021-22642744
نشانی‌ما
نقشه مطب دکتر کرمی

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

توصیه های بهداشتی جهت جلوگیری از ابتلا به سنگ کلیه

توسط دکترحسین کرمی ۰۱/آبا/۱۳۹۵ 41,337 بازدید
سنگ کلیه

احتمالا می ‌دانید که غلیظ شدن ادرار سبب ته‌ نشینی و رسوب ترکیبات موجود در آن و در نتیجه تشکیل سنگ کلیه می ‌شود.این سنگ ‌ها در این عضو حساس، متشکل از مواد آلی‌ هستند و گاهی مواقع در اندازه‌های مختلف به کوچکی یا بزرگی یک قلوه سنگ یافت می‌ شوند.همان طور که اشاره شد، حجم کم ادرار مهم‌ ترین عامل خطر برای تشکیل سنگ‌ های ادراری شناخته شده است.

سنگ ‌های کلسیمی، شایع ‌ترین نوع آن ها هستند زیرا دفع کلسیم در این موارد افزایش می ‌یابد:

– هیپوتیروئیدیسم(کم ‌کاری تیروئید)

– پس از مصرف مقدار زیاد ویتامین D

– در طی عدم تحرک برای طولانی مدت

– استئوپروز(پوکی استخوان)

– بعد از مصرف مقدار زیاد کلسیم.

از سوی دیگر، کاهش جذب آب به وسیله روده در اثر اسهال یا از دست رفتن آب به صورت تعریق در مناطق گرمسیر نیز در ایجاد این نوع سنگ‌ ها موثر شناخته شده‌اند.اما عارضه آن، درد شدیدی است که در اثر جا به جایی سنگ ایجاد می ‌شود.

توصیه‌ های تغذیه‌ ای که مبتلایان به سنگ کلیه باید به آن توجه کنند، آن است که مقدار زیادی مایعات دریافت کنند که به این ترتیب ادرار رقیق خواهد شد و در بعضی موارد با تغییر اسیدیته ادرار از رسوب سنگ می‌ توان جلوگیری کرد.

و اما توصیه‌ های ۱۴ گانه جلوگیری از ابتلا به سنگ کلیه 

۱- متبلایان باید دریافت مایعات را به بیش از ۳ تا ۴ لیتر در شبانه روز افزایش دهند. این کار موجب افزایش حجم ادرار و کاهش غلظت مواد تشکیل دهنده سنگ می ‌شود. افرادی که کلیه ‌های سنگ ‌ساز دارند باید حداقل ۲ لیتر در طی روز مایعات مصرف کنند.

بخوانید  هر آنچه که باید درباره سنگ کلیه بدانیم

۲- هرگز خود را به مرحله احساس تشنگی نرسانید زیرا بروز این حس نشان از حداقل ۲ درصد کاهش آب بدن است.

۳- در مورد سنگ‌ های کلسیمی، از غذاهای غنی از کلسیم و ویتامینD پرهیز و در محدوده توصیه شده(۲ لیوان شیر یا ماست، یا ۳۰ گرم پنیر) دریافت شود.

۴- در مورد سنگ ‌های فسفات کلسیم و سنگ ‌های فسفات آمونیوم و منیزیم، باید PH ادرار را اسیدی کرد.

۵- در مورد سنگ ‌های اگزالات کلسیمی باید از مصرف غذاهای غنی از اگزالات(آلبالو، آلو، کشمش، تمشک، ریواس، جوانه گندم، گوجه فرنگی، چغندر، کرفس، بادمجان، تره فرنگی، جعفری، اسفناج، شکلات، بادام زمینی، فلفل سبز،‌هویج، قهوه فوری و چای) خودداری شود.

 

 

۶- در مورد سنگ ‌های سیستئینی هم PH ادرار باید قلیایی شود.

۷- در مورد سنگ‌ های اسید اوریکی، پورین رژیم غذایی را باید کاهش داد و PH ادرار را هم قلیایی کرد.

۸- کاهش مصرف پروتئین حیوانی نیز لازم است. این پروتئین‌ها مقدار کلسیم، اگزالات و اسید اوریک را افزایش می ‌دهند.

۹- در افرادی که مستعد تشکیل سنگ هستند، دفع ادراری کلسیم کاهش می ‌یابد. رژیم غذایی حاوی چربی و نمک زیاد و میزان کم فیبر خطر تشکیل سنگ ‌های کلیوی را بالا می ‌برد. پس این افراد باید فیبر غذای شان را افزایش دهند.

۱۰- کاهش دریافت کافئین نیز توصیه دیگری به این بیماران است. دریافت زیاد مواد غذایی کافئین دار، دفع ادراری کلسیم را افزایش داده و شانس تشکیل سنگ را بیشتر می‌ کند. احتمال تشکیل سنگ در افرادی که الکل مصرف می‌ کنند نیز بالاست.

بخوانید  خارج كردن سنگ کلیه از راه سوراخ كوچك پوستی (PCNL)

 

سنگ کلیه و سوالات شایع‌ آن

 

۱۱- از آنجایی که ویتامین C نیز می ‌تواند به اگزالات تبدیل شود به نظر می‌ رسد که دریافت بالای ویتامین C احتمال تشکیل سنگ کلیه را افزایش می ‌دهد. با وجود این، معمولاً میزان اگزالات ادرار افزایش نمی یابد مگر این که دوز ویتامین C دریافتی از ۶ گرم در روز تجاوز کند که این امر هم در افراد معدودی دیده شده است. در افراد مستعد تشکیل سنگ که مقادیر بالای ویتامین C دریافت می ‌کنند، مکمل یاری با ویتامین B6 و منیزیم می‌ تواند خطر افزایش اگزالات در ادرار را کاهش دهد.

۱۲- جالب است بدانید که ویتامین B6 برای شکستن اگزالات مورد نیاز است و در افرادی که میزان اگزالات ادرار آن ها بالاست، احتمال تشکیل سنگ را کم می‌ کند. از منابع غذایی این ماده مغذی می‌ توان به موز، سیب زمینی، عدس و اسفناج اشاره کرد.

 

 

۱۳- غذاهایی که PH ادرار را اسیدی می‌ کنند عبارتند از انواع گوشت قرمز و سفید، پنیر، تخم مرغ، نان و غلات، ذرت و عدس، آلو، گوجه، آب آلو و گوجه. اما غذاهایی که PH ادرار را قلیایی می ‌کنند شامل شیر و فرآورده‌های آن به جز پنیر، تمام سبزی ‌ها به غیر از ذرت و عدس و تمام میوه‌ها به استثنای آلو و گوجه سبزند.
کره، عسل، روغن، شکر، چای، قهوه و خامه نیز جزو غذاهای خنثی به حساب می ‌آیند.

۱۴- ماءالشعیر نیز می ‌تواند برای کسانی که سنگ ‌هایی از جنس اگزالات کلسیم دارند، مفید واقع شود. البته باید چند روزی پشت سر هم مصرف شود. اگر اثر نکرد، دیگر ادامه مصرفش فایده‌ای ندارد چون تأثیر ماءالشعیر کوتاه مدت است.

بخوانید  سنگ شکنی کلیه با دستگاه ESWL

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

توصیه های بهداشتی جهت جلوگیری از ابتلا به سنگ کلیه
۳.۱ (۶۱.۸۲%) ۱۱ رای

سوال پزشکی دارید ؟!؟ همین الان از طریق تلگرام سوال خود را بپرسید و پاسخ خودتون را در یافت کنید ! سوال دارم

دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات
دکتر حسين کرمي
مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد
بيشتر بخوانيد

ارسال پرسش در اين باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

51
سنگ کلیه

با سلام وقت بخیر.من حدودا یک هفته پیش زیر دلم دل درد شدیدی داشتم و تهوع زیاد که بعد از انجام سونو و آزمایشات گفتن سنگ دارم.میخوام بدونم ایا با اون درد سنگ دفع شده یا خیر.گاهی اوقات همچنان دل و پهلوهایم درد زیادی دارد مشاهده پاسخ دکتر
52
سنگ کلیه

سلام اقای دکتر عزیز ببخشید در ادامه سوال پارسال میخواستم در بیمارستان محب مهر جراحی بکنم که دکتر جراح گفتن سنگ نزدیک روده هستش ریسکش بالاست احتمال داره رودت اسیب ببینه گفتن سنگ شما مشکلی پیش نمیاره بعدا بزرگتر. اگه شد بیاین درش بیارم میخواستم نظر شمارو بدونم در ضمن من سال 76 جراحی باز انجام دادم و دو تا سنگ بزرگ از کلیه راستم دراوردن بعد یک سنگ مونده بود سنگ شکنی کردم شکستهاش افتادن الان این سنگ از همون موقع مونده که الان اندازش 12میل هست درد یا سوزش ندارم مشاهده پاسخ دکتر
53
درد در کلیه ها

با سلام. من چند ماه پیش یه سنگ 5 میل دفع کردم که اصلا دفعشم احساس نکردم. الان سه چهار روزه که در دو طرف پشتم زیر دنده هام احساس درد میکنم و یه بارم بالای بیضه راستم قسمت جلو شکمم درد مختصری گرفت. توی آزمایش قبلیم( مربوط به چندماه قبل) مقدار دفع پروتئین ادرارم یکم بالا بود که دکتر گفتن بد نیست متخصص داخلی کلیه هم برم اما نرفتم. میخواستم بدونم دلیل این درد چیه؟ آیا میتونه از سرما باشه؟ و اینکه آیا ربطی به دفع پروتئین و مشکلات کلیوی داره؟ با تشکر مشاهده پاسخ دکتر
54
عفونت ادرار

عفونت ادرار و سنگ کلی 12 میلی قسمت تحتانی کلیه راست مشاهده پاسخ دکتر
55
آیا برای درمان فوریت ادرار باید دایم ویسول بخورم یا درمان قطعی هم داره؟

