021-22642744
نشانی‌ما
نقشه مطب دکتر کرمی

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه با استفاده از عمل PCNL

توسط حسین کرمی ۱۱/دی/۱۳۹۶ 452 بازدید
عمل pcnl

با ابداع روش های PCNL وTUL، در ۹۵% موارد، سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند. در عمل PCNL با ایجاد تونل پوستی، بدون شکاف جراحی، میتوان به کلیه دسترسی پیدا نمود و با عبور دوربین به داخل کلیه، میتوان سنگ های بزرگ را شکست و آنها را از کلیه خارج نمود.

در عمل PCNL، به جای ۲۰ بخیه، فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزایا عمل PCNL

 ✔ زیبایی آن

 ✔ درد کمتر

 ✔ بستری کمتر

 ✔ دوره نقاهت کمتر

موارد استفاده از عمل PCNL 

✔ سنگ هایی که بالای یک سانت و کمتر از ۵ سانت هستند.

✔ بیمارانی که سنگ کلیه بزرگ دارند و یا سابقه جراحی قبلی دارند.

✔ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام عمل PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل، یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد میشود و مسیر را بدون برش جراحی، فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با استفاده از پنس خارج می شوند.

 

توصیه های قبل از عمل PCNL

✅ در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

✅ در صورتیکه شما بالای ۵۰ سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

بخوانید  توصیه های بهداشتی جهت جلوگیری از ابتلا به سنگ کلیه

✅ وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

✅ اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید، باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

✅ در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

✅ قبل از عمل، از شما آزمایش کامل خون گرفته خواهد شد و گروه خونی شما مشخص خواهد شد.

✅ جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد ۳ واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

✅ جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

✅ طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا ۲ ساعت می تواند طول بکشد.

✅ جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب به همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

علائم و نشانه های سنگ کلیه

نکات بعد از عمل PCNL

☑ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

☑ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

☑ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبه خود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

☑ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

بخوانید  توصیه هایی مهم برای داشتن کلیه های سالم در ماه مبارک رمضان

☑ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی ۱۰۰ درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی ۹۰ درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه با استفاده از عمل PCNL
۱ (۲۰%) ۱ رای

سوال پزشکی دارید ؟!؟ همین الان از طریق تلگرام سوال خود را بپرسید و پاسخ خودتون را در یافت کنید ! سوال دارم

حسین کرمی

مشاهده مقالات
دکتر حسين کرمي
مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد
بيشتر بخوانيد

ارسال پرسش در اين باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
درددرپهلوی راست

سلام.مدتی است وقتی ادرارم میگیردپهلوی راستم سوزش میگیرد.بعدکه ادارمیکنم سوزش برطرف میشه.دکتررفتم آزمایش خون وسونوگرافی دادم همه چیزخوب بود.دکترکپسول پروترال۴درصدداد.ولی صددرصدخوب نشدم.چه توصیه میفرمائید.باتشکر مشاهده پاسخ دکتر
2
تخلیه کامل مدفوع

سلام آقای دکتر خسته نباشید. میخواستم بپرسم پیش از انجام رابطه مقعدی از چه روشی یا چه گیاهی استفاده کنم که باعث بشه مدفوعم کامل تخلیه بشه.. مشاهده پاسخ دکتر
3
طول الت

سلام. من 15 سالمه و طول التم 10 سانتی متره. ایا این مقدار غیرطبیعی و کوچک است؟ مشاهده پاسخ دکتر
4
آزمایش پیگیری جدید PSA

آزمایش پیگیری جدید PSA بعد از نمونه برداری از پروستات
جناب دکتر کرمی
با سلام/ اینجانب با 58 سال سن که پارسال بعد از ابتلا به عفونت شدید ادراری دارای PSA با رقم پنج و هشت دهم (5/8)طبق آزمایش در تاریخ 95/9/18 بودم در تاریخ 95/10/15 در مطب جنابعالی نمونه برداری پروستات شدم که نتیجه آزمایش نمونه برداری نرمال بود , متعاقباً طبق دستور حضرتعالی در تاریخ 96/3/18 نیزآزمایش PSA دادم که نتیجه آن پنج و سه دهم (5/3)شد که قبلاً خدمت اتان ارسال گردید .حال با توجه به دستور حضرتعالی جهت تکرار آزمایش در چند ماه بعد در تاریخ 7/10/96 مجددا آزمایش PSA دادم که نتیجه آن پنج (5)شده که مراتب جهت اعلام دستور حضورتان ارسال می شود .تصویر نتیجه نمونه برداری و ازمایشهای اولیه و جدید PSA پیوست شده اند./با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
5
كجي الت به سمت چپ

سلام اقاي دكتر وقتتون بخير
جسارتا بنده ٣٢ سال سن دارم و مجرد هستم التم به سمت چپ انحراف داره و حس ميكنم به همين دليل مشكل نعوظ دارم جوري كه يه مقدار طول ميكشه به نعوظم و خيلي سريع التم شل ميشه و به تازگي عمل رينو پلاستي هم كردم كه با بيهوشي كامل همراه بوده كه بعد عمل اين مشكلم خيلي بيشتر شده جوري كه ديروز متوجه شدم نعوظم خيلي سخت تر انجام ميشه و خيلي بيشتر از قبل طول ميكشه قبلش ميخواستم ببينم اگه نياز به عمل دارم هزينه اش چقدره و روي ميل جنسيم هم تاثير داره اين عمل و چقدر روي طول التم تاثير ميذاره
مشاهده پاسخ دکتر
6
ناتوانی جنسی

سلام مجدد دکتر جان طبق دستور شما ورزش ملایم را شروع کردم ولی چون سه بار ازابتدای سال جراحی سنگین داشتم(کلیه سمت راست و هالب و کافه مسانه را برداشتم.
کلونم و جراحی کردم و ایلیوستومی دارم..
و یکماه پیش کیسه صفرا را برداشتم..)
به همین دلیل ورزش سنگین نمیتوانم انجام دهم لهذا برانگیختگی آلتم تا 70{aaf54e0426eb29110cc7b3cdee6664247274c89a4ee4088617800d20a86ea538} بهتر شده ولی به نعوذ نمیرسم لطفأ راهنمایی بفرمایید.
مشاهده پاسخ دکتر
7
تبخال تناسلی

سلام اقای دکتر خسته نباشید.
حدود دو ماه پیش دچار تبخال تناسلی شدم همراه با درد و سوزش بود. دکتر قرص و پماد اسیکلوویر رو برام تجویز کردن الان دوباره همین مشکل پیش اومد اما بدون سوزش و درد از قرص و پماد استفاده کردم برطرف شد. چیکار کنم که دوباره این مشکل برام پیش نیاد؟ کوچک ترین استرس و اضطراب باعث میشه دوباره عود کنه. اگه میشه راهنمایی کنین چیکار کنم ممنونتون میشم.
مشاهده پاسخ دکتر
8
كجي الت به سمت چپ

با عرض سلام و خسته نباشيد خدمت جناب اقاي دكتر كرمي
بنده ٣٢ سال سن دارم و مجرد هستم الت بنده به سمت چپ انحراف داره و به تازگي عمل رينو پلاستي هم انجام دادم كه با بيهوشي كامل بوده اين انحراف قبلا يكم اذيتم ميكرد جوري كه يه مقدار طول ميكشيد كه نعوظ برسم و خيلي سريع التم از حالت سفتي مي افتاد اما بعد عمل شدت اين موضوع خيلي بيشتر شده جوري كه شايد نيم ساعت طول ميكشه كه نعوظ ايجاد شه اونم نه كامل و سريعا الت شل ميشه و مطمئنم كه اين كجي الت هم تشديد كرده اين موضوع رو ميخواستم بپرسم كه بنده نياز به جراحي دارم و جسارتا هزينه جراحي چقدر است و جراحي بر روي ميل جنسي بنده نيز تاثير ميذاره؟و اينكه روي اندازه التم چقدر تاثير ميذاره؟
مشاهده پاسخ دکتر
9
درد بیضه و نواحی زانوها

سلام آقای دکتر.
درد در نواحی بیضه چندروز هست که اجازه نمیده کارهای روزانه رو به راحتی انجام بدم.در حالت دراز کشیدن و شب ها تشدید میشه درد.
درد به زانوها هم اغلب سرایت میکنه.
دوسه سال قبل هم دوهفته درد داشتم اما به این طولانی و شدت نبود و پیگیری نکردم.
با توجه دفاع پایان نامم ، شرایط سختی دارم.
چقدر طول خواهد کشید پروسه درمان؟
من نگران این موضوع هستم.
امکان دارد با توجه به شرایط من ، سریعتر جهت درمان خدمت برسم؟
از مشاوره شما پیشاپیش سپاسگزارم
مشاهده پاسخ دکتر
10
ازمایش ادرار

سلام .من عفونت ادراری داشتم دکتر بهم قرص داد خوردم اما بعد یک هفته خوب نشدم دوباره رفتم دکتر دوباره ازمایش ادرار نوشتن.همون روزی که میخوام ازمایش بدم صبحش دفاع از پایان نامه دارم و مجبورم قرص کلونازپام و پراپرانولول بخورم میخواستم ببینم این قرص ها که روی آزمایش ادرارم تاثیری نداره؟ مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 2376 بعدی »