اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی میکروسکوپی واریکوسل یا عمل میکروسرجری پروفسور کرمی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

شایعترین علت ناباروری مردان جوان واریکوسل می باشد. واریکوسل تنها در صورت ایجاد درد یا ناباروری نیاز به درمان دارد. خوشبختانه امروزه به لطف پیشترفت فناوری، پزشکان می توانند با عمل میکروسرجری واریکوسل (عمل میکروسکوپی واریکوسل)، این بیماری را درمان کنند.
بسیاری از بیماران درخواست می کنند تا فیلم عمل واریکوسل گرید 3 را در اختیارشان قرار دهیم. در ادامه در رابطه با عمل واریکوسل توضیح خواهیم داد.

جراحی میکروسرجری واریکوسل چیست و چگونه انجام می شود؟

جراحی میکروسکوپی واریکوسل یک روش کم تهاجمی است که هدف اصلی آن قطع و بستن وریدهای متسع شده و معیوب است، در حالی که شریان بیضه، مجاری لنفاوی و مجرای وازدفران (لوله انتقال دهنده اسپرم) حفظ شوند.

ناباروری مردانه

 در واریکوسل دریچه های سیاهرگ ها بی کفایت شده و لذا گردش خون به بیضه ها مختل می شود و باعث می شود امر نطفه سازی دچار اختلال شده و بیضه نطفه هایی تولید می کند که تعداد اسپرم کمتر و شکل غیرطبیعی و حرکت کم آن ها باعث اختلال در ناباروری مردان جوان می گردد.

خوشبختانه با تشخیص به موقع و درمان دقیق بیش از 60 درصد موارد باعث کیفیت بهبودی اسپرم شده و به باروری مردان جوان کمک موثری می نماید. در ادامه به بررسی عمل میکروسرجری واریکوسل میپردازیم.

عمل واریکوسل به روش میکروسرجری

برای درمان واریکوسل هیچ داروی موثری وجود ندارد و لذا قطعی ترین و موثرترین درمان واریکوسل انجام عمل میکروسرجری واریکوسل و بستن رگ های خراب شده می باشد. هر چه عمل واریکوسل و بستن رگ های خراب شده با دقت بیشتری انجام شود باعث درصد موفقیت بالا و کاهش عوارض عمل که همانا هیدروسل و آب آوردن بیضه و کوچکی احتمالی آن خواهد شد.

در این راستا یکی از بهترین و دقیق ترین روش انجام جراحی واریکوسل انجام آن به روش عمل واریکوسل میکروسکوپی می باشد. در این روش با بی حسی موضعی یک برش یک سانتی متری در روی طناب بیضه مثل شکل زیر داده می شود.

جراحی میکروسرجری واریکوسل

با مشخص کردن رگ های واریسی خراب شده آنها را با استفاده از دستگاه میکروسکوپ و یا عینک مخصوص میکروسرجری با بزرگنمائی چندین برابر محل عمل، رگ های واریسی را کاملاً جدا و لخت می کنیم و شریان های بیضه را کاملاً جدا می کنیم.

رعایت این جزئیات باعث می شود که از آسیب احتمال به شریان های بیضه جلوگیری شود ولذا شانس کوچک شدن بیضه ها پس از عمل بسیار پایین بیاید و همچنین لخت کردن کامل سیاهرگ ها از آب آوردن بیضه ها بعد از عمل جلوگیری می کنند. در ادامه فیلم جراحی واریکوسل را مشاهده خواهید کرد.

فیلم جراحی واریکوسل به روش میکروسرجری

 

مراحل انجام جراحی واریکوسل با میکروسکوپ

جراحی معمولاً تحت بی حسی موضعی یا بیهوشی عمومی سبک انجام می شود و کل فرآیند حدود ۶۰ تا ۹۰ دقیقه طول می کشد:

  1. برش کوچک: یک برش بسیار کوچک (حدود ۱ تا ۲ سانتی متر) در ناحیه تحتانی کشاله ران یا زیر آن (ناحیه ساب اینگوینال) ایجاد می شود .
  2. استفاده از میکروسکوپ: جراح بلافاصله پس از دسترسی به طناب اسپرماتیک (بافت دربرگیرنده عروق و مجاری بیضه)، از یک میکروسکوپ جراحی با بزرگنمایی ۱۰ تا ۲۵ برابر استفاده می کند.
  3. شناسایی دقیق ساختارها: با بزرگنمایی، جراح می تواند به وضوح وریدهای متسع شده (که ممکن است بیش از ۲۰ عدد باشند)، شریان بیضه (که معمولاً یک یا دو عدد است)، و مجاری لنفاوی را شناسایی کند.
  4. قطع و بستن وریدها: وریدهای متسع به دقت جدا شده و با استفاده از بخیه های کوچک (نخ های ریز) بسته یا قطع می شوند.
  5. حفظ ساختارهای حیاتی: مهمترین مزیت این روش، توانایی جراح در حفظ کامل شریان بیضه (برای حفظ خون رسانی بیضه) و عروق لنفاوی (برای جلوگیری از هیدروسل) است.
  6. بستن برش: پس از اطمینان از قطع تمام وریدهای معیوب، برش کوچک با بخیه های قابل جذب بسته می شود.

 

چرا جراحی میکروسرجری بهترین درمان واریکوسل است؟

این روش برتری چشمگیری نسبت به روش های سنتی (مانند روش باز یا لاپاراسکوپی) دارد که دلیل اصلی آن، دقت بی نهایت جراحی است:

ویژگی

جراحی میکروسکوپی

لاپاراسکوپی (بسته)

جراحی باز (سنتی)

بزرگنمایی

۲۰ تا ۲۵ برابر (عالی)

محدود (به دلیل دوربین)

بدون بزرگنمایی

میزان عود

کمترین میزان (کمتر از ۱٪)

متوسط (حدود ۵-۱۰٪)

بالا (حدود ۱۵-۲۰٪)

حفظ شریان بیضه

بسیار بالا (به راحتی دیده و حفظ می شود)

دشوار (ریسک آسیب بالاتر)

بسیار دشوار (ریسک بالا)

میزان هیدروسل

بسیار پایین (کمتر از ۰.۵٪)

متوسط تا بالا (به دلیل آسیب به لنفاوی)

متوسط

درد بعد از عمل

کمترین میزان

کم تا متوسط

متوسط تا زیاد

میزان موفقیت و تأثیر بر باروری مردان

مزایای روش میکروسکوپیک نسبت به سایر روش های جراحی شامل:

خطرات و عوارض احتمالی جراحی واریکوسل

در روش میکروسکوپی، به دلیل بزرگنمایی و دید عالی، خطر وقوع عوارض به حداقل می رسد، اما به طور کلی عوارض احتمالی هر جراحی واریکوسل عبارتند از:

مراقبت بعد از عمل واریکوسل میکروسکوپی

  • 48 تا 72 ساعت استراحت کامل در منزل داشته باشید.
  • جهت کاهش ورم محل عمل و بیضه ها از حوله زیر بیضه ها جهت بالا نگاه داشتن آنها و کاهش تورم در 48 ساعت اولیه استفاده نمائید.
  • توصیه می گردد یک هفته اول پس از عمل از ایستادن غیر ضروری جهت کاهش تورم اجتناب نمایید.
  • 24 ساعت بعد از عمل می توانید استحمام نمایید.
  • هیچ محدودیت رژیم غذایی بعد از عمل وجود ندارد.
  • با توجه به اثر مضر شناخته شده دخانیات یا سیگار روی حرکت اسپرم، از مصرف آنها اجتناب شود.
  • از انجام ورزش های سنگینی از جمله بدن سازی و فوتبال و … به مدت حداقل یک ماه پس از عمل اجتناب نمائید.
  • از 24 ساعت بعد از عمل اقدام به باروری و فعالیت های جنسی می تواند شروع شود.
  • بهترین زمان انجام آزمایش اسپرم سه ماه بعد از عمل می باشد.
  • بخیه های محل عمل پلاستیک و جذبی بوده و نیاز به کشیدن ندارد.

در صورت داشتن واریکوسل، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.1/5 - (28 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نیما سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    نازک شدن پوست کلاهک الت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      مشکل خودتونو بگین
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 8399 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من بعد از چند رابطه پشت سرهم احساس درد در دو زانوی خود دارم و در رابطه آخر انزال به سختی صورت گرفت. آیا ارتباطی بین انزال بیش از حد و آسیب به غضروف ها وجود دارد؟به دکتر ارتوپد هم مراجعه کردم ولی علتی تشخیص داده نشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      فاصله بین روابط چقدر بوده است؟
    2. تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      دکتر شب دوبار پشت سرهم یکبار هم صبح همان روز
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      شما تو این فاصله ی زمانی فوتبال هم بازی کنید دچار درد استخوانی عضلانی میشوید امیدوارم منظورمو متوجه بشید
    4. تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      بله کار من اشتباه بوده ولی بعد از گذشت چند ماه هنوز خوب نشده خواستم بپرسم آیا با دوری کردن از رابطه امکان بهبود هست و یا بدن خودش رو بازیابی میکنه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      دردهای استخوانی عضلانی مفصلی طول کشیده هیچ ربطی به انزال ندارند جهت درد زانو تحت نظر ارتوپد باشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱۸ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من تقریبا ۵ماه پیش سوزاک خوب شدم فقط ترشحاتی داشتم که گفتید مشکلی نداره الان میبینم بعد ۵ماه وقتی آلت از پایین میکشم بالا ترشح کم چرکی دارم الان ۲روزه دارم قرص داکسی سایکلین و ازریتوماکسین ۵۰۰میخورم آیا ادامه بدم.اقای دکتر من با کسی سکس نداشتم چرا بر گشت لطفاً راهنمایی کنید تا قرص خوردم نعوظ از بین رفت بدنم ضعیف شده
    1. تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۷ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سکس داشتم ولی با کاندوم بود نمی‌دونم چرا برگشت قبلش عفونت خشک شده میومد که گفتید خودش به مرور می‌ره ولی الان ترشح کم چرکی اول صبح دارم ۲روزه لطفاً راهنمایی کنید دیگه خسته شدم ۱۹سالمه تا
      نعوظ اصلا ندارم و آلت در حالت خوابیده یکمی التهاب داره لطفاً راهنمایی کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ مهر ۲( 2 سال پیش)
      دوره ی درمان رو مجددا تکرار کنید بعد از دفع ادرار استبرا کنید کشت از تزشحات مجرا انجام شود
    3. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱۸ مهر ۲( 2 سال پیش)
      آقای دکتر میشه درمان کامل کنم بعد عفونت قطع شد دیگه از ترشحات کشت ندم چون توی شهر مون نمیگیرن همون ترشحات قبل دارم که اکثرا مثل آب و بعضی موقع چسبناک آخرین کشت
      استاف کوالاز منفی با فرهنگ اپتیکال
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ مهر ۲( 2 سال پیش)
      بله دوره ی درمان مجدد رو شروع کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۳ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت استاد گرامی، آقای دکتر کرمی،
    سوالی که داشتم از خدمتتون اینه که راه مشخص شدن قطعیه ویروس ایدز چی هست؟
    پسری جهت امتحان توانایی خود اقدام به صیغه کرده هر چند به دلیل خطای پزشکیه سالها پیشه یک فرد فامیل و نعوظ ضعیف نتوانسته دخول انجام دهد و فقط سر آلتش دخول سطحی داشته،
    خواستم بپرسم ظاهرا در آزمایش خون شخصی ممکنه ویروس ایدز خودش رو نشون نده و بعد از چند سال خودشو نشون بده، حالا خواستم بپرسم اگر اون پسر اقدام به ازدواج و باروری همسرش کنه و بچه ای متولد بشه، اگر اون بچه در بدو تولد ویروس ایدز نداشته باشد این یعنی پدر و مادر ایدز نداشتن؟
    و اگر پدر مثلا ایدز نهفته داشته باشد آیا به بچه تازه متولد شده از اسپرم پدر منتقل میشود؟
    آیا اگر بچه تازه متولد شده جواب آزمایش ویروس ایدزش منفی باشد یعنی پدر هم ویروس ایدز نداشته؟

    آقای دکتر خیلی ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    تشکر از شما
    1. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      بدون استفاده از کاندوم بوده اون رابطه سطحی در صیغه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام در صورتی که انقدر شبهه دارید بهتر است هم ایشون و هم کسی که باهاش الان رابطه دارند و هم فرزندشون از نظر ویروس ایدز آزمایش بدین
    3. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      آقای دکتر جواب آزمایش منفی بوده ولی در جایی خوندم که ممکنه ویروس hiv چند سال بعد خودشو نشون بده،
      حالا خواستم بپرسم مردی که ویروس ایدز نهفته ممکنه ممکنه داشته باشه، آیا در صورت اقدام به بچه دار شدن، اگر بچه تازه متولد شده مورد تست ایدز قرار بگیره و جوابش منفی باشه آیا این نشان دهنده این هست که پدر و مادر ویروس ایدز رو نداشتند؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      اگر ایدز داشته باشه به فرزندش منتقل خواهد شد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر جلال پنجشنبه ۱۳ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر
    ۲۱ ساله مجرد ساکن خراسان
    چندماه پیش در حالت خواب به آلتم فشار وارد شد و از اون زمان به بعد در زمان نعوظ دچار درد هستم که این درد در قسمت پایه بیشتره. و به این صورت که در ابتدا درد بیشتر ولی رفته رفته کمی از دردش کاسته میشه

    ی حسی وجود داره که انگار گرفتگی عروق وجود داره.

    هیچ مشکلی در نعوظ و حفظش ندارم و انحراف و خمیدگی هم وجود نداره.
    دکتر رفتم با دست معاینه کرد و بعد بهم دارو ناپروکسن و امپول بتامتازون دادن که فایده نداشته.

    الان اقای دکتر بسیار نگرانم آیا بیماری نگران کننده ای گرفتم ؟؟؟
    ایا درمان میشه یا این درد همیشگی ؟؟
    مشکلم چیه و باید چه اقدامی بکنم؟
    ممنون از شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام باید از نزدیک معاینه شوید سونوگرافی انجام دهید
    2. تصویر کاربر جلال چهارشنبه ۱۲ مهر ۲( 2 سال پیش)
      ممنون.
      خب به نظر شما آقای دکتر خطرناکه یا نه؟ درمان میشه با توجه به علائمی که دارم که فقط درد تنهاس؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      احتمال تشکیل پلاک برای شما مطرحه که میتونه باعث درد بشه
    4. تصویر کاربر جلال پنجشنبه ۱۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      چشم انجام میدم نتایج سونوگرافی میفرستم.
      قابل درمان هست جناب دکتر چون شنیدم اگه باعث انحراف نشده باشه نیاز به جراحی نداره ولی دردش موندگاره؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      دردش هم بهتر خواهدشد نگران نباشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۵ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 898 مشاهده پرسش
    سلام عرض ادب و احترام خدمت استاد عزیز
    بنده ۲۸ سالمه مجردم ۳۱ روز پیش رابطه محافظت نشده پرخطر داشتم به دکتر متخصص و جراح ارولوژی مراجعه کردم برام تست الایزا ایدز نوشتن در آزمایشگاه معتبر انجام دادم جواب منفی شد
    دوباره به دلیل استرس بالایی که داشتم به گذشت ۳۸ روز بعدش به پزشک عمومی مراجعه کرده موضوع را توضیح دادم برام تست الایزا Hiv1+2 نوشتن در آزمایشگاه معتبر انجام دادم جواب منفی شد کلن با آزمایش دوم ۷۰ روز شد
    آیا دوره پنجره ایدز بعد از رفتار پر خطر ۷۰ روز کافیه یا دوباره نیاز به تکرار تست هست خیلی نگرانم زندگی مختل شده شده بخدا استاد جوری شده که سرکارمم نمی تونم برم میگم شاید این دوماه آزمایش نشون نداده ویروسو شاید ماه بعد نشون بده خیلی نگرانم
    تو سایتا تمام نوشتن کم کم باید ۳ ماه بگذره این خیلی نگرانم کرده اصلا از ترسمم نمی تونم دوباره برم تست بدم تو رو خدا کمکم کنید استاد
    الان چند روزه سرماخورگی گرفتم میگم نکنه نشانه ایدز باشه تازه داره خودشو نشون میده چون راننده اسنپ هستم البته تمام مسافرا سرما خوردن شاید ازاوناگرفته باشم دقیق نمیدونم
    دوره پنجره ایدزه بعد از ۷۰ روز کافیه به فاصله یک ماه یکماه توسط پزشک تست ایدز دادم آیا مورد اطمینان هست ممنون میشم راهنماییم کنید و از این نگرانی و استرس رهایی پیدا کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      ۳ ماه دیگر یک تست مجدد انجام بدهید
  • تصویر کاربر غلام چهارشنبه ۵ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما دکتر حسین کرمی.
    من از شما چند سوال دارم که خواستار پاسخ قاطع و بدون شک شما هستم؛ چون سالهاست به مشکلات بسیار شدیدی خورده ام.

    ۱)شخص پسری که روزانه به مقدار ۲ بار استمنا در طول روز به مدت زمان شش سال، هرروز انجام بدهد، طوری که در هر بار از این ۲ بار استمنا های روزانه اش، مایع منی از وی بیرون بیاید، آیا بخاطر استمنا هایش که هر روز هست، در سیستم عصبی مغز و یا سیستم عصبی محیطی اش اختلال ایجاد میکند و یا اگر اختلال ایجاد نمیکند، به آنها آسیب میزند؟
    آیا در ترشح ناقلهای عصبی مغز،اختلال ایجاد میکند ؟یا باعث ضعف یا پرکاری غیر معمول سیستم عصبی نیز میشود؟(لطفا واضح جواب بدید)

    ۲)این سوال هم بینهایت پاسخش برایم مهم هست که اصلا و به هیچ وجه نیاز نیست به این سوال،پاسخ کاملا دقیق بدهید؛ بلکه فقط طبق تجربیاتتان و کتابهایی که خوانده اید و طبق آمارهایی که میدانید، پاسخ مرا بدهید؛
    سوالم اینه که به طور کاملا تقریبی، چند درصد افراد بین ۱۳ تا۲۵ سال،هرروز عمل زشت استمنا را انجام میدهند؟(هر روزش برایم مهم هست که یعنی این افراد،هرروز این کار را میکنند.) بینهایت برام مهمه.

    ۳)اگر پسری در اواخر سن سیزده سالگیش،شروع به عمل استمنا کند،به نحوی که مایع منی از بدن او خارج شود،آیا این فرد،زود هنگام شروع به این عمل زشت کرده است؟

    ۴)آیا حقیقت دارد که اگر افرادی که بین ۱۴ تا ۱۶ سال، روزانه دو بار استمنا کنند،برخی از آنها ممکنه دچار
    کوری یا دیوانگی یا چنین مشکلات تعجب آوری که در اینترنت یا برخی کتب نوشته شوند؟
    با تشکر فراوان.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام این سوالات رو برای خودتون میپرسید؟
    2. تصویر کاربر غلام چهارشنبه ۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      بله.لطفا پاسخ منو بدید.من ۲۰ سالمه و واقعا به پاسخ شما احتیاج دارم.
    3. تصویر کاربر غلام چهارشنبه ۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      بله.لطفا پاسخ سوالاتم رو بدید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      احتمال آسیب های سیستم مغزی با توجه این میزانی که شما توضیح دادین هست ولی آنچنان چشمگیر هم نیست راجع به اینکه چند درصد این کارو انجام میدن مطالعه ای انجام نشده ولی شما اولین نفری نیستین که این سوالو ازم میپرسید خیلی از آدما مثل شما هر رور اینکارو انجام میدادن کودکان از زمانی که متوجه لذت جنسی میشوند به سمت خودارضایی میروند نه احتمال کوری و دیوانگی و ... وجود ندارد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان ببخشید من هی مزاحم میشم
    بعد درمان سوزاک خیلی خفیف ترشح دارم که گاه چسبناک و اکثرا چسبناک نیست بعد بعضی موقع دهانه آلت عفونت خشک میاد چجوربگم سفید مانند خشک شده
    دکتر گفت پماد چشمی جنتامایسین هر شب خیلی کم بزار بره داخل مجرای این کار کردم الان چند روزه نمیاد همون عفونت خشک شده خیلی بهتره آقای دکتر الان می‌خوام ازدواج کنم مشکلی ندارد برای طرف مقابل سوالم فقط اینه تشکر
    1. تصویر کاربر حسین دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      جواب کشت استاف کوالاز منفی با فرهنگ اپتیکال few
      می‌خوام برای طرف مقابل مشکلی پیش نیاد بازم تشکر میکنم ببخشید سوال تکراری میپرسم چون استرس دارم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      با سلام با توجه به کشت منفی مشکلی برای همسرتون نخواهد داشت
    3. تصویر کاربر حسین دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      آقای دکتر رفتم پیش دکتر ارولوژی گفت پماد چشمی جنتامایسین هر شب خیلی کم توی مجرا بزار که داخل بره پماد الان اینکار کردم دیگه اون عفونت خشک شده نمیاد آیا دوباره انجام بدم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      فقط در صورتی که مجددا دچار دفع تشرحات چرکی شدین انجام بدین
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب به دکتر عزیز
    دکتر جان من چند ماه پیش یه رابطه جنسی داشتم.دخول با کاندوم صورت گرفت ولی خب رابطه دهانی داشتیم یعنی تماس دهان من با واژن ایشون و تماس دهان ایشون با آلت من
    بعد چند روز الی یه هفته مجاری ادرارم دچار خارش شد
    که اهمیتی ندادم ولی وقتی خارش خیلی زیاد شد
    متوجه شدم که با دوشیدن آلت تناسلیم اول صبح بعد خواب از آلتم چرک سفید رنگ بیرون میاد و سوزش ادرار هم‌گرفتم و ادرارم هم بوی بدی داشت
    به دکتر ارولوژی مراجعه کردم تشخیص سوزاک داد بدون اینکه ازمایش بنویسه برام
    یک دوز سفتریاکسون 1 گرمی برام تجویز کرد البته نصفشو داخل سروم بهم تزریق کرد یعنی یک دوم سفتریاکسون رو
    قرص هم بهم ازیتروماسین 500
    داروهامو استفاده کردم ولی بجای اینکه خوب بشم عفونتم بیشتر شد طوری که نشانه های عفونت روی شورتم مشخص میشد
    دوباره مراجعه کردم دکتر و اینسری برام سه دوز سفتریاکسون 1 گرمی هرشب یک عدد داخل سروم تجویز کرد همراه داکسی سایلین و مترونیدازول
    داروهامو استفاده کردم خارشم برطرف شد همینطور دیگه عفونت چرکی خارج نمیشد
    ولی همچنان سوزش ادرار داشتم
    دوباره مراجعه کردم برای اینکه ازمایش برام بنویسه تا مطمعن شم کامل خوب شدم
    ازمایش از ادرار نوشت برام و یه هفته بعد جوابش منفی اومد
    ولی تو این دوهفته که دارو اسنفاده نمیکردم دوباره متوجه شدم از التم عفونت میاد
    دوباره مراجعه کردم به دکتر عفونت را با دوشیدن آلتم چک کرد و دوباره برام 3 دوز سفتریاکسون 1 گرمی تزریق داخل سروم تجویز کرد
    ولی به علت مشغله کاری یک روز درمیان تزریق کردم و بران ازمایش از عفونت خارج شده از التم نوشت و حتی حساسیت سنجی از باکتری مقاوم شده نوشت که ازمایشو دادم جواب منفی بود
    ولی بازم بعد چند مدت عفونتم عود کرد
    دوباره مراجعه کردم به همون دکتر و گفتم عفونت دارم...
    که خود دکترم تعجب کرد و گفت باید تا الان خوب شده باشی...احتمالا عفونت مقاوم به درمان داری
    اینسری 5 دوز سفتریاکسون 1 گرمی تزریق به سروم هرشب تجویز کرد
    همراه داکسی سایلین و سیپروفلوکساسین 500
    تعداد قرص ها هم زیاد بود که هنوزم قرصامو دارم مصرف میکنم و دکترم بهم گفت که ایا رابطه جنسی دشتم توی این چند ماه که نداشتم و برگشت گفت هر چند روز یه بار خودارضایی کن
    سفتریاکسون رو زدم هر 5 تاش رو
    بعد عفونتم برطرف شد
    یعنی به چشم دیده نمیشد
    تا اینکه دوروز پیش سرکار نرفتم شب خوابیدن تا ظهری و مدت ادرار نکردنم طولانی بود
    برای کنجکاوی التمو دوشیدم بعد از بیدار شدن از خواب
    و دیدم بازهم عفونت اومد از التم
    ولی کم رنگ و کم بود
    وقتی ادرار کردم و خودمو شستم
    مجاری ادرارم دچار خارش شد
    بنظرم بخاطر دوشیدن الت بود چون بعد یکی چند ساعت خارش برطرف شد

    اقای دکتر تروخدا کمکم کن
    من یه اشتباهی کردم سکس دهانی محافظ نشده انجام دادم
    27 سالمه و مجردم
    از طرفی هم قصد ازدواج دارم
    الان 3 ماهی هست که دچار این مشکلم و هیچ رابطه ای نداشتم که بگم بخاطر رابطه دوباره مریض شدم
    افسردگی گرفتم توی این مدت
    خوب نمیشم چرا؟؟
    چرا ازمایشم منفی اومد ولی عفونت و سوزش و بوی بد ادرار دارم
    ممکنه ازمایشگاه جواب ازمایشش اشتباه باشه
    اخه ازمایشگاهی که دکتر فرستاد منو طرف قرارداد با خود دکتر بود و ازمایشگاه معروفی نبود توی همدان
    ممکنه اصن عفونتم از چیز دیگه ای باشه؟؟
    مثلا از پروستات یا قارچی چیزی...
    چیکار‌کنم اقای دکتر
    پیش کدوم دکتر از همدان برم؟
    کدوم ازمایشگاه ازمایش بدم
    تروخدا کمکم‌کن ایشالا خیر‌ببینی تو زندگیت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام تحت درمان آنتی بیوتیکی شاید کشت ادرار منفی باشه چون دارو خوردین باید از ترشحات ، کشت فرستاده بشه
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      ولی زمانی که ازمایش کشک ادرار رو دادم
      دو هفته ای بود دارویی مصرف نمیکردم
      بعدشم ازمایش از ترشحاتم دادم که اونم منفی اومد
    3. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      دکتر میشه از همدان دکتر خوبی رو معرفی کنین...
      من ۱۱ دوز سفتریاکسون زدم
      هرچی بود باید خوب میشدم تا الان
      ولی گاهن خارش دارم و عفونت کم رنگ دارم
      به دقیق نبودن جواب ازمایشگاهم شک دارم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      به دکتر توتونچی مراجعه کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر، من مدتی میشه که روی سطح التم دو تا لکه تقریبا قرمز به وجود امده اوایل که اینطور شده بود به دکتر موست مرجعه کردم و گفتن که بخاطر حساسیت به پوشنده هاست ولی الان بعد از دوماه هیچ تغییری نکرده میسه بفرمابید علتش چیه و چجوری میشه که بهتر شه ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام درمانی ندارد به مرور زمان بهتر خواهد شد تغییر رنگ سطح پوست به دنبال حساسیت به شوینده ها و لباس ایجاد میشود
    2. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲ مهر ۲( 2 سال پیش)
      ممنون دکتر بابت جوابتون پس به نظرتون مشکل جدی ای نیست و همون حساسیت به شوینده هاست ؟ اخه داره زمان درمانش طولانی میشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      بله مشکل جدی نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر سارا چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر نوار مثانه مادرم رو پیش متخصصشون بردم گفتن فشار مثانه بالاست این چه معنی داره و راه درمانش چیه ؟ البته کنارش یه قرص سقیکسان هم دادن که روزی یه مرتبه مصرف میشه ایا برای درمانش جراحی نیاز دارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار مثانه را ببینم
    2. تصویر کاربر سارا چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      الان برایتان میفرستم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر MAHDI چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
    I HAVE PAIN N MY TESTICLES AND NOT ABLE SIT ON CHAIR OR BED SOMETIMES WHEN I BENT MYSELF ON DOING NAMAZ I FEEL PAIN ON MY LEFT BOTTOM
    PLEASE ADVISE ME WHAT CAN I DO NOW HOWEVER I HAD TWO TIMES OPERATIONS ON MY VARICOSE ONE IN 2004 AND ANOTHER IN 2011
    THANKS
    MAHDI
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      based on your history this pain is due to perevious surgery and also psycologic and you should manage it and it is not tretable
    2. تصویر کاربر MAHDI پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      Thanks for your reply Doctor
      Right now I have serious pain on my right testis on top of it and when I have urine to release it goes too pain but after release it calms down, here the Doctor told me we will push the the vessel to top on my stamach
      Please advise me if there is any kind of medicine to make it treatable and is that affected to my sexual activities? And if I am able to have children in my future
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
    7 سال پيش بچه دار شدم الان ازدواج مجدد كردم يك ساله بچه دار نشدم با خانم دومم --ازمايش اسپرمم خيلي ضعيفه --با توجه يك بيضه دارم سمت چپ -واريكوسل نوع دومم دارم --چكار كنم --دكتر ميگه با توجه به يه بيضه اگه عمل كني بهبود خيلي كمه ---امپول hcj قص كارتي نين- سلنيوم - تاموسكفين -برام تجويز كرده -----بعد سكسم خيلي زياد تقريبا هر روز يا يك روز در ميان ميلم بالاست ----سيتالوپرام و تادافيلم بعضي مواقع استفاده ميكنم -
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر واریکوسل دارید بهتر است عمل کنید جهت معاینه 02122642744 تماس بگیرید
  • تصویر کاربر آرمين دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 575 مشاهده پرسش
    با سلام .پيرو دستور جنابعالي نتيجه آزمايش رو دوباره خدمتتون ارسال كردم.اگر لطف بفرماييد درخصوص قدرت باروري بنده و وجود يا عدم وجود واريكوسل(يا مشكوك به واريكوسل) راهنمايي بفرماييد.
    لازم به ذكره كه بنده متاهلم وحدود7 ماه ميشه كه اقدام به بچه دارشدن نموديم كه تاكنون جواب نداده.متخصص محترم زنان اين آزمايش رو برام نوشته بود كه ايشون بعد از رويت آزمايش گفتن كه مشكلي ندارم وبه خانمم گفته بود كه مشكل از تخمدانهاي شماست(ضعيفه) ميخواستم نظر حضرتعالي رو دراين خصوص بدونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر ازمایش دقیق است مشکلی ندارید با صبر و حوصله بروید جلو
  • تصویر کاربر سیدعلی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و تبریک سال جدید.دکتر 23 سالمه یک سال و نیم پیش واریکوسل چپ درجه 3 به روش میکروسرجری عمل کردم بعد از چند آزمایش امروز آزمایش دادم و تعداد اسپرم ها 70 و حرکت 30 درصد بود.خواهش میکنم دکتر راهنمایی کنید نتیجه چطوره خیلی نگرانم عود کرده باشه.تو فعالیت های روزانه هم تقریبا رو پا وایمیسم و بدنسازی هم کار میکنم و بعد از انزال هم یکی دو روزی گاهی اوقات بیضه چپم درد خفیف داره و هنوز اون رگ های گشاد قبل از عملم هست.و میخواستم بدونم کسی که قبلا عمل میکروسرجری کرده میتونه به روش لاپاراسکوپی دوباره عمل کنه؟و هزینش با بیمه تامین اجتماعی چقدره.دکتر خواهشن جواب بدید از اصفهانم امکان ملاقات حضوری ندارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      نیاز به عمل مجدد ندارید
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 708 مشاهده پرسش
    میخواستم بدونم واریکوسل از چه سنی وت چه سنی میتواند باشد؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      از نوجوانی شروع میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب