درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.1/5 - (999 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر homa یکشنبه ۲۸ تیر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    همسر من تنگی مجرا داره 2بار عمل کرده الان باز گرفته شده باید عمل کنیم ایا خوب میشه لطفا ادرس مطب برام بفرستین ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ تیر ۹۴( 9 سال پیش)
      فیلم درمان تنظیم را در سایت ببینید
  • تصویر کاربر نجف جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    با سلام برای بهبود زخم بعد از انجام سیتوسکپی چه باید کرد ? ممنوم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 9 سال پیش)
      مصرف مایعات زیاد
  • تصویر کاربر مجید جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید اقای دکتر کرمی
    مشکل من تنگی مجاری ادرار در ناحیه خلفی میباشد که بنابه تشخیص دکتر باید عمل باز انجام بشه و عمل بسته در مورد مشکل من جواب نمیده اما در این سایت و خیلی سایتهای دیگه که مطالعه کردم این مشکل وجود دارد که بعد از عمل جراحی باز مجرا دوباره تنگ شد و مدام باید به بیمارستان رجوع کرد میخواستم ببینم ایا تا اخر عمر اینجوریه و هر چند وقت یکبار این مشکل عود میکنه؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 9 سال پیش)
      فیلم عمل تنگی مجرا من در آپارات را ببینید
  • تصویر کاربر ناصر جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشی خداقوت
    جوانی33ساله ام متاهل نزدیک ۱۲ساله که ازبیماری تکرر ادرار هرسه ساعت حدودا رنج میبرم ادرارم ارام میاد قطر ادرارم نازک هست قطره قطره میاد بعضی وقتها اینقدر ادرار دارم که کلیه هام داره میترکه میرم میبینم چند قطره میاد وخلاص بعضی وقتها بعد ادرار احساس میکنم هنوز ادرار دارم احساس میکنم تخلیه نشدم بعضی وقتها بایدچند دقیقه تو توالت مینشینم تا ادرارم بیاد دوبار همون 11سال پیش@ سیستوسکوپی رفتم دوبار تو التم مایع ریختند@ داروی باکلوفن پرازسیون متو کاربامول خوردم افقه نکرد لطفا راهنمایی ام کنید خسته شدم تمام جوانیام را با ای بیماری گذراندم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 9 سال پیش)
      9351142080 باید نوار عصب مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر maleki جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    سلام:
    هزینه تقریبی عمل باز برای مجراری ادراری که طول تنگی خیلی زیاد باشه چقدر هست؟
    بدون بیمه وبا بیمه
    آقای دکتر میخواستم بدونم تعرفه حدودا چقدر هست؟
    آخه بچه یکی از آشنایان توان مالی خوبی ندارن به این بیماری مبتلا هست و من میخوام به صورت غیر مستقیم کمک هزینه عمل رو بهشون بدم ولی نمیدونم چه مقدار باید بریزم به حسابشون که کمک قابل قبولی کرده باشم
    شما حداقل کمک کنید که من بدونم حدودا چه مقدار به حسابشون بریزم کمک خوبی بهشون کردم؟
    حدودا چند میلیون میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 9 سال پیش)
      اول عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر 2maleki جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    با سلام:
    هزینه تقریبی عمل باز برای مجراری ادراری که طول تنگی خیلی زیاد باشه چقدر هست؟
    بدون بیمه وبا بیمه
    تشکر از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 9 سال پیش)
      باید اول ببینم
  • تصویر کاربر maleki جمعه ۱۹ تیر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    با سلام:
    هزینه تقریبی عمل باز برای مجراری ادراری که طول تنگی خیلی زیاد باشه چقدر هست؟
    بدون بیمه وبا بیمه
    تشکر از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ تیر ۹۴( 9 سال پیش)
      بر اساس تعرفه است
  • تصویر کاربر نوید جمعه ۱۹ تیر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید .
    آقای دکتر من 18 سالمه.گاهی اوقات هنگام ادرار کردن ادرارم چند شاخه میشود ولی هیچ احساس سوزش یا درد ندارم. میخواستم بپرسم با توجه به اینکه تا حالا ضربه ای شدید به ناحیه تناسلی من نخورده و سابقه بیماری عفونی هم ندارم آیا این علائم مربوط به تنگی مجرای ادراری میشود یا نه چیز مهمی نیست؟ واگر مربوط به تنگی مجرای ادراری نمیشود مشکل از چیست و چرا گاهی اوقات این گونه میشوم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ تیر ۹۴( 9 سال پیش)
      بايد سيستوسكوپي شويدفيلم اندر سايت من گويا است
  • تصویر کاربر طاهره چهارشنبه ۲۴ تیر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    با سلام در سنوگرافی جنین پسر 21 هفته ای اتساع خفیف لنگچه ،دو طرفه، دیده شده که قطر قدامی خلفی ان 4 میلیمتر است .آیا این مشکل نگران کننده است و نیاز به حراحی دارد یا خیر؟لطفا راهنمایی کنید. با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ تیر ۹۴( 9 سال پیش)
      باید بررسی شود
  • تصویر کاربر امین شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد خدمت شما
    ببخشید گفته بودید که چاره هایی واسه درمان عود کردن نیست یعنی هیچ درمانی وجود نداره عمل جراحی یا دارو یا چیز دیگه ای یه راهنمایی میخواستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 9 سال پیش)
      نه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      داروهای ضد افسردهگی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب