش زد و سوند هم بعد جراحی نگذاشت سوزشم کامل رفت اما گاه گاه در طول روز حس اینکه چیزی نوک آلتم هست و سوزش دارم تقریبا 3 بار در روز در حد 15 دقیقه این حالت پیش میاد 10 روز قرص داکسی سیلین 100 خوردم ک این حالت قط شد اما بعد قط قرص باز برگشت حالت سوزش مقطعی شروع شد مشکل دومم نشت ادرار ب صورت قطره ای میباشد ک از لحاظ روحی تحت فشارم قریبا هر نیم ساعت یک قطره نوک آلتم خارج میشود عکس مجرا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      قطره ای که خارج میشه ادراره یا چسبناک و چرکیه؟
    2. تصویر کاربر حسین جمعه ۱۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      شفاف هست و چسبناک نیست البته فشار ادرارم هم کند هست گاهی نیاز ب زور کردن دارد ن همیشه آقای دکتر عکس ها رو فرستادم مشاهده کردین
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      باید عکس مجدد از مجرا RUG/VCUG انجام بدین سونوگرافی از نظر باقیمانده ادراری هم باید انجام بشه
    4. تصویر کاربر حسین شنبه ۱۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      عکس ها برا همین دو هفته پیش هست ک این علامت رو داشتم رفتم عکس انداختم شرایطم قبل این عکسها و بعد عکس ها ثابت بوده شهرستانم و اومدم تهران عکس انداختم سونو انجام ندادم ک انجام میدم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      سونو رو انجام دادین واسم بفرستید شاید مثانه خوب تخلیه نمیکنه
    6. تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۴ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      با سلام حجم پروستات ۱۶ سی سی و مثانه ضخامت طبیعی فاقد سنگ و ضایعه اینترالومینال مایع آزاد حفره لنگن دیده نشد و باقی مانده ادرار ۱۲ سی سی میباشد
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 193 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ما حدود یکسال پیش 1 سانت تنگی دز ناحیه بولبار داشتم که سیستوسکوپی شدم بهتر شدم تا اینک بعد یکسال عود کرد هفته پیش عود کرد عمل لیزر کردم سه روز سند داشتم الان بعد 10 روز باز ادرار ضعیف شده چیکار کنم دکتر جان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      عکس جدید از مجرا rug/vcug انجام بدین
    2. تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      اقای دکتر یعنی به این زودی باز عود کرده؟ نمیشه بعد یکماه عکس بگیرم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      اگر ادرار ضعیف شده احتمال تنگی مجدد هست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر جمشیدی چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    کلیه ها هر دو دارای سنگ در قسمت کاسه پایینی هستند و مجرای حالب چپ مسدود شده به علت وجود توده هیپو اکوییک... هیدرونفروز متوسط تا شدید در کلیه چپ مشاهده شده
    بیمار سن 72 سال دارای سابقه کانسر معده که گاستروکتومی توتال شده اند (متاستاز به مزانتریک که در حین عمل قسمت های درگیر برداشته شده اند ، آذرماه 1403) و هم اکنون تحت درمان کموتراپی هستند توصیه شما برای اتساع حالب در ناحیه فوقانی و هیدرونفروز مشاهده شده چی هست ؟ ایا میتونن با توجه به گزارش رادیولوژی مبنی بر وجود ضایعه هیپواکوییک فنر یا استنت dj تعبیه کنند یا اقدام پزشکی دیگری براشون توصیه میکنید ؟ متشکر ⏪ ⏪ ⏮ ⏪
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      باید یورتروسکوپی انجام بشه اگر مقدور بود براشون دبل جی تعبیه بشه اگر موفقیت آمیز نبود باید نفروستومی تعبیه بشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر حسن یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    پدرم ۸۶ ساله هست تا یکسال پیش مشکلی نداشت
    الان پروستات ۱۶ دارد و به علت کراتین ۱۸ بیش از یک هفته در آی سی یو بود و تحت دیالیز
    پدرم نمی تواند از مازندران به تهران بیائید
    چطور می توانید در درمان پدرم کمک کننده باشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      بعد از بررسی های لازم برای ایشون باید پلن سونداژ دائم و یا تراشیدن پروستات در همون محل زندگی خودتون انجام بشه
  • تصویر کاربر کامیار دوشنبه ۲۷ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر من هفته پیش هم از خدمتتون سوال کردم بابت پدرم بیمار ۶۵ساله با psaحدود ۷۵ازشون نمونه برداری شد و جواب اومد تا جایی که خودم متوجه شدم فک کنم گرید سه هست و نمره گلاسون ۷که تصویرش رو ارسال میکنم خدمتتون چی دستور میفرمایید یک دوز دیفرنیل رو توصیه میفرمایید چون نوبتی که خدمتتون ثبت شده واسه ۴یا ۵ اردیبهشت ماهه و از عمل رادیکال پروستات نتیجه بهتری خواهند گرفت و شیمی درمانی هم واسه اطمینان توصیه میشه؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      سر نوبت به مطب مراجعه کنید عمل جراحی یک ماه پس از نمونه برداری خواهد بود
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب ۲۶سالمه اقایه دکتر خونریزی معقد دارم درد بیضه و معقد دارم تکرر ادرار دارم با حجم کمی از ادرار ناگفته نمونه قبلا خودارضایی زیاد میکردم مثلا روزی ۱۰بار الان درد بیضه و معقدم زیاده الت تناسلیم میسوزه گاهی ولی سوزش ادرار ندارم اصابمو خراب کرده اقایه دکتر کمکم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      واسه خونریزی از مقعد باید به جراح عمومی مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۹ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    سلام، خودارضایی به مدت ۷ الی ۸ سال داشتم. در حال حاضر هنگام دفع مدفوع و ادرار همیشه مایعی از بنده خارج می شود. همچنین همیشه هنگام تحریک جنسی درد زیادی درناحیه پرینه قبل از انزال دارم. برای رهایی از این مشکلات چیکار باید انجام دهم؟ آیا مایع خارج شده منی است یا چیز دیگری؟ چه دارویی باید مصرف کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      آزمایش آنالیز ادرار از نظر بررسی اسپرم انجام بدین
