اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.2/5 - (1008 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر افشین جمعه ۲۷ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 180 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۲۲ سال سن دارم
    و تا الان رابطه نداشتم
    یک سال پیش همراه با درد پرینه مایع سفیدی از من خارج میشد و درد داشت و هنگام شروع ادرار درد در سر الت داشتم و بعد از اون راحت ادرار میکنم
    بعد از شش ماه خودم شروع کردم خود ارضایی داشتن و باعث شد که درد پرینه برود
    چهار بار یعنی هر دو ماه آزمایش کشت ادرار دادم همه منفی بود و
    rbc 0.1
    Wbc 0.1
    بدون درد بیضه.دکتر هنوز هنگام شروع جریان ادرار داخل مجرا درد دارم و بعدش راحت ادرار میکنم و جریانش خوب هست
    موقع انزال هم سوزش مقعد دارم و سر مجرا درد تیزی داره
    این برای چی هست کلافم کرده
    آیا آزمایش اسپرم بدم؟
    حساسم؟
    چیکار کنم تو رو خدا کمکم کنید
    آقای دکتر راستی قبلا خیلی جلوی انزالم رو هم میگرفتم
    عکس سونو رو هم گذاشتم ازمایش ادرار هم همه نرمال بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    2. تصویر کاربر افشین پنجشنبه ۲۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر چون به مدت یکسال و نیم هست که اینجور هستم
      امکان داره باکتری به مجرا راه پیدا کرده باشه و باعث تنگی شده باشه؟
      با اینکه در آزمایش ادرار چیزی نیست؟
      سونوگرافی رو هم اپلود کردم مشاهده کردید؟
      یه دنیا ممنونم
    3. تصویر کاربر افشین پنجشنبه ۲۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر چون که یکسال و نیم هست اینجور هستم
      امکان داره باکتری به مجراه راه پیدا کرده باشه و باعث تنگی مجرا شده باشه؟
      با اینکه در آزمایش ادرار چیزی نیست؟
      سونو هم آپلود کردم مشاهده کردید؟
      یه دنیا ممنون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خیر همین التهاب مزمن پروستات مطرحه براتون
    5. تصویر کاربر افشین پنجشنبه ۲۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر مصرف آنتی بیوتیک برای چی هست؟
      آیا باید حتما مصرف کنم؟
      ممنونم از شما🙏🙏🙏
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      برای اینه که عفونت جدیدی سوار نشه به التهاب مزمن
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 166 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت شما دکتر عزیز
    بنده 37 ساله هستم
    حدود یک ماه پیش سونوگرافی انجام دادم و تنگی حالب و هیدرونفروز کلیه چپ برام محرز شد همچنین به طور مادرزادی سمت راستم کلیه ندارم آزمایش چکاب هم انجام دادم _کراتین 1/6 بود
    همچنین مقداری دفع پروتیین و خون هم داشتم.فشار خون بالا هم دارم معمولا روی 17 هستش .وزنم حدود 135 .تا به حال هم دردی نداشتم.
    خواستم بدونم آیا نیاز به جراحی دارم؟جراحی باز یا لاپاروسکوپی؟احتمال اینکه بعد از عمل چسبندگی حالب پیدا کنم آیا وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باید سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
    2. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سلام مجدد آقای دکتر
      سی تی اسکن انجام دادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باید عمل بشه با توجه به تک کلیه بودن شما باید عوارض احتمالی رو قبول کنید
    4. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      ممنون میشم عوارض احتمالی رو بدونم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      نیاز به تعبیه دبل جی تنگی مجدد عمل باز پیگیری های پی در پی
    6. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      ببخشید آقای دکتر شما برای انجام این عمل با بیمه تکمیلی {بیمه ملت } قبول زحمت میفرمایید؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باید به بیمارستان هماهنگ کنید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر بیتا چهارشنبه ۲۵ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 147 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    من خانوم هستم گهگاهی خودارضایی میکنم ماهی 2تا 3 بار
    ولی تقریبا 3 روزه که هر روزش خودارضایی از طریق مالش کولیتوریس داشتم
    امشب بعد از خودارضایی متوجه شدم ادرارم کامل دفع نمیشه و دچار تکرر ادرار شدم
    از نظر شما مشکلم چیه
    یکم ادرار دفع میشه و دیگه نمیاد ولی حس ادرار دارم همش چون کامل تخلیه نمیشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر میلاد پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
    با سلام.من حدود ۳ماه دچار سوزش موقع ادرار و بعد از دفع ادرار میشم ناحیه سوزش هم داخل آلت نزدیک کلاهک و نوک آلت هستش.سونو و کشت ادرار انجام دادم مشکلی نداشتم چند دوره انتی بیوتیک مصرف کردم اما رفع نشد.یه موضوعی هم که هست وقتی تنه التم یا کلاهک آلت فشار میدم تو یه ناحیه خاص همون نزدیک کلاهک ناحیه فرنوم از داخل دچار سوزش و تیر کشیدن میشم ۲۷سال دارم،آیا تنگی مجرا یا التهاب پروستات صدق میکنه درباره من:مشکلات دیگه ای از نظر ادراری ندارم مثل تکرر قطره قطره اومدن یا باریک شدن و شب ادراری فقط سوزش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      فشار ادراری و قطر جریان ادراری تغییری نکرده؟
    2. تصویر کاربر میلاد چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      نه آقای دکتر بصورت روان ادرار میاد و باریک نشده یا زوری برای ادرار کردن زده نمیشه،سوزش هم هنگام ادرار نیس پس از پایان ادراره
    3. تصویر کاربر میلاد چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      ببخشید آقای دکتر من سابقه پروستاتیت مزمن هم دارم که حدود ۶ماه درگیرش بودم که این موضوع البته برای ۴سال پیش بود و درد شدیدی تو ناحیه پرینه داشتم ولی سوزش نداشتم اما فقط وقتایی که حجم ادرارم خیلی زیاد بود و ادرارمو نگه میداشتم موقع ادرار کردن بخصوص بصورت سرپا .خود ادرار موقع بیرون اومدن ناحیه کلاهک انگار به یچی گیر می‌کرد یا برخورد می‌کرد که سوزش شدیدی باهاش ایجاد می‌شد اما خب اینها همون ۴سال پیش بصورت خودبخودی رفع شدن
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      مشکلتون وسواسی شده اهمیتی ندین جای نگرانی نیست
    5. تصویر کاربر میلاد پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      ممنونم از لطفتون خیلی نگران بودم حالم خوب کردین،فقط یه سوال اخر اینکه وقتی مثلا سوزش باشه این طبیعیه که وقتی آلت بهش فشار وارد میشه داخلش سوزش حس بشه حالا بخاطر التهاب مثلا
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      نبايد اجازه بدین فشار وارد بشه قبل از اینکه فشار بیاد به مثانه ادرار کنید و مصرف مایعات رو بیشتر کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر پدرام سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 152 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر عذر میخوام برای ختنه کودک 8 ساله بهتراست به فوق تخصص اوررلوژی ترمیمی که کار ختنه هم انجام میدهند مراجعه کنم یا فوق تخصص اورولوژی کودک ؟
    آیا اورولوژی ترمیمی مهارت بیشتری داند در این موضوع؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      ارولوژی کودکان مراجعه کنید
  • تصویر کاربر مسعود چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 171 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر من 32 سالم هست حدود یک هفته نوک آلت تناسلیم از داخل سوزش داره هنگام ادرار سوزش نه بیشتر میشه و نه کمتر رابطه جنسی اخرمم هم 3 ماه پیش بوده خودم فکر میکنم امکان داره از آب آلوده استخر باشه چون 2 روز بعد از استخر شروع شد در طوا لین یک هفته هم دوروز خوب شد و بعد دوباره شروع شد و برای همین نگران شدم در ظاهر هم چیزی قابل رویت نیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر مسعود دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سلام اقای دکتر هیچ تغییر و ضایعاتی رویت نشده فقط سوزش هست اونم فقط نوک آلت از داخل باز اگر لازم برای تشخیص بفرمایید عکس ارسال کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله بفرستید
    4. تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      اقای دکتر عکس ها آپلود نمیشن مثل اینکه فرمتjpg هست و هر عکس چند کیلوبایت
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      عکس هارو دیدم به نظر که مشکلی ندارید از نظر تبخال و .... آزمایش آنالیز و کشت ادراری انجام بدین
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Javvad دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 164 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر من یک سال پیش مشکل دفع ادرار داشتم مراجعه به پزشک گفتن تنگی سر مجرا دارم با سیستوسکوپی و باز کردن مجرا مشکلم را بر طرف کردند آلن 15روز میشه سوزش سر مجرای ادرار دارم رفتم دکتر آزمایش ادرار و سونو جواب دادن مشکل ندارد آمپول جنتامایسین 6عدد زدم و 20کپسول دایتی سایکلین خوردم باز هم سوزش سر مجرا دارم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      کشت ادراری انجام شود
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۰ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید خدمت دکترکرمی
    تنگی مجرا دارمتنگی ازوقتی که سوندوصل کردن احساس درد شدیدهمیشه دارم درناحیه آلت موقعی که ادرار میاد اون موقع خیلی دردمیکشم وحدودیکی دوقطره ادرارازبغل سوند میزنه بیرون واکثرا رنگ ادرار قرمز میاد تکه های خون میاد باتشکراشما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      برای تنگی مجرا عمل شدین؟ الان سوند دارید؟
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید لکه قرمز رنگی روی نوک آلتم هست که زمانی که به لباس کشیده می‌شه کمی. سوزش و درد احساس کن
    ۱۶ سالمه هستم
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 167 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر ببخشید حدود پنج ماه پیش عمل تنگی مجرا انجام دادم به صورت بسته الان چند روز دویار اذیت میشم سوزش شدید با تکرار ادرار دارم البته یه ماه پیش سنگ دفع کزدم امکان داره تنگی عود کرده باش یا سوزش تکرار ادرار از سنگ دکتر جان چیکار کنم خیلی رو کارمم تاثیر گذاشته شبا سه مرتبه برای ادرار از خواب بیدارم میشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش کشت ادرار و عکس رنگی مجرا RUG/VCUG انجام بشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مجید سه شنبه ۱ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر دکتر پدر بنده ۷۶ ساله هستن که از قبل پروستات به اندازه (۶۰ )داشته و حدودا دو هفته پیش عمل ابسه پری آنال کردن و بعداز اون دیگه ادرار نکردن و بی اختیار گرفته و بعد احتباس ادارا داشتن که رفتیم دکتر گفتن سوند وصل کنید و ازمایشات انجام بدیم که گفتن باید عمل کنید لازم به ذکراست پدرم سال ۹۷ عمل قلب باز کردن
    و بهم گفتن که ریسک عمل زیاد روخدا کمکم کنید میخواستم بدونم بدون عملم میشه مشکلش برطرف شدش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام تا به حال دارویی برای پروستات مصرف کرده اند ؟ سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری بررسی حجم پروستات انجام شود قبلا هم دچار احتباس شده اند ؟
    2. تصویر کاربر مجید سه شنبه ۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام
      بله پرتروال ۰۴ مصرف میکردن
      سونوگرافی با سوند انجام دادن و حجم رو گفتن ۶۰
      خیر اصن دچارداحتباس نشده بودن از وقتی که عمل شدن این اتفاق براش افتاد
    3. تصویر کاربر مجید سه شنبه ۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام اینم اخرین سونوگرافی بدون سوند
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      عکس سونوگرافی اپلود نشده. حتما نوار مثانه انجام شود جهت نوار مثانه با شماره های ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ هماهنگ کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر b.ahmadpour شنبه ۲۰ فروردین ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    سوال رافرستادم.ورم پروستات.تکررادار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ فروردین ۱( 3 سال پیش)
      1-سلام، بهتر است سونوگرافي كنيد.
  • تصویر کاربر مصطفی پنجشنبه ۱۲ اسفند ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    پدر من ۵۵ سال سن دارند و مشکل پروستات پیدا کردند.اندازه پروستات درسنوگرافی 100 بود و psa 23
    بعد از بیست روز مصرف انتی بیوتیک اندازه پروستات شد ۹۰ و psa به ۶ کاهش پیدا کرد..دوباره بعد از یک ماه ازمایش داد کهpsaبه ۵ کاهش پیدا کرده و free psa .۴۰ هست..خواستم ببینم نظر دکتر چی هست ایا احتمال سرطان پروستات هست یا نه
    1. تصویر کاربر مصطفی جمعه ۶ اسفند ۰( 3 سال پیش)
      ببخشید در ادامه توضیحات بالا باید عرض کنم که هنوز انتی بیوتیک مصرف میکنند و این پایین امدن psaبا مصرف انتی بیوتیک بوده اندازه پروستات هم فعلا 90 هست
    2. تصویر کاربر مصطفی جمعه ۶ اسفند ۰( 3 سال پیش)
      منظور از اندازه همون حجم هست..پس ارین ازمایش و سونو👇
      psa:5
      free psa: .40
      psa total/freepsa=7.2
      حجم:۹۰ cc
    3. تصویر کاربر مصطفی سه شنبه ۱۰ اسفند ۰( 3 سال پیش)
      چرا جواب نمیدید.چند روز هست ما منتظریم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ اسفند ۰( 3 سال پیش)
      باید یک ماه دیگه PSA تکرار کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر نظری یکشنبه ۸ اسفند ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    اینجانب با 62 سال سن حدود 4 سال پیش به دلیل بدخیمی پروستات عمل برداشتن پروستات انجام شد .ولی از ان زمان دچار تنگی مجرای ادرار شدم .و دفع ادرار به صورت ناقض و قطره ای ودر صورت تغییر حالت دادن الت کمی بهتر میشود. اما مشکل دیگر وجود سنگ در هر دو کلیه و تعداد زیاد در مثانه می باشد. در حال حاضر داروی پودر پتاسیوم سیترات و قرص نالیدیکتیک اسید می خورم ولی دچار درد در مجرای ادرار ومثانه هستم .ضمنا به دلیل تنگی مجرای ادرارقادر به دفع سنگ نمی باشم .تقاضا دارم راهنمایی بفرمایید. به پیوست اخرین سونوگرافی ارسال میگردد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ اسفند ۰( 3 سال پیش)
      ادرارشون خونی نیست؟
    2. تصویر کاربر نظری دوشنبه ۲ اسفند ۰( 3 سال پیش)
      خیر ادرار خونی نیست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ اسفند ۰( 3 سال پیش)
      باید برای تنگی مجرا جراحی بشن
    4. تصویر کاربر نظری سه شنبه ۳ اسفند ۰( 3 سال پیش)
      اقای دکتر فراموش کردم بعد از جراحی پرتو درمانی روی مثانه هم انجام شد وبنا به اظهار دکتر بر اثر این عمل گردن مثانه سوخته و تنگ شده است.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ اسفند ۰( 3 سال پیش)
      باید RUG و VCUG انجام بدید و بیارید ببینم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    سلام شوهر من ۴۷ سالش هست و برای چکاپ پروستات آزمایش داده و psa اون ۴.۲ بوده و بعد از مصرف آنتی بیوتیک به ۲.۹ رسیده سوال من اینه احتمال سرطان پروستات در همسرم چقدر است و آیا نیاز به پیگری بعدی داردداره ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 3 سال پیش)
      یک ماه بعد آزمایش رو تکرار کنید
  • تصویر کاربر سام چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من سام نیا هستم پدرم ۷۷ ساله هستند برای عمل پروستات میخواستم بدونم این عمل چند روز بستری میشه و چقدر هزینه خواهد داشت؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 3 سال پیش)
      با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر م شنبه ۱۸ دی ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    باسلام
    بنده ۴۳ سالمه و لاغر اندام دوسال پیش در پی اقدام به بارداری متوجه رنگ زرد منی و سوزش هنگام انزال بودم که با دو دوره یک ماهه تاوانکس مشکل حل شد دوماه پیش دچار ادرار شبانه و کم بودن فشار ادرار شدم پس از سنوگرافی متوجه سنگ کلیه در هر دوکلیه و یک ناحیه کلسیفیه به ابعاد ۹×۱۷ در مرکز پروستات شدم و اندازه پروستات۲۵میل ازمایش psa 0.6 و freepsa 0.25 پس از معاینه پزشک گفت التهاب پروستات دارم و اندازه حدود ۵۰ میل است بافت پروستات نرم و یک ناحیه کمی سفت در مرکز پروستات شد یک ماه تاوانکس۷۵۰ و امنیک تجویز شد پرشک گفت که یک ماه دیگه mri بدهم بعد از مشورت با همکاران شما اکثرا گفتند احتیاج نیست ایا به نظر شما نیاز به این کار هست چون بسیارنگران کننده شده برام و برای اینکه عفونت را ازبین ببرم لازمه که انتی بیوتیک را برای یک ماه دیگه ادامه بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ دی ۰( 3 سال پیش)
      داروها رو مصرف کنید،نیاز به انجام MRI نیست
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۱ دی ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر کرمی/من دیابت تیپ 1 داشته وتحت درمان با انسولین هستم /3 سال پیش بعد از یبوست شدید دچار انزال دردناک شده و ارگاسم گاها خشک می شود البنه نه همیشه /هیچ کدام از علایم تکرر ادرار یا سوزش ادرار یا ادرار قطره قطره را ندارم فقط انزالم دردناک هست /سونوگرافی کلیه و مثانه و پروستات و آزمایش semen analysis را خدمت شما ارسال می کنم لطفا راهنمایی بفرمایید /با تشکر از آقای دکتر 32 ساله هستم از تبریز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ دی ۰( 3 سال پیش)
      علایم التهاب پروستات دارید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ دی ۰( 3 سال پیش)
      باید یک ماه دارو مصرف کنید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ دی ۰( 3 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ دی ۰( 3 سال پیش)
      قرص سیپروفلوکساسین هر ۱۲ ساعت
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ دی ۰( 3 سال پیش)
      قرص ملوکسیکام ۷.۵ هر ۱۲ ساعت
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رضایی شنبه ۱۱ دی ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    باسلام.پدر من۶۰سالشه و در سونوگرافی هیدرونفروز شدید در سمت چپ و خفیف در سمت راست دارد و غده با اندازه های۵ و ۵ و۶سانتی در پروستات. اندازه پروستات۴۲ccو هتروژن هست.آیا نیاز به عمل جراحی دارن؟یا با دارو برطرف میشود؟لطفا کمکم کنید من تازه امروز فهمیدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ دی ۰( 3 سال پیش)
      بله نیاز به جراحی هست
  • تصویر کاربر ارون شنبه ۱۱ دی ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    من پنج ساله دچار تکرر ادرار و و کاهش جریان ادرار هستم . پنج سال قبل پیش دکتر رفتم پروترال دادن و خیلی خیلی بهتر شدم . اما گفت جهت نبود گرفتگی .عکس با ماده حاجب بگیرم که با ورود سوند حالم بدتر شد. بعدش هر چی پروترال استفاده کردم خوب نشد مثل روز اول. تااینکه چند ماه قبل فتم دکتر بخاطر تکرر ادرار.و جریان ضعیف. و اگر ادرار در خود نگه میداشتم دو طرف کلیه هام درد خفیف و انگشتان پاهام مور مور و کمی کرخت میش در موارد خیلی کم. و انگار مایع به زیر پوست بدنم و سرم انتقال میافت . گفت باید سیستوسکوپی کنم تا مشخص بشه. سیستو کردم و گفتند مجرای تون خوبه و تنگی نداری و قرص سیپرو فلوکساسیین دادن و قرص مثانه عصبی. که همون روال بود تااینکه یک هفته قبل رفتم دکتر به اصرار هم آهان . گفتند باید نوار مثانه کامپیوتری بدی و من دادم که در حین وارد کردن سوند ناله شدیدی کردم انگار که دست و پا هام سست شد و بعد از تست گفتن که جریان ادرار تون خوبه. و کپسولی که شامل تامسولوسین و دوتاستراید بود دادند. شب اون روز من جنب شدم. و روز بعدش بعد از ناهار کپسول را خوردم. یک روز بعد دچار سردر گمی در مغز شدم که انگار یه چیزی در نواحی تناسلی کم دارم. تغییر حالت در ناحیه پرینه بین مقعد و بیضه مشاهده میکنم انگار فاصله کم شد . و همچنین جان تیک در سر و لرزش در ناحیه کمر به پایین هر از گاهی دارم. وسط سرم انگار یک چیزی گم کردم انگار پروستاتم را گم کردم. دیشب بعد از دستشویی بدنم سرد شد پاهام دستام وبعد یهو گرم شد انگار آبی زیر پوستی به مغزم برسه قسمت وسط سرم هم سرد و گرم شد و دچار لرزش انگار میخواستم تشنج بگیرم.و شروع به گریه کردم. بعد یه کم خوارکی دادن بهتر شدم. اما دستام پاهام سرم سرد و یهو گرم میشه انگار یه چیزی گم کردم .حاتم هم هر از گاهی نیمه نعوظه بی هوس. دارم کلافه میشم لطفاً راهنمایی بفرمایین. چیکار کنم. از آسیب عصبی مثانه است؟؟ از آسیب دیدن مجرا است؟؟؟ از کپسول دوتاستراید است؟؟؟؟ لطفاً راهنمایی بفرمایید. ممنون🙏🙏🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ دی ۰( 3 سال پیش)
      1-سلام، بهتر است سونوگرافي كنيد.
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب