معرفی درمان های سنتی و داروهای شیمیائی واریکوسل

25 درصد مردان در بررسی و معاینه طبیعی واریکوسل دارند. قطعی ترین و بهترین روش تشخیص واریکوسل معاینه با دست توسط جراح کلیه و مجاری ادراری می باشد.

علت واریکوسل خرابی دریچه های وریدی لانه کبوتری است که باعث می شود به علت خراب و عدم بسته شدن دریچه ها خون برگشت پیدا نکرده و باعث گشادی رگ های بیضه می شود.

سونوگرافی برای تشخیص واریکوس های خفیف و یا در صورت شک به واریکوسل کمک کننده است و باید به صورت کالر داپلر و رنگی انجام شود. سونوگرافی ساده کمک کننده نیست و تنها گشادی رگ را نشان می دهد.

واریکوسل شایعترین علت ناباروری مردان جوان است که خوشبختانه قابل درمان می باشد.

قطعی ترین روش درمان واریکوسل جراحی است. عمل حراحی 60 درصد موثر بوده و باعث بهبودی در حرکت و تعداد و شکل اسپرم های مرد می شود.

جراحی زگیل تناسلی

بهترین و قطعی ترین روش جراحی واریکوسل

لاپاراسکوپی و سپس میکروسرجری می باشند. انتخاب اول و پیشنهاد اینجانب به عنوان درمان انتخاب لاپاراسکوپی واریکوسل می باشد.

دومین قدم درمان برای کسانی که حاضر به عمل نیستند درمان دارویی واریکوسل می باشدکه به توضیحات آنها می پردازم:

# درمان های سنتی

بر اساس اعتقاد قدیمی و سنتی عده ای علت واریکوسل را تجمع سودا در سیاهرگ های بیضه می دانستند و راه درمان آن را رفع تجمع سودا می دانستند و در همین راستا پیشنهاد های درمانی عبارت بودند از:

# انداختن زالو 

که به علت مکش خون وریدی توسط زالو این روش موثرترین و قطعی ترین روش درمان واریکوسل قلمداد می شد که به نوبت 3-4 جلسه انداختن زالو مکش خون وریدی جهت درمان واریکوسل استفاده می کردند.

# درمان های سنتی دارویی

این درمان توسط طبیبان سنتی از دم کرده گل گاوزبان و خاکشیر جوشانده و سنبل به همراه ماساژ بیضه ها جهت درمان واریکوسل پیشنهاد می گردید.

# درمان های شیمیایی فعلی

بر اساس پیشرفت در علم و تکنولوژی و در دسترس بودن آزمایشگاه های پیشرفته سلولی مولکولی و از طرفی روش های عکس برداری پیشرفته علت واقعی ایجاد واریکوسل و تشخیص آن مثل بیماری های دیگر امروزه به سهولت انجام می شود. به عنوان مثال آزمایشگاه های میکروسکوپی اسپرم مرد، نمونه برداری و بررسی میکروسکوپی بیضه ها و امکان اندازه گیری هورمون های مغزی تحریک کننده اسپرم سازی FSH, CH و تستوسترون و پرولاکنین و غیره کمک شایانی در رابطه با تشخیص و درمان واریکوسل کرده است.

درمان دارویی واریکوسل بر اساس علل ایجاد کننده ناباروری مرد می باشد.

اگر در فرد مبتلا به واریکوسل در آزمایشات اسپرم هیچ نطفه ای گزارش نشود و یا تعداد و حرکت اسپرم ها صفر باشد دو احتمال وجود دارد یا بیضه ها برای نطفه سازی کار نمی کنند و یا هورمون های تحریک کننده هیپوفیز یا FSH و LH و هورمون های هیپوتالاموس مغزی کم کار هستند.
اگر مورد اول اتفاق بیافتد ناباروری درمان ندارد و ختم بررسی و درمان اعلام می شود.

اگر هورمون های تحریک کننده کم با شند باید توسط آمپول های HMG یا HCG عمل نطفه سازی را در بیضه ها تحریک کرد.