  • تصویر کاربر عرفان دوشنبه ۶ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر،برخی از مقاله ها و طی تحقیقاتی که صورت گرفته که پایه و بیس علمی هم داره؛میگن انجام خودارضایی به صورت محدود احتمال کاهش مبتلا شدن به سرطان پروستات رو داره...آیا این حقیقت داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      صرفا در حد چندین مطالعه ی محدود هست روش تحقیق و بررسی های انجام شده به قطعیت نگفته همچین چیزیو
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    سلام
    آیا خودارضایی میتونه باعث مرگ بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      خیر
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      من یه جا خونده بودم که یه نفر به خاطر ۵۶ بار خودارضایی مداوم ایست قلبی کرده بود، این مطلب درست بوده یا نه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      شما ۵۶ لیتر آب بخورید هم میمیرید ۵۶ کیلومتر بدوید هم احتمال مرگتون هست افراط در هر چیزی باعث آسیب خواهد شد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود جمعه ۲۲ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی خسته نباشید
    پدرم ۶۴ ساله آزمایش پروستات دادند نتیجه اش :
    Free psa: 1.585
    Freepsa/psa: 0.24
    Psa(ECL): 6.630
    دکتر داروی پروترال و سیپروفلوکساسین نوشتند اولی را به علت عوارض مصرف نکردند ولی سیپروفلوکساسین رو تا آخر مصرف کردند
    بعد از ده روز از تمام شدن قرص دوباره آزمایش دادند
    که نتیجه اش:
    Free psa: 1.580
    Freepsa/psa: 0.22
    Psa(ECL): 7.065
    ازتون راهنمایی میخواستم که چه کار باید بکنیم ایا باید نمونه برداری کنیم؟

    عکس هردو آزمایش رو براتون میفرستم
    خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      بله حتما باید نمونه برداری شوند
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      شرایط حضور در تهران رو دارید؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رحیمی یکشنبه ۱۰ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    باسلام
    پدرم ۷۰ سال دارند و دچار بیماری قلبی
    حجم ادرار ۱۰۶ و پس از تخلیه ۶۷ سی سی
    دکتر نظر جراحی دارند با توجه به بیماری قلبی دکتر قلب اجازه ندادن
    آیا شما روش های دیگری غیر جراحی دارید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      اگر اجازه ی عمل نداره به صلاح نیست که عمل جراحی انجام بشه
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۶ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    سلام
    من چند سالی هست مشکل دفع ادرار دارم ، شروع ادرار سخته ، آب گرم باید بگیرم ، تشخیص همه پزشک ها التهاب پروستات بوده ، حتی سیستوسکوپی هم یبار انجام دادم و همه چی طبیعی بود ، هیچ سوزش ادراری هم ندارم .
    ناپروکسن ، باکلوفن ، سیپروفلاکساسین، فیناستراید هم مصرف کردم
    وقتی داروها و مصرف میکنم ، خوب خوب میشم بعدش که تموم میشه داروها ، دوباره علائم برمیگرده.
    الان طوری شده هر وقت مشکل ادرار دارم ، فقط با خوردن ناپروکسن خوب خوب میشم ولی بازم که قطع میکنم علائم بعد از چند روز برمیگرده .
    سونو آخرم که یک ماه پیش گرفتم و هم میفرستم براتون .
    لطفا کمک کنید یبار برای همیشه درمان بشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    2. تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      شما چه دارو هایی و پیشنهاد میکنید؟
      خوردن ناپروکسن به تنهایی کار درستیه؟
      لطفا اگه امکان داره بفرمایید چه داروهایی و به چه مدت هربار که علائم برگشت مصرف کنم که عوارض جانبی داروها برام مشکل ساز نشه
    3. تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      شما چه داروهایی و برای من پیشنهاد میکنید؟
      خوردن ناپروکسن به تنهایی کار درستیه؟
      لطفا اگه امکان داره بفرمایید چه داروهایی و به چه مدت هربار که علائم برگشت مصرف کنم ، که عوارض جانبی داروها هم برام مشکل ساز نشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ دی ۲( 2 سال پیش)
      همون داروهای قبلی رو استفاده کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر نوید پنجشنبه ۲۵ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    سلام من 25 سالگی سوزاک گرفتم بعد از اون یه سوزشی میومد بدون عفونت چند هفته بود باز میرفت تا اینکه تو سن 31 سالگی این سوزش اومده وتا الان 2 سال که شدتش کم وزیاد میشه و تکرر ادرار دارم وادرارم دوشاخه میاد ولی نمیره انواع قرصارو مصرف کردم سیستسکوپی کردم همه چی نرمال بوده دکترم گفت رابطه بیشتر کن چیزی نیست ولی فکر کنم التهاب پروستات هست سونوگرافی انجام دادم نرمال بوده چی کار کنم آقای دکتر؟ در ضمن با التهاب پروستات میشه رابطه داشت مشکلی برای طرف مقابل پیش نمیاد ؟و اینکه میگن بچه دار نمیشه شد ؟الان 2 سال سوزش دار وتکرر ادرار و ادرارم دو شاخه میاد و قرصای زیادی مصرف کردم آیا حل میشه یا باهام هست و باعث سرطان میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ آبان ۲( 2 سال پیش)
      خیر مشکلی برای پارتنترتون پیش نمیاد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ آبان ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب