درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

با سلام
پدرم 67سالش وسال 99کرفتکی شدید ادرارپیدا کردن وبعداز مراجعه به دکتر ایشون سریع پروستات روعمل کردن اما نتیجه نداد بعد رفتیم پیش دکتر خزعلی ایشون گفتن تنگی مجرا دارن و باید تراش بخوره عمل تراش انجام دادن اما دوبار گرفتگی برگشت والان بعد از 3عمل تراش متاسفانه دوباره گرفتگی مجرا ودرد دارن لطفاً راهنمایی کنید

سلام.خسته نباشید ببخشید من حدود۱۰سال تنگی مجرا داشتم ولی تشخیص داده نشد و وقتی تشخیص داده شد سیستوسکوپی کردم و الان بهترم ولی دکتر گفت مثانه ات ضعیف شده و بعضی موقع ها احساس نمیکنم مثانه ام پره یا خالی.چه دارویی بخورم تا مثانه ام تقویت بشه؟؟؟

سلام آقای دکتر وقت بخیر ، اقای دکتر10 ماه پیش عمل تنگی مجرا داشتم از دیشب که منی امد بیرون ادرار خیلی ضعیفه شده آیا نیاز به کاری هست یا میشه بزارم برا بعد عید

باسلام بنده 37 سالمه ، یه مدت زیادی هستش که دچار تکرر ادرار شدم این تکرر بعضی موقع ها هست و بعضی مواقع نیست.ولی مواقعی که تکرر ادرار دارم چند بار باید به دستشویی برم ولی همو حس ادرار رو دوباره دارم بعضی مواقع هم سوزش خیلی خفیفی دارم ..ولی تکرر ادرار رو اکثر اوقات دارم و اینکه حس میکنم فشار ادرار هم کم شده یک ماه پیش ب دکتر مراجعه کردم که سونوگرافی کردم که دوتا شن ریزه تو دوتا کلیه هام هست یکی ۵میل و اونیکی ۴میل ..حجم ادرار قبل تخلیه مثانه ۵۷۰سی سی و بعد از تخلیه ۲۱ سی سی و حجم پروستات هم ۲۲ سی سی و ابعاد نرمال ..لطفاً راهنمایی کنید

آقای دکتر من 38 سال چند وقتی بود صبح اول وقت که ادرار میکردم سوزش داشتم به دکتر مراجعه کردم و تشخیص سوزاک داد و قرص سیپروفلاکسین ۵٠٠ و هر دوازده ساعت داد بعد از چهار روز استفاده بهتر شدم ولی بعد از خود ارضایی بیضه درد شدید گرفتم و به دکتر مراجعه کردم و قرص سیپروفلاکسین و مجدد گفت استفاده کنم به اضافه قرص ریسلکس بهتر شدم یکم دوباره بعد از خودارضایی چند روز بعد اون سوزش اومد دوباره به دکتر گیاهی رفتم و یه قرص گیاهی داد تقریبن خوب شده بودم تا دوباره خودارضایی کردم دوباره اون مشکل شروع شد نمی‌دونم چه کنم البته قبل موقع خودارضایی نمیذاشتم منی خارج بشه سونو هم رفتم هیچی نشون نداده و نرمال هست به خدا خسته شدم توروخدا راهنمایی کنین نتیجه سونو و ازمایش را فرستادم خدمتتون

سلام
راسیتش آقای دکتر من همه مسیرهارو رفتم سونو سیسیتوسکوپی نوار مثانه عکس از داخل مجرا ولی حالا بازم درد میکشم سوزش دارم در پیشابراه لازم به ذکره که هیچ دردی از ناحیه پروستات مثانه و کلیه و بیضه ها ندارم و صرفا سوزش در داخل پیشابراه و نزدیک خروجی میباشد فاصله ۲ ۳ سانت از نوک آلت به داخل و ظاهرا تنگی مجرا نداشتم و احساس میکنم در ناحیه ذکر شده یه جور زخم باز هست مثل جراحت صورت بریده شده با تیغ زیر آب داغ طوریکه بعضی مواقع ازفرط سوزش تا یه روز کامل نمیتونم مثانم تخلیه کنم و گر میگیرم و بعد ادرار هم اون ناحیه درد سوزش میکنه تا چندین دقیقه حالتیه که اگه مثانه نیمه پر باشه نمیشه دسشویی کرد و اگرم پر باشه فشار بیشتر به پیشابراه میاد و اون ناحیه بیشتر و طولانی تر سوزش میکنه. لازم به ذکره که من ارتباط جنسی نداشتم و در ۷ ۸ ماهه اخیر جز چند بار بیرون روی در خواب هیچگونه فعالیت جنسی نداشتم ولی این سوزش بامن نزدیک ۴ساله بوده و هست فقط چند دور افلوکساسین ۲۰۰ ۳۰۰ و نابروسکن و اسنترا و... طبق نسخه پزشک مصرف کردم اثر مثبت داشت ولی بهبود پیدا نکرد حالا ببخشید متن زیاد شد میخواستم بدونم جای دارو هیچ پمادی نیست که با سرنگ داخل آلت تناسلی مذکر در اون ناحیه تزریق کنم که قسمت جراحت دیده هر چه زودتر بهبود بوده ممنون میشم منو راهنمایی بفرمایید به خدا دیگه خسته شدم از این همه درد. باتشکر فراوان

سلام و عرض ادب خدمت شما
من 17 بهمن یک عمل سنگین مجرا داشتم والان که هنوز در نقاهت هستم دوباره کیست مجرا را در ورودی واژن دقیقا در همان جای قبلی حس میکنم آیا امکان داره دوباره به همین زودی برگشت کرده باشه

درود عرض ادب و احترام
بزرگوار بنده ۳۳ سال سن دارم که بیشتر از ۲۰ سال شده که با مشکل تنگی مجاری ادراری دارم زندگی میکنم و متاسفانه تا به امروز برای درمانی اقدام نکردم
خواهشی که از جنابعالی دارم اینه که راحترین راه حل را به بنده پیشنهاد بدید تا اقدامات لازم برای برطرف کردن مشکلم را انجام بدم
بی صبرانه منتظر جواب شما بزرگوار هستم
مهرورز 🙏🏽

باسلام وخسته نباشید،
یه مدتی هست از خوب خالی نشدن مثانه ودوشاخه شدن ادرار، اذیت هستم، خواستم بدونم راهی هست بدون عمل جراحی این مساله درست بشه؟ دارویی؟ مکملی؟
۴۱ساله هستم

الان راه درمانش چیه؟چکاب کامل انجام دادم-کشت ادرار انجام دادم-ادرار۲۴ ساعته هم انجام دادم-سونوگرافی از آلت هم انجام دادم.مشکلی تو هیچ کدوم نبوده.فقط فشار ک میدم نوک کلاهک میسوزه و حالت کوفتگی داره

سلام آقای دکتر
پدر من در آذر ماه سال 1401 عمل رادیکال پروستاتکتومی انجام دادند و پروستات برداشته شد و بعد از عمل مقدار PSA از صفر مجدد در حال بیشتر شدن مطابق عکس پیوست هست که بعد از گذشت دوسال به عدد 0.4 رسیده است. دکترشان گفتند اگر به 0.4 رسید رادیوتراپی باید انجام شود. من خیلی نگران هستم. چه نظری دارید جناب دکتر عزیز؟

سلام دکتر
وقت بخیر
دوتا فایل مربوط به پدرم هست، یکی از فایل ها بیوپسی از پروستات انجام سده، که سرطان از نوع بدخیم بوده، فایل دیگه اسکن از استخوان ها هست
اندازه پروستات تو آزمایش 72 نشون داد
میشه راهنمایی بفرمایید.
آیا عمل نیاز داره و میزان موفقیت عمل چقد میتوته باشه؟
ممنون میشم جوابمو بدید

سلام جناب دکتر. بیمار ۷۰ ساله با تشخیص سرطان پروستات ( گلیسون ۷ -۳ + ۴) و اسکن استخوان منفی تحت عمل رادیکال پروستات قرار گفتند. بعد از آن هر سه ماه تا امروز ۳ بار آزمایش PSA دادن.
سری اول ( ۰.۰۶ ) شش صدم
سری دوم ( ۰.۰۸ ) هشت صدم
سری سوم یعنی ۹ ماه بعد از عمل( ۰.۱۶ ) یک دهم
با توجه به سیر PSA و پاتولوژی بعد از جراحی سال قبل ، نظرتون رو میفرمایید در مورد ادامه روند درمان . آیا رادیوتراپی بشن و یا میتونن فعلا از درمان های هورمونی بهره ببرن؟

در خصوص بیمار ۷۰ ساله سرطان پروستات که ۸ سال درگیر این بیماری می باشد و تا الان با آمپول ۶ ماهه و ۳ماهه بیماری رو کنترل کرده بود.اخیرا آمپول دیگه جواب نداد و به پیشنهاد پزشکش، سی روز تحت پرتو درمانی هم بوده چه پیشنهادی واسه تکمیل درمان دارید؟

سلام جناب دکتر بزرگوار
پدر من طی یکسال psa بالا داشتن. ماه گذشته آم آر آی دادن. و بعدش بیوپسی.
نتیجه بیوپسی خوب نبود
از شما خواهش و تمنا دارم مدارک ارسالی رو بررسی بفرمایید و بفرمایید ما باید چکار کنیم؟
با سپاس

آیا در جراحی پروستاتکتومی رادیکال غده لنفاوی در ناحیه پارا اءورت نیز برداشته میشود .بیمار من سه ماه است تحت درمان با زولادکس و ابیراترون میباشد ( کانسر پروستات باگلایسون 4+3 و STAGE =2.5 درگیری یک غده در پاراآءورت ناحیه L2 L3و یک غده در اییلیاک , تعدادی غده لنفاوی کوچک بدون درگیری چشمگیر در همین نواحی

سلام
ببخشید آقای دکتر پدرم ۷۵ سال دارند و چهار سال هست که دچار سرطان پروستات بدخیم هست تو‌این چند سال عدد psa نرمال و شرایط عمومی شون هم متوسط بود ولی این اواخر حس تو پاها رو از دست دادن و نمیتونه راه بره و psa هم ۴۸ شده به نظرتون درمانی براشون هست ؟ممنون میشم راهنمایی کنید

سلام پسر هستم 17سالمه یه سوال داشتم من در حدود چهار یا پنج سال پیش قبل بلوغ بود که از سر نادانی با پسر عمه رابطه مقعدی دوطرفه بر قرار کردیم و چند بار بوده و به نظر شما اگر معاینه بشه معلوم میشه برای ارتش الان نه زگیل یا خونریزی نداره یا بر روی دفع گاز یا مدفوع هم مشکلی نیست.
قبلاً هم پرسیدم ازتون ولی گفتید وباره عکس‌ها را بفرستم چون نشد عکس‌ها را بفرستم دوباره پیام دادم طفاً جواب بدین آیا اگر برای معاینه مقعد ارتش برم مشخص می‌شود یا نه

سلام وقت بخیر
من 25 سالمه و چند ماهی بود که موقع سرویس رفتن همراه با انتهای ادرار ، مایع منی هم از من خارج میشد ( معمولاً در اثر فشار تخلیه مدفوع)
برای همین به اورولوژیست مراجعه کردم
و ایشون گفتن این مشکل پروستاتیت هست
برای همین آنتی بیوتیک تجویز کردن و گفتن تا یک ماه مصرف کنم
توی همون بازه مصرف دارو خوب بودم
و الان دوباره همون مشکل رو دارم
میشه گفت بیشتر شده
بیشتر مواقع موقع فشار تخلیه مدفوع
شاهد خروج منی با کمی سوزش هستم
ممنون میشم راهنمایی کنید لازم به ذکره که هم سونوگرافی و هم آزمایش خون و ادرار برای پروستات دادم
که خیالم راحت بشه
و هیچ کدوم مشکلی نداشتن
ولی این مسئله خیلی روی اعصاب و روان من تاثیر گذاشته
میخوام که زودتر به حالت نرمال خودم برگردم
توی این شرایط خیلی احساس ناخوشایندی دارم

عرض سلام خدمت دکتر حاذق:
در آزمایش غربالگری پروستات سال ۴۰۱ psa= 5.8 freepsa=1.7 و حجم پروستات ۳۶ cc و در سال ۴۰۳ psa=14 و freepsa2=1,6 که داروی تاوانکس ۵۰۰ و سلکسیب ۲۰۰ به مدت دو هفته مصرف کردم و psa=8 و freepsa=2,8 شد.یک ماه کپسول امنیک و ۱۴ عدد تاوانکس۵۰۰ مصرف کردم psa=7.6 free=3,1 شد دکتر دستور MRI/Mp داد.برای انجام mri به فاصله ۲۲ روز آزمایش کراتین و psa دادم(البته ۱۲ روز قبل آزمایش کولونوسکوپی دادم)psa=9,6 free=3,1 و کراتین یک بود.
در گزارش mri بعلت pi-rad=3 درTransition zone دکتر مشکوک دانسته و دستور انجام فیوژن بیوپسی داده است.ضمن ارسال گزارش mri نظر تشخیصی شما چیست،آیا احتیاج به نمونه گیری هست؟