سلام جناب دکتر،بیشتر از 4 ساله که فوریت ادرار دارم،یهویی به شدت احساس دفع ادرار می کنم (چون احتمال ریزش وجود داره استرس هم کمی می گیرم) با تکون دادن خودم و یا فشار دادن آلت ، می تونم کمی فقط به تعویق بندازمش،دکتر اولی که رفتم بهم ایمی پرامین+اکسی بوتینین داد.با مصرف شون بیماری ام تا 80 درصد خوب شد ولی عوارض دارو خیلی اذیتم می کرد(گیجی-افسردگی-بی حوصلگی).دکتر دوم که رفتم ازم یورودینامیک گرفت و داروی ویسول 5(سولفیناسین سوکسینات) تجویز کرد روزی 1 عدد حدود 8 ماهه کی مصرف می کنم که باز هم حدود 80 درصد خوبم و عوارض این دارو کمتر هست.آیا درمان کامل امکان پذیر هست؟ چون ویسول باز هم کمی افسرده و گیج ام می کنه
اگه حتی 1 روز دارو نخورم باز هم فوریت ادرار بهم دست می ده و مثل قبل سوزش شدید داره و گاهی کنترل نمی شه و مقداری یا کامل تخلیه می شه.عادت کردم موقع احساس دفع شدید ادرار آلت رو با فشار بمالم بلکه آروم بشه
ام آر آی از کمر و مغز + آزمایش ادرار انجام شد که مشکلی مشاهده نشد
مشاهده پاسخ دکتر
56
جراحی وایکوسل

سلام عرض میکنم خدمت دکتر گرامی من جوانی 35 ساله هستم رفتم دکتر ارولوژی گفته واریکوسل دارم و سونوگرافی انجام دادم واریکوسل گرید 1سمت راست با حداکثر دیامتر وریدی 28میلی متر و واریکوسل گرید 2 سمت چپ با حداکثر دیامتر وریدی 33میلی متردارم و گفته باید جراحی بشم و آزمایش اسپرمم به این شرح است : sperm countml:80
Motility:65
Forward Move:55
Abnormal form:10
W.B.Chpf:10_12
R.B.Chpf:2_4
Epith.cellshpf:1_2
Viscosity:Low
Aglutinated&clumped sperm:few
mucus:few
Liquifaction time:30 min
Smal head:0
Double Head:0
Giant Head:5
Double tail:0
Round head:0
Deformed neck:5
Pin head:0
Volume:5 ml
آیا نیازی به جراحی دارد لطفا جوابم را بدهید.
مشاهده پاسخ دکتر
57
رگهای دور بیضه سمت چپم

سلام من یه پسر 18ساله هستم از یزد.
به شدت از عمل و اینا میترسم...
از بچگی دور بیضه سمت چپم پر از رگه!
هییچ دردی ندارم هیچیمم نیست.
فقط دور بیضه سمت چپم پر از رگه.
رفتم توی اینترنت دربارش تحقیق کردم میترسم واریکوسل باشه، هر هفته هم خودارضایی میکنم. اقا من میترسم...
از عمل و اینا به شدت میترسم...
مشاهده پاسخ دکتر
58
خودارضايى

سلام آقاى دكتر، من دختر٢١ ساله هستم و به مدت ٢ هفته هرروز خودارضايى ميكردم ولى از عوارض اون اطلاعى نداشتم كه تازه باخبر شدم. خودارضايى در حدى بود كه مايعى خارج نميشد اگرم ميشد خيلى كم بود ولى ضربانى رو در اون نواحى داشتم، (همچنين ٣ روز اين دو هفته رو در زمان پريودى انجام دادم)
عمل خودارضاييم هم بصورت فشار بود البته نه با دست و يا شىء ديگه... (جوريكه به سمت راست دراز كشيده و پاهام رو بهم فشار ميدادم كه اين فشار تقريبا زياد به ناحيه تناسلى ميومد)

ميخواستم بدونم اين كار من باعث آسيب ديدگى پرده بكارت و همچنين عفونت شده؟
مشاهده پاسخ دکتر
59
آلت تناسلي

سلام اقاي دكتر خسته نباشين
طول آلت من ٩،5سانت هس و ١٨سالمه
نوك آلتم مقداري كج هس و در هنگام نعوظ خيلي سفت ميشه وبه سمت بالاس و نميشه به چب و راست برد
ميخواستم بدونم عمل براي افزايش سايز هست اصلا راحت نيستم بعضي مواقع با درد همراهه
اقاي دكتو انگار مثلا استخونم كشيده ميشه در حالت نعوظ و گودي كمرم خيلي درد ميكنه وقتي ماساژ ميدم حالم بهتر ميشه انگار كه مثلا همه جامو كتك زدن
بعضي مواقع هم خيلي كوچيك ميمونه
مشاهده پاسخ دکتر
60
الت تناسبی مردان

الت تناسبیم در حال خابیده کمتر از دوثانت میشه ودر حالت نبوظ به یازده الا دوازده ثانت میرسه ایا مشکل دارم برایش چه کار کنم که الت تناسبیم در حالت خابید بزرگ تر باشه؟ مشاهده پاسخ دکتر