درمان دارویی واریکوسل

در اغلب موارد به همراه واریکوسل نطفه وجود دارد ولی حرکت و تعداد آن ها کم می باشد که ما به همراه جراحی و یا بعد از عمل از داروهای زیر استفاده می کنیم:

1- کلومنیس سیترات

این دارو با دوز 50 میلی گرم شروع می شود. مکانیسم اثر آن افزایش تحریک ترشح هورمون FSH از هیپوفیز می باشد که جهت تحریک اسپرم سازی در مردان و از طرفی جهت تحریک تخمک گذاری در زنانی که عادت ماهانه شان مختل و نامنظم می باشد استفاده می گردد. عوارض آن تهوع، استفراغ، حساسیت پستان ها و اختلال در خلق و خو و همچنین تحریک کیست تخمدان در خانم ها است.

2- آمپول HCG

که شامل هورمون LH و FSH بوده و لذا تزیق آنها باعث تحریک سلول های نطفه ساز جهت تولید اسپرم و تحریک تولید تستوسترون توسط هورمون LH می شود.

3- قرص بروموکریپتین

در بعضی از افراد نابارور سطح هورمون پرولاکتین بالا است که می تواند به علت ترشح بیش از حد هورمون پرولاکتین توسط مغز باشد که باعث ناباروری می شود. قرص بروموکریپتین باعث کاهش هورمون پرولاکتین شده و به بارور شدن فرد کمک می کند. عوارض آن تهوع، استفراغ، سرگیجه و کاهش فشار خون می باشد.

4- آمپول GNRH

در کسانی که در مغز و قسمت هیپوفیز تالاموس هورمون های تحریک کننده GNRH ترشح نمی شود و کمبود دارند از این آمپول به عنوان جایگزین تزریق و لذا باعث تحریک نطفه سازی در مرد و تخمک گذاری در زن می شود.

5- انواع ویتامین ها

از قبیل ویتامین E و مولتی ویتامین و آسپرین نیز جهت درمان باروری استفاده می گردد.

نقش رژیم غذایی در درمان واریکوسل

بعضی ها از قدیم بر این عقیده بوده و هستند که مصرف غذاهای مقوی از قبیل عسل، حبوبات مثل پسته و گردو و … و خرما و غذاهای با طبع گرم به باروری مرد کمک می کند که جایگاه این دارو ها شاید در ایجاد نعوظ قوی در مرد باشد و به بارور بودن مرد کمک کننده نیست.

در پایان جمع بندی اینکه:

1- علت واریکوسل خرابی دریچه های وریدی بیضه می باشد.

2- قطعی ترین روش درمان واریکوسل جراحی است.

3- بهترین روش درمان: جراحی لاپاراسکوپی و میکروسرجری می باشد.

4- عمل جراحی 60 درصد باعث کیفیت اسپرم می شود.

5- داروها خط دوم درمانی و در کنار جراحی مفید و کمک کننده هستند نه به تنهایی.

6- حداکثر قدرت اثر داروها در درمان واریکوسل 5-10 درصد می باشد (جراحی 60درصد) یعنی جراحی 10 برابر داروها در درمان موثر می باشند.

7- برای درمان ناباروری باید هم زن و هم مرد بررسی شوند و در صورت تشخیص علل زمینه ای باید همزمان آنها را نیز با درمان های دارویی اصلاح کرد.

8- داروهای ناباروری باید با تشخیص و توسط پزشک تجویز شود و از مصرف خودسرانه حتما اجتناب نمایید.

9- فیلم ها و عمل جراحی واریکوسل با میکروسرجری و باز عمل واریکوسل در سایت اینجانب و قسمت ویدئو ها مشاهده فرمائید.

در صورت داشتن واریکوسل ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

 

 دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7 (74.78%) 23 رای

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر جواد دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب
    آقاي دكتر مدت يكسال هست مابين كشاله پاي راست وبيضه درد دارم بطوريكه درد به زير ران تا زانو نيز سرايت ميكند وهمچنين بعداز ادرار چندقطره درون آلت ميماند و مجدد براي تخليه ميباست به دستشويي بروم، لطفا راهنمايي بفرماييد. سپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 1 هفته پیش)

      سونوگرافی کنید بفرستید ببینم

  • تصویر کاربر آیدین جمعه ۲۰ اردیبهشت ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۲ ساله ازدواج کردم ۶ ماهه اقدام کردیم برای بارداری ولی موفق نشدیم البته همسرم تنبلی تخمدان داره پزشک برای من اسپرموگرام نوشتن گه انجام دادم و فایلشو ارسال کردم البته من واریکوسل گرید ۱و ۲ دارم الان پزشک برام قرص سلن پلاس وپنتوکسی فیلین تجویز کرده لطفا پاسخ بدید نیاز به عمل هست یا با دارو حل میشه متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اردیبهشت ۹۸( 1 ماه پیش)
      باید معاینه کنم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۶ اردیبهشت ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر
    جناب دکتر من دوسال پیش عمل واریکوسل بیضه چپ انجام دادم. که قبل عمل متوجه شدم بیضه راستم یکم کوچیک شده . که دکترم گفت اندازش نرماله.
    پارسال اومدم پیش خودتون . چون قبلش سونو داپلر بیضه انجام دادم گفت عود کرده دوباره.
    شما گفتین همه چی نرماله. اندازه بیضه هم نرماله . ولی الان احساس میکنم بازم اندازه بیضه هام کوچیک شده . یعنی بازم عود کرده؟
    الان باید چیکار کرد . سونوگرافی بعد عملم رو فرستادم واستون
    ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ اردیبهشت ۹۸( 1 ماه پیش)
      از نظر من همه چیز خوب است وعمل مجدد نمیخواهد
  • تصویر کاربر شیرین چهارشنبه ۲۸ فروردین ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشی خدمت آقای دکتر کرمی
    شوهرم 30سال سن دارد
    قبل از عمل واریکوسل تعداد اسپرم 3میلیون و حرکت صفر بود
    بعد از عمل واریکوسل بعد از چهار ماه آزمایش داد وتعداد اسپرم1.93و حرکت 25درصد و10درصد
    تعداد اسپرم پایین اومده و خیلی نا امید شدیم
    احتمال بارداری وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ فروردین ۹۸( 2 ماه پیش)
      خیلی خوب است
  • تصویر کاربر بهمن دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت اقای دکتر کرمی عزیز ، وقت بخیر می خواستم‌بدونم من ایا اندازه بیضه یک مرد با مرد دیگر فرق دارد ؟ کوچک‌یا بزرگ است با بیضه دیگری؟ یا حجم‌هر بیضه با یکدیگر فرق دارد یا نه ؟ یا اینکه طبیعی است ،
    و این که می خوام بدونم اندازه بیضه هر فرد که متفاوت است یا بیضه کوچک یا بزرگ‌است ایا روی بچه دار شدن تاثیر می زارد یا نه ؟
    ممنون می شم توضیح بدید خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 2 ماه پیش)
  • تصویر کاربر ح.ص شنبه ۳۱ فروردین ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۵ سال پیش واریکوسل داشتم و اندازه اون در سمت چپ ۲.۵ و راست ۱.۸ بود و عمل نکردم و رفتم سربازی حالا دوباره آزمایش دادم چپم شده ۳ و راستم شده ۲.۵ میخواستم بدونم زالو درمانی الان جواب میده؟اگر زالو درمانی کنم بعدش میتونم عمل کنم؟و مشکلی نداره؟ممنون میشم جواب بدین. راستی اندازه بیضه هام چپ ۴۲×۱۷ و راست ۴۱×۱۵
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 2 ماه پیش)
    2. تصویر کاربر ح.ص شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 2 ماه پیش)
      آقای دکتر خیلی میترسم به نظرتون امکان داره با این وضعیت برم آزمایش منی بدم نرمال باش؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 2 ماه پیش)
    4. تصویر کاربر ح.ص دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 2 ماه پیش)
      ممنون از جواب دادن به سوالاتم دکتر جان میخواستم بدونم آیا کسی که واریکوسل داشته باش میشه آزمایش منییش نرمال باشه منظورم اینه که ارتبتط مستقیم دارن؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 2 ماه پیش)
    6. تصویر کاربر ح.ص چهارشنبه ۲۸ فروردین ۹۸( 2 ماه پیش)
      دکتر به عنوان آخرین سوال آیا مورد داشتید که واریکوسل درجه ۳ داشته ولی آزمایش منی نرمالی داشته باشه؟و اگه بوده باز نیاز به عمل داره؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ فروردین ۹۸( 2 ماه پیش)
      بله زیاد
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر فرشید پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    آقای دکتر مدتی هست متوجه شدم که زگیلهای سیاهرنگی روی پوست بیضه ها ایجاد شده. نگران شدم که مسری هستش یا نه و اینکه برای درمانش باید چکار کنم و به چه دکتری مراجعه کنم ارولوژ یا پوست؟ با توجه به اینکه رابطه جنسی پرخطر نداشتم خیلی نگرانم کرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 3 ماه پیش)
      سلام نگران نباش بیا با کرایو درمان میکنم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰الی۵۰۰
  • تصویر کاربر محمود سه شنبه ۱۴ اسفند ۹۷( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب دکتر بزرگوار لطفا با مشاهده سونو و آزمایش حقیر به بنده کمک کنید که اولا نیاز به عمل واریکوسل دارم یا نه و ثانیا آیا در باروری با توجه به آزمایشم مشکلی دارم؟ ده ماه است که جلوگیری نداشتم و بچه دار نشدیم. توصیه حضرت عالی چیست. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ اسفند ۹۷( 3 ماه پیش)
  • تصویر کاربر امین سه شنبه ۱۴ اسفند ۹۷( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    بنده متاهل هستم و ۶ سال ازدواج کردم و ۳۵ سال سن دارم و دو سال اقدام به بارداری کردیم ولی موفقیت امیز نبود بعد از معاینه من واریکوسل گرید ۳ و ۲ داشتم و از لحاظ اسپرم وضعیت مطلوبی نیود که فایل رو ارسال کردم خدمتتوت در تاریخ ۲۰ ابان ماه عمل کردم و یکبار در تاریخ ۱۳ بهمن ازمایش دادم که نتیجه تغییر خاصی نکرده بود و در شرایطی از قبل از عمل ضعیفتر شده بود بعد از مراجعه قرص سلنا پلاس و Q10 نوشتن و بعد از استفاده تقریبا ۲۰ روز مجددا در تاریخ ۱۱ اسفند ازمایش اسپرم دادم که وضعیت اسپرم ها خیلی بدتر از قبل شده بود که نتیجه ها رو ارسال کردم . میخاستم ببینم علت این وضعیت و بدتر شدن چیه ممکن عمل بد انجام شده باشه( دکتر از عمل راضی بود) و من برای بچه دار شدن چکار باید کنم استرس زیادی دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ اسفند ۹۷( 3 ماه پیش)
  • تصویر کاربر حامد سه شنبه ۲ بهمن ۹۷( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و احترام؛ جناب آقای دکتر سن من 37 ساله.من بعد از دفع مدفوع و برخاستن، درد شدید سمت راست شکم و به سمت کف شکمم حس میکنم و این درد حتی بیضه راستمو درگیر میکنه ودردناک میشه ضمنا مدت این درد حدود یکسانی هست و خودبخود رفع میشه، سوزش ادراری و یا ادرار منقطع ندارم، سونوگرافی از کلیه،مجاری ادراری،مثانه و پروستات انجام دادم و همه نرماله و سایز پروستات 22 گزارش شده.ضمنا آزمایش خون، ادرار و مدفوع هم دادم و همگی نرمال بودن. البته من هموروئید داخلی دارم ولی ترومبوزه نیست، برای معده ام هم کپسول آزونیوم 20 مصرف میکنم.ضمنا شدیدا دچار اضطراب وافسردگی هستم و پزشک ایمی پرامین 25 برام تجویز کردن که شبها بخورم. ممنون میشم در مورد مشکلم راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ بهمن ۹۷( 5 ماه پیش)
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر