اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کیست کورتیکال کلیه

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

کیست های کلیه اغلب بی علامت هستند و به صورت اتفاقی در بررسی های سونوگرافی تشخیص داده می شود. بیماری 45 ساله به علت درد پهلوی مبهم و جهت بررسی و چکاپ سلامتی کلیه ها به دکتر مراجعه می کند و در بررسی های انجام شده توسط دکتر در سونوگرافی، یک کیست به اندازه 5 سانتی متر در کلیه چپ تشخیص داده می شود.

این امر باعث نگرانی بیمار که مریم نام دارد شده و جهت پیگیری بیشتر به دکتر کرمی مراجعه می کند. به خاطر نگرانی مریم از این موضوع، سوال ها و جواب هایی که بین ایشان و دکتر کرمی مطرح شده است را در زیر می خوانیم.

کیست های کلیه

کیست کورتیکال، معمولاً کیسه گرد کوچکی هست که با مایع پر شده است. اکثر افرادی که به این کیست ها مبتلا هستند، از وجود آنها بی خبر هستند. در صورتی که این کیست ها بترکند، خونریزی کنند و یا به حدی رشد کنند که به دیگر اعضای بدن فشار وارد کنند، باید تحت درمان قرار بگیرند.

کیست های کلیه چه چیزی هستند؟

یک کیست کلیه، یک کیسه بسته است که با هوا یا مایع پر شده است. کلیه ها اندام های لوبیا شکلی هستند که در پایین کمر قرار گرفته اند و به کنترل مقدار نمک و آب بدن کمک می کنند. آنها همچنین با تصفیه ی خون و تولید ادرار، مواد زائد را از بدن خارج می کنند. درون کلیه، واحد های سازنده ای به نام نفرونها قرار دارند. هر نفرون از یک فیلتر و یک لوله تشکیل شده است.

زمانی که خون برای تصفیه سازی وارد کلیه ها می شود، نفرون ها آب اضافی و مواد زائد را خارج می کنند که به صورت ادرار از بدن دفع می شوند. کیست به جمع شدن مایع در یک حفره با دیواره نازک، که راه خروجی ندارد گفته می شود که به جمع شدن این مایع در دیواره کلیه ها کیست کلیه گفته می شود.(کیست های ساده کلیه، معمولاً دیواره نازکی دارند و پر از مایع هستند.)

اگر به اطلاعات بیشتر درمورد کیسه های کلیه میخواید، مقاله ی کیست کلیه را بخوانید.

عکس کیست کورتیکال کلیه

کیست کورتیکال کلیه چیست؟

کیست کورتیکال کلیه یک کیسه‌ی پر از مایع است که در لایه کورتکس (قشر خارجی) کلیه تشکیل می‌شود. این نوع کیست‌ها معمولاً خوش‌خیم هستند و به‌طور تصادفی در تصویربرداری‌های پزشکی مانند سونوگرافی یا سی‌تی‌اسکن شناسایی می‌شوند. کیست‌های کورتیکال کلیه اغلب بدون علامت هستند و به درمان خاصی نیاز ندارند، مگر اینکه بزرگ شوند یا باعث علائمی شوند.

علائم

در بیشتر موارد، کیست‌های کورتیکال کلیه هیچ علائمی ندارند، اما در صورت افزایش اندازه یا ایجاد عفونت ممکن است علائمی مانند:

  • درد مبهم یا شدید در ناحیه کمر یا پهلو
  • عفونت‌های مکرر ادراری
  • وجود خون در ادرار (هماتوری)
  • فشار خون بالا

علل

علت دقیق تشکیل کیست‌های کورتیکال کلیه مشخص نیست، اما با افزایش سن احتمال ایجاد آن‌ها بیشتر می‌شود. همچنین ممکن است زمینه ژنتیکی یا برخی بیماری‌ها در این روند نقش داشته باشند.

این کیست ها ممکن است به کوچکی یک نخود یا به بزرگی یک گریپ فروت باشند و می توانند به مرور زمان بزرگتر شوند. 

چه کسانی به کیست کورتیکال کلیه می شوند؟

با بالا رفتن سن، کیست کورتیکال کلیه شایع تر می شود. تقریباً نیمی از افراد 50 سال به بالا، حداقل یک کیست کلیه دارند. اکثر افراد فقط در یکی از کلیه های خود کیست دارند، اما با افزایش سن، تعداد کیست ها و احتمال تشکیل کیست در کلیه دوم بیشتر می شود.

ابتلا به کیست کلیه

آیا کیست های ساده کلیه خطرناک هستند؟

کیست کورتیکال کلیه، تقریباً همیشه بی خطر است. دلیل نامگذاری آنها این است که احتمال بسیار کمی وجود دارد که تبدیل به یک مسئله جدی تر شوند. گرچه، برخی از کیست ها دیواره های ضخیمی دارند و ممکن است روی اشعه ی ایکس ناهنجار به نظر برسند و می توانند مربوط به سرطان کلیه باشند.

چه چیزی موجب تشکیل کیست های ساده کلیه می شود؟

کیست های ساده کلیه زمانی تشکیل می شوند که لوله یک نفرون شروع به بزرگتر شدن کند و با مایع پر شود. محققان نمی داند چه چیزی موجب این اتفاق می شود اما می دانند که کیست های کلیه ارثی نیستند. 

در کلیه چند نوع کیست وجود دارد؟

1- کیست ساده: که اغلب به صورت تکی و با دیواره صاف در سونوگرافی می باشد به علت سن بالا ایجاد می شود و 50درصد افراد بالای 50 سال در بررسی سونوگرافی ممکن است کیست ساده داشته باشند. کیستهای ساده در سونوگرافی دیواره صاف دارند و در داخل آنها چرک و خون و لخته وجود ندارد.

2- کیست های متعدد: که این کیستها باید دقیقاً بررسی شوند. بعضی از این کیست ها علت ارثی دارند و از والدین به بچه ها منتقل می شوند. که به آنها (APCK) گفته می شود. نکته مهم در مورد این کیست ها تشخیص به موقع و کنترل آنها می باشد چرا که ممکن است در نهایت منجر به از کار افتادن کلیه ها و دیالیز در سنین پایین شود. لذا انجام سونوگرافی قبل از ازدواج در تشخیص و جلوگیری از انتقال آن بسیار مهم است.

3- کیستهای مخلوط: که در سونوگرافی تعداد کیست ها متعدد و در داخل آنها دیواره های متعددی وجود دارد. این کیست ها باید از نظر سرطان کلیه دقیقاً بررسی کرد.

جمع بندی اینکه در کلیه سه نوع کیست وجود دارد:

  1. کیست های ساده
  2. کیست های متعدد و ارثی
  3. کیست های دیواره دار و نامنظم
درد پهلوی چپ

علائم کیست های ساده کلیه چه چیزهایی هستند؟

کیست کورتیکال، معمولاً هیچ علائمی ندارد و به صورت اتفاقی در بررسی های سونوگرافی تشخیص داده می شود. در حقیقت، اکثر افرادی که این کیست ها را دارند از وجود آنها بی خبر هستند. در صورتی که این کیست ها پاره شوند و شروع به خونریزی کنند، عفونت کنند و یا بزرگتر شوند، می توانند مشکل ساز باشند. علائم کیست های ساده کلیه عبارتند از:

  • درد پهلو بین دنده ها و لگن، شکم یا کمر
  • تب
  • تکرر ادرار
  • وجود خون در ادرار یا ادرار تیره

کیست، بسته به محل خود می تواند بر عملکرد کلیه تأثیر بگذارد. همچنین در صورتی که کیست از تصفیه مواد زائد خون جلوگیری کند، می تواند منجر به نوعی فشار خون بالا شود.

کیست های ساده کلیه چگونه تشخیص داده می شوند؟

کیست های ساده کلیه معمولاً در زمانی شناسایی می شوند که بیمار به علت مشکل دیگری به پزشک مراجعه کرده است. رایج ترین آزمایشات مورد استفاده برای تشخیص این کیست ها عبارتند از:

سونوگرافی: امواج صوتی و اکوهای فرکانس بالا، تصاویری از درون بدن را ایجاد می کنند.

توموگرافی کامپیوتری (سی تی اسکن): اشعه های ایکس و یک کامپیوتر، تصاویری سه بُعدی از درون بدن فراهم می کنند. این اسکن ها، نیاز به تزریق یک ماده کنتراست یونیزه شده دارند تا کیست های مایع را از توده های جامد تشخیص دهند.

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI): با استفاده از آهن ربا ها، امواج رادیویی و یک کامپیوتر، تصاویری از درون بدن تولید می شود. از این روش همچنین برای تشخیص کیست های پر از مایع، از کیست های جامد استفاده می شود. این روش نیازی به استفاده از ماده کنتراست یونیزه شده ندارد، بنابراین، برای بیمارانی استفاده می شود که به ماده کنتراست حساسیت دارند.

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)

کیست های ساده کلیه چگونه درمان می شوند؟

در اکثر موارد، کیست های ساده کلیه نیازی به درمان ندارند. با این حال، اگر کیستی به اعضای دیگر بدن فشار وارد کند یا عملکرد کلیه ها را تحت تأثیر قرار دهد، کوچک کردن یا خارج کردن آن ممکن است ضروری باشد. 2 نوع روش برای درمان کیست های کلیه وجود دارد:

  • آسپیراسیون و اسکلروتراپی: پزشک یک سوزن بلند را وارد پوست می کند تا کیست را سوراخ و مایع درون آن را تخلیه کند. سپس برای کوچکتر کردن کیست، یک محلول قوی به آن تزریق می کند. در صورت لزوم، این روش باید تکرار شود.
  • جراحی: جراحی خارج کردن کیست معمولاً با روش لاپاروسکوپی انجام می شود. در این روش، وسیله ی نازکی به نام لاپاروسکوپ از طریق حفره هایی کوچک وارد شکم می شود. پزشک در طول جراحی، ابتدا کیست را تخلیه می کند، سپس آن را برش می دهد و یا می سوزاند.

آیا کیست های ساده کلیه قابل پیشگیری هستند؟

برخی از کیست های ساده قابل پیشگیری نیستند. شما می توانید با نوشیدن مایعات فراوان و مصرف نمک کمتر از 2300 میلی گرم در روز احتمال تشکیل آنها را کاهش دهید.

 آیا ارتباطی بین کیست کلیه و تبدیل آن به سرطان کلیه وجود دارد؟

کیست ساده هیچ نگرانی نداشته و به سرطان تبدیل نمی شود.  اما کیست هایی که دیواره آنها نامنظم و داخل آنها حفره حفره است حتماً باید از نظر سرطان کلیه هرچه زودتر بررسی شوند و کیست های ارثی متعدد اغلب باعث از کارافتادگی کلیه ها می شوند و ندرتاً به سرطان کلیه تبدیل می شوند.

در ویدئوی زیر کیست کلیه از داخل کلیه ی بیمار بیرون آورده می شود.

کالیکتازی کلیه معمولاً به دلیل درمان ویتامین  D، پرکاری غده تیروئید، سارکوئیدوز و موارد دیگر اتفاق می افتد. درمان این شرایط بستگی به علت وقوع بیماری دارد. در صورتی که بیمار به خوبی درمان نشود، برخی از علل نفروکلسیوز می توانند منجر به بیماری کلیوی مزمن شوند.ش

سینوس کلیوی یک حفره ی پر از چربی است که در فضای داخلی کلیه قرار گرفته است. این حفره با فضای پری نفریک در ارتباط است. سینوس کلیوی حاوی هلیوم کلیوی است و از طرفین با پارانیشم کلیوی هم مرز است.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران، عضو انجمن ارولوژی اروپا، امریکا و آسیا

3.9/5 - (59 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر باجلوندح سه شنبه ۷ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 172 مشاهده پرسش
    بزرگی پروستات وعدم تخلیه کامل ادرار ویوبوست با توجه به اینکه تابحال ۲بارعمل جراحی انجام شده است ولی متاسفانه دوباره عود کرده است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      واتس اپ بهتون پاسخ دادم
  • تصویر کاربر پویان سه شنبه ۷ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    سن: ۲۸ سال
    • مدت زمان درگیری: حدود یک سال و نیم
    • علائم اولیه: درد و گرفتگی بین پاها
    • علائم بعدی: سوزش هنگام ادرار که هنوز ادامه دارد
    • درمان قبلی: مصرف آنتی‌بیوتیک (از جمله سیپروفلوکساسین به مدت ۱۰ روز که بهبود موقت داشته اما علائم پس از قطع دارو بازگشته و مجدد قرص سپترین دی اس به مدت ۴۵ روز و فسفومایسین ۳ ساشه که در بازه زمانی متفاوت مصرف شد ولی هیچ تاثیری نداشتند
    • وضعیت فعلی: درد کمتر شده ولی سوزش ادرار همچنان باقی‌ست؛ بهبودی کامل حاصل نشده
    لازم به ذکر است زمانی که ازمایش ادرار میدهم در آزمایش مشخص نمیشود حتی دکتر پروستاتم را ماساژ داد و بعدش گفتن که ازمایش بده که کمی از مایع پروستات در ادرار ریخته شود ولی بازم هم ازمایش منفی بود و هیچ باکتری وجود نداشت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    2. تصویر کاربر پویان یکشنبه ۵ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      ممنون از پاسخگويي فقط اينكه به مدت چند روز اين دارو ها مصرف بشه؟و خوردنشون باهم تداخلي نداره؟
    3. تصویر کاربر پویان یکشنبه ۵ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      ممنون از پاسخگويي فقط اينكه به مدت چند روز اين دارو ها مصرف بشه؟و تداخلي باهم ندارند؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      خیر تداخلی ندارند حداقل ۶ هفته
    5. تصویر کاربر پویان دوشنبه ۶ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      متشکرم و اینکه رژیم غذایی خاصی را رعایت کنم؟مواد غذایی هست که برای بیماریم خوب نباشه و تشدیدش کنه؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      مواد غذایی محرک قهوه و نوشابه و فلفل و ادویه جات برای شما خوب نیستن
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر عبداله سه شنبه ۷ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، بنده سونوگرافی شکم و لگن انجام دادم و پروستات با حجم ۶۰ سی سی بوده است و مثانه پس ازتخلیه ۶۵ سی‌سی لطفا برای درمان راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      آزمایش psa انجام شده؟
    2. تصویر کاربر عبداله یکشنبه ۵ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      بله انجام شده دو روز دیگر جواب می گیرم.
    3. تصویر کاربر عبداله یکشنبه ۵ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      بله انجام شده تا دو روز دیگر جواب می گیرم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      جواب psa آماده شد همینجا بفرستید
    5. تصویر کاربر عبداله دوشنبه ۶ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      سلام. جواب آزمایش آقای دکتر
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      باید ام آر آی پروستات انجام بشه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر جواد دوشنبه ۶ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 177 مشاهده پرسش
    ادرار دوشاخه دارم موانع کامل تخلیه نمیشه و فشار ادرار کم شده سنم ۶۰ سال م
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      سونوگرافی از کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام شود آزمایش psa هم انجام بدین
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۴ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ۵۴ سالمه ومدت چهار سالی است مشکل بزرگی پروستات گرفتم وتحت درمان با تامسولوسین هستم ،یکسالی است آزمایش PSA روند افزایشی گرفته وهم اکنون به عدد3/83رسیده قصد عمل جراحی به روش رزوم را دارم خواهشمندم بفرمایید این عمل مناسب من هست وایا این عمل بزرگی پروستات را بر ای همیشه درمان می‌کند وبرگشت پذیر نخواهد بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      بنده این عمل رو انجام نمیدم سیر psa رو بفرستید و اینکه چه علایم ادراری دارید؟
    2. تصویر کاربر حسین جمعه ۳ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      سلام فایل برگه آزمایش را ارسال نمودم فقط اخیرا در خفیف در ناحیه مثانه وبیضه وپشت دارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      سی تی اسکن رو فرستادید سیر Psa رو بفرستید
    4. تصویر کاربر حسین جمعه ۳ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      آقای دکتر حجم پرپستاتم طبق آخرین سونوگرافی ۴۵ وحجم ادار باقی مانده در مثانه بعد تخلیه ۶سی سی است
    5. تصویر کاربر حسین جمعه ۳ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      سلام مجدد فایل آزمایش وسی تی را خدمتتون ارسال می کنم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      ارسال نشده واتس اپ ۰۹۳۸۷۸۳۹۱۲۰ بفرستید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۴ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    اقای دکتر بنده 29 سال دارم
    و الن مدت 6 ماهه که مشکل اداری دارم
    به این صورت
    که کل ناحیه پرینه و مقعد و خود مجرای الت
    درد و سوزش شدید دارم طوری که احساس
    داغی و سوختن میکنم ، تکرر ادرار دارم
    و با نشستن و راه رفتن دردم بیشتر میشه
    و یه طرفه خوابیدن و هر حالتی که به باسن فشار بیاره. دردم تو پرینه رو بیشتر میکنه

    اوایل این مشکل خودم دو تا دوره 30 روزه تاوانکس به فاصله یک ماه در میان مصرف کردم
    مشکلم تا حدودی حل میشد
    و ناگهان مجدد همه درد ها از اول شروع میشد
    بعد هرچی مصرف کردم تاثیر نداشت ؟
    پیش پزشک رفتم
    ازمایش ادرار و سنو‌گرافی دادم نرمال بود
    بهم قرص سلکسیب و. پروترال و داکسی سایکلین داد , پرگابالین
    4 تا امپول جنتامایسین و سفتریاکسون
    ولی دردم بیشتر شده. هیچ تاثیری نداشته
    اقای دکتر مشکل من چیه ؟
    چه درمانی داره ؟؟ از نظر روانی و زندگی کاملا همه چیمو بهم ریخته
    به شدت استرس اضطراب میگیرم و درد امونمو بریده
    از کار زندگی هم افتادم
    حتی ورزشم نمیتونم بکنم
    با تحرک دردم بیشتر میشه
    1. تصویر کاربر علی جمعه ۳ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      بعد اقای دکتر ادارم هم به شدت کم فشار و دو شاخه شده در انتها قطه قطره
      و ادرارم ته نشین مه مانند داره
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    3. تصویر کاربر علی جمعه ۳ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      اقای دکتر ممنون از پاسخ گوییتون
      من چون ‌دو دوره ۳۰ روزه تاوانکس مصرف کردم به محض مصرف دردم خوب میشد و بعد از ۲۰ روز مجدد در حین مصرف این تاوانکس که یودم دوباره دردم شروع میشد

      و حتی ۱۰ روز کوتری موکسازول مصرف کردم ۱۰ روز ناگهان باز هم این قرص بی اثر شد


      دوتا سوال.


      چرا تاوانکس. دیگه اثر نداره ایا مقاومت باکتری به وجود اومده ؟؟

      چون تو دوره جدید که من امپول جنتامایسین و سفتریاکسون مصرف کردم هیچ تاثیری نداشت

      و اینکه ایا افلوکساسین اثر گزار هست ؟؟
    4. تصویر کاربر علی شنبه ۴ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      اقای دکتر ممنون از پاسخ گوییتون
      من چون ‌دو دوره ۳۰ روزه تاوانکس مصرف کردم به محض مصرف دردم خوب میشدم. و بعد از ۲۰ روز مجدد در با اینکه هنوز درحال مصرف این تاوانکس که یودم دوباره دردم شروع میشد

      و حتی ۱۰ روز کوتر یموکسازول مصرف کردم ۱۰ روز. خوب شدم و ناگهان باز هم این قرص بی اثر شد


      دوتا سوال.


      چرا تاوانکس. دیگه اثر نداره. ؟؟؟
      ایا مقاومت باکتری به وجود اومده ؟؟

      چون تو دوره جدید که من امپول جنتامایسین و سفتریاکسون مصرف کردم هیچ تاثیری نداشت

      و اینکه ایا افلوکساسین اثر گزار هست ؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      بله افلوکساسین ورود بیشتری به پروستات داره درمان چند دارویی هست و رفتار درمانی رو هم شامل میشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۵ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    با سلام محمد کاظمی هستم فروردین ماه نمونه برداری انجام دادیم و اسکن استخوان هم داده شد
    دارویی ها و آمپولی تجویز کردید که استفاده شده طبق دستور الان بعد از سه الی چهار ماه روی ناحیه پهلو کبودی هایی بوجود آمده تشخیصتون چیه حضوری خدمت برسیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      جواب پاتولوژی چی بود؟ در حال حاضر چه داروهایی مصرف میکنیو
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۴ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      عکس نسخه و آخرین آزمایش هم برای برج ۳ بود فرستادم
      فروردین ماه هم آزمایش داده شد بدخیم تشخیص دادید
      از طرفی هم تا حدودی استخوان ها درگیر شدند
    3. تصویر کاربر محمد شنبه ۴ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      .
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      ربطی به پروستات و داروهای مصرفی نداره احتمالا خودبخود برطرف خواهد شد اگر بیشتر شد به اورژانس مراجعه کنید
    5. تصویر کاربر محمد شنبه ۴ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      جناب دکتر بعد از این ۴_۵ ماه نیازی به معاینه جدید نیست ؟ آخرین بار هم برج ۳ آزمایش دادن عکس ها رسید به دستتون؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      شهریور با جواب آزمایش psa تشریف بیارید مطب ببینمتون
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر ا.ع.ر شنبه ۴ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 214 مشاهده پرسش
    سلام و ارادت
    احتراما باستحضار می رساند چند سال است درگیر بزرگ شدن کمی پروستات هستم و اوایل قرص اومنیک مصرف می کردم و حدود دو سال است پروستا باریج و جدیدا پروستا فیت روزی دو عدد مصرف دارم و حدود بیست سال قبل عمل وازکتومی انجام دادم سوال دقیقا این است:
    ۱- مشکل پروستات ام چیست و چه دارویی باید مصرف کنم
    ۲- چند سالی است مسائل جنسی ضعیف و تقریبا صفر شده است و نغوظ بسیار بسیار ضعیف گاهی وجود دارد و زود انزالی هم مزید بر علت شده است خواهشا برای درمان آن و اصلاح مشکل چه دارویی بای مصرف کنم
    بنده چهار سال پیش عمل آریتمی قلب(بالا بودن ضربان قلب) انجام داده و تحت نظر هستم و صبح ها یکعدد آسنترا و یکعدد تلمیک ۴۰ مصرف می کنم و شبها یکعدد رزو واستاتین ۲۰ و یکعدد کلونازپام مصرف می کنم. به پیوست آزمایش خون و آزمایش ادار و سونوگرافی خودم را که شب عید انجام دادم خدمتتان ارسال می کنم.
    موارد پزشکی را توضیح دادم که با عنایت خدا و لطف جنابعالی مشکلاتم با تجویز عالی جنابعالی برطرف گردد
    با کمال احترام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      آزمایش psa باید انجام بشه
  • تصویر کاربر کاربر پنجشنبه ۲ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام من با هزار امید بعد از چند وقت فشار و ناراحتی از مشکلاتی که برام پیش آمد با مطب شما تماس گرفتم و چندین بیماری را هم علائم داشتم که زنگ زدم خودم شعورم می رسید اگر ساده بود مزاحم شما نشم منشی شما با نهایت بی ادبی و تلخی از بنده عصبانی شدن که چرا نوبت حضوری می خوام و تلفن رو روی من قطع کردن و دیگه جواب ندادن
    آقای دکتر این انصاف و معرفت و درستی نیست که با یکی که به شما مراجعه کنه این برخورد بشه واقعا متاسفم این همه خوش اخلاقی ها و انرژی مثبت شما را در فیلم ها دیدم و این برخورد مثل سیلی محکمی بود و واقعا احساس بدی به من داد. می سپارم به خدا ایشون رو با این رفتار و امیدوارم ایشان هرگز غم و ناراحتی تجربه نکنند و آدم دیگری با اخلاق زشت حالشان را بدتر نکند .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      دوست عزیز بابت اتفاق پیش اومده از شما عذرخواهی میکنم مشکلتون رو کامل توضیح بدین همینجا
  • تصویر کاربر سارا سه شنبه ۳۱ تیر ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    با سلام پیرو معاینات قبلی فرمودید نیازی به عمل نیست به دلیل سن بالا ولی الان خون دیده شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      خونریزی زیاده؟
    2. تصویر کاربر سارا سه شنبه ۳۱ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      قبلا زیاد بود ولی الان قطع شده و شاید بعضی از روزها به ندرت خیلی کم باشه
    3. تصویر کاربر سارا سه شنبه ۳۱ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      با سلام و احترام قبلا یعنی چند روز پیش زیاد بوده لیکن الان یا اصلا نیست یا خیلی کم هر چند روز هست . ازمایش جدیدو سونوگرافی جدی به پیوست جهت استحضارارسال شد ه است باتشکر
    4. تصویر کاربر سارا سه شنبه ۳۱ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      با سلام واحترام نمیدونم پاسخم ارسال شده یا خیر چون برق به مشکل برخورده خون قبلا زیاد بود الان دیگه خون نیست یا خیلی کم به ندرت هر چند روز شاید دیده شود
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      مصرف مایعات بیشتر بشه تا وقتی که جریان ادرار خوبه نیاز به عمل نداره
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر غلام جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر دو ماه پیش دو سال کردم ولی هنوز جواب ندادی علت چیست .پیگیری z96e772 و- n70c131
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      با شرمنده گی سوالتان را تکرار نمایید
  • تصویر کاربر فریماه پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 676 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید آقای دکتر من 31 سال دارم و حدود 3 سال پیش فهمیدم در هر 2 کلیه کیست دارم و توسط پزشک تحت نظر هستم و فقط قرص آتوروستاتیت مصرف می کنم سوالم این است که هیچ راهی ندارد که این کیستها از بین برود و سوال دوم اینکه اگر بچه دار شوم بچه هم مبتلا می شود ؟ در ضمن متاهل هستم
    مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر ارثی است حتما منتقل خواهد شد apck
    2. تصویر کاربر فریماه چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام با تشکر از جوابتان می خواستم بدون در خانواده من فقط من مبتلا هستم از کجا بدونم که ارثی است.یا نه؟و راه درمان ندارد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی مشخص میکند
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    سلام
    سنگی به اندازه ی 12 میلی در حالب راست دارم که عمل TUL را برایم توصیه کرده اند .
    میخواستم از شما سوال کنم آیا امکان دفع آن بدون این عمل وجود ندارد؟
    یا راه دیگری بجز این عمل نیست ؟
    با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      حتما راهی ندارد با عکس مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر rezakhan چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 693 مشاهده پرسش
    باسپاس فراوان از شما كه جواب بنده رو دادين.سيتوسكپي هم انجام شده از مثانه و خدارو شكر داخل مثانه توده نبوده.البته نا گفته نماند همسرم سال قبل عمل تنگي حالب انجام دادن در اون زمان كليه ايشان از اندازه طبيعي بزرگتر شده بود و حدود 15% كليه فقط كار ميكرد كه به ما گفتن مشگل تنگي بر طرف شده كليه هيچ مشگلي نداره و بعد از 2 ماه بعد ديديم كه قسمت جراحي شده سفت شده و روز به روز بزرگتر مي شود.با مراجعه به پزشك كه در كرج اين جراحي را انجام داده و سونوگرافي هم كرديم گفت مشگلي نيست وبه پزشك ديگري مراجعه كرديم كه پزشك گفت كليه خيلي بزرگ شده و داخلش خون جمع شده.مدتي هم بود داخل ادرار خون ديده ميشد كه يك دفعه كامل خون قطع شد و به حالت طبيعي برگشت.اما باز روز به روز كليه بزرگتر مي شد و وقتي گفتن بايد نفركتومي بشه بعد از اسكن هسته اي كه مطمئن شديم كامل كليه از كار افتاده عمل نفركتومي انجام شد و بعد جواب پاتولوژي به ما اينطوري گفتن كه ارسال مي كنم خدمتتون.
    Macroscopic:
    Specimen received in formalin , labled as right kidney , consists of a nephrectomy specimen including M:16*11*5 cm covered by perinephric fat , M:5*1.5*1 cm , and including urter M:0.5*0.5 cm.
    External surface is unremarkable . on sections multiple creamy fragile papillary tumoral masses are identified in renal pelvis M:12*6*4 cm . grossly tumorinvades into renal pelvis and sinus but renal vein are grossly free from tumor . cortical and medullary thickness of kidney are 0.5cm and 3cm respectively .
    No lymph node is included .
    SOS : M/10 EMB:5%
    Block descroption;1-3)tumor 4-5)tumor&peripelvic fat 6,7)tumor &renal paranchyma 8)non tumoral tissue 9)margin of ureter 10)ureter 11)perinefric fat

    Microscopic:
    Section show papillary structures lined with transitional epithelium showing high N/C ratio, large pleomorphic hyperchromatic nuclei, eosinophilic cytoplasmand prominent nucleoli with area of nests formation invading into lamina propria.

    Diagnosis:
    Right Kidney , Nephrectomy;
    - High Grade Urothelial Carcinoma of Renal Pelvis according to 2004 WHO grading system.
    - Tumor size: 12*6*4cm (total surface)
    - Tumor location: renal pelvis
    - Peripelvic fat: involved by tumor
    - Renal parenchyma: involved by the tumor
    - Perirenal fat: involved by tumor
    - Distal of ureter: involved by tumor
    - Renal vein: free from tumor
    - Necrosis : not identified
    - Vascular invasion(venous or lymphatic); not identified
    - Non neoplastic tissue : end stage renal disease
    - No lymph node is included
    - ICD: M-8130/3. C65.9
    NOTE – Patohologic staging is compatible with Pt3a,pNx,pMx(At least stage III)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سرطان لگنچه بوده و بعد از عمل شیمی درمانی و پی گیری می خواهد
    2. تصویر کاربر rezakhan چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      با تشكر فراوان از شما.
      در بيمارستاني كه اين عمل نفركتومي انجام شد (بيمارستان هاشمي نژاد) قبل از سيتوسكپي گفنمد شيمي درماني نياز هست اما بعد از سيستوسكپي خداروشكر گفتند كه به مثانه نرسيده فقط بايد لوله حالب را در بيارن.مي خواستم ببينم لوله حالب خارج شود باز هم نياز به شيمي درماني مي باشد؟؟؟ اونجا گفتند نياز نيست.فقط حالب خارج شود كافيست.
    3. تصویر کاربر rezakhan چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر نياز هست جواب سيتوسكپي هم براتون ارسال كنم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب. اینجانب شبها 2 بار جهت تخلیه ادرار بیدار می شوم ، ضمنا پس از انجام ادرار حس میکنم بطور کامل تخلیه صورت نگرفته و یک دقیقه بعد کمی ادرار برای تخلیه مجدد وجود دارد.البته ادرارم قطره قطره نیست فقط در یک زمان همهش تخلیه نمیشود . PSA اینجانب نبز 0/9 است. از قطره روغن کدوی طبی زردبند نیز استفاده می کنم لطفا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      چند سالتان است
    2. تصویر کاربر مهران سه شنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      من 46سالمه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر اميرحسين چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد بند جوان 19 ساله هستم كه داراي سنگي به قطر 4ميل متر هستم كه در حالب كليه قرار دارد و داراي درد هاي مداوم هستم به دكتر مراجعه كردم و دارو هايي و توصيه هاي ذكر نمود ملي تاثير حاصل نشد خواهشمند هستم كه بنده را راهنمايي كنيد
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر دفع نشود باید tulانجام دهید02122642744 تماس بگیرید
  • تصویر کاربر سهيل پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1811 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر. خسته نباشيد
    بنده بعد از اينكه به يك پزشك داخلي مراجعه كردم بعد از انجام سونوگرافي مشخص شد كه سنگ 5ميليمتر در قسمت اينترامورال حالب چپ در محل uvj به صورت impactedوجود دارد. ميخواستم بدونم كه راهي براي دفع اين سنگ با دارو وجود داره يا نه؟ اگر راهي هست چطور؟ و اگر هم راهي وجود نداره ميخواستم هزينه عمل TUL رو با دفترچه تامين اجتماعي و يا آزاد بدونم ؟ متشكرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      درمان tul است فیلم عمل را در اپارات ببینید با سرچ دکتر کرمی با مطب هماهنگ نمائید02122642744
  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 654 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر با عرض پوزش فرمودی گرما وسرما مال کلیه نیست واسپاسم عضله است راه درمان چیست وبه چه دکتری مراجعه کنم واقعا درد مرا پیدا کردی خدا خیرت بده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      گرم نگاه داشتن کلیه و نرمش
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب