معرفی درمان های سنتی و داروهای شیمیائی واریکوسل

25 درصد مردان در بررسی و معاینه طبیعی واریکوسل دارند. قطعی ترین و بهترین روش تشخیص واریکوسل معاینه با دست توسط جراح کلیه و مجاری ادراری می باشد.

علت واریکوسل خرابی دریچه های وریدی لانه کبوتری است که باعث می شود به علت خراب و عدم بسته شدن دریچه ها خون برگشت پیدا نکرده و باعث گشادی رگ های بیضه می شود.

سونوگرافی برای تشخیص واریکوس های خفیف و یا در صورت شک به واریکوسل کمک کننده است و باید به صورت کالر داپلر و رنگی انجام شود. سونوگرافی ساده کمک کننده نیست و تنها گشادی رگ را نشان می دهد.

واریکوسل شایعترین علت ناباروری مردان جوان است که خوشبختانه قابل درمان می باشد.

قطعی ترین روش درمان واریکوسل جراحی است. عمل حراحی 60 درصد موثر بوده و باعث بهبودی در حرکت و تعداد و شکل اسپرم های مرد می شود.

جراحی زگیل تناسلی

بهترین و قطعی ترین روش جراحی واریکوسل

لاپاراسکوپی و سپس میکروسرجری می باشند. انتخاب اول و پیشنهاد اینجانب به عنوان درمان انتخاب لاپاراسکوپی واریکوسل می باشد.

دومین قدم درمان برای کسانی که حاضر به عمل نیستند درمان دارویی واریکوسل می باشدکه به توضیحات آنها می پردازم:

# درمان های سنتی

بر اساس اعتقاد قدیمی و سنتی عده ای علت واریکوسل را تجمع سودا در سیاهرگ های بیضه می دانستند و راه درمان آن را رفع تجمع سودا می دانستند و در همین راستا پیشنهاد های درمانی عبارت بودند از:

# انداختن زالو 

که به علت مکش خون وریدی توسط زالو این روش موثرترین و قطعی ترین روش درمان واریکوسل قلمداد می شد که به نوبت 3-4 جلسه انداختن زالو مکش خون وریدی جهت درمان واریکوسل استفاده می کردند.

# درمان های سنتی دارویی

این درمان توسط طبیبان سنتی از دم کرده گل گاوزبان و خاکشیر جوشانده و سنبل به همراه ماساژ بیضه ها جهت درمان واریکوسل پیشنهاد می گردید.

# درمان های شیمیایی فعلی

بر اساس پیشرفت در علم و تکنولوژی و در دسترس بودن آزمایشگاه های پیشرفته سلولی مولکولی و از طرفی روش های عکس برداری پیشرفته علت واقعی ایجاد واریکوسل و تشخیص آن مثل بیماری های دیگر امروزه به سهولت انجام می شود. به عنوان مثال آزمایشگاه های میکروسکوپی اسپرم مرد، نمونه برداری و بررسی میکروسکوپی بیضه ها و امکان اندازه گیری هورمون های مغزی تحریک کننده اسپرم سازی FSH, CH و تستوسترون و پرولاکنین و غیره کمک شایانی در رابطه با تشخیص و درمان واریکوسل کرده است.

درمان دارویی واریکوسل بر اساس علل ایجاد کننده ناباروری مرد می باشد.

اگر در فرد مبتلا به واریکوسل در آزمایشات اسپرم هیچ نطفه ای گزارش نشود و یا تعداد و حرکت اسپرم ها صفر باشد دو احتمال وجود دارد یا بیضه ها برای نطفه سازی کار نمی کنند و یا هورمون های تحریک کننده هیپوفیز یا FSH و LH و هورمون های هیپوتالاموس مغزی کم کار هستند.
اگر مورد اول اتفاق بیافتد ناباروری درمان ندارد و ختم بررسی و درمان اعلام می شود.

اگر هورمون های تحریک کننده کم با شند باید توسط آمپول های HMG یا HCG عمل نطفه سازی را در بیضه ها تحریک کرد.

درمان دارویی واریکوسل

در اغلب موارد به همراه واریکوسل نطفه وجود دارد ولی حرکت و تعداد آن ها کم می باشد که ما به همراه جراحی و یا بعد از عمل از داروهای زیر استفاده می کنیم:

1- کلومنیس سیترات

این دارو با دوز 50 میلی گرم شروع می شود. مکانیسم اثر آن افزایش تحریک ترشح هورمون FSH از هیپوفیز می باشد که جهت تحریک اسپرم سازی در مردان و از طرفی جهت تحریک تخمک گذاری در زنانی که عادت ماهانه شان مختل و نامنظم می باشد استفاده می گردد. عوارض آن تهوع، استفراغ، حساسیت پستان ها و اختلال در خلق و خو و همچنین تحریک کیست تخمدان در خانم ها است.

2- آمپول HCG

که شامل هورمون LH و FSH بوده و لذا تزیق آنها باعث تحریک سلول های نطفه ساز جهت تولید اسپرم و تحریک تولید تستوسترون توسط هورمون LH می شود.

3- قرص بروموکریپتین

در بعضی از افراد نابارور سطح هورمون پرولاکتین بالا است که می تواند به علت ترشح بیش از حد هورمون پرولاکتین توسط مغز باشد که باعث ناباروری می شود. قرص بروموکریپتین باعث کاهش هورمون پرولاکتین شده و به بارور شدن فرد کمک می کند. عوارض آن تهوع، استفراغ، سرگیجه و کاهش فشار خون می باشد.

4- آمپول GNRH

در کسانی که در مغز و قسمت هیپوفیز تالاموس هورمون های تحریک کننده GNRH ترشح نمی شود و کمبود دارند از این آمپول به عنوان جایگزین تزریق و لذا باعث تحریک نطفه سازی در مرد و تخمک گذاری در زن می شود.

5- انواع ویتامین ها

از قبیل ویتامین E و مولتی ویتامین و آسپرین نیز جهت درمان باروری استفاده می گردد.

نقش رژیم غذایی در درمان واریکوسل

بعضی ها از قدیم بر این عقیده بوده و هستند که مصرف غذاهای مقوی از قبیل عسل، حبوبات مثل پسته و گردو و … و خرما و غذاهای با طبع گرم به باروری مرد کمک می کند که جایگاه این دارو ها شاید در ایجاد نعوظ قوی در مرد باشد و به بارور بودن مرد کمک کننده نیست.

در پایان جمع بندی اینکه:

1- علت واریکوسل خرابی دریچه های وریدی بیضه می باشد.

2- قطعی ترین روش درمان واریکوسل جراحی است.

3- بهترین روش درمان: جراحی لاپاراسکوپی و میکروسرجری می باشد.

4- عمل جراحی 60 درصد باعث کیفیت اسپرم می شود.

5- داروها خط دوم درمانی و در کنار جراحی مفید و کمک کننده هستند نه به تنهایی.

6- حداکثر قدرت اثر داروها در درمان واریکوسل 5-10 درصد می باشد (جراحی 60درصد) یعنی جراحی 10 برابر داروها در درمان موثر می باشند.

7- برای درمان ناباروری باید هم زن و هم مرد بررسی شوند و در صورت تشخیص علل زمینه ای باید همزمان آنها را نیز با درمان های دارویی اصلاح کرد.

8- داروهای ناباروری باید با تشخیص و توسط پزشک تجویز شود و از مصرف خودسرانه حتما اجتناب نمایید.

9- فیلم ها و عمل جراحی واریکوسل با میکروسرجری و باز عمل واریکوسل در سایت اینجانب و قسمت ویدئو ها مشاهده فرمائید.

در صورت داشتن واریکوسل ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

 

 دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9 (77.78%) 27 رای

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر حسن جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 5 روز پیش) مشاهده پرسش
    با سلام. من ۳۴ و همسرم ۳۰ سال داریم و ۷ ساله که ازدواج کردیم. یک سال پیش تصمیم به اقدام گرفتیم و بعد از سه ماه نتیجه نداد و درمان رو شروع کردم.
    3بار آزمایش اسپرم دادم. بعد از آزمایش اول عمل واریکوسل دوطرفه انجام دادم و آمپول سینال اف و قرص ارتومول فرتیل پلاس مصرف کردم. آزمایش دوم که دادم تغییری حاصل نشده بود و کپسول رویال ژلی ۸۵۰ و قرص سلنیوم مصرف کردم. آزمایش سوم رو دادم که DNA بهبود پیدا کرد ولی مابقی موارد تغییری نکرد. آیا با توجه به دوره درمانی که داشتم درمانی برای بهبود شکل و حرکت وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 5 روز پیش)
      اگر ۲سال اقدام بکنید نشود باید ایو ای وسپس ای وی اف کنید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    متشکرم.
    گزارش سونو:
    شکل و اندازه و اکوژنیسیته هردو بیضه نرمال است
    ابعد بیضه راست ۲۰×۴۳ و چپ ۲۰×۴۰ میلیمتر
    اپیدیدیم راست حاوی کیست کوچکی به قطر تقریبی ۶ میلی متر می باشد.
    هیدروسل رویت نشد.
    قطر وریدهای بیضه چپ درحالت Supine و با انجام مانور والساو ۴ میلیمتر اندازه گیری شد
    نظریه: اسپرماتوسل راست + واریکوسل چپ بشرح فوق
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 1 هفته پیش)
    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 1 هفته پیش)
      متشکرم.
    3. تصویر کاربر محمد جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 1 هفته پیش)
      متشکرم.
    4. تصویر کاربر محمد جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 1 هفته پیش)
      متشکرم
    5. تصویر کاربر محمد جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 1 هفته پیش)
      متشکرم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 1 هفته پیش)
      سپاس
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر حمیدخسروپور شنبه ۱۲ مرداد ۹۸( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    4ماه پیش عمل واریکوسل انجام دادم واریکوسل سمت چپ.که قبل عمل ازمایش اسپرم دادم که اسپرم5میلیون و حرکتشون وجهششون خوب نبود که عمل واریکوسل انجام دادم که بعداز4ماه سه روز پیش رفتم پیش دکترمعالجم که برام سونوگرافی وازمایش اسپرم نوشت الان که نتیجه هاروگرفتم دیدم اسپرمم همون قبلیه و جهش وشکلش هم همونطوریه تغییری نکرده چیز عجیبتری که بیشتر داغونم کرده اینه سونوگرافی نشون میده الان هردوسمت واریکوسل دارم رفتم پیش دکترم گفت که نیازبه عمل نداره یه نسخه نوشته برام که امپول و غیره هستش که باتوجه به ترسی که دارم هنوز نگرفتمشون .بنده 30سالمه که 2ساله ازدواج کردم الان برای بچه که تلاش کردم نتیجه نگرفتم گفتم باکمک شما .ایا راه حلی که بتونم این مشکل رو برطرف کنم بادارو.راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ مرداد ۹۸( 2 هفته پیش)
  • تصویر کاربر فاطیما شنبه ۵ مرداد ۹۸( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    باسلام واحترام
    متاسفانه همسرم بعلت آسیت
    مقداری ازآب شکمش را کشیدند.
    ولی پس ازمدتی آب به قسمت دستگاه تناسلی وبیضه ها رسیده ودردناک هست.ازمحضردکترشریف وبزرگواردرخواست راهکارودرمان فوری دارم.سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ مرداد ۹۸( 3 هفته پیش)
      علتش اب شکم است که باید ان درمان سود
  • تصویر کاربر پارسا دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    بنده به دكتر ارولوژي مراجعه كردم گفتند واريكوسل شديد در بيضه چپ دارم بايد عمل كنم
    ١٨ سالم هست و ورزشكارم
    بدنسازي را حرفه اي دنبال ميكنم و ميخوام رشته رزمي هم برم
    اين موضوع بدنسازي هم براي من خيلي مهمه
    دكتر گفت بعد يك ماه ميتوني دوباره با شدت بدنسازي و ورزش رو ادامه بدي و مشكل نداره
    اين موضوع منو خيلي نگران كرده كه ايا ميتونم باشگاه برم مثل هميشه و ادامه بدم يا نه اين موضوع اصلي زندگيمه
    ممنون ميشم كمكم كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 1 ماه پیش)
      بعد از یک ماه بعد از عمل میتوانید تماس۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۵۰
  • تصویر کاربر MK دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر من بیمار خودتون هستم. سوالی داشتم ازتون من بدون سابقه قبلی چند وقتی هست بعد از معاینه بیضه ها توسط خودم در قسمت انتهایی و پایین هر دو بیضه احساس کیست شُل حالت آبکی بدون درد میکنم که به راحتی هم میشه فشارش داد و دردی هم نداره اما باعث نگرانیم شده در ضمن مقداری هم در بیضه سمت چپ واریکوسل خفیف دارم.
    باتشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 1 ماه پیش)
      سونو کنید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر میرزایی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    ۱۱سال ازدواج کردیم رفتیم کاشتیم بخاطر دفع پروتیین بالا مجبور به سقط شدیم خواستم عکس ازمایش اسپرم ارسال میکنم راهنمایی کنیدبا اینکه واریکوسل گرید یک با حداکثردیامنرویدی۲/۸میباشد و هیدروسل خفیف سمت چپ و متوسط سمت راست هست
    1. تصویر کاربر میرزایی شنبه ۲۹ تیر ۹۸( 1 ماه پیش)
      عکسم ارسال کردم نمیدانم امده یا نه
    2. تصویر کاربر میرزایی شنبه ۲۹ تیر ۹۸( 1 ماه پیش)
      اسپرم کلاس aتعداد۱۰ اسپرم کلاس b تعداد۵۵تاست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 1 ماه پیش)
      حرکت کم است اگر وایکوس دارید بیایید ببینم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 1 ماه پیش)
      ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حميد یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دكتر عزيز ..
    من ٣٠ سال سن دارم و حدود ٢ ماه كه بيضه سمت چپم درد دارم و طناب بيضه چپم ورم كرده و درد ميكنه . چندتا متخصص رفتم و كلي انتي بيوتيك خوردم و تا موقعي كه ميخورم خوب بعدش دارو تموم ميشه درد باز بر ميگرده ، و اخرين دكتري كه رفتم باز همين دارو داد و گفت طناب بيضه مادر زادي كوتاه به خاطر اين اينجوري شده در صورتي كه من نا اين سن اصلا اين حس نداشتم و بيضه هام هم اندازه بود و گفت براي بهتر شدن هفته اي ٣ بار رابطه جنسي داشته باش ، در صورتي كه من رابطه جنسي دارم و هفته اي ٢ بار دارم .. واقعا نميدونم چيكار بايد بكنم و مشكل بيضم چيه لطفا اگر ميتونيد كمكم كنيد چون نميدونم بايد چيكار كنم ديگه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 1 ماه پیش)
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۷ تیر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر
    از تبریز مزاحم میشم ۲۲سالمه از اندازه الت تناسلیم راضی نیسم یکی دوتا از دوستان شمارو معرفی کردن گفتن امپول داره خواستم ببینم درسته؟اینجا میتونم تهیه کنم جواب میده ؟
    لطفا جواب بدین ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ تیر ۹۸( 1 ماه پیش)
      اگر بالای ۹ سانت است طبیعی است راه درمان بزرگی ندارد
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۷ تیر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    اینجانب آقایی 31 ساله و مجرد هستم که دارای واریکوسل می باشم، تصاویر سونوگرافی و آزمایش را بپیوست حضورتان ارسال می کنم، خواهشمند است اعلام نظر فرمایید نیاز به عمل جراحی دارم یا خیر؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ تیر ۹۸( 1 ماه پیش)
      بیایید معاینه اگر گرید ۲باشد باید عمل کنید
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر