021-22642744
نشانی‌ما
نقشه مطب دکتر کرمی

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

توصیه های قبل و بعد از عمل پروستات

توسط دکترحسین کرمی ۲۹/مهر/۱۳۹۵ 60,489 بازدید
عمل پروستات

چه نوع جراحی باز یا بسته ؟ علی رغم پیشرفت در تکنولوژی در جهان هنوز عمل پروستات بسته به روش تراش یا TURP و عملپروستات باز دو عمل طلائی برای جراحی پروستات می باشند.

پروستات غده ای است که به اندازه گردو کوچک قسمت خروجی گردن مثانه را احاطه کرده و با گذر زمان بزرگ می شود و با حالت فشار در گلوگاه مثانه باعث کاهش قدرت پرش ادرار، تکرر ادرار ، سوزش، عدم تخلیه خوب ادرار، شب بلند شدن های بیش از حد برای دستشویی در نهایت احتباس ادراری می شود.

هیچ ارتباطی بین شدت بزرگی پروستات و شدت علائم وجود ندارد و لذا ممکن است پروستات بزرگ علامت نداشته باشد ولی پروستات با حجم کم باعث اختلال ادرار می شود.

درمان دارویی بزرگی پروستات

هنوز در دنیا داروی کوچک کننده پروستات کشف نشده است. همه داروها حالت شل کنندگی موقت دارند و زمانی موثرند که شما هر شب دارو را مصرف نمائید و با قطع دارو  بلافاصله  علائم بر می گردد.

چه کسانی کاندید عمل پروستات هستند؟

احتباس یا بند آمدن ادرار- سنگ همزمان مثانه- عدم تخلیه کامل مثانه و ادرار باقیمانده زیاد- به مخاطره افتادن کلیه ها به علت پس زدن ادرار از مثانه به علت انسداد پروستات- زمان که تخلیه مثانه به سختی انجام می شود و دارها دیگر موثر نیستند – قطره قطره آمدن ادرار و شب بیدار شدن های مکرر برای دستشوئی نشان از این هستند که باید برای درمان پروستات خود باید از روش قطعی جراحی

عمل بسته یا TURP

که در آن بدون شکاف جراحی و از مجرای ادراری، پروستات  برداشته می شود و بهترین عمل برای پروستات های زیر ۶۰ گرم می باشند.

بخوانید  مراقبت های بعد از عمل در جراحی پروستات

 ویدیو عمل بسته پروستات

عمل باز

 اگر اندازه پروستات شما بالای ۷۰ گرم باشد، همزمان سنگ مثانه دارید، پروستات به داخل مثانه رشد کرده باشد، بهترین و موثرترین درمان فعلی، عمل باز می باشد.

ویدیو عمل بسته پروستات 

نوع بیهوشی در عمل پروستات: امروزه عمل جراحی پروستات چه باز و یا عمل بسته بدون بیهوشی عمومی و با بی حسی نخاعی انجام می شود.

توصیه های قبل از عمل پروستات

✅ جهت اطمینان از تحمل عمل جراحی باید دکتر متخصص قلب و بیهوشی قبل از عمل شما را ویزیت نماید.

✅ داروهای رقیق کننده خون از قبیل آسپرین، بروفن، ژلوفن، دپیریدامل، پلاویکس و غیره باید یک هفته تا ۱۰ روز قبل از عمل با نظر پزشک معالجتان قطع گردد.

✅ در صورت ابتلا و زمینه بیماری و مصرف داروهای خاص و سابقه عمل های جراحی قبلی حتماً آنها را به دکتر مشاورتان اطلاع دهید.

✅ صبح روز عمل ناشتا و در ساعت ۹-۱۰ صبح در بیمارستان حضور داشته باشید.

✅ بلافاصله پس از پذیرش آزمایشتات و عکسبرداری لازم قبل از عمل و مشاوره های بیهوشی و قلب در بیمارستان توسط متخصصین انجام خواهد شد تا با آرامش و اطمینان بیشتر برای اطاق عمل آماده شوید.

✅ جهت حفظ سلامتی شما و جایگزین کردن خونریزی احتمال حین عمل ۲-۳ واحد برای شما خون ذخیره در بیمارستان آماده می شود تا فقط در صورت نیاز استفاده گردد.

✅ توصیه می شود در صورت عمل باز موهای زائد بالای مثانه را چند روز قبل از عمل با مواد موبر حذف نمایید.

✅ به علت بی حسی نخاعی شما کوچکترین احساس درد و ناراحتی حین عمل نخواهید داشت.

بخوانید  بزرگی خوش خیم پروستات و مراقبت های پس از درمان جراحی آن

✅ طول عمل جراحی پروستات شما حدود نیم الی یک ساعت است.

توصیه های بعد از عمل پروستات 

✅ در پایان عمل پروستات چه روش باز و یا بسته به مدت ۴۸ تا ۷۲ ساعت سوند فولی در داخل مثانه شما گذاشته می شود تا لخته ها و ترشحات محل عمل کاملاً تخلیه شود.

✅ رنگ سوند فولی خونی بعد از عمل طبیعی است و لذا جهت رقیق شدن آن از شستشو سوند به مدت ۲۴ تا ۴۸ ساعت استفاده می شود و لذا اصلا ً نگران  نباشید.

✅ صبح فردا باید مصرف مایعات را شروع کنید و با کمک باید راه بروید تا از خطر لخته شدن خون در اندامتان و همچنین یبوست بعد از عمل جلوگیری شود.

✅ ۴۸ ساعت بعد از عمل با صلاحدید پزشک معالج سوند شما خارج خواهد شد و اگر تخلیه مثانه انجام شد، شما آماده ترخیص از بیمارستان می شوید. خون در ادرار، سوزش ادرار، عدم روان آمدن ادرار و قطره قطره آمدن ادرار بعد از خارج کردن سوند طبیعی است.

✅ گهگاهی به علت عوارض بیهوشی یا گیرکردن لخته یا قطعه کوچک پروستات در مجرا بعد از خارج کردن سوند ممکن است دچار احتباس ادرار شوید که بلافاصله باید پرسنل را مطلع سازید تا موقتاً دوباره سوند گذاشته تا مشکل شما حل شود.

✅ نمونه پروستات خارج شده حین عمل جهت نسج شناسی به آزمایشگاه فرستاده می شود و لذا توصیه می شود یک هفته بعد از عمل با در دست داشتن نتیجه پاتولوژی به پزشکتان مراجعه فرمائید.

✅ جهت جلوگیری از خونریزی از انجام کارهای سنگین و مقاربت جنسی یک ماه بعد از عمل اجتناب نمایید.

بخوانید  راهنمای آموزش بیماران بزرگی خوش خیم پروستات و مراقبت های پس از درمان

✅ بخیه ها جذبی است و نیاز به کشیدن ندارند.

✅ بلافاصله بعد از ترخیص از بیمارستان می توانید استحمام کنید.

✅ توصیه می شود جهت شفاف شدن رنگ ادرار بعد از عمل ترجیحاً از مواد نوشیدنی و مایعات زیاد استفاده شود.

عمل جراحی خوش خیم پروستات چه به روش باز یا بسته بر روی توان و میل جنسی شما اثر منفی ندارد و بعد از عمل مایع منی به داخل مثانه ریخته و با ادرار دفع خواهد شد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

توصیه های قبل و بعد از عمل پروستات
۴.۲ (۸۴.۷۱%) ۱۷ رای

سوال پزشکی دارید ؟!؟ همین الان از طریق تلگرام سوال خود را بپرسید و پاسخ خودتون را در یافت کنید ! سوال دارم

دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات
دکتر حسين کرمي
مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد
بيشتر بخوانيد

ارسال پرسش در اين باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

31
پروستات

سلام دکتر همسر من 26سالشه و سه سالی میشه که بهش گفتن سرطان پروستات بدخیم داره خیلی ناامید شده و هرکاری میکنم راضی به دکتر رفتن نمیشه..میخواستم بدونم آیا میشه پروستاتشو کامل دربیاره تا از این بیماری راحت بشه؟دکتر اگه میشه لطفا بگین من هرجور شده راضیش میکنم بیاد پیشه شما..دکترای دیگه ناامیدش کردن مشاهده پاسخ دکتر
32
افزایش ناگهانی PSA از 3.9 به 8.52 فقط ظرف 2 ماه و افزایش نگرانی ها

با سلام خدمت جناب دکتر/آقای دکتر ما امروز ازمایش پروستات پدر گرفتیم و شاهد ان بودیم که رنج پروستات ایشون در کمتر 2 ماه به عدد مرزی خارج رنج 8.52 رسیده و ایشون بشدت نگران ترسان شدند این درحالی که ایشون قبلا به پروستاتیک کرونیک هم مبتلا بودند. و البته در ازمایش سونو خالی و پر مثانه هم شاهد یک کیست روی پل کلیه بودیم که هنوز از ماهیت سرطانی بودن یا نبودنش باخبر نیستیم و جنابعالی باید نظر بفرمایید.بااین سیرصعودی وحشتناک PSA امیدوارم جنابعالی بصورت اورژانسی دستور عمل ایشون بفرمایید چون اصلا معلوم نیست ایا این شیب تند افزایش ادامه دارد.ایا این کیستی که اخیرا به مشکلات اضافه شده می تواند عامل این افزایش عجیب PSA شده باشد؟؟پدر روحیه و اعتمادبه نفسشون بهم ریخته و من اصلا از این وضعیت احساس خوبی ندارم//سپاسگزارم مشاهده پاسخ دکتر
33
سنگ کلیه

با سلام
بنده یه سنگ کلیه 26میلی در کلیه چپم دارم که یک ماه پیش سنگ شکن کردم که سنگ به تعداد 4تا 5عدد شکسته شده حال با سنگ شکن مجدد جواب میگیرم یا روش دیگری رو پیشنهاد میکنید؟ممنون از راهنماییتون
مشاهده پاسخ دکتر
34
پروستات

سلام جناب دكتر
همسر بنده با psa 59 ونمونه بردارى به كنسر پروستات مبتلا شده و دكترها بنا به سن 54 ساله براى ايشان عمل تجويز كردن
سوال بنده اين است كه برداشتن پروستات ايشان بطور كامل با عمل لاپراسكوپى انجام پذير هست؟؟؟يا با عمل قديمى امكان دارد و ايا بعد از عمل امكان بى اختيارى ادرار و ناتوانى جنسى صد در صد وجود دارد؟؟؟
مشاهده پاسخ دکتر
35
پروستات

آيا عدد 46براي آزمايشpsa پروستات در سن چهل وهفت سال نشانه سرطان است يا خير وميزان خطر چقدر است مشاهده پاسخ دکتر
36
احتمال سرطان پروستات در آزمایش ارسال شده

لطفا در صورت امکان نتیجه آزمایش را تفسیر بفرمایید مشاهده پاسخ دکتر
37
حسن:\nسلام من ازپارسال تا حالا سوزش دارم دارو زیاد خوردم تاوانکس چند ماه تامسولاسین سوزش کمتر شده ولی موقعی تحریک جنسی شروع میشه دکتر گفته باید بادستگاه مجاری را دید در ظمن 42 سالم هست ومجرد هستم بادستگاه بی حسی میزند یا درد داره

سلام من ازپارسال تا حالا سوزش دارم دارو زیاد خوردم تاوانکس چند ماه تامسولاسین سوزش کمتر شده ولی موقعی تحریک جنسی شروع میشه دکتر گفته باید بادستگاه مجاری را دید در ظمن 42 سالم هست ومجرد هستم بادستگاه بی حسی میزند یا درد داره مشاهده پاسخ دکتر
38
Psaپروستات

سلام اقای دکتر وقتتون بخیر
پدربنده شصتوپنج سالشونه و4سال پیش psa هشت بود الان حدود14هستش علایم خاصی ندارند ولی دکتر سونوگرافی داده خیلی استرس داریم لطفا راهنمایی کنین
با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
39
مشکل عدم تخلیه کامل ادرار

با سلام و احترام. من جوانی هستم 29 ساله. سال های متمادی است که درگیر یک مشکل عدم تخلیه ادرار به صورت کامل با یک بار دستشویی رفتن هستم. شب ها قبل خواب حداقل 7 الی 8 بار قبل خواب باید دستشویی بروم. هر بار مقداری ادرار تخلیه میشود اما به محض اینکه بلند می شوم یا چند ثانیه بعد احساس میکنم ادرار دارم و وقتی دستشویی میروم واقعا ادرار دارم. پارسال سونوگرافی پروستات گرفتم تو سونوگرافی بزرگی خاصی در پروستات مشاهده نشد. آزمایش ادرار دادم اونم مشکل خاصی نبود. واقعا خسته شدم دیگه. خوابم دچار اختلال شده واقعا. بعضا که یکبار دستشویی میروم با یه فشار کوچک مقدار کمی ادرار از من خارج می شوم. پیش یک متخصص رفتم گفتند که باید هفته ای دوبار مایع منی خود را تخلیه کنی و قرصی به نام افلوکساسین دادند. من دستور تخلیه منی را بخاطر اعتقادات شخصی انجام ندادم اما قرص افلوکساسین را که دوبار خوردم بهم نساخت و دچار خستگی و سردرد شدید شدم و دیگر استفاده نکردم. ممنون میشوم راهنمایی بفرمایین مشاهده پاسخ دکتر
40
پروستات

با سلام دکتر، 42 ساله هستم سابقه سرطان پروستات در پدر و برادر می باشم. سونوگرافی دو سال پیش پروستات 42cc و بعد از تخلیه مثانه residue ادراری cc 96بود دو روز پیش آزمایش گرفتم psa شده 0.9 و سونوگرافی پروستات 47 گرم علائم یک از قبیل تکرر ادرار یا بند آمدن یا بیدار شدن برای ادرار تا حالا نداشتم ولی چند شب پیش بی اختیاری ادرار داشتم .ممنون می شوم راهنمایی بفرمایید چه کار کنم.با تشکر مشاهده پاسخ دکتر