کیست کورتیکال کلیه

سلام آقای دکتر من حدود چهار سال است بزرگی پروستات دارم 65سال دارمدوسال تحت نظر شما بودم باpsa4.9وحجم پروستات40سیسی برام mrsنوشنیداسفند 401بعد توسط شما بیوپسی شدم که جواب منفی بود یک سال بعد هم هر سه ماه یکبار برام psaنوشتید که اکثر اوقات حدود 3.5تا3.8بود الان به دلیل سخت بودن به دسترسی به شما هرسه ماه psaمیدهم که در آزمایشگاه‌های مختلف وباتوجه به مشکلات ادراری که دارم نوسان دارد درمان گذشته در سه آزمایش psa3.9و6.4وهفته بعد4.5ومیزانفری پاس ا به پی تی ا بین 30%تا50%استدرحال حاضر تکرر ادرار و سوزش ادرار ندارم بعضی مواقع به راحتی وروان ادرار تخلیه میشود وبرخی اوقات با مشکل شبی یک تامسولوسین هم میخورم آزمایش ادرار و سونوگرافی هم مشکل خاصی ندارد فقط 40سیسی بزرگی پروستات گزارش شده است الان برخی اوقات در ناحیه مثانه و کمر احساس ناراحتی دارم سوالم این است برای ادامه پیگیری بیماری چه کنم آیا mrsوبیوپسی نیاز دارم یا psa را هر سه ماه تکرار کنم

سلام و وقت بخیر لطفا بفرمائی با عمل باز پرستات خوش خیم با حجم 160 سی سی و سنگ مثانه 23 میلیمترآیا:
1. انزالی که بجای خروج طبیعی، به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع میشود، گاهی موجب عفونت در مثانه نمی شود؟
2. در ایجاد نعوض و بهره جنسی اختلال ایجاد نمی شود؟
3. برای سنین کهنسالی با کراتین خون 2.1 میلیمتر، موجب بی اختیاری ادرار پس از عمل نمی شود؟

سلام آقای دکتر از شهرستانم مشکل پروستات دارم.عکس آزمایش وسو نو رو براتون ارسال کردم لطفا راهنمایی کنید. با تشکر

با سلام و احترام
پدر من ۶۳ سال سن دارن ودر حدود ۲۰ سال به بیماری دیابت مبتلا هستن که دارو مصرف میکنن.
در حدود ۶ ماه پیش به دلیل تکرر ادرار سوتوگرافی پروستات انجام دادن و تحت درمان قرار گرفتن ولی بعد ۶ ماه در سوتو جدید پروستات افزایش سایز داشته..ممنون میشم راهنمایی بفرمایید..مدارک پیوست شده ..داروهای مصرفی تادالافیل۵ و فینازکس آی اچ ۵ . تامسوور

اگر در ازمایش psa۷ باشد چه پیشنهاد میفرمایید تشکر

سلام
اقای دکتر من بک سال یبوست شدید دارم حدود دوماه پیش تکرر ادرار در موقع پیدا کردم دکتر رفتم سونوگرافی زد ضخامت مثانه و پی اس آیم حدود ۰/۲۵ بود دکترم یه قرص داد به محض خوردنش ادرار کلا بزور میامد قطع کردم و یه دکتر دیگه رفتم ایشون قرص دیگه بمن دادن مجدد تکرر ادرار پیدا کردم از ترسم دو روز قطعش کردم و وقتی دیدم ادرار به سختی میاد دوباره مصرفش کردم ولی انگار دیگه روم تاثیری نداشت-لطفا راهنمایی کنید
در ضمن ۳۶سالم قرص فشارم میخورم که به تازگی دوز جدید برام دادن بعضی وقتام حس میکنم شاید از موقع قرص فشار جدید این اتفاق افتاده

با سلام جناب دکتر کرمی تقریبا پنچ سال پیگیر بزرگی پروستات هستم با مشاهده صبحتهای شما و شرح عمل‌های جراحی انجام شده اگر امکان دارد جهت مشاوره و راه حل نهایی از خدمات شما بهره مند شوم در ضمن این مدت تحت برنامه های جناب دکتر سیم فروش بودم

آقای دکتر من چند ساله بعد از ارضا شدن سوزش شدیدی چند ساعت بعدش پیدا میکنم اینطور که معقد هم دچار سوزش میشه ازمایش کشت ادرار هم دادم گفتن عفونت نداره چند بارم دکتر رفتم خوب نشده بعضی میگن عصبیه بعضی گفتن عفونت دارو نوشتن بعضی هم میگفتن مال هموروئید هستش اثر میزاره عمل کردم خوب نشد گفتم نظر شمارو بپرسم ممنون

سلام دکتر پدرمن سال ۹۶ جراحی پروستات انجام دادن پیش شما و تحت نظر هستن.مدام تحت نظر بودن و اگه دارو نیاز داشتن میدادین.اسفند مراجعه کردم و گفتم که ۱ ساله تحت نظر نیست فرستادین پت اسکن و یه آمپول دادین و قرص بیکالوتامید.امپولو ۱۷ فروردین ۱۴۰۴ زدن و قرصو ۵۰ روز استفاده کردن که بدنشون واکنش نشون داد و شما گفتین قطع بشه.رفتیم پت اسکن جوابشو آنلاین شما به من گفتین خوبه مشکلی نداره و گفتین یه پی اس ا هم بده که دادن جوابو فرستادیم گفتین خوبه.بعد گفتین سه ماه به سه ماه پی اس ا بده الان پی اس ا دادن و جوابو فرستادم واتساپ منشی گفتن جواب خوبه.اما خواستم خود شما تایید کنید که دارو نیاز دارن یا نه ؟عکس پی اس آ هم براتون ارسال میکنم همینجا ببینید

سلام دکتر عزيز و همشهری گرامی
پروستات من بزرگ شده هر شب یک عدد کپسول اومنیک میخورم .ادرار خیلی باریک میاد مخصوصا اگر مثانه پر باشد .آیا نیاز به عمل هست یا نه

سلام آقای دکتر دو ماه پیش دو سال کردم ولی هنوز جواب ندادی علت چیست .پیگیری z96e772 و- n70c131

با سلام و خسته نباشید آقای دکتر من 31 سال دارم و حدود 3 سال پیش فهمیدم در هر 2 کلیه کیست دارم و توسط پزشک تحت نظر هستم و فقط قرص آتوروستاتیت مصرف می کنم سوالم این است که هیچ راهی ندارد که این کیستها از بین برود و سوال دوم اینکه اگر بچه دار شوم بچه هم مبتلا می شود ؟ در ضمن متاهل هستم
مرسی

سلام
سنگی به اندازه ی 12 میلی در حالب راست دارم که عمل TUL را برایم توصیه کرده اند .
میخواستم از شما سوال کنم آیا امکان دفع آن بدون این عمل وجود ندارد؟
یا راه دیگری بجز این عمل نیست ؟
با تشکر از شما

باسپاس فراوان از شما كه جواب بنده رو دادين.سيتوسكپي هم انجام شده از مثانه و خدارو شكر داخل مثانه توده نبوده.البته نا گفته نماند همسرم سال قبل عمل تنگي حالب انجام دادن در اون زمان كليه ايشان از اندازه طبيعي بزرگتر شده بود و حدود 15% كليه فقط كار ميكرد كه به ما گفتن مشگل تنگي بر طرف شده كليه هيچ مشگلي نداره و بعد از 2 ماه بعد ديديم كه قسمت جراحي شده سفت شده و روز به روز بزرگتر مي شود.با مراجعه به پزشك كه در كرج اين جراحي را انجام داده و سونوگرافي هم كرديم گفت مشگلي نيست وبه پزشك ديگري مراجعه كرديم كه پزشك گفت كليه خيلي بزرگ شده و داخلش خون جمع شده.مدتي هم بود داخل ادرار خون ديده ميشد كه يك دفعه كامل خون قطع شد و به حالت طبيعي برگشت.اما باز روز به روز كليه بزرگتر مي شد و وقتي گفتن بايد نفركتومي بشه بعد از اسكن هسته اي كه مطمئن شديم كامل كليه از كار افتاده عمل نفركتومي انجام شد و بعد جواب پاتولوژي به ما اينطوري گفتن كه ارسال مي كنم خدمتتون.
Macroscopic:
Specimen received in formalin , labled as right kidney , consists of a nephrectomy specimen including M:16*11*5 cm covered by perinephric fat , M:5*1.5*1 cm , and including urter M:0.5*0.5 cm.
External surface is unremarkable . on sections multiple creamy fragile papillary tumoral masses are identified in renal pelvis M:12*6*4 cm . grossly tumorinvades into renal pelvis and sinus but renal vein are grossly free from tumor . cortical and medullary thickness of kidney are 0.5cm and 3cm respectively .
No lymph node is included .
SOS : M/10 EMB:5%
Block descroption;1-3)tumor 4-5)tumor&peripelvic fat 6,7)tumor &renal paranchyma 8)non tumoral tissue 9)margin of ureter 10)ureter 11)perinefric fat

Microscopic:
Section show papillary structures lined with transitional epithelium showing high N/C ratio, large pleomorphic hyperchromatic nuclei, eosinophilic cytoplasmand prominent nucleoli with area of nests formation invading into lamina propria.

Diagnosis:
Right Kidney , Nephrectomy;
- High Grade Urothelial Carcinoma of Renal Pelvis according to 2004 WHO grading system.
- Tumor size: 12*6*4cm (total surface)
- Tumor location: renal pelvis
- Peripelvic fat: involved by tumor
- Renal parenchyma: involved by the tumor
- Perirenal fat: involved by tumor
- Distal of ureter: involved by tumor
- Renal vein: free from tumor
- Necrosis : not identified
- Vascular invasion(venous or lymphatic); not identified
- Non neoplastic tissue : end stage renal disease
- No lymph node is included
- ICD: M-8130/3. C65.9
NOTE – Patohologic staging is compatible with Pt3a,pNx,pMx(At least stage III)

با سلام و عرض ادب. اینجانب شبها 2 بار جهت تخلیه ادرار بیدار می شوم ، ضمنا پس از انجام ادرار حس میکنم بطور کامل تخلیه صورت نگرفته و یک دقیقه بعد کمی ادرار برای تخلیه مجدد وجود دارد.البته ادرارم قطره قطره نیست فقط در یک زمان همهش تخلیه نمیشود . PSA اینجانب نبز 0/9 است. از قطره روغن کدوی طبی زردبند نیز استفاده می کنم لطفا راهنمایی بفرمایید.

با سلام و خسته نباشيد بند جوان 19 ساله هستم كه داراي سنگي به قطر 4ميل متر هستم كه در حالب كليه قرار دارد و داراي درد هاي مداوم هستم به دكتر مراجعه كردم و دارو هايي و توصيه هاي ذكر نمود ملي تاثير حاصل نشد خواهشمند هستم كه بنده را راهنمايي كنيد
با تشكر

سلام آقاي دكتر. خسته نباشيد
بنده بعد از اينكه به يك پزشك داخلي مراجعه كردم بعد از انجام سونوگرافي مشخص شد كه سنگ 5ميليمتر در قسمت اينترامورال حالب چپ در محل uvj به صورت impactedوجود دارد. ميخواستم بدونم كه راهي براي دفع اين سنگ با دارو وجود داره يا نه؟ اگر راهي هست چطور؟ و اگر هم راهي وجود نداره ميخواستم هزينه عمل TUL رو با دفترچه تامين اجتماعي و يا آزاد بدونم ؟ متشكرم

سلام جناب دکتر با عرض پوزش فرمودی گرما وسرما مال کلیه نیست واسپاسم عضله است راه درمان چیست وبه چه دکتری مراجعه کنم واقعا درد مرا پیدا کردی خدا خیرت بده