021-22642744
نشانی‌ما
نقشه مطب دکتر کرمی

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه ها (ارثیه خونین)

توسط دکترحسین کرمی ۲۷/مهر/۱۳۹۳ 21,170 بازدید
کیست ارثی کلیه

در بسیاری از مواقع وقتی جهت انجام چکاب کلیه خود سونوگرافی انجام می دهیم دکتر سونوگرافی در گزارش خود وجود کیست در کلیه هایتان را گزارش می دهد که در بسیاری از موارد باعث نگرانی مان می گردد.

کیست کلیه چیست؟

به جمع شدن مایع در داخل یک حفره در اعضای بدن کیست گفته می شود و اغلب این کیست ها از نوع ساده هستند و هیچ خطری ما و کلیه هایمان را تهدید نمی کند.

آیا همه کیست های کلیه یکسانند؟

خیر، کیست ها انواع مختلفی دارند که عبارتند از:

کیست ساده کلیه

این کیست شایعترین کیست کلیه می باشد که در اغلب موارد به علت افزایش سن در کلیه ها تشکیل می شود. از مشخصات این کیست ها اغلب :

 ۱- از نظر تعداد ۱ یا ۲ تا هستند.

۲- ارثی نیستند.

دیواره آنها در سونوگرافی صاف و داخل آنها فقط آب است. این کیست ها نیاز به درمان ندارند و هر ۶ ماه باید پیگیری شوند و در صورتیکه اندازه آنها بالای ۶-۷ سانت بوده و باعث درد پهلو و یا فشار خون شوند باید آنها را خالی کرد. در گذشته از طریق سوزن و با راهنمایی سونوگرافی آب این کیست ها را تخلیه می کردند ولی امروزه درمان قطعی آنها درمان لاپاراسکوپی است که بدون برش بزرگ جراحی و با استفاده از لاپاراسکوپی با قیچی دیواره کیست را برمی داریم و دیواره اش را می سوزانیم و باعث می شود که کیست دوباره عود نکند.

کیست های مشکوک به سرطان کلیه

این کیست ها دیواره نامنظم در سونوگرافی و CT اسکن دارند و داخل آنها حفره است و اغلب خون و سلول های بدخیم در داخل آنها مشاهده می شود. در صورت شک به کیست های سرطانی کلیه باید حتماً عمل جراحی و تخلیه کیست سرطان انجام گردد.

 کیست کلیه ارثی یا APCK 

که از آن به عنوان ارثیه خونین نام می برم چرا که از طریق پدر و مادر دارای کیست ارثی به بچه ها منتقل می شود و باعث کاهش سن و از کارافتادن کلیه ها و نیاز به دیالیز زودرس می گردد که جهت کسب اطلاع شما عزیزان به تفصیل در مورد آن توضیح می دهم:

APCK یا بیماری کیست ارثی کلیه چگونه انتقال پیدا می کند؟

این بیماری ارثی است و از نظر شیوع در جامعه در یک نفر از صدهزار نفر در جوامع مختلف دیده می شود که کلیه ها و کبد و قلب و مغز مبتلا به کیست های متعدد می شود و به جای بافت طبیعی کیست در آنها رشد پیدا می کند. از نظر شدت انتقال بیماری به دو نوع تقسیم می شود:

۱- نوع غالب

۲- نوع مغلوب

نوع غالب بیماری کیست ارثی کلیه یا APCK

چهارمین علت از کار افتادن زودرس کلیه ها می گردد چرا که به سرعت به جای بافت طبیعی کلیه ها کیست های ریز و درشت متعدد رشد می کنند و اغلب در میانسالی و بین ۳۰-۴۰ سال تقریباً تمام کلیه ها پر از کیست متعدد کلیه می شود.نوع مغلوب ان رونداهسته ای داشته و با شدت کمتری انتقال پیدا کرده و اصولا ۱ به چهار فرزندان را مبتلا می نماید

از کجا بدانیم که به بیماری کیست ارثی کلیه مبتلا هستیم یا نه؟

باید منشاء این بیماری را در والدین خود پدر و مادر و یا اجداد خود پیدا کنیم چرا که منشاء انتقال آن از نسلی به نسل دیگر و با توالد می باشد ولی به تدریج درد پهلو، خون در ادرار، احساس پری شکم، عفونت های عود کننده، فشار خون بالا در میانسالی می تواند نشان از وجود این بیماری در مراحل اولیه باشد. در مراحل پیشرفته که باعث ار کارافتادن شدید کلیه ها می شود، ضعف و بیحالی، خستگی، بوی بد دهان، رنگ پریده گی، بی اشتهایی، خارش پوست و یا پف کردن اندام ها می تواند نشان از کار افتاده گی کامل کلیه ها و نیاز اورژانس به دیالیز باشد. در بعضی از مواقع بیماری عروقی مغز به همراه گشادشدن رگ های مغز یا آنوریسم در این افراد همزمان وجود دارد که عدم تشخیص و درمان سریع آنها ممکن است باعث پارگی این رگ های مغز و خونریزی سریع و باعث مرگ ناگهانی می شود.

آیا راهی برای جلوگیری از ابتلا به بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه وجود دارد؟

تنها راه جلوگیری از ابتلا عدم بچه دار شدن والدینی هستند که مبتلا به بیماری ارثی کلیه اند چرا که با بچه دار شدن آنها انتقال بیماری ادامه خواهد داشت و لذا بهترین توصیه من انجام مشاوره ژنتیک قبل از ازدواج از نظر حامل بودن زن این بیماری می باشد.

در صورت ابتلا به کیست ارثی کلیه چه کار باید کرد؟

کیست متعدد کلیه

واقعیت این است که پس از ابتلا تنها راه مقابله ما مراقبت های درمانی، رعایت رژیم غذایی کم پروتئین و بی نمک و حفظ عملکرد کلیه ها می باشد. باید با مراجعه به پزشک و انجام سونوگرافی و انجام آزمایشات خون کامل و عملکرد کلیه ها از جمله اوره و کراتی نین باید به صورت منظم تحت نظر دکتر خود باشیم در صورت داشتن فشار خون بالا و عفونت های ادراری باید آنها را با دارو کنترل کنیم. از مصرف بی رویه داروهایی که از کلیه ها دفع می شوند اجتناب نماییم تا به کلیه هایمان فشار وارد نشود. از انجام ورزش های سنگین باید اجتناب کرد. مصرف آب هر ۳ ساعت یک لیوان توصیه می گردد. اغلب در داخل کیست ها سنگ تشکیل می شود که نیاز به درمان ندارند.

آیا درمان داروئی و یا جراحی برای کیست های ارثی مادرزادی کلیه وجود دارد؟

هنوز هیچ درمان دارودی برای درمان کیست ارثی کلیه و جلوگیری از رشد آنها در کلیه کشف نشده است و به علت رشد مجدد کیست ها درمان جراحی و تخلیه کیست ها برای درمان بیماری APCK مؤثر نیست.

و اما توصیه های اینجانب

۱- قبل از ازدواج مشاوره ژنتیکی از نظر حامل بودن کیست ارثی کلیه بسیار مفید است.

۲- در صورت حامل بودن کیست ارثی کلیه در رابطه با بچه دار شدنتان تأمل نمایید.

۳- در صورت کشف بیماری APCK در یکی از اعضاء خانواده همه اعضاء خانواده مخصوصاً بچه ها باید از نظر وجود کیست ارثی کلیه بررسی شوند.

۴- در صورت ابتلا به بیماری APCK با مراجعه به پزشک و رعایت موارد توصیه شده از پیشرفت بیماری خود جلوگیری نمایید.

۵- در صورت داشتن کیست در کلیه های خود جهت اخذ نوبت با شماره تلفن ۲۲۶۴۲۷۴۴  تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه ها (ارثیه خونین)
۳.۴ (۶۸%) ۵ رای

سوال پزشکی دارید ؟!؟ همین الان از طریق تلگرام سوال خود را بپرسید و پاسخ خودتون را در یافت کنید ! سوال دارم

دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات
دکتر حسين کرمي
مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد
بيشتر بخوانيد

ارسال پرسش در اين باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
تفاوت طول دو كليه

با سلام
در سونوي انجام شده
كليه رلست ب طول تقريبي93mm
و كليه چپ ب طول تقريبي104mm
ضخامت پارانشيمال و اكوي كورتيكو مدولاري كليه ها طبيعي است
اثري از استاز يا stone در سيستم پيلو كاليسيل دو طرف مشهود نيست
سوالم اينه ك اين تفاوت طول دو كليه طبيعي هست؟
مشاهده پاسخ دکتر
2
کلیه

سلام.در سونو‌گرافی سه کانون اکوژن کلا دیده شده (نمایangiomyolipoma)که به علت تعدد ضایعات سونو‌گرافیست گفته مغز (c.n.s)باید برای رد angoimatosis بررسی شود .در صورت بودن مشکل خطر ناک هست؟
ایا کلیه مشکل دارد .یا در مغز بیماری خطر ناکی هست؟
مشاهده پاسخ دکتر
3
رنال کولیک به علت سنگ حالب

با درد شدید در پهلوی چپ به سی تی اسکن مراجعه کردم و ریپورت سی تی اسکن رو فرستادم واستون میشه لطف کنید توصیه تون رو واسم بفرستید ممنون
ایا لازمه مداخله تهاجمي انجام بشه یا با مایعات دفع میشه
مشاهده پاسخ دکتر
4
كراتنين و اوره در خون

آقاي دكتر سلام و خسته نباشيد من 46 سال سن دارم من از سال گذشته دچار فشار خون 9 روي 14 شدم . گهگاهي قرص لوزارتان مي خوردم اما همه جوره در رژيم غذايي كنترل مي كردم نتايج آزمايش من پروتيين +1 در ادرار و +2 خون ادارار گزارش شده است اسيد اوره خون 27 كراتنين خون 1/6 واسيد اوره خون 8/1 و تري گلسيريد 417 هست الان هم فنو فيبرات براي كاهش چربي مي خورم در سونوگرافي فقط ميكرو ليتياز 4 ميليمتري در كاليس فوقاني چپ كليه ديده شده و در بقيه موارد مشكلي نبوده است لطفا راهنماييم كنيد مشاهده پاسخ دکتر
5
نارسایی کلیه

سلام من دختری چهار ساله دارم که به صورت مادر زایی یکی از کتابهایش کوچکتر از کلیه دیگر استبه پزشکی هسته‌ای مراجعه کردیم گفتند که یکی از کلیها384کارکرد داردوکلیه دیگر616درصد آزمایشهای گاز خون وکرانتبین ولی یو آن هم گرفتیم هر سه ماه به سه ماه تقریبا گاز خون یه کم پایین هستش در حال مصرف دارو هستن در آخرین سو نو گرافی گفتند که کلیه که کوچکتر هست یک سانتی متر رشد کرده با شک رشد نکرده ولی شکل ظاهری خوب هست خواستم نظر شما را بپرسم و سوال دیگر اینکه آیا اگه آن کلیه که کوچکتر هستش از کار بیفتد باید از بدن خارج شده در پایان از شما کمال تشکر دارم و چند نمونه از آزمایشها وسونوها را ارسال میکنم تشکر از شما مشاهده پاسخ دکتر
6
سنگ وكيست كليه

باسلام وادب
من حدود ٢ ماه پيش سنگ كليه ٧ ميليمتري سنگ شكن كردم بعد ازچندروز در حالب متوقف شد وبه دنبال هيدرونفروز تي يو ال كردم(بدون استند)، مجددا كليه م بعد از حدود دوسه هفته سنگ حدود 5 ميل توليد كرد،باهاش مداراكردم، اما الان درسونو جديد همان سنگ(درپل تهتاني)با كيست ١٢ ميليمتري مشاهده شده، جالبه كه اين كيست طي حدود ٢ هفته ايجاد شده چون حدود دوهفته پيش يك سونو داشتم،البته كبد چرب گريد٢ دارم،ودر يك ماه اخير رژيم كاملا سالم داشتم بسيار كم چرب ونمك،
به نظر شما چرا با اين رژيم غذايي مجددا اينهارو دارم؟
ارزوي خوشبختي براتون دارم"
متشكرم
مشاهده پاسخ دکتر
7
غده فوق كليوي

سلام آقاي دكتر همسر من 4٢ سالشه و چند ساله فشار خون داره و قرص فشار مصرف ميكنه و پتاسيوم خيلي پايين داره و روزي چند قرص بايد مصرف كنه وقتي به دكتر مراجعه كرد پس از بررسي دكتر گفته بايد غده فوق كليوي را عمل كنه الان ما نگران بدخيم بودن هستيم لطفا راهنمايي بفرماييد ممنون مشاهده پاسخ دکتر
8
کلیه

قاصدک قاصدک:
در سونوگرافی اکوی کورتیکال و افتراق کورتیکومدولری چیست
مشاهده پاسخ دکتر
9
واریکوسل

آقای دکتر ، سلام

بنده 15 سالمه و حدود 3 سالی هست که دچار واریکوسل شدم
به دکتر مراجعه کردم گفتن عمل نشه هم مشکلی پیش نمیاد و درجه دو هست
بنده متاسفانه خود ارضایی هم انجام میدم

با این اوصاف ، چند تا سوال داشتم

اول اینکه زمانی که خود ارضایی انجام میدم ، احساس میکنم اسپرمی که از بدنم خارج میشه به اندازه ای که باید باشه نیست ، میخواستم بدونم علت این مشکل ، واریکوسل هست یا چون 15 سالمه ؟

دوم اینکه ، همونطور که گفتم واریکوسل دارم و خود ارضایی هم میکنم ، میخواستم بدونم خود ارضایی انجام دادن و داشتن واریکوسل ، خطر ناباروری رو افزایش میده یا نه ؟

خیلی ممنون میشم جواب بدید
خیلی نگران هستم نتونم بچه دار بشم
ممنون از شما❤️
مشاهده پاسخ دکتر
10
تنگی کانال حالب

با سلام
پسر 17 ساله اینجانب دچار تنگی حالب کلیه (UPJO) شده است. پس از سونوگرافی سال گذشته متوجه این موضوع شدیم. آزمایش سی تی اسکن هسته ای کارکرد کلیه چپ حدود 13.5 و کلیه سمت راست حدود 86.5 گزارش کرده اند. یکبار خدمت دکتر آمدیم و ایشان فرمودند فعلا با همین شرایط بهتر است زندگی کند و ما بایستی به فکر کلیه سالم باشیم.
ولی گاه گاهی درد کلیه سمت چپ بنا به دلایل مشخص و نامشخص ( سرماخوردگی و آب خوردن زیاد از دلایل مشخص و گاهی هم نمیدانیم چرا؟) ایشان را اذیت می کند. آیا راه حلی وجود دارد و یا فقط بایستی با مسکن درد را تخفیف دهد؟
آیا مسکن خاصی را بخورد؟(ایشان برای تسکین درد نوافن می خورد)
در چه صورت باید عمل جراحی صورت گیرد؟
در ضمن در سونوگرافی از بیضه متوجه واریکوسل گرید یک در طرف چپ شدند. آیا این موضوع درمان و دارویی دارد؟
با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 210 بعدی »