خانه / بیضه / واریکوسل / جراحی میکروسکوپی واریکوسل یا عمل میکروسرجری پروفسور کرمی

واریکوسل

جراحی میکروسکوپی واریکوسل یا عمل میکروسرجری پروفسور کرمی

دکترحسین کرمی

شایعترین علت ناباروری مردان جوان واریکوسل می باشد. واریکوسل تنها در صورت ایجاد درد یا ناباروری نیاز به درمان دارد. خوشبختانه امروزه به لطف پیشترفت فناوری، پزشکان می توانند با عمل میکروسرجری واریکوسل (عمل میکروسکوپی واریکوسل)، این بیماری را درمان کنند.
بسیاری از بیماران درخواست می کنند تا فیلم عمل واریکوسل گرید 3 را در اختیارشان قرار دهیم. در ادامه در رابطه با عمل واریکوسل توضیح خواهیم داد.

جراحی میکروسرجری واریکوسل چیست و چگونه انجام می شود؟

جراحی میکروسکوپی واریکوسل یک روش کم تهاجمی است که هدف اصلی آن قطع و بستن وریدهای متسع شده و معیوب است، در حالی که شریان بیضه، مجاری لنفاوی و مجرای وازدفران (لوله انتقال دهنده اسپرم) حفظ شوند.

در واریکوسل دریچه های سیاهرگ ها بی کفایت شده و لذا گردش خون به بیضه ها مختل می شود و باعث می شود امر نطفه سازی دچار اختلال شده و بیضه نطفه هایی تولید می کند که تعداد اسپرم کمتر و شکل غیرطبیعی و حرکت کم آن ها باعث اختلال در ناباروری مردان جوان می گردد.

خوشبختانه با تشخیص به موقع و درمان دقیق بیش از 60 درصد موارد باعث کیفیت بهبودی اسپرم شده و به باروری مردان جوان کمک موثری می نماید. در ادامه به بررسی عمل میکروسرجری واریکوسل میپردازیم.

عمل واریکوسل به روش میکروسرجری

برای درمان واریکوسل هیچ داروی موثری وجود ندارد و لذا قطعی ترین و موثرترین درمان واریکوسل انجام عمل میکروسرجری واریکوسل و بستن رگ های خراب شده می باشد. هر چه عمل واریکوسل و بستن رگ های خراب شده با دقت بیشتری انجام شود باعث درصد موفقیت بالا و کاهش عوارض عمل که همانا هیدروسل و آب آوردن بیضه و کوچکی احتمالی آن خواهد شد.

در این راستا یکی از بهترین و دقیق ترین روش انجام جراحی واریکوسل انجام آن به روش عمل واریکوسل میکروسکوپی می باشد. در این روش با بی حسی موضعی یک برش یک سانتی متری در روی طناب بیضه مثل شکل زیر داده می شود.

با مشخص کردن رگ های واریسی خراب شده آنها را با استفاده از دستگاه میکروسکوپ و یا عینک مخصوص میکروسرجری با بزرگنمائی چندین برابر محل عمل، رگ های واریسی را کاملاً جدا و لخت می کنیم و شریان های بیضه را کاملاً جدا می کنیم.

رعایت این جزئیات باعث می شود که از آسیب احتمال به شریان های بیضه جلوگیری شود ولذا شانس کوچک شدن بیضه ها پس از عمل بسیار پایین بیاید و همچنین لخت کردن کامل سیاهرگ ها از آب آوردن بیضه ها بعد از عمل جلوگیری می کنند. در ادامه فیلم جراحی واریکوسل را مشاهده خواهید کرد.

فیلم جراحی واریکوسل به روش میکروسرجری

مراحل انجام جراحی واریکوسل با میکروسکوپ

جراحی معمولاً تحت بی حسی موضعی یا بیهوشی عمومی سبک انجام می شود و کل فرآیند حدود ۶۰ تا ۹۰ دقیقه طول می کشد:

برش کوچک: یک برش بسیار کوچک (حدود ۱ تا ۲ سانتی متر) در ناحیه تحتانی کشاله ران یا زیر آن (ناحیه ساب اینگوینال) ایجاد می شود .
استفاده از میکروسکوپ: جراح بلافاصله پس از دسترسی به طناب اسپرماتیک (بافت دربرگیرنده عروق و مجاری بیضه)، از یک میکروسکوپ جراحی با بزرگنمایی ۱۰ تا ۲۵ برابر استفاده می کند.
شناسایی دقیق ساختارها: با بزرگنمایی، جراح می تواند به وضوح وریدهای متسع شده (که ممکن است بیش از ۲۰ عدد باشند)، شریان بیضه (که معمولاً یک یا دو عدد است)، و مجاری لنفاوی را شناسایی کند.
قطع و بستن وریدها: وریدهای متسع به دقت جدا شده و با استفاده از بخیه های کوچک (نخ های ریز) بسته یا قطع می شوند.
حفظ ساختارهای حیاتی: مهمترین مزیت این روش، توانایی جراح در حفظ کامل شریان بیضه (برای حفظ خون رسانی بیضه) و عروق لنفاوی (برای جلوگیری از هیدروسل) است.
بستن برش: پس از اطمینان از قطع تمام وریدهای معیوب، برش کوچک با بخیه های قابل جذب بسته می شود.

چرا جراحی میکروسرجری بهترین درمان واریکوسل است؟

این روش برتری چشمگیری نسبت به روش های سنتی (مانند روش باز یا لاپاراسکوپی) دارد که دلیل اصلی آن، دقت بی نهایت جراحی است:

ویژگی	جراحی میکروسکوپی	لاپاراسکوپی (بسته)	جراحی باز (سنتی)
بزرگنمایی	۲۰ تا ۲۵ برابر (عالی)	محدود (به دلیل دوربین)	بدون بزرگنمایی
میزان عود	کمترین میزان (کمتر از ۱٪)	متوسط (حدود ۵-۱۰٪)	بالا (حدود ۱۵-۲۰٪)
حفظ شریان بیضه	بسیار بالا (به راحتی دیده و حفظ می شود)	دشوار (ریسک آسیب بالاتر)	بسیار دشوار (ریسک بالا)
میزان هیدروسل	بسیار پایین (کمتر از ۰.۵٪)	متوسط تا بالا (به دلیل آسیب به لنفاوی)	متوسط
درد بعد از عمل	کمترین میزان	کم تا متوسط	متوسط تا زیاد

میزان موفقیت و تأثیر بر باروری مردان

مزایای روش میکروسکوپیک نسبت به سایر روش های جراحی شامل:

کاهش عود (Recurrence): همانطور که ذکر شد، میزان عود واریکوسل پس از جراحی میکروسکوپی به طور معمول کمتر از ۱ تا ۲ درصد گزارش می شود که بهترین نرخ موفقیت در میان تمام روش ها است.
بهبود پارامترهای اسپرم: میزان موفقیت در بهبود پارامترهای اسپرم (افزایش تعداد، بهبود حرکت و شکل اسپرم) پس از روش میکروسکوپی، به ویژه در موارد شدید، ۷۰ تا ۹۰ درصد گزارش شده است.
بارداری: نرخ بارداری پس از درمان موفقیت آمیز با این روش، بین ۴۰ تا ۶۰ درصد متغیر است که به فاکتورهای دیگری نظیر سن همسر و وضعیت عمومی سلامت مرد نیز بستگی دارد.

چند وقت بعد از عمل واریکوسل باردار میشویم

خطرات و عوارض احتمالی جراحی واریکوسل

در روش میکروسکوپی، به دلیل بزرگنمایی و دید عالی، خطر وقوع عوارض به حداقل می رسد، اما به طور کلی عوارض احتمالی هر جراحی واریکوسل عبارتند از:

هیدروسل (Hydrocele): تجمع مایع اطراف بیضه. این شایع ترین عارضه در روش های قدیمی است، اما در روش میکروسکوپی به دلیل حفظ عروق لنفاوی، بسیار نادر است.
آسیب شریان بیضه: نادر است و می تواند منجر به کوچک شدن بیضه شود. این خطر در روش میکروسکوپی تقریباً وجود ندارد.
عود واریکوسل: اگرچه احتمال آن بسیار کم است، اما به دلیل وریدهای کوچک و ناشناخته ای که ممکن است پس از عمل باز شوند، ممکن است رخ دهد.
درد مزمن بیضه: در موارد بسیار نادر، ممکن است درد پس از عمل ادامه یابد.

مراقبت بعد از عمل واریکوسل میکروسکوپی

48 تا 72 ساعت استراحت کامل در منزل داشته باشید.
جهت کاهش ورم محل عمل و بیضه ها از حوله زیر بیضه ها جهت بالا نگاه داشتن آنها و کاهش تورم در 48 ساعت اولیه استفاده نمائید.
توصیه می گردد یک هفته اول پس از عمل از ایستادن غیر ضروری جهت کاهش تورم اجتناب نمایید.
24 ساعت بعد از عمل می توانید استحمام نمایید.
هیچ محدودیت رژیم غذایی بعد از عمل وجود ندارد.
با توجه به اثر مضر شناخته شده دخانیات یا سیگار روی حرکت اسپرم، از مصرف آنها اجتناب شود.
از انجام ورزش های سنگینی از جمله بدن سازی و فوتبال و … به مدت حداقل یک ماه پس از عمل اجتناب نمائید.
از 24 ساعت بعد از عمل اقدام به باروری و فعالیت های جنسی می تواند شروع شود.
بهترین زمان انجام آزمایش اسپرم سه ماه بعد از عمل می باشد.
بخیه های محل عمل پلاستیک و جذبی بوده و نیاز به کشیدن ندارد.

در صورت داشتن واریکوسل، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.1/5 - (28 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

واریکوسل

لیست پرسش‌ها (2,765 پرسش)

اشکان جمعه ۲۴ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
با عرض سلام خدمت استاد محترم
من پسر 27 ساله و مجرد هستم
آقای دکتر با عرض پوزش. ؛
سوال اولم ؛ وقتی که از توالت فرنگی استفاده میکنم مایعی غلیظ و بسیار شبیه به منی قبل یا بعد ادرار از من خارج می شود که حالت جستن هم دارد و شک دارم که حالت لذت هم دارد یا نه (ممکنه در برخی موارد حس لذت و نعوظ هم باشه)
آقای دکتر میخواستم لطفا راهنمایی بفرمایید که آیا این مایع همون منی هست که شرعا موجب غسل جنابت میشه؟ آقای دکتر چون اهل نماز هستم این سوال خیلی برام مهمه ممنون میشم راهنمایی فرمایید
و اگه بیماری حساب میشه برای درمان باید چکار کنم ؟

سوال دوم هم اینکه آقای دکتر گاها که در موقعیت استرس یا ترس از موضوعی قرار بگیرم ، مایع شبیه منی با جستن از من خارج می شود که مثلا پارسال دو سه بار و امسال هم تا الان سه چهار بار این اتفاق برام افتاده که غالبا هم در زمانی بوده که با اتوبوس مسافرت بوده ام و در مواقع توقف در استراحت گاه های جاده ای ، بخاطر ترس از دیر سوار شدن ، در همان حالت ایستاده دچار انزال شده ام.
در این رابطه پارسال به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کردم که نوار مغز گرفت و گفت هراس داری و دوره یک ماهه سرترالین نوشت . امسال هم پزشک دیگری(البته بدون بیان این مشکل) با این بنا که اضطراب دارم ، داروی سرترالین و بوسپیرون به مدت چهار ماه نوشت که مصرف کردم که تاثیری در مورد این مشکل انزال نداشت. میخواستم لطفا در این مورد هم راهنمایی کنید
ضمنا من اضطراب دایم و شدید و فراگیر ندارم و فقط در برخی مواقع حساس، اضطرابم بروز پیدا می‌کنه
و نکته دوم هم اینکه آقای دکتر تا چند سال پیش ، اگر در اینچنین موقعیت های استرس آوری قرار می‌گرفتم نمیتونستم ادرار رو کنترل کنم مثلا یادمه چند سال پیش که قطار برای نماز ایستاده بود ، وسط نماز بخاطر ترس از حرکت قطار نتونستم ادرار رو کنترل کنم ، البته اینجور اتفاقات خیلی کم پیش اومده و انزال منی هم در هر دو سوالم مربوط به دو سال اخیر هست.
ضمنا در بچگی هم یکی از بیضه ها داخل شکم رفته بود که بچگی جراحی شدم ، و چند سال پیش هم بخاطر اینکه مطمئن بشم بخاطر این جراحی مشکلی برای ازدواج ندارم ، سونوگرافی انجام دادم که دکترم گفت مشکلی نیست .
آقای دکتر خیلی ممنون میشم در مورد این دو سوال مخصوصا سوال اول راهنمایی و کمک کنین
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  سلام بله از شما خروج مایع منی رخ میدهد که طبق اصول شرع غسل بر شما واجب است ولی بیماری نیست کنترل اضطراب تحت نظر روانپزشک توصیه میشود
علی پنجشنبه ۲۳ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
ببخشید جناب دکتر محدودیت پاسخ دهی ایجاد شد سوال قبلی نتونستم بفرستم بفرمایید
1. علی چهارشنبه ۲۲ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  ببخشید جناب دکتر عکس ارسال شد ؟
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  بله عکستون رو دیدم، نگران نباشید نیاز به اقدام خاصی نداره، در صورت افزایش سایز ، تغییر رنگ بیشتر و موارد جدید باید حضورا معاینه بشید ولی در حال حاضر نیاز به هیچ اقدامی نیست
3. علی پنجشنبه ۲۳ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  آقای دکتر ببخشید این سفیدی فکر کنم مثل قبلیه نباشه فکر کنم به دلیل خودارضایی مکرر پوستش کمی آسیب دیده درسته ؟
4. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  بله همینطور است حساسیت به مواد و اصطکاک ایجاد شده باعث آزرده شدن پوست در طولانی مدت میشود
5. نمایش سایر 3 پاسخ
سید سه شنبه ۲۱ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
با سلام۳-۴ سالی هست که همین مواقع،پوست آلتم خشک میشه و بعد زخم میشه،درد هم دارم،تو تمام این مدت دردی مثل شق درد دارم
شاید حدود ۱ ماه زمان میبره زخم بشه کامل و خوب بشه
بیشتر اون پوسته میانی و کلاهک،نیمه پایین آلت مشکلی نداره
مشکل چیست پ باید چکار کنم؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  جای دیگه از بدن هم اتفاق افتاده ؟ ربطی به رابطه جنسی داشته ؟
2. سید سه شنبه ۲۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  خیر،فقط همون قسمت
  و اینکه چندروزی هم بوده که رابطه ای نداشتم
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  اگر مدت طولانی ایجاد میشه باید به متخصص پوست مراجعه و نمونه برداری انجام بشه که پاتولوژی مشخص بسه اگر نه سفالکسین ۵۰۰ هر ۶ ساعت بخورید و با کالامین چرب کنید به مدت دو هفته
4. سید سه شنبه ۲۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  تقریبا چند ساله که تقریبا همین فصل ایجاد میشه
  و تا اینکه کامل پوستش خشک بشه و جدا بشه هم طول میکشه،شاید حدود ۱ ماه
5. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  حتما نمونه برداری بشه
6. نمایش سایر 4 پاسخ
Hasan سه شنبه ۲۱ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
سلام دکتر وقت بخیر
آقای دکتر من چند وقته روی سر الت تناسلیم یه سری لکه های زرد رنگ مایل به سفید وجود داره
خواستم بدونم مشکلی جدی هست یا نه؟
عکس های لکه ها پیوست داده شده
ممنونم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  خارش یا علامت خاصی داره ؟
2. Hasan دوشنبه ۲۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  خارش و علامت خاصی جز همبن لکه ها نداره
  فقط از موقعی که این لکه ها اومده نعوظ صبحگاهی من خیلی کم شده و اصن ایجاد نمیشه بعضی موقع ها
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  نعوظ ربطی به این لکه ها نداره . این لکه ها هم اهمیتی ندارند پیگمان پوستی کمتر شده مهم نیست
4. Hasan سه شنبه ۲۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  پس آقای دکتر چرا از موقعی که این لکه ها اومده نعوظم ضعیف تر شده
  
  و اینکه خیالم راحت باشه آقای دکتر؟؟ لکه ها مشکلی ایجاد نمیکنه؟
5. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  برای نعوظ دو ساعت قبل رابطه تادالافیل ۱۰ بخورید. برای لکه ها اگز شک دارید بهترین کاری که میشه کرد نمونه برداری هست
6. نمایش سایر 4 پاسخ
حسین یکشنبه ۱۹ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
سلام دکتر جان
من بعد سوزاک ترشح که بعضی موقع چسبناک و بعضی موقع چسبناک نیست میاد خیلی کم الان بخوام ازدواج کنم مشکلی ندارد اینم جواب کشت
Colony count.few staph coagulas negative
Culture.few epiteliall are seen
قبلاً گفتید مشکلی نداره الان میخواستم بپرسم کنم مشکلی برای طرف مقابل ندارم دکتر؟
1. حسین یکشنبه ۱۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  دکتر جان یک روز در میان دهانه آلت خیلی کم عفونت خشک شده میاد توی ادرار مشکلی ندارم و سوزش ندارم تشکر دکتر فقط همین سوال بالا جواب بدید تشکر سونوگرافی و کشت ادرار طبیعی بود دکتر ممنون
2. حسین یکشنبه ۱۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  ۱۹سالمه دکتر قرص هم خیلی مصرف کردم سیپرفلوکساسین.تییوکسا750.داکسی سیکلین.داکسی سایکلین.اسپکتومایسین.ازریتومایسین.تاوانکس.
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  مشکلی نداره
4. نمایش سایر 2 پاسخ
فرهاد یکشنبه ۱۹ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
سلام
مدتی پیش مشکل نعوظ داشتم بصورتی که اصلا نعوظ نداشتم رفتم دکتر با قرص ال ارژنین و انرژکس و افرودیت خوب شدم کامل ولی بعد از ده روز مجدد مشکل در حفظ نعوظ هنگام رابطه دارم.میل جنسی هم کم شده.نعوظ صبحگاهی دارم بیشتر اوقات.
آزمایش هم دادم تستسترون هم ۲‌.۵ هست
خیلی استرس دارم نشت وریدی باشه ایا نعوظ صبحگاهی نشت وریدی رو منتفی میکنه؟آیا عدم نعوظ داشتم بعد مدتی کاملا خوب شدم و الان دوباره مشکل حفظ نعوظ دارم امکان نشت وریدی هست؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  چند سالتونه ؟ سیگار میکشید ؟
2. فرهاد یکشنبه ۱۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  ۳۲ سال خیر سیگار نمیکشم
  بخاطر همین موضوه استرس خیلی دارم با اینکه یکبار قبل رابطه هم نصف قرص تادالافیل ۱۰ مصرف کردم ولی نعوظ پایدار نداشتم
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  بخاطر استرس قبل رابطه هست . تادالافیل ۱۰ رو کامل بخورید دو ساعت قبل رابطه جواب نداد سونوگرافی کنید
4. فرهاد یکشنبه ۱۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  ببخشید این سوال جواب ندادین
  نشت وریدی به کاهش میل جنسی هم ربط داره؟
  چون اصلا میل جنسی ندارم
  و نعوظ صبحگاهی دارم اینم ربط داره؟
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  خیر به میل ربط نداره و درجه داره اگر شدید باشه نعوظ صبحگاهی هم نخواهید داشت
6. نمایش سایر 4 پاسخ
Iman دوشنبه ۲۰ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
خسته نباشید
حدود دو هفته پیش آلت تناسلی ورم کرد و الان خوب شده ولی برامدگی سفتی سمت راست آلتم هنوز هست وقتی محکم فشارش بدم درد میگیره
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  الت کج نشده ؟ ورم بخاطر ضربه حین رابطه بود ؟
2. Iman یکشنبه ۱۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  خیر کج نشده
  در حین رابطه درد احساس میکردم
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  سونوگرافی اون ناحیه انجام بشه
4. Iman یکشنبه ۱۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  خیلی جدیه؟
  فکر میکنید چه بیماری باشه؟
5. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  بیماری نیس حین رابطه اسیب دیده
6. نمایش سایر 4 پاسخ
محمد جمعه ۱۷ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر ی چند مدتی هست ک من این نشونه هارو مشاهده کردم روی التم ولی ب مشاوره ی دکتر از پماد فلیسویون استفاده کردم ولی سوزش و خارش نداره فقط هستن احساس کردم پخش شد لطفا راهنمایی کن بعد از پماد کم نشدن و یکم پخش شدن لطفا راهنمایی کنید ممنون از چ پماد و چطور گم میشن خیلی نگرانم سوزش و خارش هم نداره
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  بعد رابطه ایجاد شده ؟
2. محمد پنجشنبه ۱۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  ن تاحالا رابطه نداشتم و ۱۵ سالمه ولی خود ارضایی اخر هفته انجام دادم
3. محمد پنجشنبه ۱۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  ن تاحالا رابطه نداشتم و ۱۵ سالمه و خود ارضایی هم کردم بعضی موقع
4. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  اهمیتی ندارد و جای نگرانی نداره برطرف میشه
5. نمایش سایر 3 پاسخ
محمد یکشنبه ۱۲ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
با سلام ، دوسال پیش بایکی برای یکبار رابطه جنسی داشتم ، وبیش از حد از اسپری لیدوکایین استفاده کردم که همان ساعات اولیه احساس سوزش خفیفی داشتم بعد از چند ماه کم کم سوزش تبدیل به درد شد. جوری که لبه خروجی ادرار به لباس زیر برخورد می‌کرد دردش بیشتر میشد. و به پزشک ارولوژی درمانگاه بیمارستان مراجعه کردم و بحث اسپری را گفتم، و سنوگرافی، آزمایش کشت ادرار، و خون را که قبل از مراجعه به درمانگاه گرفته بودم را ارائه دادم و همه منفی بودند و دکتر فقط قرص سیپروکساسین و بعد دوهفته سفکسیم 400 تجویز کردند. بعد از یکماه نتیجه ایی حاصل نشد و دوباره به پزشک مراجعه و تحت عمل سیستوسکوپی قرار گرفتم که نتیجه منفی بود. بعد از 2سال خوب درمان نشدم و همیشه این درد مزمن همراهم بود، ناگفته نماند وقتی آلتم را بدست میگیریم و آن را فشار می دهم دردش شروع میشود. و پیش پزشک دیگه ایی رفتم همه چیزو تعریف کردم و 6عدد آمپول آمیکاسین500 و شربت فوماسین و آزروماسین تجویز کردند و بعد از اتمام دوره مصرف 10روزه از دارو نتیجه ایی نگرفتم و بعد از مصرف دارو بیضه سمت راستم گاه گاهی تیر می کشدو پیش همان دکتر مراجعه و فرمودند که شما مشکل خاصی ندارید و درد شما مزمن است و به مرور زمان بهبود پیدا میکنید، لازم بذکر است نه سوزش ادرار نه ترشحات و تورم و زگیلی وجود دارد، حال با گذشت 2سال درد آلتم خوب نشده البته گاهاً خفیف و گاهاً شدید می شود، ناگفته نماند وقتی شب می‌خوابم صبح بدون درد بیدار میشم همینکه کارای روزمره خود را شروع میکنم و آلتم به لباسها برمی خورد درد من کم کم شروع میشود. حال نمیدانم درد آلتم از رابطه است یا از اسپری.؟ ولی هرچی کی هست بعد از دوسال نه علامتی هست و نه درمانی..
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  سلام همه بررسی ها شده . درد احشایی است و دارویی براش نیس. به متخصص طب فیزیکی و یا درد مراجعه کنید شاید بتونن کمک کنن مثلا با بلوک عصبی
امیر یکشنبه ۱۲ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر من با فاصله دو ماه دو تا آزمایش hivدادم آزمایش ها هردو ی چیز بودن hivab &hiv p24 ag بعد هر دو منفی شدن . توی اولی عدد 0,166 بود و در دومی 0,290 می خواستم بدونم یان افزایش عدد در آزمایش اول و دوم نشون دهنده وجود بیماری تو بدنمه که داره رشد میکنه یا خیر و برای آازمایشه قط
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  سلام خیر بستگی به کیت و دستگاه ازمایشگاه جواب متغیر هست
2. امیر شنبه ۱۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  دو تا آزمایش هم توی یک آزمایشگاه بوده آقای دکتر با این حال بازم فرق داردن طبیعیه؟
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  بله طبیعیه
4. امیر شنبه ۱۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  ممنون آقای دکتر خیلی لطف کردید
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  خواهش میکنم
6. نمایش سایر 4 پاسخ

« قبلی 1 ... 66 67 68 69 70 71 72 ... 277 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (416 پرسش)

سارا چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر نوار مثانه مادرم رو پیش متخصصشون بردم گفتن فشار مثانه بالاست این چه معنی داره و راه درمانش چیه ؟ البته کنارش یه قرص سقیکسان هم دادن که روزی یه مرتبه مصرف میشه ایا برای درمانش جراحی نیاز دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید نوار مثانه را ببینم
2. سارا چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  الان برایتان میفرستم
3. نمایش سایر 1 پاسخ
MAHDI چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
I HAVE PAIN N MY TESTICLES AND NOT ABLE SIT ON CHAIR OR BED SOMETIMES WHEN I BENT MYSELF ON DOING NAMAZ I FEEL PAIN ON MY LEFT BOTTOM
PLEASE ADVISE ME WHAT CAN I DO NOW HOWEVER I HAD TWO TIMES OPERATIONS ON MY VARICOSE ONE IN 2004 AND ANOTHER IN 2011
THANKS
MAHDI
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  based on your history this pain is due to perevious surgery and also psycologic and you should manage it and it is not tretable
2. MAHDI پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  Thanks for your reply Doctor
  Right now I have serious pain on my right testis on top of it and when I have urine to release it goes too pain but after release it calms down, here the Doctor told me we will push the the vessel to top on my stamach
  Please advise me if there is any kind of medicine to make it treatable and is that affected to my sexual activities? And if I am able to have children in my future
3. نمایش سایر 1 پاسخ
محسن دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
7 سال پيش بچه دار شدم الان ازدواج مجدد كردم يك ساله بچه دار نشدم با خانم دومم --ازمايش اسپرمم خيلي ضعيفه --با توجه يك بيضه دارم سمت چپ -واريكوسل نوع دومم دارم --چكار كنم --دكتر ميگه با توجه به يه بيضه اگه عمل كني بهبود خيلي كمه ---امپول hcj قص كارتي نين- سلنيوم - تاموسكفين -برام تجويز كرده -----بعد سكسم خيلي زياد تقريبا هر روز يا يك روز در ميان ميلم بالاست ----سيتالوپرام و تادافيلم بعضي مواقع استفاده ميكنم -
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  اگر واریکوسل دارید بهتر است عمل کنید جهت معاینه 02122642744 تماس بگیرید
آرمين دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 575 مشاهده پرسش
با سلام .پيرو دستور جنابعالي نتيجه آزمايش رو دوباره خدمتتون ارسال كردم.اگر لطف بفرماييد درخصوص قدرت باروري بنده و وجود يا عدم وجود واريكوسل(يا مشكوك به واريكوسل) راهنمايي بفرماييد.
لازم به ذكره كه بنده متاهلم وحدود7 ماه ميشه كه اقدام به بچه دارشدن نموديم كه تاكنون جواب نداده.متخصص محترم زنان اين آزمايش رو برام نوشته بود كه ايشون بعد از رويت آزمايش گفتن كه مشكلي ندارم وبه خانمم گفته بود كه مشكل از تخمدانهاي شماست(ضعيفه) ميخواستم نظر حضرتعالي رو دراين خصوص بدونم.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  اگر ازمایش دقیق است مشکلی ندارید با صبر و حوصله بروید جلو
سیدعلی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
با عرض سلام و تبریک سال جدید.دکتر 23 سالمه یک سال و نیم پیش واریکوسل چپ درجه 3 به روش میکروسرجری عمل کردم بعد از چند آزمایش امروز آزمایش دادم و تعداد اسپرم ها 70 و حرکت 30 درصد بود.خواهش میکنم دکتر راهنمایی کنید نتیجه چطوره خیلی نگرانم عود کرده باشه.تو فعالیت های روزانه هم تقریبا رو پا وایمیسم و بدنسازی هم کار میکنم و بعد از انزال هم یکی دو روزی گاهی اوقات بیضه چپم درد خفیف داره و هنوز اون رگ های گشاد قبل از عملم هست.و میخواستم بدونم کسی که قبلا عمل میکروسرجری کرده میتونه به روش لاپاراسکوپی دوباره عمل کنه؟و هزینش با بیمه تامین اجتماعی چقدره.دکتر خواهشن جواب بدید از اصفهانم امکان ملاقات حضوری ندارم.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  نیاز به عمل مجدد ندارید
علی یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 708 مشاهده پرسش
میخواستم بدونم واریکوسل از چه سنی وت چه سنی میتواند باشد؟
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  از نوجوانی شروع میشود