پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (938 پرسش)

علی پنجشنبه ۲۷ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
سلام وقتتون بخیر
آقای دکتر پدر من تنگی مجرا دارن در 5 نقطه و سنگ مثانه هم دارن یه وقت میخواستم ازتون حضوری برسیم خدمتتون تا بقیه مراحل رو به دستور شما بریم جلو الان یه مدتی هست که بعضی وقتا همراه با ادرار خون هم دیده میشه
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ مهر ۲( 2 سال پیش)
  با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
ایمان چهارشنبه ۲۶ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
ا سلام
نزدیک به یک سال و نیم است که مشکلاتی نظیر احساس انقباض در ناحیه بین الت تناسلی تا مقعد و گاهی اوقات احساس تاخیر در شروع ادرارمخصوصا بعد از ورزش و گاهی احساس عدم تخلیه ادار و همچنین احساس ناراحتی و گز گز در الت تناسلی را دارم و تشخیص های مختلفی از جمله التهاب پروستات تا تنگی مجرا داده شده است که در اخرین عکسی که گرفتم به من گفتند تنگی خفیف مجرا داری و باید عمل بشی و در ادامه با مراجع به چند پزشک دیگر بعضی گفتند شدت تنگی به حدی نیست که احتیاج به عمل داشته باشه. با توجه به عوارض برگشت پذیر عمل و خفیف بودن تنگی میخواستم راهنمایی بفرمایید که چه کاری پیشنهاد میفرمایید ممنون
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ مهر ۲( 2 سال پیش)
  زور زدن طولانی مدت باعث آسیب به مثانه خواهد شد سیستوسکوپی باید انجام شود
نوروز دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
با سلام من سه ماه پیش عمل توده مثانه ارراه مجرای ادرار یعنی ارطریق سوند انجام دادم سوند بعد عمل تا۱۲ساعت ماند بعد خارج کرد من مرخص کرد از همان روز تا الان هر گاهی درد وسوزش خفیف در الت دارم بعضی موقع تیر میکشه به کشانه ران طرف راست سونو ‌آزمایش ادرار دادم دکتر گفت عمل توده خوبه عفونت نداری این درد عوارض عمل یا هما سوند است فقط دایمی نیست وقتی به الت فشار میاد درد داره لطفا راهنمای کنید علت چیه زخم هست یا نه. متشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
  عارضه ی بعد عمل میباشد به مرور بهتر خواهید شد آب فراوان مصرف کنید
علیسان دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید پسر سه ساله من دیروز عمل تنگی نوک مجرا انجام دادن امروز موقع ادرار برخلاف هر روز نعوظ نداشت نگرانم آیا طبیعیه ؟خوب میشه؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
  طبیعی میباشد جای نگرانی نیست
محمد شنبه ۱۵ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من 19 سالمه من حدود دو ماه پیش عمل تنگی مجرای ادراری داشتم ، بخاطر استمناء ، بعد دیروز متأسفانه دو بار استمناء انجام دادم یک بار صبح یک بار شب ،متأسفانه موقع استمنا وقتی منی میخواست بیرون بیاد من با دست آلت رو گرفتم ، نمیخواستم لباسام کثیف بشه بعد اینکه یکم درد کرد ولش کردم ، بعد دیشب و امروز صبح وقتی ادرار میکنم ادرار یک مقداری سمت راست میره و کل آلت هم موقع ادرار یک مقدار کمی به سمت راست میره و آلت موقع بلد شدن کج نیست کاملا صافه مشکل من چیه ؟ آقای دکتر من چابهارم اینجا دکتر خوب نداره که مراجعه کنم لطفا بهم کمک کنید ، من میخواستم عکس بفرستم ربات ارور‌ داد
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
  پیش کی عمل شدید؟
سارا شنبه ۸ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر
همسر من زمان کودکی که ختنه شده بصورت سنتی به اشتباه حراج یه حفره دیگه زبر کلاهک باز کردن که عمل ادرارش از همون حفره انجام میشه و حفره اصلی بسته ست
آیا امکان حراجی هست ایشون میتونن حفره دوم رو ببندن و سوراخ اصلی باز بشه ممنون میشم پاسخ بدین
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۸ مهر ۲( 2 سال پیش)
  سلام بله امکان جراحی برای همسرتون وجود داره عکس از آلت بفرستید
2. سارا شنبه ۸ مهر ۲( 2 سال پیش)
  سلام
  آقای دکتر عکس فرستادم لطفاً هزینه جراحی رو هم بفرمایید سپاسگزارم
3. سارا شنبه ۸ مهر ۲( 2 سال پیش)
  سلام
  آقای دکتر عکس ارسال شد لطفا هزینه جراحی رو هم بفرمایید
  سپاسگزارم
4. دکتر حسین کرمی شنبه ۸ مهر ۲( 2 سال پیش)
  سلام هزینه ی جراحی بستگی به نوع بیمه و نوع عمل و محل عمل جراحی دارد در صورت تمایل به عمل جراحی اعلام کنید تا همکاران مطب باهاتون تماس بگیرند
5. نمایش سایر 3 پاسخ
فرهاد جمعه ۷ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
با سلام
پسرم حدود 6 سالش هست که مشکل کجی ادرار به سمت راست دارد. این مشکل را پس از جدا کردن از پوشاک متوجه شدیم . چند بار هم به دکتر ختنه کننده بردیم اما مشکل رفع نشد. لازم بذکر است ادرار بصورت ممتد و پیوسته صورت می گیرد اما در آخر سوزش کوچکی دارد که از حرکات بچه معلوم هست.
آخرین نتایج سونوگرافی تقدیم حضور می گردد. با احترام
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
  سونوگرافی رو مجددا آپلود کنید
2. فرهاد جمعه ۷ مهر ۲( 2 سال پیش)
  Ok
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۷ مهر ۲( 2 سال پیش)
  جهت مشکل کجی ادرار باید از نزدیک معاینه شوند
4. نمایش سایر 2 پاسخ
حمید دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید اقای دکتر من برج ۱۲پارسال در مایع منی خون وجود داشت دکتر مراجعه کردم شروع به درمان کردم وتابرج ۳امسال بهبود پیدا کردم ولی از همان روزها تا الان دچار کم فشاری ادرار هستم الان هم چند روزی هستش کمر درد وبعضی وقت ها هم زیر شکمم درد جزی دارم مجددا دکتر رفتم بهم پروترال داده سونوگرافی وازمایش ها همه سالم هستن عکس سونگرافی رو براتون میزارم ممنون میشم راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
  در کنار درمان دارویی روزانه نیم ساعت درون لگن آب گرم بنشینید درمان شما طولانی مدت و با عود بالا میباشد
2. حمید دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
  اقای دکتر من ۳۸ساله هستم دکتر ۳بسته پروترال داده بعداز اتمام دارو چکار باید بکنم یعنی دوباره عود میکنه
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
  احتمال عود بالاست کاری که گفتم رو انجام بدین اگر عود کرد مجددا باید درمان شروع بشه
4. نمایش سایر 2 پاسخ
احمدوند شنبه ۲۵ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
سلام شب بخیر من تنگی مجاری ادراری دارم‌میخاستم بدونم امکانش هست فعلا بدون عمل برطرف شه یا حداقل کمتر بشه مثلا با دارو باتشکر عکس و گدارش میفرستم‌خدمتتون عکس هم ضمیمه میباشد
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  سلام لطفا عکس رو مجددا آپلود کنید
محمد یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
سلام جناب اقای دکتر کرمی انشالله که همیشه سالم و سلامت باشید
۲تا مشکل داشتم ممنون میشم کامل راهنمایی کنید چون واقعا این چندروزه نگرانم کرده.
اینجانب ۲۲ ساله و مجرد هستم و تا به حال رابطه جنسی نداشته ام.
1. حدود چندسال است که سوزش ادرار دارم بیشتر در قسمت ختنه گاه و حتی بعد از ادرار هم این سوزش هست و در مجرای ادرارم احساس ازردگی دارم. فقط سوزش ادرار دارم و هیچ علائم دیگه ای نیست.

انواع و اقسام ازمایشات گرفته شده و همشون سالم بودن و ی مدت طولانی قرص های مترونیدازول ۵۰۰ و تتراسایکلین و تاوانکس مصرف کردم که فایده نداشته.
ازمایش RUGهم دادم که هم خود دکتر ازمایشگاه و هم دکتر خودم گفتن که کاملا سالم.
سپس سیستوسکوپی شدم توسط بهترین دکتر مشهد که فرمودن کاملا سالم هستم فقط فقط ی تنگی مجرا خیلی جزئی مشاهده کردن که رفع شده. و بعد از عمل هم هیچگونه خونریزی نداشتم و سوند هم بهم وصل نکردن.
الان نزدیک یک ماهه از عمل میگذره ولی همچنان این سوزش پابرجاست. طبیعیه چون عمل شدم یا نه؟؟؟؟

واینکه چون من انرژی جنسیم بالاست بعد سیستوسکپی زیاد نعوظ شدم امکان داره بخاطر این نعوظ ها دوباره دچار تنگی شده باشم؟؟؟

۲.سوال اخرم هم اینه که در حالت نعوظ بسیار درد شدیدی خصوصا در قسمت پایه آلت دارم .
حدود ۸ ماه پیش در خواب آلتم بهش آسیب وارد شد در حالت نعوظ به صورتی که انگار از پایه به سمت داخل بدن فشار بهش وارد بشه.
اوایل در حالت نیمه نعوظ کمی خم بود به طرف پایین ولی در حالت نعوظ کامل صاف صاف.
الانم بعد ۸ ماه اون خم شدگی در حالت نیمه نعوظم هم کمتر شده و در نعوظ کامل هم صاف کاملا.
دکتر با دست معاینه کرد گفت چیزی نیست و یک امپول بتامتازون دادن و قرص ناپروکسن که موقت درد کمتر شد ولی الان دوباره مث سابق بیشتر شده.
راه چاره چیه آقای دکتر چون واقعا نگرانم که در آینده مشکلی برای ازدواجم پیش بیاد.
ممنون از صبر و حوصله شما در پاسخگویی🙏🏼🙏🏼پاینده باشید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  با سلام و احترام نعوظ منجر به تنگی نمی‌شود اگر در نعوظ مشکلی ندارید و خم نیست نیاز به اقدام خاصی ندارد در رابطه با سوزش ادرار با توجه به اقدامات انجام شده احتمال وسواس فکری برای شما مطرح است
2. محمد یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  مچکرم جناب دکتر.
  فقط برای مشکل درد هنگام نعوظم باید چه اقدامی بکنم خوب میشه با مرور زمان یا دارویی هست که کمک کنه به بهبود این درد؟؟
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  در صورت مداوم بودن درد باید آلت شما از نزدیک معاینه شود
4. محمد یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  محبت کردید در پناه خداوند باشید
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  🌺
6. نمایش سایر 4 پاسخ

« قبلی 1 ... 17 18 19 20 21 22 23 ... 94 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

M.Kalkouti دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
پسری هستم ۲۰ ساله
آقای دکتر من الان حدود تقریبا ۳-۲ سالی هست که این مشکل،اذیتم میکنه
از همون ۳-۲ سال پیش هر دو سه ماه این مشکل یا بهتره بگم مشکل ها بوجود می اومد و خودشو نشون میداد ولی در طی این زمان چند ساله، تکرار این اتفاق بیشتر شده و زمانش کوتاه تر تقریبا بین هر ۱۰ تا ۱۴ روز من این مشکل برام رخ میده

مشکلم اینه که گاهی با درد گرفتن و ناراحتی زیر شکم و بیضه ها و گاهی هم بدون این نشانه ها که اکثرشم بدون این نشانه هاس، وقتی ادرار میکنم
حسی مثل بالا اوردن بهم دست میده ‌(حسی مثل چند لحظه ی قبل از انزال منی) و بعدش مایعی با شباهت خیلی زیاد به منی(به همون میزان لزج،چسبناک،همرنگ و...) به آرامی خارج میشه که اون لحظه این مایع رو با چند بار انقباض ارادی ماهیچه کگل و... اون مایع رو دفع میکنم
بعد از دفع این مایع بدنم گاهی تا حدودی سست میشه
و همچنین دردی رو در پایین کمر احساس میکنم
و علاوه بر این ها آلتم در حالت نعوذ شروع به درد کردن میکنه ولی همه ی این علائم تقریبا بعد از ۳۰ تا ۴۵ دقیقه به تدریج کمتر میشه و از بین میره

این اواخر اغلب این مایع هنگام فشار اوردن برای دفع مدفوع از آلتم خارج میشه

قبلا برای این موضوع قبل از اینکه به این وضع برسم به دکتر اورولوژی مراجعه کرده بودم که بعد از ‌سونوگرافی مشخص شد سنگ کلیه ۳mm دارم
آزمایش ادرار هم دادم و هیچ مشکلی نداشتم
ولی هر چی توی نتیجه ی سونوگرافی خوندم
در مورد معاینه ی پروستات چیزی ننوشته بود

دانشجوی شهرستانی هستم و مدام در حال تردد
ولی به محض پیدا کردن زمان کافی میرم آزمایش PSA بدم
ولی آقای دکتر به نظرتون با همه ی این تعاریف من مشکل دارم ؟ و اگه دارم مشکلم چی میتونه باشه؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  سلام از نظر من سما کاملا سالمید
2. M.Kalkouti سه شنبه ۱۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  سلام مجدد
  آقای دکتر برای اطمینان خاطر میخوام آزمایش PSA هم بدم
  همین کافیه دیگه؟
  یعنی هر مشکل پروستاتی که باشه توی این آزمایش خودشو نشون میده ؟!
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
4. نمایش سایر 2 پاسخ
حسن شنبه ۲۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
پروستات بزرک شده راه مجاری ادراری را مسدود کرده سه سال است این مشکل را دارم بدون سوزش و بدون درد است داروهای تامسولوسین ترازوسین فیناسراید مایوکولین پروترال اوپاس را مصرف کردم نتیجه نداد سیتوسکپی را نیز انجام دادم مسی مشکلی نداشت چندین سونو انجام دادم نتیجه همه تقریبا مشابه بود اخرین آن را پیوست کردم لصفا بفرمایید1- عمل جراحی ضرورت دارد یا نه در صورت عمل بی اختیاری ادراری ایجاد میشود یا خیر 2- اگر عمل نکنم برای مثانه و کلیه مشکل ایجاد نمیشه ؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  از نظر من عمل نیاز نیست
حسین شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید قبلا هم از شما سوال کرده بودیم و شما به خوبی جواب دادید و ما قبل از این که از شما سوالی بپرسیم دکتر به ما گفته بود که بریم برای نمونه برداری و الان نزدیک یه هفته هست که نمونه برداری انجام شده و سه روز پیش زنگ زدن و گفتن مبلغی بریزید برای رنگ کردن نمونه ها و دکتر هم گفته که تا 70 درصد مشگلی نیست و سونوگرافی هم که انجام شده و دکتر گفته مشگلی نیست و در آزمایش هم گفته شده که فقط یه کمی اوره بالاست و PSA هم 8.5 بوده و طی 12 روز با خوردن امونیک آمده روی 8.1 آقای دکتر ما الان نگرانیم و این زنگ آمیزی مشگلی چیزی هست؟ ممنون از شما
1. حسین پنجشنبه ۲۳ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
  سلام
  پدر من ۴۹ سال سن دارد سال گذشته درد در ناحیه زیر شکمی و تب زیر شکمی و بیضه به دکتر مراجعه کرد آزمایش psa =۶.۳ بود داروی سیپروفلوکساسین ۵۰۰ و تاموسیلین تجویز کرد و بعد ۳۰ روز دوباره آزمایش psa= 8.5 شد چون داروها رو ناقص خورده بود بعد دوباره داروها رو مرتب مصرف کرد (امنیک ) بهش اضافه شدpsa =6.3 شد بعد دوباره مصرف داروها ( امنیک) بعد ۲ ماه psa=4.7 دکتر دوباره داروها رو تغییر داد به افلو کینول ۳۰۰ و تاموسین هر ۲۴ ساعت الان psa = 8.5 رسید
  اما free psa=1.5 تا 1.7 بوده
  Free psa /total psa 0.17
  بوده تو این مدت ها و دردها کم شده اما تموم نشده سونوگرافی هم همه نرمال است
  الان برای نمونه برداری از پروستات فرستادن
  هم جواب سونوگرافی مقعدی و هم جواب پاتولوژی را براتون ارسال میکنم خواهشمندم راهنمایی فرمایید خانواده خیلی نگرانن
  تشکر
2. حسین جمعه ۲۴ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
  آقای دکتر هر چه سریعتر جواب و بفرستید ما نگرانیم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  باید بیایید حضوری صحبت کنیم
4. نمایش سایر 2 پاسخ
فرجی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
میخوام اگه امکانش باشه مدارک پزشکی ارسال کنم و نظر دکتر روبدونم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  باید نمونه برداری پروستات کنید
a یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
با سلام جناب دکتر و عرض خسته نباشید
اقای دکتر بنده ۲۳ سالمه
تقریبا ۲ سالی هست که من بعضی وقت ها نصف شب خارش از قسمت پروستات از داخل دارم
همانند زخمی که تازه خوب میشه
بعضی وقتا هنگام ادرار سوزش جزیی سر الت دارم
و هنگام ارضا شدن هم از مسیر ادراری سوزش حس میکنم
بعضی وقت ها هم انزال خشک با سوزش دارم
۲ بار پیش دکتر رفتم و دارو دادند اما زیاد اثر نداشت
بعضی وقت ها با مصرف زیاد اب همراه با قرص فنازوپریدین درد ها کمی کمتر میشود لطفا راهنمایی کنید اندازه پروستات در سنوگرافی ۳۰در ۲۸در ۲۷ بود
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  اب زیاد بخورید در سن شما بیماری خاصی نیست
امیدی جمعه ۱۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
باسلام
تکرر ادار پدرم(۶۵ساله) از دوسال پیش شروع شد همون موقع سونو ،اندازه پروستات مقدار تخلیه و باقیمانده رو کاملا طبیعی نشون داد
تا دو ماه پیش ک تکررادرار شدید شد(یعنی به دستشویی میرفت بارهاخصوصا شب، ولی مقدار تخلیه خیلی کم بود یا هیچی نبود)تا ۱۰روز پیش ک بخاطر تب ولرز شدید ب اورژانش بردیم... باانجام ازمایشات ESR۱۰۵بود...ک بعد۳چهار روز مصرف سیپروفلوکساسین و ازمایش دوباره به ۵۷ رسید
در اورژانش با اصرار بخاطر تکرر ،سوند نصب کردند ک کیسه به راحتی پر شد(درحالیکه بیمار دو سه بار قبل به دسشویی رفت ولی فقط چند قطره امده بود)

سونو جدیداندازه پروستات رو ۵۷CCنشون داد،در معاینه معقدی توسط متخصص کلیه نظر دادن که: پروستات بزرگ هست ولی این بزرگی نمتونه باعث این علایم بشه و بیشتر بخاطر بیماری دیگه هست(بیمار سابقه پارکینسون الزایمر سکته مغزی داره بااینحال کارهاش رو خودش میکنه و جز سختی در حرکت کردن مشکل خاصی نداره)
درنهایت گفتن بعد ۱۰روز استفاده از تامسولین+ترازوسین+فیناستراید+سیپروفلوکساسین، سوند خارج بشه،اگر راحت ادرار کرد ک هیچ اگر نکرد یا هر ۱۰روز یکبار سوند بزاره،یا عمل کنه بروش لیزر(ک گفتن عمل کنه بالای ۵۰%بیمار بی اختیاری و ریزش دایم میگیره چون پارکینسون داره)
اکنون از حضرتعالی راهنمایی ودرخواست نظر دارم.ایا تب ولرز نشونه عفونت پروستات بوده؟ اگر بله،با وجوداین عفونت ،عمل تراش پروستات،اسیب بیشتر نمیزنه؟
خواهشمندم نظرتون رو بطور کلی بفرمایید و تجویزتون برای بیمار چیه
باتشکر
1. امیدی سه شنبه ۱۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  باسلام
  سوند خارج شد،وبیمار هم قادر به ادرار میباشداما نمتواند کامل تخلیه کند.داروها رو داره ادامه میده،دوسه باری هست ک حالت تهوع هم گرفته
  اگر نظرتون رو بفرمایید خیلی ممنون میشم
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  باید نوار مثانه بگیرید02122642744
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  02171062350
4. امیدی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  دکترجان چه احتمالاتی بادیدن پاسخ نوار مثانه هست؟ (ازین جهت سوال میکنم چون بنده در جنوب هستم و ظاهرا هزینه این نوار بسیارزیاده وبایدبیمار رو به استان دیگه،فارس ببرم).ممنونم
5. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  بدون تشخيص درمان سخت است
6. نمایش سایر 4 پاسخ
مرتضی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
سلام پدر من 72 ساله و دارای دو استنت قلبی ،سال 94 بدلیل psaبالا حدود 11 بیوبسی شدندوبدخیمی نداشتند یکماه پیش psa در حدود 32 بود ام ار شدند که دارای ندول بودند نمونه برداری انجام شد مشکلی بدخیمی نبود وبیشتر بزرگی والتهاب مطرح است چون اگر قرصهایomnic مصرف نکنند مشکل ادرار کردن دارند مدارک به پیوست ضمیمه است.
با احترام
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
2. مرتضی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  ایا مدارک ضمیمه رسید به دستتون وملاحظه فرمودید نمونه براداری بیمارستان دی انجام شد واز تمام مناطق مشکوک وندول
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
4. نمایش سایر 2 پاسخ
هادی جمعه ۲۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
بنده 43 سال سن دارم از سال 86 مبتلا به سوزش ادرار و بزرگی بیضه چپ شدم اول ادرار من دو شاخه می شد-بعد از اینکه در سال87 جناب دکتر یارمحمدی در مشهد طبق آزمایشات انجام شده گفت سالم هستید و احتیاج به "میل" در مجرای ادرار دارید و گفتند هیچ عفونتی در مجرای ادرار ندارید و به هر حال تا سال1390 دردی نداشتم. تقریبا از اواسط سال90 این بیماری شروعی دوباره داشت ولی بدون دوشاخه بودن ادارار تا اینکه به مطب دکتر بسکابادی در سبزوار مراجعه نمودم و ایشان هم طبق نظر ایشان قرص های "فنازومکس-ترازوسین-فیناید-تامسولوسین" را دادند که هیچ تاثیری نداشت و همیشه این سوزش ادرار را دارم.. الان از استفاده کردن این دارو ها خسته شدم بنظر شما نیاز به عمل هست یا خیر و همچنین برای 18 آبان نوبت گرفتم.لطفا راهنمایی کنید ....
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  در این سن بهترین کار مصرف زیاد مایعات است ودارو خیلی موثر نمیباشد
علی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من ۵۶ سالمه در ازمایش چکاپ سالانه حجم پروستات من ۶۷ سی سی بوده و در تست psa من مقدار ۲۶.۷ است ضمناا من در موقع دفع ادرار هیچگونه مشکلی ندارم لطفاا راهنمایی کنید.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  سلام حتما باید نمونه برداری کنید
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  02122642744
3. نمایش سایر 1 پاسخ
سعیدامامقلیزاده جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
سلام
من از عید دردهای شدیدهمراه با سوزش درپهلوی سمت چپ دارم که چند تا مسکن یا شیاف درد رو کم میکنه رفتم دکتر آزمایش نوشت گفت سنگ کلیه هست سونوگرافی نوشت چیزی نشون نداد بتازگی این درد همراه با دردبیضه ها و درد مثانه همراه شده و وقتی درد شروع میشه از شدت درد نمدونم چکار کنم حتی مسکن هم زیاد اثر نمیکنه البته این مواقع سوزش و درد آلت هم دارم و بسیار زیاد اسهال میرم و وقتی درد کم شد اسهالم خوب میشه ولی درد آلت و دردمثانه و درد بیضه ها خیلی اذیتم میکنه
بنظرتون من چکار کنم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  سونو بیضه کنید سالم باشد جای نگرانی نیست