021-22642744
نشانی‌ما
نقشه مطب دکتر کرمی

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

خارج کردن سنگ کلیه از راه سوراخ کوچک پوست یا عمل PCNL

توسط دکترحسین کرمی ۲۵/مهر/۱۳۹۵ 31,552 بازدید
خارج كردن سنگ كلیه روش pcnl

. خوشبختانه در چند دهه گذشته با ابداع روش هایی مثل سنگ شکنی با امواج صوتی برای سنگهای کوچکتر از ۲ سانتی متر و روش PCNL برای سنگهای بزرگتر از ۲ سانتی متر می توان اکثر سنگهای کلیه را براحتی و در ۹۵درصد موارد بدون شکاف وسیع پهلو درمان نمود.

سنگ کلیه یک بیماری شایع دستگاه ادراری است. در گذشته، تمام موارد سنگهای بزرگ کلیه به روش عمل جراحی باز و با ایجاد شکاف وسیع در ناحیه پهلو یا شکم درمان می شدند. در این روش بیماران تا چندین ماه از درد محل برش جراحی و عوارض ناشی از خارج کردن سنگ کلیه مثل فتق محل عمل شکایت داشتند.

مزایای خارج کردن سنگ کلیه به روش PCNL  

درد کمتر و زمان کمتر بستری در بیمارستان و عدم شکاف جراحی بزرگ و زمان سریع برگشت به فعالیت های روزمره زندگی می باشد.

قبل از عمل جراحی خارج کردن سنگ کلیه – PCNL

قبل از عمل، بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به منظور کاهش خطر خونریزی به هنگام عمل و بعد از آن مصرف داروهایی مانند آسپرین و سایر داروهای ضدالتهاب از ۱۰روز قبل از عمل قطع می گردد.

جراحی خارج کردن سنگ کلیه – PCNL

بیمار معمولاً یک روز زودتر در بیمارستان بستری می شود. از شب قبل از عمل ناشتا نگهداشته می شود و برای بیمار سرمهای تزریقی و آنتی بیوتیک تزریقی شروع می شود. برای بیمار سه واحد خون رزرو می گردد.

این عمل به کمک بیهوشی عمومی انجام می گیرد. ابتدا بیمار از راه مجرای ادرار سیستوسکوپی و یک لوله در داخل حالب کلیه مبتلا به سنگ قرار داده می شود و لوله بوسیله سوند ادرار ثابت می گردد. جراح از طریق ایجاد یک سوراخ بر روی پشت بیمار وارد کلیه شده و با کمک عکسبرداری سنگ را با سنگ شکن خرد و خارج می نماید. در انتهای عمل در صورت نیاز از طرق این سوراخ یک لوله بداخل کلیه قرار داده می شود.

بخوانید  توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

بعد از جراحی

بیمار حدود ۱-۲ ساعت در اتاق ریکاوری (بهبودی۹ نگهداری می شود و بعد از به هوش آمدن کامل به بخش منتقل می شود. بعد از عمل، بیمار بعلت داشتن سوند ادراری، کمی سوزش در مجرای ادرار داشته و بعلت شکستن سنگها در داخل کلیه رنگ ادرار کمی خون آلود می باشد که بتدریج برطرف می شود.

 

هنگام مراجعه به منزل

بعد از ترخیص معمولاً حدود یک هفته بیمار از آنتی بیوتیک خوراکی استفاده می کند. توصیه می شود بیمار استراحت نسبی کرده و از انجام کارهای سنگین اجتناب نماید

تا چند روز ممکن است در ادرار خون مشاهده شود به همین جهت توصیه می شود مایعات زیاد مصرف نمایند.

 عوارض جراحی خارج کردن سنگ کلیه به روش PCNL

ممکن است از محل سوراخ پهلوی بیمار ترشحات ادرار خارج شود. در صورتی که مقدار آن زیاد باشد یا بیمار تب و لرز نماید می بایست با پزشک خود تماس بگیرد. در این موارد ممکن است نیاز به گذاشتن لوله های مخصوص در داخل حالب باشد که بصورت سرپایی قرار داده می شود و در صورت ادامه ادرار خونی روشن بعد از عمل بلافاصله به پزشک معالج خود مراجعه نماید.

 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی
خارج کردن سنگ کلیه از راه سوراخ کوچک پوست یا عمل PCNL
۵ (۱۰۰%) ۲ رای

سوال پزشکی دارید ؟!؟ همین الان از طریق تلگرام سوال خود را بپرسید و پاسخ خودتون را در یافت کنید ! سوال دارم

دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات
دکتر حسين کرمي
مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد
بيشتر بخوانيد

ارسال پرسش در اين باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

31
قیمت جراحی کجی آلت به طرف پائین

سلام آقای دکتر،ببخشید سوالم در مورد قیمت این جراحی هستش اگه ممکنه لطف کنید یکم توضیح بدید چون من شرایطم جوریه که نمیتونم تماس بگیرم برای همین اگه میشه اینجا بگید مشاهده پاسخ دکتر
32
نتیجه تست اسپرم

با عرض سلام و خسته نباشید
عکس جواب تست اسپرم رو براتون فرستادم ممنون میشم راهنماییم کنید که مشکلی دارم یا نه
مشاهده پاسخ دکتر
33
بعد از کرایو

سلام، اقای دکتر من پیش شما چند روز پیش کرایو کردم... بعد از انجامش کمی سوزش و درد داشتم که قابل تحمل بود اما الان سه روز میگذره و سوزش و خارش من خیلی زیاد شده جوری که شب گذشته اصلا نتونستم بخوابم... و دیروز هم خارج از روال قاعدگیم پریود هم شدم... من باید چیکار کنم؟ این خارش و سوزش شدید به نظر طبیعی نمیاد... پماد ها هم التیام نمیده به سوزش حتی کمی سختتر هم میشه تحملش. مشاهده پاسخ دکتر
34
طول آلت تناسلی

طول آلت تناسلی بنده 12سانت است و احساس میکنم ک کوچک است آیا روشی برای افزایش طول آن وجود دارد یا نه ؟همین علت مانع زن گرفتن من میشود مشاهده پاسخ دکتر
35
خارش الت،زگیل الت،ادرار کامل تخلیه نمیشه

سلام
دکتر عزیز ،2ساله زگیل تناسلی دارم که از یه دونه شروع شد الان 12تا شده رفتم متخصص یه پماد داد با یه قطره دست ساز که زگیل هارو به مرور خشک میکنه و مینداره اما کامل نمیره و دوباره رشد میکنه.حالا جدیدا 2قسمت از الت از داخل خارش داره یکی ته قسمت زیر و دیگری وسط ،زیر ،احساس میکنم گرفتگی داره و ادرارم کامل تخلیه نمیشه بعد همون قسمت وسط به خارش میوفته .مرسی از اینکه وقتتونو به من دادین.💓
مشاهده پاسخ دکتر
36
جراحی انحنای الت تناسلی

سلام بنده 17سالمه و دچار بیماری انحنای الت تناسلی هستم وتاحالا رایطه جنسی نداشتم و این انحنا تا اونجایی که یادمه قبلا وجود داشته ولی خیلی کمتر .میخواستم بدونم احتیاج به عمل جراحی دارم یا نه
باسپاس
مشاهده پاسخ دکتر
37
درد بیضه و مثانه

سلام وقت بخیر بنده حدود ده روز هست که بیضه و مثانه ام درد میکند دردشون هم زیاد نیست فقط بعضی وقت ها درد داره بیشترم مثانه ام درد می‌کند سابقه سنگ کلیه داشتن هم دارم گفتم ببینم مشکلی ام چی باشه آیا مشکل مثانه به بیضه دارم یا عفونته یا سنگ کلیه امه یا شاید واریکوسل باشه!؟ مشاهده پاسخ دکتر
38
کیستیک کلیه

درمان کیستیک به اقطار 19میلی،11نیلی و 0میلی در پل فوقانی کلیه چیست؟ مشاهده پاسخ دکتر
39
تنگی مجرا

با سلام اقای دکتر
من 3 سال قبل عمل تنگی مجرا داشتم
تا اینکه از حدود سه ماه پیش هر هفته ادرارم بند می اید با سوند نلاتون و خوردن قرص سیپرو ادرارم باز می شد
سونوگرافی انجام دادم مشکلی نداشتم
آزمایش پروستات دادم حجمش 32 بود
اما حدود یک ماهی هست با اینکه سوند میزنم و احساس می کنم سر سوند به قسمتی از بدنم برخورد می کند ولی ادرارم نمی آید مگر اینکه کمی بیشتر فشار بدهم تا یک لخته خون سفت شده خارج شود و آن موقع ادرارم با فشار و کلفت خارج می شود
من را راهنمایی کنید
مشاهده پاسخ دکتر
40
لکه های پوستی الت تناسلی

درود
حدود یکماه است که بر سر الت من لکه های سفید پوسته پوسته شده بوجود امده است همچنین لکه قهوه ای رنگ که گاهی خارش و گاهی هم سوزش دارد ...
خواهشمندم درصورت امکان راه درمان انرا بفرمایید.
ایا انجام رابطه جنسی در اینحالت مشکلی برای دو طرف بوجود میاورد یا خیر ؟
مشاهده پاسخ دکتر