درمان های دارویی و غیرجراحی پیشرفته سرطان پروستات

عوامل متعددی در تصمیم گیری انتخاب نوع درمان سرطان پروستات دخیل و مؤثر هستند.  روش های مختلف درمانی غیرجراحی برای سرطان پروستات وجود دارد.

سن بیمار، نتایج نمونه برداری گلسون اسکور یا شدت تهاجم تومور، شرایط عمومی بیمار از نظر سلامت قلبی و عروقی و عدم ممانعت برای جراحی از عواملی هستند که جراح بر اساس آنها شیوه درمانی را انتخاب می نماید.

درمان غیر جراحی سرطان پروستات

در ادامه درمان های غیر جراحی سرطان پروستات آمده است:

1- درمان انتظاری و تحت نظر گرفتن بیمار

به علت رشد کند سرطان پروستات مخصوصاً زمانی که گلسون اسکور یا نمره تهاجمی آن زیر 6 می باشد و یک مرد بالای 80 سال و یا کسی که شرایط جسمی خوبی به علت داشتن بیماری های مختلف ندارد می توان درمان انتظاری را برای وی پزشک انتخاب نماید. به این طریق که هر 6 ماه از نظر شدت پیشروی سرطان بیمار را بررسی می کنیم. تأکیداًً عرض می کنم این نوع درمان مختص افراد سن بالا با سرطان پروستات که رشد کننده که نمره تهاجمی آن کمتر از 6 است، می باشد.

2- رادیوتراپی یا اصطلاحاً دادن برق به محل پروستات

الف- در افرادی که راضی به عمل جراحی نیستند.

ب- سرطان آنها به دیگر جاهای بدن از جمله استخوان ها منتشر شده است.

ج- افرادی که بعد از عمل سرطان پروستات در محل عمل رشد کرده است. این نوع درمان استفاده می گردد.

تاباندن اشعه به محل به دو روش

1-تاباندن از خارج که همان رادیوتراپی معمولی می باشد .

2- کاشتن مواد رادیوایزوتوپ در داخل پروستات که به آن براکی تراپی گفته می شود، انجام می گردد.

مثل هر درمان دیگر رادیوتراپی نیز عوارض خودش را دارد که از جمله ایجاد اسهال، سوزش ادرار، تحریک پذیری بیش از حد مثانه، خستگی که اصولاٌ از سه الی چهار هفته بعد از شروع درمان خود را نشان می دهد.

هورمون تراپی سرطان پروستات

3- هورمون درمانی

یکی از روش های درمانی تسکین و نه قطعی سرطان پروستات استفاده از قرص ها و آمپول های ضد هورمون تستوسترون می باشد. رشد و تکثیر سلول های سرطانی پروستات به علت تغذیه آنها از هورمون تستوسترون که به صورت طبیعی در بدن مردان وجود دارد می باشد. در این روش به کمک آمپول ها و قرص های ضد هورمون تستوسترون هم تولید تستوسترون و هم اثر تغذیه رسانی آن به سلول های سرطانی را قطع می کنیم که این کار باعث کاهش سریع رشد و تکثیر سلول های سرطانی پروستات می گردد.

همچنانکه ذکر شد این داروها نقش توقف رشد را دارند و درمان قطعی سرطان پروستات نیستند. این آمپول های هورمونی هر ماه و یا سه ماه یکبار و عضلانی تزریق می شود. مثل درمان های دیگر این نوع درمان نیز عوارض خاص خودش را دارد که عبارتند از گر گرفتگی، کم خونی، افسردگی، رنگ پریدگی و پوکی استخوان

هورمون درمانی امروزه برای کسانی انتخاب می شود که:

1- سرطان پروستات قابل جراحی ندارد.

2- سرطان پروستات به دیگر اعضا از جمله استخوان ها منتشر شده است و به علت نقش تسکینی بودن آن به عنوان خط اول درمانی سرطان پروستات حساب نمی شود.

4- برداشتن بیضه

 منشاء تولید تستوسترون در بدن مردان اغلب از بیضه ها است و مقدار کمی نیز از غده فوق کلیه منتشر می شود و لذا با انجام عمل که هر دو بیضه بیمار مبتلا به سرطان پیشرفته پروستات برداشته می شود و لذا سلول های در حال رشد سرطان پروستات که نیازمند تغذیه از تستوسترون هستند از رشد و حرکت متوقف می شوند و روند رشد بیماری متوقف می شود و لذا این نوع درمان نیز به عنوان روش درمان تسکین دهنده و متوقف کننده ی سرطان پروستات برای کسانی که سرطان پروستات منتشر در بدن و استخوان ها دارند، برای کاهش درد و کنترل بیماری استفاده می شود.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

 

 دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4 (80%) 3 رای

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر نحمد پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر، بهترین دارو یا آنتی بیوتیک برای درمان عفونت پروستاتیت مزمن چی هست؟و اینکه آیا انزال باعث بدتر شدن این عفونت میشه یا تاثیری ندارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 2 سال پیش)
      من معتقد به پروستاتيت مزمن نيستم صد سال دارو بخوريد خوب نميشود پس بيخيال شويد
  • تصویر کاربر حمیددرویشی دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت شما جناب دکتر، بنده نزدیک به ده سال است که مبتلا به التهاب پروستات می باشم و هر از چند گاهی انواع قرص های سفیلکسم،سیپروفلوکساسین،اوفلوکساسین،ازیترومایسین،تاوانکس به دستور پزشک برای مدت یک تا دو ماه مصرف کرده ام،اما هر مرتبه بعد از مدتی پس از اتمام قرص ها مجدداً دوچار سوزش مثانه و ادرار شده‌ام، ضمناً دوچار اضافه وزن و کبد چرب گرید 2 می باشم که به تازگی شروع به رژیم غذایی زیر نظر متخصص کرده ام و ایشان کپسول امگا را برایم تجویز نموده اند، لطف بنده را در این زمینه راهنمایی بفرمایید با تشکر
    1. تصویر کاربر حمیددرویشی یکشنبه ۸ مرداد ۹۶( 2 سال پیش)
      Rrgggg
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 2 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فرید شنبه ۷ مرداد ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام، من بیست و سه سالم هستم و مجرد، مشکل قطره قطره شدن ادرار در انتهای ادرار دارم که ازار دهنده ست ، مشکل دیگه ای مثل خون یا تکرر ندارم..اقای دکتر میتونه شروع سرطان پروستات باشه...؟خیلی ممنون میشم اگه راهنمایی بفرمایید.سپاس و تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ مرداد ۹۶( 2 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    MTI: باسلام و عرض ادب پدرم الان 70 سال سن دارن و ما حدود یکماه پیش بخاطر ورم غدد لنفاوی دور گردن ایشون بردیم دکتر که بعد از نمونه بردای و آزمایش اهرش مشخص شد متاسفانه ایشون سرطان پروستات نوع 4 دارن. توی جواب نمونه بردای اشاره شده که غدد بزرگ لنفاوی ظاهرا کامل درگیری نشدن ولی بعضیاشون الوده شدن مثل قسمت گردن،همچنین عکسبردای از استخوان نشون داده که سه نقطه از لگن ویک نقطه از ارنج هم درگیر شدن که حد درگیری به گفته ی پزشک خیلی خفیف هست و پدرم هم تا الان هیچ درد استخوان نداشته الان برای ایشون تزریق دیفرلین و زومتا هر 28 روز زدن خواستم از شما بپرسم ایا این تنها کاریه که میشه کرد و اینکه باتوجه به اینکه پدرم بنیه فیزیکی قوی دارن و روحیشون هم خوبه درمان این مرحله به کجا ختم میشه و امید به زندگی با این شرایط که خدمتون عرض کردم چطور هست
    1. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۵ تیر ۹۶( 2 سال پیش)
      سلام دکتر لطفا جواب سوال مارو بدید با تشکر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 2 سال پیش)
      درمان همين است
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر الیاس یکشنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    بنده یک سال مشکل سوزش ادرار دارم .ک مثلا درروز شاید یکبار یادوبار سوزش بیشتره.تمامی ازمایش مربوط ب خون و سونوگرافی کامل و کشت ادرارم سالم بوده.یکبار پیش دکتر رفتم بدون ازمایش و معاینه گفت عفونت پروستات داری دارو داد ولی مصرف نکردم.در ضمن دوسال عمل واریکوسلم انجام دادم.دکتر جان لطفا منو راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۶( 2 سال پیش)
  • تصویر کاربر مرتضی شنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    آزمایشpsaدادم جوابش 207میخواستم ببینم چه درمانی لازم است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۶( 2 سال پیش)
      خيلي بالا است سريعا نمونه برداري كنيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ از نظر سرطان پروستات
  • تصویر کاربر حسن چهارشنبه ۳۰ فروردین ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    باسلام خدمت شما با احترام آزمایش وسونو گرافی پدرم برای اعلام نظر ارسال میگردد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ فروردین ۹۶( 2 سال پیش)
      سلام مهم نيست
  • تصویر کاربر بهرام یکشنبه ۵ دی ۹۵( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلا م سن من 50 سال می باشد و طبق سونوگرافی انجام داده جدید، پروستات با حجم 74 cc دیده می شود و بعد از تخلیه حجم باقیمانده ادراری 56 cc می باشد . آیا در حال حاضر باید توسط لیزر و یا عمل جراحی نسبت به کوچک کردن آن اقدام نمایم .توضیح آنکه پدر من چند بار پروستاتش را عمل کرد و هر بار اوضاعش از حالت قبل از عمل بدتر شد .لطفا در این رابطه بنده را راهنمایی نمایید. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 2 سال پیش)
      فيلم TURP من در باره عمل پروستات را اپارات ببينيد
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۸ آذر ۹۵( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام،وقت بخیر
    بنده 32 سالمه و تقریبا 7 ماه پیش دچار تنگی سختی خروج ادرار شدم که با پیگیری و مراجعه به فوق تخصص اورولوژیست و انجام عمل سیستوسکوپی مشخص شد دچار ورم پروستات و ورم مثانه می باشم،که البته یک ماه قبل از آن با انجام سونوگرافی حجم پروستات 18 سی سی بوده.
    آیا با عمل جراحی خاصی امکان درمان قطعی ورم پروستات و مثانه بدون آسیب به مسایل جنسی وجود دارد؟
    ممنون میشم جواب بدهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ آذر ۹۵( 2 سال پیش)
      من با تشخيص شما موافق نيستم بايد نوار بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر حسام دوشنبه ۱۵ آذر ۹۵( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر .من دکتر غدد برم .اونوقت دیگه واسه سوزش ادرارم واینکه دردداره پروستاتم و خون داشته التهاب داشته دیگه ارولوژیست نرم؟بعداون هامیگن تستسترون نزنم فعلا .چیکنم؟ ب عددکترغدد خوب توکرج کی هستش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ آذر ۹۵( 2 سال پیش)
      ضرر دارد نزن
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر