اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

در باره فئوکروموسایتوما خطرناک ترین تومور غده ی فوق کلیه چه میدانید؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

در بعضی مواقع زنان و مردان جوانی را می بینیم که دچار گر گرفتگی، تپش قلب، رنگ پریده گی و لرزش دست ها می شوند که وقتی بررسی می شوند علت آن تومور فئوکروموسایتوما می باشد. این تومور مثل مار افعی خطرناک می باشد که با تولید مواد سمی بالابرنده ی فشار خون باعث ممکن است باعث پاره گی عروق مغز و سکته های ناشی از آن در سنین جوانی و میانسالی گردد.

لذا باید سریعتر تشخیص و درمان آن که برداشتن غده می باشد، انجام شود و در صورت تشخیص و درمان به موقع برای همیشه بیمار از شر این تومور خارج می گردد.

علت ایجاد تومور فئوکروموسایتوما چیست؟

علت آن مثل اغلب تومورها نامشخص می باشد.

محل ایجاد تومور کجاست؟

همچنانکه ذکر کردم منشاء تومور از غده فوق کلیه می باشد که از انتهای گانگلیونهای اعصاب سمپاتیک در قسمت مرکزی غده آدرنال منشاء گرفته و باعث ترشح هورمون کاتکولامین یا بالابرنده فشار خون در بدن می گردد.

این تومور در 80 درصد موارد یک طرفه و در 10 درصد مواقع دوطرفه و 90 درصد آن در غده فوق کلیه می باشد ولی در 10 درصد مواقع می تواند در محلی خارج از عده آدرنال باشد

images MM,LL

علائم بالینی تومور کدامند؟

علائم بالینی فئوکروموسایتوما عبارتند از:

  • فشار خون های حمله ای همراه با سردرد
  • تهوع و استفراغ
  • رنگ پریده گی، لرزش دست ها
  • درد سینه
  • تعریق و نامنظم شدن ضربانات قلب می باشد.

بهترین وسیله تشخیص فئوکروموسایتوما چیست؟

در هر فرد جوان و میانسال با فشار خون بالای حمله ای و مقاوم به درمان باید از نظر فئوکروموسایتوما بررسی شوند که اولین مرحله تشخیصی آزمایش خون و ادرار 24 ساعت و وبررسیهای دیگر VMAو اپی نفرین و نوراپی نفرین خون و ادرار می باشد.

همزمان باید عکس برداری از غده فوق کلیه با سونوگرافی و سی تی اسکن و MRI بسته به نیاز تشخیصی حتماً باید انجام شود. در 10 درصد موارد منشاء تومور در خارج از فوق کلیه می باشد که باید از MIBG اسکن برای تشخیص آن استفاده شود.

پیش آگهی بیماری چگونه است؟

90 درصد تومورها خوش خیم و غیرسرطانی هستند و با درمان آنها بیمار از شر خطرات فشارخون حمله ای نجات پیدا می کند ولی در 10 درصد مواقع تومور سرطانی است. طول عمر بیمار بستگی به شدت درگیری تومور دارد. هر چه در مراحل پائین تر تشخیص داده شود طول عمر بهتر خواهد بود.

اندازه بیضه ها

درمان تومور فئوکروموسایتوما چگونه است؟

اولین مرحله درمان تومور فئوکروموسایتوما کنترل این تومور از نظر ترشح مواد سمی بالا برنده فشارخون می باشد و لذا پس از تشخیص قطعی بیمار به مدت یک هفته تا 10 روز تحت درمان فنوکسی پنرامین تحت نظر پزشک متخصص قرار می گیرد که دوز دارو با توجه به فشارخون تنظیم می گردد. پس از کنترل کامل فشارخون و ترشحات سمی تومور بیمار آماده عمل قطعی که همان جراحی می باشد، قرار می گیرد.

توضیح درباره روش جراحی

در گذشته به علت موقعیت خیلی بد غده آدرنال از شکاف های یک وجب و نیمی در پهلوی بیمار برای درمان جراحی و خارج کردن تومور استفاده می کردیم ولی خوشبختانه امروزه در راستای شعار ” عمل های بزرگ از شکاف کوچک” بهترین تکنیک خارج کردن تومور فتوکروموسایتوما ، لاپاراسکوپی می باشد.

در این روش به جای شکاف 15-20 سانتی در شکم بیمار با عبور لوله های تروکار و مثل شکل و فیلم زیر همه مراحل خارج کردن تومور فتوکروموسایتوما به صورت بسته و آندوسکوپی انجام می شود و تومور را پس از قطع کردن داخل یک کیسه باریک اندازه و از شکاف 1-2 سانتی به جای شکاف 20-30 سانتی خارج می کنیم.

– حسن عمل لاپاراسکوپی

شکاف خیلی کوچک، درد کمتر، بستری کمتر و زمان سریع برگشت بیمار به کار و فعالیت های روزمره می باشد.
محل شکاف عمل باز و لاپاراسکوپی را در شکل زیر می توانید مقایسه کنید

آیا فشار خون پس از عمل از بین می رود؟

بله، اگر تنها علت فشارخون بالای تومور فتوکروموسایتوما باشد 100 درصد فشارخون بعد از عمل به حالب طبیعی بر می گردد.

مراقبت های بعد از عمل چگونه است؟

با توجه به حساس و پر استرس بودن عمل جراحی فئوکروموسایتوما بیمار اصولاً به بخش مراقبت های ویژه منتقل می شود و پس از کنترل کامل علائم حیاتی و نرمال شدن فشارخون از بیمارستان مرخص می گردد.

جهت اطلاعات بیشتر فیلم عمل جراحی لاپاراسکوپی را مشاهده فرمائید.

در صورت داشتن علائم ذکر شده جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

توصیه پایانی

در صورت داشتن هر گونه حملات سردرد، تهوع و استفراغ، رنگ پریده گی و فشارخون بالا باید هر چه سریعتر به پزشک مراجعه فرمائید.

دوستدار شما
دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.6/5 - (5 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    24 ساله هستم و رابطه جنسی بدون دخول داشتم
    این دو عکس زگیل هست؟
    اگر هست درمانش چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      دوباره ارسال کردم
    3. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      دوباره ارسال کردم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      زگیل نیست ، کپسول داکسی سیکلین ۱۰۰ هر ۱۲ ساعت و ۵۰۰ میلیگرم امپول سفتریاکسون عضلانی
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر شهاب دوشنبه ۱۷ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت شما آقای دکتر عزیز؛ غرض از مزاحمت میخوام در مورد مشکل و بیماری مادرم باهاتون صحبت کنم؛ ایشون هم سلام خدمت شما دارن و میگن این موارد رو براتون با عرض شرمندگی بیان کنم: حدود 5 ماهی میشد که درست کنار آلت تناسلی مادرم یه زائده گوشتی مثل جوش قرمز نمایان شده بود، طوری که مادرم میگه وقتی میرفت دستشویی موقع آب گرفتن و طهارت، وقتی آب گرم به اون زائده گوشتی میخورد خیلی سوزش و درد داشت و همچنین باعث لرزش ماهیچه های پاش میشد، میگه مثل ویبره موبایل، کلا پای سمت راستم از بالای ران تا پایین مچ پا همینجور میلرزه! همچنین از زائده این اواخر چرک سبز رنگ و خون هم ترشح میشده و به دستمال کاغذی میخورد! خلاصه توی این 5 ماه، دو سه ماه اول زیاد جدی نگرفت مادرم قضیه رو و با همین درد و سوزش اولیه و لرزش ماهیچه های پاش مثل ویبره سر کرد تا همین یکی دو ماه پیش که هی داشت درد و سوزش و لرزش پاش هی بیشتر و بدتر میشد! توی این مدت هم قبل دکتر رفتن، مادرم همش از اینترنت و کانال های تلگرام سرچ میکرد در مورد این مشکلش و همش به زگیل تناسلی میرسید (با توجه به شباهت ظاهری که زگیل هم زائده گوشت مانند در کنار آلت میشه) ولی خب خونواده ما اصیل و مذهبی و با اعتقاد هست و خب هم مادرم و هم پدرم از خودشون اطمینان دارن و مادرم دو به شک شده بود که اگه زگیل هس از کجا اومده آخه، از طرفی هم توی همون اینترنت اصلا در مورد درد و سوزش زگیل چیزی ننوشتن برا همین دقیق نمیشد فهمید ولی تا یه مدت مامانم خودش به خودش میگفت زگیل دارم با این حساب! خلاصه یکی دو ماه آخر (ینی همین اواسط فروردین 1400) دیگه انقد درد و سوزش و اون لرزش ویبره ماننده پاش زیاد شد که دیگه خجالت و تنبلی رو گذاشت کنار و رفتن دکتر زنان (خانم دکتر ملیحه کنعانی) دکتر تا معاینه کرده بود اون زائده گوشتی جوش مانند رو گفته بود این یه زائده گوشتی چرکی هس و اصلا هم زگیل نیس (باتوجه به اینکه مامانم میگفت خانم دکتر زگیل هس واقعاً؟ آخه ما اهل این کارا نیستیم و از این حرفا) بعد ایشون چند تا داروی آنتی بیوتیک نوشتن برا خشک کردن چرک ها تا بعدش عمل کنن (گفتن باید این زائده رو برداریم وگرنه سرطانی میشه اگه بمونه) حالا از عوارض داروها دیگه چیزی نمیگم که زیاد نشه فقط در این حد که مامانم رو تا حد یه آدم مچاله شده که توان بلند شدن نداره کشوند (پا درد شدید طوری که میگفت انگار چاقو میزنن به استخون پاهاش، که اونم متوجه شدیم از عوارض همون داروها بوده) خلاصه بعد دو سه هفته دارو خوردن چرک ها یکم کم شده بودن و اون زائده هم کمی کوچیکتر شده بود! همین دو هفته پیش بود که مامانم رو توی مطب خودشون عمل کردن و اون زائده رو با عمل باز سرپایی توی مطبشون خارج کردن و بعد زائده رو دادن به پاتولوژی! الان سوال ما و مشکل ما از اینجا تازه شروع میشه، متاسفانه جواب پاتولوژی که دو سه شب پیش به دستمون رسید زده تومور بدخیم بوده این زائده و ما الان کلا بهم خوردیم خانوادگی! همین خانم دکتر کنعانی زیر جواب آزمایش پاتولوژی نوشتن اورژانسی به دکتر آنکولوژی زنان باید مراجعه کنیم و خانم دکتر فاطمه قائم مقامی رو معرفی کردن بهمون! پریروز هم رفتیم بیمارستان مهر پیش خانم دکتر قائم مقامی برا ویزیت و ایشون هم مادرم رو معاینه کردن (هم جای عمل اون زائده گوشتی رو، هم دست به کشاله های دو طرف مادرم زدن و گفتن به احتمال زیاد لنفاوی ها هم درگیر شدن) و هم جواب آزمایش پاتولوژی رو دیدن و ایشون هم گفتن بله متاسفانه بدخیم هس و باید باز عمل بشین! گفتن کلا باید اون قسمت رو باز کنیم و پاکسازی کنیم و لنفاوی ها رو هم جدا کنیم، حتی گفتن انقد پاکسازی میکنیم که بعد از عمل میتونین عمل زیبایی انجام بدین اون قسمت ها رو!!! الان میخواستم با فرستادن عکس اون زائده و جواب پاتولوژی نظر شما رو هم به عنوان یه دکتر حاذق بدونیم و اینکه آیا به همین خانم دکتر قائم مقامی اعتماد کنیم و مادرم رو بدیم دست یه عمل جدید و سنگین دیگه؟ یا شما دکتر دیگه ای معرفی میکنین که حاذق تر و با تجربه تر باشن؟ و در آخر آقای دکتر آیا حال مامانم خوب میشه؟ ما خیلی نگرانیم و استرس داریم
    ببخشید انقد طولانی شد سوالم
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      سوال خود را خلاصه بیان کنید
    2. تصویر کاربر شهاب یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      خلاصه سوال: حدود 8 ماهی میشد که یه زائده گوشتی چرکی مانند یه جوش نسبتاً بزرگ (شبیه زگیل تناسلی) در کنار واژن مادرم نمایان شده بود همراه با درد و سوزش شدید و ترشح چرک سبز رنگ و خون و ایجاد لرزش در پا به صورت ویبره موبایل! خانم دکتر ملیحه کنعانی این زائده گوشتی رو عمل کردن و فرستادن پاتولوژی که جواب پاتولوژی رو بهتون فرستادم که متاسفانه تومور بدخیم گزارش شده! ایشون خانم دکتر فاطمه قائم مقامی به عنوان آنکولوژی زنان رو معرفی کردن برا ادامه درمان! خانم دکتر قائم مقامی هم گفتن باید عمل جراحی جدید بشن مادرم و تمام اون قسمت ها پاکسازی بشن حتی ممکنه غدد لنفاوی کشاله های ران هم آلوده شده باشن و باید برداشته بشن اونوقت! سوال ما اینجاست: نظر شما به عنوان یه دکتر با تجربه و حاذق چیست؟ جواب پاتولوژی رو نگاه کردین نظر شما چیست؟ بعدش آیا واقعا نیاز به عمل جدید برا پاکسازی های گسترده هست؟ آیا واقعا این سرطان بدخیم هس؟ خیلی نگران کننده هس؟ خدای نکرده اتفاقی برای مادرم نمیوفته که؟ خیلی نگرانیم و استرس داریم! درضمن شما خانم دکتر قائم مقامی رو برا همچین عمل بزرگ تایید میکنین؟ یا دکتر بهتر و باتجربه تر معرفی میکنین؟ (هرچند برا پسفردا وقت عمل گذاشتن، گفتن هرچه زودتر باید عمل بشن)
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      در حیطه ی ارولوژی تیست ، با متخصص زنان و متخصص جراحی سرطان مشورت شود. فوق تخصص جراحی سرطان مثل دکتر شیر خدا در بیمارستان امام خمینی را پیشنهاد میدم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۱۴ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    جوش سیاه چرک مانندی روی آلتم بود برداشتم خواستمم ببینم مشکلی نداره عوارضی داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      اگر عفونت کرد باید انتی بیوتیک مصرف شه
  • تصویر کاربر سجاد یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر چند دونه ریز رو الت تناسلی من بوجود آمده نمیدونم زگیل تناسلی هست یانه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر سجاد جمعه ۱۴ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      جناب دکتر رو تلگرامتون فرستادم اینجا باز نمیشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      همینجا بفرستید حجمش را کم کنید
    4. تصویر کاربر سجاد جمعه ۱۴ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      الان فک کنم بتونید ببینید
    5. تصویر کاربر سجاد جمعه ۱۴ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      ،
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      خیر زگیل نیست نیاز به اقدامی نیست
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۱۴ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    سلام دکتر این زائیده ها زیر کلاهک آلت زگیل هستند؟یا پاپول مرواریدی؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      به نظر زگیل نیست برای اطمینان تست hpv انجام شود
  • تصویر کاربر سجاد جمعه ۱۴ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    سلام‌ جناب دکتر من مدتی طولانی هست که متوجه شدم دونه هایه خیلی ریزی روی التم هست ولی مشابه هیچ کدوم از این عکسایی که گذاشتین نبود ایا این دونه ها میتونه زگیل تناسلي باشند؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      عکس بفرستید
    2. تصویر کاربر سجاد پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      اینا
    3. تصویر کاربر سجاد پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      اینا عکس
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      زگیل نیست چیز مهمی نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    زائده‌ای روی آلت هست که نمیدونم زگیل هست یا نه.
    من هیچ گونه رابطه‌ی جنسی نداشتم.
    میخواستم بدونم اگر زگیل هست که درمان کنم.
    ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      مشکوک به زگیل است مراجعه کنید از نزدیک معاینه کنم در صورت تایید کرایو کنم
  • تصویر کاربر مجتبی پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    متاسفانه درگیر زگیل تناسلی شده ام
    پس از مراجعه به پزشک با توجه به توصیه های جنابعالی به پزشک پیشنهاد استفاده از کرایو رو دادم
    که ایشان گفت این روش درصد خطای بابایی دارد
    و با انجام مورد دیگری و استفاده از چند ده سوزن بی حسی قصد رفع مشکل را داشت که قبول نکردم
    من در شهرستان زندگی میکنم
    و امکان مراجعه حضوری به تهران را ندارم
    آیا امکان معرفی پزشکی در مشهد جهت کرایو وجود دارد؟
    آیا کرایو نیاز به بی حسی دارد یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      کرایو بهترین راه هست مشکل خاصی ندارد
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    ببخشید قسمتی از آلت تناسلیم یک قسمتی هست که به رنگ قرمز تیره هست و دقیقا جایی هست که رگ از اونجا رد میشه و پوست اون قسمت در حالت خوابیده برآمده تر از قسمت های دیگه هستش و در حالت نعوظ هم یک جایی مثل جا جوش روش وجود داره ولی هیچوقت چرک نکرده
    میخواستم ببینم که بیماری پوستی هست یا مثلا پارگی یا شکستی آلت یا نرمال هستش
    عکس هم ضمیمه شده
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۲ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      ارسال شد
    3. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      عکس 1
    4. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      عکس 2
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      مشکل خاصی نیست پماد تریامسینولون بمالید هر ۸ ساعت
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۲ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    بنده چند زگیل تناسلی دارم روی بیضه و الت دو تا از اون ها چند رو فریز کردم و افتادن الان که دقت میکنم میبینم چند جای بدنم هم داشته ولی دقت نمیکردم مثل زیر چشم و زیر بغل و اطراف گردن و خانمم هم از بنده گرفته و در کنار مقعد یک دونه زدن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      مراجعه کنید معاینه کنم در صورتی که تشخیص زگیل باشه کرایو کنم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر حامد چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    باسلام.پسری30ساله هستم.حدود 2 ماه است که تکرر ادرار دارم البته الان تشدید شده و گاهی با تب و سردرد و سوزش کمی همراه است.حتی موقع خواب هم 2-3 مرتبه بخاطر ادرار بیدار میشوم.من مدت زیادی خودارضایی میکنم و این بصورتی بوده که تحریک میکردم خودمو ولی ارضا نمیذاشتم بشم و بعد از چند روز که تحریک میکردم خودمو ارضا میشدم.البته الان چند روزی ترک کردم این کارو به امید خدا.لطفا راهنمایی بفرمائید برای تکرر ادراری که دارم چه کنم. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      برای بررسی نطفه با ازمایش اسپرم قطعی میشود
  • تصویر کاربر وحدتی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 615 مشاهده پرسش
    سلام.آقای دکتر خسته نباشید من خانمی 39ساله هستم درسال83 عمل لاپاراسکوپی توسط شما انجام دادم داخل کلیه سمت چپ من دوتا سنگ ریزه به اندازه های 3mmو4mmوجود دارید درآزمایش نشان داده میزان کراتین خون 1.21 هستش ،به نظر شما این مقدار کراتین موجود برای کلیه مضر هست ،خواهشمندم راهنمایی بفرمایید راه درمان آن چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      اندازه سنگها ریز و کراتینین نرمال و مشکلی نداریدنمک کم وهر 2ساعت 1 لیوان اب
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.
    بنده 25 سالم است. طبق تشخیصی که پزشکم 7 سال پیش داشته بیماری هیپوگنادیس بوده و داروی hcg مصرف میکردم. که بعد یکسال اون دارو را رها کردم.
    بنده از لحاظ ظاهری مانند پسر بچه 15 ساله هستم. از لحاظ غدد هم تستسترون هم پایین است.
    که با تجویز پزشک تستسترون مصرف می کنم. و طبق نظر پزشک گفته می شود که آب منی ام فاقد نطفه است. چگونه می توان تشخیص داد...
    لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      با ازمایش منی
  • تصویر کاربر سحر شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 597 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    دختری 30 ساله و مجرد هستم چند سالیست که دچار سوزش ادرار می باشم چندین بار به دکتر متخصص کلیه و زنان مراجعه نمودم ولی بی تاثیر بوده.این اواخر چنان شدید شده که در طول هفته 5 روز سوزش شدید دارم.قبلاً 2بار سنگ کلیه داشتم چندین بارم سونوگرافی دادم ولی گفتن مشکلی نیست چون شهرستان هستم ونمیتونم به این زودی به تهران بیام اکه لطف کنید و توضیح مختصری بدید که باید چیکار کنم ممنون میشم.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      با خوردن اب زیاد و رقیق شدن ادرار سوزش از بین میرود
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 584 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    من تقریبا دو سال پیش روی صورتم زیگیل زد و از اون موقع تا الان تقریبا هر دو هفته یه بار میرم کرایو جالب هر دفعه جای جدید تو صورتم میزنه در این مدت یه دوره سایمتیدینم مصرف کردم یه سری پمائم مصرف کردم که مثل سس سفید بود و گرون ولی تا الان خوب نشدم البته خیلی کمتر شده
    در همین حین من متوجه شدم قسمت بالای آلت تنسالی منم زیگیل زده که خیلی اعصابم ریخت بهم 2 سریم کرایو کردم ولی باز همون جا در میاد دیگه خسته شدم
    به نظر شما اگه زدن زیگیل تو صورتم متوقف بشه دیگه در پاینم زیگیل نمیزنم یا این دوتا ربطی به هم ندارن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      جهت معاینه تشریف بیاورید
  • تصویر کاربر ایسان جمعه ۲۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 751 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و وقت بخیر خدمت شما
    من خانمی 39 ساله هستم که سنگی به اندازه 8میلی متر در کالیس تحتانی خود دارم.دکتر معالجم مصرف مایعات و نیترات پتاسیم و هیدرو کلرو دیم و 2 ماه انتظار برای دفع خود به خودی را برایم تجویز کردند سوالم این است که دفع سنگ با این قطر ممکن است یا بهتر است که زود تر با روش های سنگ شکنی درمان شوم؟
    با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام به نظر من 1-این سنگ نیاز بهدرمان ندارد2-خودبه خود دفع نمیشود 3-سنگ شکنی باعث دفع ان نخواهدشد نتیجه داروها را قطع کن و راحت زندهگی بکن
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1320 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکر بنده چند وقته ادرارم نا منظم خارج میشه به عبارت ساده تر به صورت یه خط صاف خارج نمیشه به صورتی که اول پاشیده میشه نگران شدم میخاستم ببینم باید دارویه خاصی رو مصرف کنم؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      نگران نباش طبیعی است
  • تصویر کاربر کمبیز دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من 25 سال سن دارم و از 17 سالگی خود ارضای داشتم
    حالا که تجربه سکس را داشتم نه قانونی و شرعی فهمیدم بشدت زود ارضا هستم
    خودم میدانم این زود انزالی من بدلل خودارضای می باشد
    من نمیدانم چکار کنم دارم دیوانه میشم از سکس و ازدواج فراری شدم
    راه درمان می خواهم
    لطفا جواب بدهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      با ورزش وافزایش اعتماد به نفس مدیریت بکن با حفظ ارامش جهت ویزیت با مطب هماهنگ فرمائید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب