در باره فئوکروموسایتوما خطرناک ترین تومور غده ی فوق کلیه چه میدانید؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

در بعضی مواقع زنان و مردان جوانی را می بینیم که دچار گر گرفتگی، تپش قلب، رنگ پریده گی و لرزش دست ها می شوند که وقتی بررسی می شوند علت آن تومور فئوکروموسایتوما می باشد. این تومور مثل مار افعی خطرناک می باشد که با تولید مواد سمی بالابرنده ی فشار خون باعث ممکن است باعث پاره گی عروق مغز و سکته های ناشی از آن در سنین جوانی و میانسالی گردد.

لذا باید سریعتر تشخیص و درمان آن که برداشتن غده می باشد، انجام شود و در صورت تشخیص و درمان به موقع برای همیشه بیمار از شر این تومور خارج می گردد.

علت ایجاد تومور فئوکروموسایتوما چیست؟

علت آن مثل اغلب تومورها نامشخص می باشد.

محل ایجاد تومور کجاست؟

همچنانکه ذکر کردم منشاء تومور از غده فوق کلیه می باشد که از انتهای گانگلیونهای اعصاب سمپاتیک در قسمت مرکزی غده آدرنال منشاء گرفته و باعث ترشح هورمون کاتکولامین یا بالابرنده فشار خون در بدن می گردد.

این تومور در 80 درصد موارد یک طرفه و در 10 درصد مواقع دوطرفه و 90 درصد آن در غده فوق کلیه می باشد ولی در 10 درصد مواقع می تواند در محلی خارج از عده آدرنال باشد

images MM,LL

علائم بالینی تومور کدامند؟

علائم بالینی فئوکروموسایتوما عبارتند از:

  • فشار خون های حمله ای همراه با سردرد
  • تهوع و استفراغ
  • رنگ پریده گی، لرزش دست ها
  • درد سینه
  • تعریق و نامنظم شدن ضربانات قلب می باشد.

بهترین وسیله تشخیص فئوکروموسایتوما چیست؟

در هر فرد جوان و میانسال با فشار خون بالای حمله ای و مقاوم به درمان باید از نظر فئوکروموسایتوما بررسی شوند که اولین مرحله تشخیصی آزمایش خون و ادرار 24 ساعت و وبررسیهای دیگر VMAو اپی نفرین و نوراپی نفرین خون و ادرار می باشد.

همزمان باید عکس برداری از غده فوق کلیه با سونوگرافی و سی تی اسکن و MRI بسته به نیاز تشخیصی حتماً باید انجام شود. در 10 درصد موارد منشاء تومور در خارج از فوق کلیه می باشد که باید از MIBG اسکن برای تشخیص آن استفاده شود.

پیش آگهی بیماری چگونه است؟

90 درصد تومورها خوش خیم و غیرسرطانی هستند و با درمان آنها بیمار از شر خطرات فشارخون حمله ای نجات پیدا می کند ولی در 10 درصد مواقع تومور سرطانی است. طول عمر بیمار بستگی به شدت درگیری تومور دارد. هر چه در مراحل پائین تر تشخیص داده شود طول عمر بهتر خواهد بود.

اندازه بیضه ها

درمان تومور فئوکروموسایتوما چگونه است؟

اولین مرحله درمان تومور فئوکروموسایتوما کنترل این تومور از نظر ترشح مواد سمی بالا برنده فشارخون می باشد و لذا پس از تشخیص قطعی بیمار به مدت یک هفته تا 10 روز تحت درمان فنوکسی پنرامین تحت نظر پزشک متخصص قرار می گیرد که دوز دارو با توجه به فشارخون تنظیم می گردد. پس از کنترل کامل فشارخون و ترشحات سمی تومور بیمار آماده عمل قطعی که همان جراحی می باشد، قرار می گیرد.

توضیح درباره روش جراحی

در گذشته به علت موقعیت خیلی بد غده آدرنال از شکاف های یک وجب و نیمی در پهلوی بیمار برای درمان جراحی و خارج کردن تومور استفاده می کردیم ولی خوشبختانه امروزه در راستای شعار ” عمل های بزرگ از شکاف کوچک” بهترین تکنیک خارج کردن تومور فتوکروموسایتوما ، لاپاراسکوپی می باشد.

در این روش به جای شکاف 15-20 سانتی در شکم بیمار با عبور لوله های تروکار و مثل شکل و فیلم زیر همه مراحل خارج کردن تومور فتوکروموسایتوما به صورت بسته و آندوسکوپی انجام می شود و تومور را پس از قطع کردن داخل یک کیسه باریک اندازه و از شکاف 1-2 سانتی به جای شکاف 20-30 سانتی خارج می کنیم.

– حسن عمل لاپاراسکوپی

شکاف خیلی کوچک، درد کمتر، بستری کمتر و زمان سریع برگشت بیمار به کار و فعالیت های روزمره می باشد.
محل شکاف عمل باز و لاپاراسکوپی را در شکل زیر می توانید مقایسه کنید

آیا فشار خون پس از عمل از بین می رود؟

بله، اگر تنها علت فشارخون بالای تومور فتوکروموسایتوما باشد 100 درصد فشارخون بعد از عمل به حالب طبیعی بر می گردد.

مراقبت های بعد از عمل چگونه است؟

با توجه به حساس و پر استرس بودن عمل جراحی فئوکروموسایتوما بیمار اصولاً به بخش مراقبت های ویژه منتقل می شود و پس از کنترل کامل علائم حیاتی و نرمال شدن فشارخون از بیمارستان مرخص می گردد.

جهت اطلاعات بیشتر فیلم عمل جراحی لاپاراسکوپی را مشاهده فرمائید.

در صورت داشتن علائم ذکر شده جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

توصیه پایانی

در صورت داشتن هر گونه حملات سردرد، تهوع و استفراغ، رنگ پریده گی و فشارخون بالا باید هر چه سریعتر به پزشک مراجعه فرمائید.

دوستدار شما
دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.6/5 - (5 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر اصغررضایی سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 56 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر .من پهلوی راستم درد میکرد رفتم برام سونو گرافی نوشتن منتها گفتن کلیه چپت هم سنگ داره هم هیدرونفروز .اینم بگم خدمتتون من دوسه سال پیش هم بخاطر اینکه فوتبال بازی میکردم ویهو آب زیاد میخوردم همین مشکل برام پیش آمد ورفتم دکتر بعد از عکس وسونو گرافی گفتن تنگی مادر زادی حالب دارم و گفتن عمل نیاز نیست فقط هرسال سونو بدین که پوسته اش نازک نشه .والان هم با این حالت در خدمت شما هستم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 4 ماه پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۳( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 98 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. خسته نباشید
    ببخشید من احساس میکنم آلت پرده دار دارم
    سال گذشته به یک متخصص اورولوژی مراجعه کردم ایشون گفتن آلت پرده دار نیست و نیازی به عمل نداری. اما خودم هنوزم حس میکنم این موضوع وجود داره. می‌خواستم نظر محترم شما رو هم بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 4 ماه پیش)
      تو رابطه جنسی دچار مشکلی شدین؟
    2. تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 4 ماه پیش)
      رابطه ام به کاندوم بوده و خب درحالتی کاندوم رو انداختم که نشسته بودم و پوست بیضه آویزان نبود. و در واقع پوست اضافه زیر کش کاندوم کاور شده بود انگار

      اما در کل بله
      با وجود کاندوم و جیزی که توضیح دادم
      بازم حس میکردم قسمت پایینی آلت ام به نسبت قسمت بالایی زودتر به انتهای خودش رسیده و مقداری از آلتم از بالا
      بیرون باقی میمونه


      آقای دکتر بنظرتون آلت پرده دار نیست؟
    3. تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 4 ماه پیش)
      نیاز هست در حالت نعوظ هم عکس بفرستم براتون؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۳( 4 ماه پیش)
      پرده داره اگر اذیت میشین قابل عمل هست
    5. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۳( 4 ماه پیش)
      آقای دکتر هزینه حدودی عمل چقدر هست؟
      و اینکه آیا عوارض یا ریسکی برای بیضه ها نداره این عمل؟

      حس میکنم باید عمل کنم چون حس میکنم بعدا درصورت ازدواج هم به مشکل بر بخورم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۳( 4 ماه پیش)
      هزینه رو باید از بیمارستان بپرسید بنده این عمل رو انجام نمیوم
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر امیرحسین چهارشنبه ۱۵ اسفند ۳( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 135 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید طول آلت هم 10 سانت و یه سری سوراخ های کوچیک روی پوست وجود داره خواستم ببینم جفتشون امکان درست شدن داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۳( 4 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر زهرا شنبه ۱۸ اسفند ۳( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 73 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من مدتی هست از روی وسواس که بدنم رو چک کنم متوجه زایده های ریز و هم رنگی در قسمت داخلی لابیای مینورم شدم
    ابتدا ترسیدم که زگیل تناسلی باشه ولی بعدش با مطالعه و سرچ متوجه شدم که به این برامدگی یا زائده ها وستیبولار پاپیلوماتوز میگن یا پاپول های مرواریدی
    اما باز دلم طاقت نمیاره و استرس شدیدی دارم که نکنه زگیل باشه
    من یکسالی هست نامزد هستم و فقط با ایشون ارتباط جنسی دارم اونم بدون دخول
    ممنون میشم عکس میفرستم نگاه کنین و تشخیص بدین وستیبولار هست یا خدای نکرده زگیل 🥲
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 4 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر زهرا پنجشنبه ۱۶ اسفند ۳( 4 ماه پیش)
      بفرمایین
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 4 ماه پیش)
      زگیل نیست
    4. تصویر کاربر زهرا شنبه ۱۸ اسفند ۳( 4 ماه پیش)
      پس چی هست ؟
      وستیبولار پاپیلوماتوز هست؟ یا احتیاجه برم حضورا معاینه ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ اسفند ۳( 4 ماه پیش)
      خیر نیازی نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امید سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 45 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    دکتر جان من به دلیل عفونت ارکیت بیضه چپم دچار درد شد بعد از 1ماه انتیبیوتیک درمان کامل شدم ولی تو سنوگرافی هام واریکوسل چپ شدید داشتم جراحی کردم
    دیگه هیچ مشکلی تو سنو دیده نشد
    ولی همچنان بیضه چپ بطور مداوم سنگینی و درد شدید مداوم طوری که منو از پا افتاده میکنه ولی تو ازمایشات من بیضه مشکلی نداره
    بلاک عصبی پیشنهاد میکنن ولی اینقدر نا امیدم حس میکنم اونم یه حرکت بی نتیجست
    چه کار کنم خواهش میکنم تجربتونو بگید و راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 4 ماه پیش)
      بلوک عصبی میتونه کمک کننده شرایط فعلی شما باشه میتونید به روانپزشک هم مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمدرضا سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 96 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب و تشکر از آقای پروفسور کرمی
    بنده ۴۰ ساله و مجرد هستم. دوسه ماهی هست در دوطرف کیسه بیضه (در امتداد مثانه به سمت پایین) ورم ایجاد میشه و این ورم بخصوص بعد از حمام و منقبض شدن بیضه ها بیشتر به چشم میاد، حتی بعضی وقتها موقع خواب حالتی مثل تیر کشیدن داره و کمی اذیت میکنه، خواستم بدونم این ورم مربوط به کجا میشه، مثانه یا پروستات یا کیسه منی ، دلیلش چیه و چیکار باید بکنم. عکس هم گذاشتم. تشکر از جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 4 ماه پیش)
      سونوگرافی از ناحیه اینگوینال باید انجام بدین احتمال اینکه فتق باشه هست
  • تصویر کاربر اکبر سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 76 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    چند ماهه که سر کلاهک آلت سه تا خال ریز قهوه ای رنگ زده، می خواستم بدونم چیه و برای درمانش چی کار کنم، ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 4 ماه پیش)
      باید از نزدیک معاینه بشید تدجیحا توسط متخصص پوست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 4 ماه پیش)
      میتونه لک های معمول پوستی باشه ولی محل اینا یکم مشکوکه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسام چهارشنبه ۱۵ اسفند ۳( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 92 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر پسرم ۱۷ سالمه من این سوال رو یک بار پرسیدم و هزینه پرداخت شد و از کارتم کم شد اما کد بهم نداد برای رهگیری و از سایت انداخته شدم بیرون حالا باز هزینه کردم نمیدانم نرسیده اون یکی یا رسیده هنوز ندیدید
    من چند روز پیش از شما پرسیدم راجب سکه و گفتم که بچگی داشتم بازی میکردم باهاش یا چی رو یادم نیست دقیق ولی نزدیک مقعد کردم هنگامی که رو شکمم خواب بودم و ولش کردم در باسن اگه اشتباه نکنم و یادم نیست دقیق که برش داشتم بعدا یا داخل مقعد کردم رو اصلا یادم نیست و گفتم که فقد وقتی بچه بودم نمیدونم بعد این اتفاق یا قبلش بوده عفونت کردم و خون در میومد از مقعد هنگام دفع کردن مدفوع ی همچین چیزی برام تعریف کردن ولی خب تو این چند سال نه مشکلی داشتم نه چیزی و از شما پرسیدم که آیا ممکنه داخل مقعد اگه کرده باشم سکه رو چندین سال بدون علائم اونجا بمونه که گفتید خیر امکان نداره نگران نباشید ، ببخشید یه چنتا سوال دیگه داشتم اینکه ممکن نیست مثلا اگه داخل مقعد کرده باشم و رفته باشه داخل مثلا جای دیگه ای بره تو روده یا چیزی ؟
    ولی خب تاکید میکنم تا جایی که یادمه رو تعریف کردم دیگه یادم نیست داخل مقعد کردم یا برداشتم سکه رو وگرنه میگفتم تا کارم راحت تر بشه اما بعدشو یادم نیست ، و اینکه خیالم راحت باشه یعنی سکه دیگه توی بدنم نیست کلا ؟ و اینکه من خیلی وسواسیم خواستم در جریان باشید و اینکه ی سوال دیگه آقای دکتر من نزدیک دو الی سه بار دقیق نمی‌دونم ولی یادمه بیضه هام شروع کرد خارش گرفتن و با شیو مشکل رفع شد اول بیضه ها خارش می‌گرفت مقعد هم بعدش یا قبلش خارش می‌گرفت نمی‌دونم ولی اونم می‌رفت و مشکل حل میشد حالا باز این اتفاق واسم افتاده اولا که اتفاق افتاد خیلی خارش داشتم و خیلی اذیت میکرد اما بعد از شیو بهتر شدم و مخصوصا وقتی هر شب با صابون و آب گرم میشستم در خواب خارش یا چیزی نمیگرفتم و خب الان بهترم و خارشی نیست که ازیتم کنه ولی امروز عصر موقع خوابیدن یکم خارش گرفتم هم بیضه هم کمی مقعد و باسن و حتی بعضی از قسمت های پا هم خارش گرفت یکم ، ولی بعد از اینکه بلند شدم و رفتم بیرون کار داشتم الان کاملا خوبم بدون هیچ خارشی ، خواستم بدونم میخواد برم دکتر یا بهتر میشم ؟ در هنگام خواب بیشتر میشه ولی وقتی میرم مدرسه یا در حال راه رفتن هستم خارشی ندارم مخصوصا در حال راه رفتن
    ولی خب خارشم مثل اول نبود که از خواب بیدارم میکرد و خارش خیلی شدیدی داشتم ، میخواستم بدونم نیاز به دکتر رفتن داره یا خیر به مرور زمان بهتر و بهتر میشه
    و اینکه سوال دوم از لحاظ سکه میتونید بیشتر توضیح بدید تا خیالم راحت تر شه؟ نیاز به عکس نیست که برم بگیرم یا چیزی ؟ اگه توضیح بدید ممنون میشم

    ببخشید طولانی شد ممنونم که وقتتون رو گذاشتید خوندید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 4 ماه پیش)
      بله دوست عزیز بهتون پاسخ داده بودم هم چند روز پیش هم دیروز نگران نباشید اگر این سکه در داخل بدن شما مانده بود دچار علائم شدید و خطرناک میشدین چندین سال گذشته و اتفاقی نیوفتاده برای خارش به متخصص پوست مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر حسام سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 4 ماه پیش)
      ممنونم از شما دکتر ببخشید در سوال قبلی گفتید موردی نیست روانپزشک و در این قسمت گفتید به متخصص پوست مراجعه کنید
      فقد متخصص پوست کافیه روانپزشک نمی‌خواد دیگه ؟
    3. تصویر کاربر حسام سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 4 ماه پیش)
      بعد آقای دکتر ببخشید آخرین سوالم اینه که آیا سوزش هنگام مدفوع بعضی مواقع عادی هست ؟ یعنی انگار که مدفوع میسوزونه فکر کنم بخاطر چیز های تند هست ولی خواستم شما هم نظرتونو بگید
    4. تصویر کاربر حسام سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 4 ماه پیش)
      سوزش مقعد منظورمه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۳( 4 ماه پیش)
      هم روانپزشک هم پوست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱۵ اسفند ۳( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 93 مشاهده پرسش
    سلام . من نمونه برداری پروستات انجام دادم البته الان چهارساله که تانسولوسبن میخورم ‌‌میخواستم نظرتون رو بعداز دیدن نتیجه پاتولوژی من بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 4 ماه پیش)
      برگه ی اصلی که جواب توشه رو نفرستاید
    2. تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 4 ماه پیش)
      سلام جو آبی بهم ند ادن فقط همین جواب پاتولوژی هست که براتون فرستادم
    3. تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 4 ماه پیش)
      ۱۰۰ عدد قرص فلوتامید خوردم و دوتا سوزن سه ماهه زدم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۳( 4 ماه پیش)
      باید یه برگه پشت این باشه که تشخیص نهایی پاتولوژی رو نوشته
    5. تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱۵ اسفند ۳( 4 ماه پیش)
      متاسفانه برگه ای غیر اینها بهم ندادن وفقط بهم گفتن که خوش خیم هست ولی فکر نمی‌کنم گفته اشون درست باشه .خو استم نظر شما رو بدونم وفکر میکنم با توجه به تخصص شما میتونین بر اساس همین اطلاعات نظرتون رو بفرمایید .
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۳( 4 ماه پیش)
      تا جواب پاتولوژی رو نبینم نمیتونم بگم
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر انسيه سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 73 مشاهده پرسش
    سلام.بنده ٣٣ سالمه متاهل در حال اقدام ب بارداري هستم.نگران سنگ كليه هستم ك در بارداري مشكلي واسم ار قبيل درد و خطر پيش نياد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 4 ماه پیش)
      سنگ ها. در کالیش تحتانی هستند احتمال اینکه در بارداری مشکلی ایجاد کنند بسیار کمه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر حامد چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    باسلام.پسری30ساله هستم.حدود 2 ماه است که تکرر ادرار دارم البته الان تشدید شده و گاهی با تب و سردرد و سوزش کمی همراه است.حتی موقع خواب هم 2-3 مرتبه بخاطر ادرار بیدار میشوم.من مدت زیادی خودارضایی میکنم و این بصورتی بوده که تحریک میکردم خودمو ولی ارضا نمیذاشتم بشم و بعد از چند روز که تحریک میکردم خودمو ارضا میشدم.البته الان چند روزی ترک کردم این کارو به امید خدا.لطفا راهنمایی بفرمائید برای تکرر ادراری که دارم چه کنم. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      برای بررسی نطفه با ازمایش اسپرم قطعی میشود
  • تصویر کاربر وحدتی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام.آقای دکتر خسته نباشید من خانمی 39ساله هستم درسال83 عمل لاپاراسکوپی توسط شما انجام دادم داخل کلیه سمت چپ من دوتا سنگ ریزه به اندازه های 3mmو4mmوجود دارید درآزمایش نشان داده میزان کراتین خون 1.21 هستش ،به نظر شما این مقدار کراتین موجود برای کلیه مضر هست ،خواهشمندم راهنمایی بفرمایید راه درمان آن چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      اندازه سنگها ریز و کراتینین نرمال و مشکلی نداریدنمک کم وهر 2ساعت 1 لیوان اب
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.
    بنده 25 سالم است. طبق تشخیصی که پزشکم 7 سال پیش داشته بیماری هیپوگنادیس بوده و داروی hcg مصرف میکردم. که بعد یکسال اون دارو را رها کردم.
    بنده از لحاظ ظاهری مانند پسر بچه 15 ساله هستم. از لحاظ غدد هم تستسترون هم پایین است.
    که با تجویز پزشک تستسترون مصرف می کنم. و طبق نظر پزشک گفته می شود که آب منی ام فاقد نطفه است. چگونه می توان تشخیص داد...
    لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      با ازمایش منی
  • تصویر کاربر سحر شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    دختری 30 ساله و مجرد هستم چند سالیست که دچار سوزش ادرار می باشم چندین بار به دکتر متخصص کلیه و زنان مراجعه نمودم ولی بی تاثیر بوده.این اواخر چنان شدید شده که در طول هفته 5 روز سوزش شدید دارم.قبلاً 2بار سنگ کلیه داشتم چندین بارم سونوگرافی دادم ولی گفتن مشکلی نیست چون شهرستان هستم ونمیتونم به این زودی به تهران بیام اکه لطف کنید و توضیح مختصری بدید که باید چیکار کنم ممنون میشم.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      با خوردن اب زیاد و رقیق شدن ادرار سوزش از بین میرود
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    من تقریبا دو سال پیش روی صورتم زیگیل زد و از اون موقع تا الان تقریبا هر دو هفته یه بار میرم کرایو جالب هر دفعه جای جدید تو صورتم میزنه در این مدت یه دوره سایمتیدینم مصرف کردم یه سری پمائم مصرف کردم که مثل سس سفید بود و گرون ولی تا الان خوب نشدم البته خیلی کمتر شده
    در همین حین من متوجه شدم قسمت بالای آلت تنسالی منم زیگیل زده که خیلی اعصابم ریخت بهم 2 سریم کرایو کردم ولی باز همون جا در میاد دیگه خسته شدم
    به نظر شما اگه زدن زیگیل تو صورتم متوقف بشه دیگه در پاینم زیگیل نمیزنم یا این دوتا ربطی به هم ندارن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      جهت معاینه تشریف بیاورید
  • تصویر کاربر ایسان جمعه ۲۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و وقت بخیر خدمت شما
    من خانمی 39 ساله هستم که سنگی به اندازه 8میلی متر در کالیس تحتانی خود دارم.دکتر معالجم مصرف مایعات و نیترات پتاسیم و هیدرو کلرو دیم و 2 ماه انتظار برای دفع خود به خودی را برایم تجویز کردند سوالم این است که دفع سنگ با این قطر ممکن است یا بهتر است که زود تر با روش های سنگ شکنی درمان شوم؟
    با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام به نظر من 1-این سنگ نیاز بهدرمان ندارد2-خودبه خود دفع نمیشود 3-سنگ شکنی باعث دفع ان نخواهدشد نتیجه داروها را قطع کن و راحت زندهگی بکن
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1150 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکر بنده چند وقته ادرارم نا منظم خارج میشه به عبارت ساده تر به صورت یه خط صاف خارج نمیشه به صورتی که اول پاشیده میشه نگران شدم میخاستم ببینم باید دارویه خاصی رو مصرف کنم؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      نگران نباش طبیعی است
  • تصویر کاربر کمبیز دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من 25 سال سن دارم و از 17 سالگی خود ارضای داشتم
    حالا که تجربه سکس را داشتم نه قانونی و شرعی فهمیدم بشدت زود ارضا هستم
    خودم میدانم این زود انزالی من بدلل خودارضای می باشد
    من نمیدانم چکار کنم دارم دیوانه میشم از سکس و ازدواج فراری شدم
    راه درمان می خواهم
    لطفا جواب بدهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      با ورزش وافزایش اعتماد به نفس مدیریت بکن با حفظ ارامش جهت ویزیت با مطب هماهنگ فرمائید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب