جستجو
این کادر جستجو را ببندید.

روش های تشخیص بی اختیاری ادراری

دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار عصب مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند.

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

 دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (7 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر x دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    دکتر اصلا میدونید نوره چیه؟ دکتر پنج دقیقه هم نمیشه برین روش تحقیق کنید( تو اینترنت هست) و بعد هم حتما جواب منو بدید با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 8 سال پیش)
      چشم
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من ی جوون 21 ساله هستم و ی ی هفته ای هست ک دسشوای رفتنم واس ادرار خیلی زیاد شده یعنی الان ک میرم دسشوای تو فاصله 2دقیقه باز احساس میکنم دسشوای خیلی شدیدی دارم ولی وقتی میرم در حد چند قطره ادرار است خیلی دارم از این وظعیت عذاب میشکم شبا تا نصفه شب خوابم نمیبره نمیتونم مسافرتیم برم خیلی اذیت میشم بزودیم قراره برم سربازی چیکار کنم ؟راه حلتون چیه.
    من 6ساله بدنسازی کار میکنم بار ها از مکمل های بدن سازی استفاده کردم همین ی هفته پیشم دوباره رفتم تو دوره ایا میتونه ربطی ب اون داشته باشه؟
    از لحاظ سنگ کلیه اینام مشگلی ندارم 2ماه پیش ازمایش دارم وضعیتم داره بد تر میشه چیکار کنم اقای دکتر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 8 سال پیش)
      عصبی است نوار عصب مثانه 02122642744 بگیرید
    2. تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 8 سال پیش)
      سپاس اقای دکتر
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پارمیس سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید من تقریبا نزدیک به یکماهی است در کشاله ران خود دارای درد مختصری هستم اما این درد همیشگی نیست و درد بیشتر در قسمت باسن و کمر من هست من یک عکس mri گرفتم در اون نوشته شده است
    mild centrolateral protrusion of L3-L4 , L4-L5 with Mild discopathy are noticed ایم مربوط به کمر هست در لگن نوشته شده :
    lateroversion of uterus toward left side is present '
    Follicular cysts is present ate left adnex
    Subserosal fibroma alose is present at uterine wall
    sacroiliac joint is normal
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 8 سال پیش)
      جراح ستون فقرات بروید
  • تصویر کاربر منصوره جمعه ۴ اردیبهشت ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 597 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید. اقای دکتر مدتی است بعد از تخلیه ادرار و پا شدن چند قطره ادرار بی اختیار نشت میکنه این مشکل کلافه ام کرده قبلا برای تخلیه نشدن مثانه داروی اکسی بیوتینین مصرف کردم فقط تعداد دسشویی رفتن و احساس تخلیه فوری را کاهش داد اما احساس تخلیه نشدن و ذره ذره نشت کردن بهتر نشد چشمم هم اذیت شد .لطفا راهنمایی کنید برای نشت ادرار بعد از تخلیه ادرار چه کنم ایا راهی برای اطمینان از خیال و واقعیت وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۴ اردیبهشت ۹۴( 8 سال پیش)
      09351142080 نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر lvhnd دوشنبه ۱۱ اسفند ۹۳( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    چنددقیقه پیش درموردبی اختیاری ادرارم ازتون سوال کردم خواستم بگم پزشکی گفت شاید مثانه پیش فعال داری بایدنوارمثانه بگیری که متاسفانه درشهرماوجودندارد وهزینه اش هم بالاست گرچه من حاضرم تمام زندگیموبدم ولی درمان بشم وسوالم ازشمااینه که باگرفتن نوارعلت بی اختیاری مشخص ودرمان میشه یانه ؟اگه درمان میشه که من دراولین فرصت خدمت برسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اسفند ۹۳( 9 سال پیش)
      02122642744 بله تشخیص
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۰ بهمن ۹۳( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    سلام خدمت جناب دکتر
    میشه سون دی جی با فشار ادرار توسط سنگکل خارج بشود؟
    ممنون از لطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ بهمن ۹۳( 9 سال پیش)
      نه
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۵ بهمن ۹۳( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۲۸سالن امروز برای اولین بار وقتی ادار کردم لخرش ۳قطره خون اومد خیلی خطرنک ایا من بیماری خطرناکی دارم درضمن یک ساعتی بود ک دستشوی داشتم و نمیتونستم برن چون تو ماشین بودن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ بهمن ۹۳( 9 سال پیش)
      ازمایش ادرار بدهید
  • تصویر کاربر امین پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    سلام
    خواهر بنده وارد ماه 7 بارداری شده است . هفته پیش با شکایت درد کلیه به پزشک متخصص جراحی کلیه و مجاری مراجعه کرده و بهد از انجام سونوگرافی سنگ کلیه در حالب تشخیص داده شده است . نظر پزشک سقط جنین بوده و تا کنون با مصرف داروی مسکن همچنان از درد شاکی است.
    لطفن نظر خود را درمورد کاهش یا رفع درد و همچنین لزوم یا عدم آن بفرمایید.
    باتشکر-پایدار و پیروز باشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 9 سال پیش)
      نه سقط نمی خواهد جهت درمان تشریف بیاورید
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۸ دی ۹۳( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    جناب آقای دکتر من مدت 5 یا 6 ماهی است که دچار بی اختیاری ادرار شدم .
    البته این مشکل 2 یا 3 سالی به صورت خفیف بود یعنی به طوری بود که من اذیت نمی شدم اما الآن برای نماز خواندن و کارهای دیگر دچار مشکل هستم . من 16 سال سن دارم .
    آقای دکتر بعد از استبرا هم این مشکل را دارم و به حرکت کوچکی مانند راه رفتن و یا نشستن ادرارم می ریزد لطفاً مرا راهنمایی کنید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ دی ۹۳( 9 سال پیش)
      نوار عصب مثانه بگیرید021226427544
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 9 سال پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

واریکوسل یکی از بیماری های بیضه است که مردان را درگیر میکند، واریکوسل در واقع به معنای…
چرا باید یورودینامیک یا نوار مثانه انجام بدهیم؟ تست یورودینامیک میزان ذخیره و ترشح ادرار را در…
وازکتومی یا همان عمل بستن لوله مردان و عقیم شدن مردان، یک عمل سرپایی است که، برای…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر