اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم،  بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست  با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی  خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی
4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر خلیلی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    درود بر شما و همکاران و با آرزوی سلامتی.
    دکتر بنده ۵۰ سال سن دارم دو ماه قبل بدنبال سرگیجه بعلت افت شدید فشار درجا واژگون شدم و با سمت چپ و دقیقا با ضربه بروی استخوان لگن از هوش رفتم وقتی به خودم امدم اسیب شکستگی نداشتم ولی بخش تناسلی و بیضه ورم کرده کاملا سیاه شده و خونین و .......
    با امبولانس به بیمارستان هاشمی نژاد رفتم و در نهایت با سونداژ از طریق شکم مرخص شدم. بعد از دوماه مراجعه و عکس و سونوگرافی و عمل از طریق مجرای ادرار و تلاش برای باز کردن مجرای ادرار نتیجه ای نگرفتم و مجرای ادراری کاملا مسدود است.
    حالا مگویند باید نزد اورولوژیست با فلوشیب جراحی ترمیمی بروم و زیر تیغ جراحی شاید بشود نتیجه گرفت. دکتر من غیر شما پزشک دیگری که تجربه و تخصصي در این زمینه داشته باشد نیافتم. لطفا کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      بنده عمل های ترمیم مجرا انجام نمیدهم به همکاران ترمیم مجرا مراجعه کنید
  • تصویر کاربر خلیلی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    درود بر شما و همکاران و با آرزوی سلامتی.
    دکتر بنده ۵۰ سال سن دارم دو ماه قبل بدنبال سرگیجه بعلت افت شدید فشار درجا واژگون شدم و با سمت چپ و دقیقا با ضربه بروی استخوان لگن از هوش رفتم وقتی به خودم امدم اسیب شکستگی نداشتم ولی بخش تناسلی و بیضه ورم کرده کاملا سیاه شده و خونین و .......
    با امبولانس به بیمارستان هاشمی نژاد رفتم و در نهایت با سونداژ از طریق شکم مرخص شدم. بعد از دوماه مراجعه و عکس و سونوگرافی و عمل از طریق مجرای ادرار و تلاش برای باز کردن مجرای ادرار نتیجه ای نگرفتم و مجرای ادراری کاملا مسدود است.
    حالا مگویند باید نزد اورولوژیست با فلوشیب جراحی ترمیمی بروم و زیر تیغ جراحی شاید بشود نتیجه گرفت. دکتر من غیر شما پزشک دیگری که تجربه و تخصصي در این زمینه داشته باشد نیافتم. لطفا کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      همراه عزیز بنده عمل های ترمیم مجرا انجام نمیدهم به همکاران ترمیم مجرا مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    با درود.
    پزشک برای بنده داروی والاسیکلوییر 1000، فلوکونازول 150 و لتیزن 10 تجویز کردند.
    شب اول و تنها با یک دوز استفاده از این داروها، باعث خارش حساس شدن نوک آلت و در نهایت قرمزی و زخم شدن ختنه گاه و نوک آلت شدم.
    پس از آن داروها را قطع کردم و هر 12 ساعت یک قرص فست اوور خوردم.(جمعا 3 عدد) و آن را هم قطع کردم.
    کمی هم احساس میکنم ادرار کاملا خارج نمی شود.
    لطفا با توجه به عکسهای ارزالس و تفسیر موارد فوق، به منظور بهبود سریعتر و عدم سرایت به نواحی دیگر پوست ختنه گاه راهنمایی بفرمایید تا چه پلن درمانی را پیش بگیرم.
    با احترام با درود.
    پزشک برای بنده داروی والاسیکلوییر 1000، فلوکونازول 150 و لتیزن 10 تجویز کردند.
    شب اول و تنها با یک دوز استفاده از این داروها، باعث خارش حساس شدن نوک آلت و در نهایت قرمزی و زخم شدن ختنه گاه و نوک آلت شدم.
    پس از آن داروها را قطع کردم و هر 12 ساعت یک قرص فست اوور خوردم.(جمعا 3 عدد) و آن را هم قطع کردم.
    کمی هم احساس میکنم ادرار کاملا خارج نمی شود.
    لطفا با توجه به عکسهای ارزالس و تفسیر موارد فوق، به منظور بهبود سریعتر و عدم سرایت به نواحی دیگر پوست ختنه گاه راهنمایی بفرمایید تا چه پلن درمانی را پیش بگیرم.
    با احترام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر محسن سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      با درود خدمت جناب دکتر کرمی عالیقدر.
      پیرو تصاویر درخواست شده که به پیوست ارسال گردید ذکر چند نکته و پرسش.
      1) دقیقا پس از مصرف داروهای ذکر شده این حالت برای بنده بوجود آمد.
      2) موارد زرد رنگ مربوط است به تتراسایکلین و پانسمان مربوطه .
      3) علاوه بر حساسیت پوستی قابل رویت، تصاویر 4 و 5 یک زایده نمایان است که سالیان متمادی دارم و نه بزرگ شده اند نه کوچک. آیا این زایده مربوط به hpv است؟
      با تجدید احترام
      شفاعی
    3. تصویر کاربر محسن سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      با درود خدمت جناب دکتر کرمی عالیقدر.
      پیرو تصاویر درخواست شده که به پیوست ارسال گردید ذکر چند نکته و پرسش.
      1) دقیقا پس از مصرف داروهای ذکر شده این حالت برای بنده بوجود آمد.
      2) موارد زرد رنگ مربوط است به تتراسایکلین و پانسمان مربوطه .
      3) علاوه بر حساسیت پوستی قابل رویت، تصاویر 4 و 5 یک زایده نمایان است که سالیان متمادی دارم و نه بزرگ شده اند نه کوچک. آیا این زایده مربوط به hpv است؟
      با تجدید احترام
      شفاعی
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      به متخصص پوست مراجعه کنیو
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Alireza پنجشنبه ۱۸ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    سلام ٱقای دکتر عزیز
    من 7 سال پیش بعد از 4 بار جراحی متودئوپلاستی و فالوپلاستی پیش دکتر آخوندی نسب برای جراحی تکمیلی که به تهران آمدم و برای اولین بار به سختی ادرار میکردم که دکتر گفتن مجاری ام گره خورده، متاسفانه باز هم این این اتفاق افتاده و به سختی ادرار میکنم و حس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نمیشود و مجاری ام گرفته، آیا نیاز به عمل دارم ؟ ضمن اینکه دفعه قبل دکتر به من از گره خوردن مجاری ادرار گفته بود آیا با دارو حل میشه؟ آیا استفاده از سوند باعث این مشکل نشده اونم با اینکه سالها میگذره ضمن اینکه من بعد از عملام سالی چند بار اینجور میشم و خیلی ضد حالم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ آبان ۲( 2 سال پیش)
      با سلام عکس از مجرا انجام شود Rug/vcug
  • تصویر کاربر Maryam سه شنبه ۱۶ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 1053 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ،دیشب پسر8 سالم گفت که مامان از دو جا ادراد اومد،بردیمش دکتر ،معاینه کردند و گفتند دو سوراخ هست و چون سر آلت هست و زیر نیست مشکلی در آینده ندارد و عملش جنبه زیبایی داره و میتونید با تب گیر گشادش کنید یکی از سوراخ ها که همیشه ادرار میکنه،حالا بازم میخاستم از شما هم بپرسم در آینده مشکلی نداشته باشه؟ممنون از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ آبان ۲( 2 سال پیش)
      باسلام و احترام باید از نزدیک معاینه شوید
  • تصویر کاربر محمدی دوشنبه ۱۵ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    سلام روزبخیر مجرای ادرارم بعلت رادیوتراپی شدیدا تنگ شده وبه سختی ادار میکنم استفاده از سوند هم خیلی اذیتم میکنه ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ آبان ۲( 2 سال پیش)
      سلام باید عکس مجرا RUG/VCUG انجام شود
  • تصویر کاربر محمدی دوشنبه ۱۵ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    سلام روزبخیر مجرای ادرارم بعلت رادیوتراپی شدیدا تنگ شده وبه سختی ادار میکنم استفاده از سوند هم خیلی اذیتم میکنه ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ آبان ۲( 2 سال پیش)
      سلام باید عکس مجرا RUG/VCUG انجام شود
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۴ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    دکتر جان سلام.

    هنگام ادرار همش سوزش دارم و بسختی تخلیه میشه. و اکثرا مواقع بصورت دوشاخه میاد بیرون ، و بیشتر باید با عمل دوشیدن تخلیه اش کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      سلام باید سیستوسکوپی انجام شود میتوانید عکس از مجرا هم انجام دهید
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۴ آبان ۲( 2 سال پیش)
      شما خودتون انجام میدید؟؟؟
      و آیا سیستوسکوپی درد داره ؟؟؟
    3. تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۴ آبان ۲( 2 سال پیش)
      .
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ آبان ۲( 2 سال پیش)
      بله خودم انجام خواهم داد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ آبان ۲( 2 سال پیش)
      خیر با بی حسی انجام خواهدشد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۶ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ، بیمار مرد 65 ساله 14 مرداد 1402 عمل جراحی پروستات با روش تراش از طریق مجرا داشتند، بعد از عمل کراتنین خون تا 7 بالا رفت و مجبور به 2 جلسه دیالیز شدند که در جلسه اول دیالیز نیز بدن واکنش تشنجی داشت، خداروشکر بعد از 9 روز کراتین پایین آمد و مرخص شد.
    ایشان همچنان از مشکل تکرر ادرار و بی اختیاری خفیف و عدم تخلیه کامل مثانه شکایت دارند.بعد از اطمینان از عدم وجود عفونت ، عکس از مجرا و سونوگرافی انجام شد و تشخیص تنگی مجرا داده اند، عکس های مجرا را پیوست می کنم. خواهشمند است بفرمایید چه درمانی برای ایشان مناسب است؟ همچنین کراتنین ایشان در 2 ماه اخیر از 1.4 به 1.7 افزایش یافته است.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آبان ۲( 2 سال پیش)
      تنگی مجرا عارضه ی بعد عمل تراش پروستات میباشد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آبان ۲( 2 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی انجام شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۵ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من تنگی مجرای ادرار داشتم به صورت بسته اگه اشتباه نکنم سیتوسکوپی واینکه دکتر به من گفتن باید یک ماه سوند بماند خواستم بدونم واقعا یک ماه نیاز است? چون واقعا اذیتم و درد و سوزش یکم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ آبان ۲( 2 سال پیش)
      بله باید حداقل ۳ هفته الی یک ماه حفظ شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر جعفر چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    سلام دکتر روزتون بخیر. این جواب آزمایش پدرم هست میخواستم ببینم که پروستاتشون مشکلی داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      در عکسی که فرستادین آزمایش پروستات نیست. PSA رو بفرستین
    2. تصویر کاربر جعفر سه شنبه ۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      فرستادم ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکلی ندارد. طبیعی است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
    با سلام بنده ۲۴سال سن دارم و میزان psa در آزمایش ۴.(چهار دهم) و درصد free psa هشت درصد بود. در سونوگرافی اندازه پروستات ۱۹cc و عبارت mild heterogeneous نوشته شده. میخواستم بدونم با توجه به نتایج آزمایش احتمال ابتلا به سرطان یا التهاب پروستات وجود دارد؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      خیر همه چیز کاملا طبیعی هست از ۴۰ سالگی سالانه psa چک شود
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشید خدمت شما اقای دکتر بنده 19سالمه واز روی نادانی به مدت یکسالی دچار خودارضای هستم حدود 5ماهی میشود وقتی که ادرار را تخلیه می کنم در ابتدا فشار ان خیلی زیاد است بدون هیچ ناراحتی ادرار را تخلیه میکنم امادر اخر چند قطره باقی می ماند که با فشار خارج نمیشود که باید ان رابا دست خارج کنم وگرنه موقع بلندشدن وراه رفتن خارج میشود وبعد از ان احساس تخلیه کامل وراحتی مثل گذشته را ندارم که در بعضی مواقع با گذشت چند دقیقه خوب میشوم ودر مواقعی چنین احساسی ندارم ولی ناگهان بعد از نیم ساعتی به وجود می اید وتا این مدت دچار کمردرد هستم نه زیاد به طوری که در خوابیدن ان را احساس میکنم ایا دچار التهاب پروستات شدم یک هفته ای است وقتی که فهمیدم این مشکلات ریشه در ان دارد برای همیشه ان را ترک کردم با توجه به اینکه ساکن شهرستان هستم وتوانایی مراجعه به خدمت شما را ندارم باور کنید که هرروز حسرت ان روزایی نادانی را میخورم لطفا در این باره کمکم کنید با تشکر فراوان از پاسخ شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، اون عادت رو حتما ترک کنید، استبرا انجام بشه مشکلی نیست
  • تصویر کاربر امین پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    پدر من 70سالشه و سرطان پروستات داره.psa88
    در ضمن تو سونوگرافی شکم و لگن ام جایی رو درگیر نکرده.
    حتی تو اسکن استخوان هم چیزی نبود.
    دکترشون فرستادن پیش متخصص رادیوتراپی و ایشونم فرمودن ک باید پت اسکن بشه پدرم.
    اقای دکتر نظر شما رو خواستم بدونم.
    در ضمن جواب نمونه برداری رو فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر احسان دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید و با تبریک سال نو

    پسر مجرد 31 ساله ای هستم که 10 روزه درد خفیف در ناحیه بیضه سمت چپ و سوزش در نوک آلت تناسلی پس ادرار دارم که این سوزش پس از چند ساعت از بین می‌رود. یک هفته است که در ناحیه زیر شکم سمت چپ هم احساس درد دارم که ب هی روزها همراه با یبوست میباشد.
    به پزشک عمومی مراجعه کردم و ایشان برای من کلاریترمایسین 500 تجویز کرد. بعد از دو روز مشکل سوزش بر طرف شد اما دوباره بازگشت.
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید که برای بهبود چه کاری انجام دهم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      كشت ادرار بدهيد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      بعد از تعطيلات فعلا دارو را ادامه دهيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    با درود و ادب و احترام
    بنده 26 ساله هستم و حدود یک سال یا بیشتر یا کمتر بنده تکرر ادرار دارم به گونه ای که به محضی که دفع ادرارم تمام میشود احساسی دارم که ادرار در نوک الت تناسلی بنده دوباره وجود دارم و زمانی که فشار میارم یه مقدار دیگه ادرار خارج میشه و صبحها ساعت 7 و 8 از شدت ادرار بیدار میشوم.
    میخواستم ببینم تکرر ادرار دلیلش چیه هستش اقای دکتر ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر عماد جمعه ۲ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید سن من 68 سال است . 6 سال است مبتلا به پروستات می باشم دکتر تجویز پروتارال 5 نموده بود .6ماه قبل انسداد ادرار پیداکردم 10 روز سوند داشتم از6ماه قبل تا اکنون فیناستراید5 و پروتارال مصرف می کنم . نتیجه سونوگرافی جدید به پیوست تقدیم میگردد. میتوانم فیناستراید را قطع کنم ؟ چون عوارضی داره. جایگزین داره ؟ ببخشید ساکن مشهدم نمی تونم حضوری خدمت برسم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقتتون بخیر باشه
    آقایی هستم 40 ساله که در تیر ماه سال 97 سنگ 8 میل رو از طریق عمل tul از لوله حالب چپ خارج کردم و یک ماه بعد استند دبل جی خارج شد بعد از گذشت پنج ماه در اوایل اسفند 97 متوجه دو شاخه شدن ادرار و اندکی کاهش فشار شدم بلافاصله آزمایش ادرار دارم که blood=trace بود اما در سونوگرافی و سی تی اسکن چیزی نشون داده نشد یک ماه بعد مجددا آزمایش دادم و همان نتیجه قبلی و بازهم سونو چیزی نشون نداد به پزشک ارولوژی مراجعه کردم گفتند از پروستات هست حدود دوماه تحت درمان دارویی بودم و از خرداد ماه امسال تا همین الان بیش از دوازده آزمایش ادرار و دوازده مرتبه سونوگرافی در جاهای مختلف انجام دادم که تمامی نتایج حاکی از این موضوع هست که دیگر نه از هماچوری خبری هست و نه از مشکل دیگری البته در دوتا سونوگرافی یکبار باقیمانده ادرار 40 و یکبار 20 سی سی بود که در هر دوبار من در بازه زمانی قبل از سونو حجم زیادی آب خورده بودم و بعد از تخلیه مثانه چند دقیقه ای معطل شدم برای انجام سونو و خودم تصورم بر این است که اینها بیشتر ادراره تولید شده بوده تا باقیمانده علی ایحال بنده تقریبا هیچگاه مشکل سوزش ادرار نداشتم و الان هم هفت ماهی هست که هماچوری ندارم منتها دلیل پیگیری بنده یکی گاها دوشاخه شدن ادرار ، گاها خروج کج ادرار، درد و یا سوزش در پشت بیضه و درد و سوزش در اطراف مقعد و یا گاها درد در استخوان های لگنی و درد آخرین استخوان کمرم هست البته دردها اکثرا قابل تحمل است و شدید نیست آزمایش سیتولوژی هم دادم سه مرحله ای که خدارو شکر اوکی بوده،ضمنا تاکنون سه بار در طول یکسال آزمایش psa انجام دادم که در هر سه مرتبه آزمایش در حدود 0.6 بوده و در دومرتبه نیز free psa آزمایش دادم که یکبار 0.4 و یکبار نیز 0.2 بوده است جناب دکتر این موضوع به شدت روح و روان بنده رو تحت تاثیر قرارداده و زندگیم دچار مشکل شده لطفا راهنمایی بفرمایید ممنون از لطف و بزگواریتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      این ازمایشات اصلا جای نگرانی ندارد
  • تصویر کاربر نادری چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    مدت 5 ماهه با تشخیص عفونت پروستات نزد دکتر حسن زاده در تبریز مشغول درمان هستم0علایم اولیه:کاهش حجم ادرار-تکرر ادرار-کمر درد-سوزش ادرار- لرزبدن
    نتایج آزمایشات و معاینه پزشک: اندازه پروستات نرمال (سونوگرافی)-ناتوانی در تخلیه کامل از مثانه(سونوگرافی)-
    نتیجه معاینه دستی پزشک: پروستات به اندازه گردو ولی سفت و محکم
    داروهای تجویزی: تامسولوسین 4 -پروستیکا- پروستا باریج - فنازو مکس
    نتیجه مصرف داروها: قطر ادرار بهتر شده ولی فشار نداره-80 درصد سوزش رفع شده - خستگی و بدحالی عمومی دارم
    وضعیت فعلی: بدنبال سرماخوردگی ویروسی(بنظرخودم) علایم عفونت پروستات مخصوصا لرز بدن -خستگی و بد حالی - سوزش سرآلت و تهوع و کمردرد برگشته و متاسفانه شدیدا نا امیدم از اینکه چرا بهبودی حاصل نمیشه لطفا راهنمایی بفرمایید این بیماری درمان پذیره یا نه و آیا منجر به سرطان میشه؟ ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر بابک سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    عرض سلام خدمت شما دکتر عزیز بنده مردی هستم 36 ساله تقریبا 1ماه پیش دچار سوزش در مجارای ادرارودرد درمقعد وقسمت نشیمنگام البته بیشتر سمت راستم واحساس تیر کشیدن وسفت شدن در ناحیه مابین بیضه ها ومقعد واحساس مرطوب شدن در بیرون مقعد بین نشیمنگام داشتم که بامراجعه ب پزشک متخصص روده ومقعد که باخودم فکر کردم احتمالا شقایق یا فیستول باشه که خداروشکر باانجام سونو گرافی وآزمایشات هیچ مشکلی نداشتم وبامعاینه کردن هم گفت هیچ مشکل مقعدی نداری وچندورق قرص سیپرو فلوکساسین ومترونیدازول تجویز کردن ومجدادا ب متخصص اورولوژیست کلیه ومجاری ادرار ودستگاه تناسلی مراجعه کردم وایشانم با گرفتن آزمایشات ادرار وخون وسونو ازشکم ولگن متوجه شدن که همه چیز سالمه فقط پروستاتم 26 بود که چندتا قرص ازیترو مایسین وقرص شتشوی کلیه مجاری ادرار برام تجویز کردن که حدود 20روز قرص هارو خوردم که سوزشم برطرف شد وتاحدودی ازدرد مقعد ونشیمنگاه راحت شدم ولی الان بازم ب نظرم خوب نشدم چون سمت راست نشیمنگام وخط بین مقعد وبیضه هام حالت سفت میشه وگاهی وقت ب کشاله رانم واحساس سنگینی دربالا وخود بیضه سمت چپم میکنم خواهشمندم دکتر عزیز برای این مرطوب شدن وسفت وسخت شدن بین باسنم که میشه بیرون مقعد واون خط مابین بیضه ومقعدم وخوب نمیتونم بانشیمنگاه راحت بشینم واین احساس خیس بودن بیرون مقعدم که دست میزنم میبینم خیس نیست واقعا چندش آوره سپاسگذارم راهنماییم کنید تاازشر این درد واین استرس راحت شم🙏🙏🙏🙏
    1. تصویر کاربر بابک جمعه ۱۱ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      چرا جواب ندادید دکتر جان
    2. تصویر کاربر بابک پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      چرا جواب نمیدید دکتر من ۱هفتست منتظرم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
    4. تصویر کاربر بابک یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      سپاسگذارم دکتر جان
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      ارادت
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب