در مورد کیست کلیه چه می دانید؟

کیست های کلیه اغلب بی علامت هستند و به صورت اتفاقی در بررسی های سونوگرافی تشخیص داده می شود

بیماری45 ساله به علت درد پهلوی مبهم و جهت بررسی و چکاپ سلامتی کلیه ها به دکتر مراجعه می کند و در بررسیهای انجام شده توسط دکتر در سونوگرافی یک کیست به اندازه 5 سانتی متر در کلیه چپ تشخیص داده می شود که باعث نگرانی مریم شده و جهت پیگیری بیشتر به دکتر کرمی مراجعه می کند. به خاطر نگرانی مریم از این موضوع سوالها و جوابهایی که بین ایشان و دکتر کرمی مطرح شده است را در زیر می خوانیم.

کیست کلیه چیست؟

 کیست به جمع شدن مایع در یک حفره با دیواره نازک که راه خروجی ندارد کیست گفته می شود که به جمع شدن این مایع در دیواره کلیه ها کیست کلیه گفته می شود.

علامت وجود کیست در کلیه چیست؟

کیستهای کلیه اغلب بی علامت هستند و به صورت اتفاقی در بررسی های سونوگرافی تشخیص داده می شود ولی وقتی اندازه کیست کلیه بزرگتر می شود و به علت اثرات فشاری روی کلیه ها می تواند باعث درد پهلو و بالارفتن فشار خون شود.اگر اندازه کیست کلیه خیلی بزرگ باشد می تواند با اثر فشاری روی کلیه آن را از کار بیندازد.

علت تشکیل کیست کلیه چیست؟

در کلیه ها ما دو نوع کیست داریم:

1- کیست ساده که اغلب به صورت تکی و با دیواره صاف در سونوگرافی می باشد به علت سن بالا ایجاد می شود و 50درصد افراد بالای 50 سال در بررسی سونوگرافی ممکن است کیست ساده داشته باشند. کیستهای ساده در سونوگرافی دیواره صاف دارند و در داخل آنها چرک و خون و لخته وجود ندارد.

2- کیست های متعدد می باشند که این کیستها باید دقیقاً بررسی شوند. بعضی از این کیست ها علت ارثی دارند و از والدین به بچه ها منتقل می شوند. که به آنها (APCK) گفته می شود. نکته مهم در مورد این کیست ها تشخیص به موقع و کنترل آنها می باشد چرا که ممکن است در نهایت منجر به از کار افتادن کلیه ها و دیالیز در سنین پایین شود. لذا انجام سونوگرافی قبل از ازدواج در تشخیص و جلوگیری از انتقال آن بسیار مهم است.

3- نوع دیگر کیست ها: کیستهای مخلوط می باشند که در سونوگرافی تعداد کیست ها متعدد و در داخل آنها دیواره های متعددی وجود دارد. این کیست ها باید از نظر سرطان کلیه دقیقاً بررسی کرد.

جمع بندی اینکه در کلیه سه نوع کیست وجود دارد:

  1. کیست های ساده
  2. کیست های متعدد و ارثی
  3. کیست های دیواره دار و نامنظم

آیا ارتباطی بین کیست کلیه و تبدیل آن به سرطان کلیه وجود دارد؟

کیست ساده هیچ نگرانی نداشته و به سرطان تبدیل نمی شود.  اما کیست هایی که دیواره آنها نامنظم و داخل آنها حفره حفره است حتماً باید از نظر سرطان کلیه هرچه زودتر بررسی شوند و کیست های ارثی متعدد اغلب باعث از کارافتادگی کلیه ها می شوند و ندرتاً به سرطان کلیه تبدیل می شوند.

آیا درمانی برای کیست های کلیه وجود دارد؟

 کیست های ساده کوچک کلیه اغلب به صورت اتفاقی کشف می شوند و نیاز به درمان ندارند ولی وقتی اندازه آنها بزرگتر می شود  باعث درد مداوم پهلوها و یا با اثر فشاری روی کلیه ها فعالیت کلیه ها را خراب می کند و یا باعث افزایش فشار خون بشود باید درمان کرد که امروزه بهترین و قطعی ترین روش درمان آنها برداشتن کیست با عمل لاپاراسکوپی  و بدون شکاف جراحی می باشد.

در این روش با عبور دوربین و لوله های باریک به شکم و مشخص کردن کیست کلیه دیواره های آن بریده می شود و خارج می گردد.انجام این عمل به صورت سرپائی و بدون بستری شب در بیمارستان و بدون شکاف بزرگ انجام   می گردد.

در کیست های متعدد و ارثی، کیست ها در گوشت کلیه رشد کرده و باعث از بین رفتن کلیه ها  می شود و نیاز به دیالیز می شود و باید با تشخیص به موقع آنها را درمان کرد.

کیست های مشکوک به سرطان باید هر چه سریعتر تحت عمل جراحی قرار گیرند. که بهترین روش جراحی آنها نیز عمل لاپاراسکوپی می باشند و ممکن است در این عمل جهت حفظ سلامتی بیمار کل کلیه برداشته شود .

اما توصیه های اینجانب جهت جلوگیری، تشخیص و درمان به موقع کیست های کلیه:

  1. قبل از ازدواج با انجام سونوگرافی از وجود بیماری ارثی کیست کلیه مطمئن شوید تا از انتقال آن به فرزندانتان جلوگیری شود.
  2. هر 6 ماه یکبار سونوگرافی از کلیه ها انجام شود.
  3. کیست های ساده کلیه کوچک نیاز به درمان ندارند. آنها هیچ موقع به سرطان تبدیل  نمی شوند و هر 6 ماه باید کنترل شوند.
  4. کیست های مشکوک به سرطان کلیه باید به موقع و سریع درمان شوند.

نگران نباشید امروزه همه کیستهای کلیه با لاپاراسکوپی و بدون شکاف جراحی و به صورت سرپائی قابل درمان می باشند. 

در ویدئوی زیر کیست کلیه از داخل کلیه ی بیمار بیرون آورده می شود.

 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

 

3.8 (75%) 12 رای

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر مهسا یکشنبه ۳ دی ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    من دو روز هست که درد ممتد و خفیفی در کلیه سمت راستم دارم و به تازگی مقداری سوزش در انتهای ادرار پیدا کردم اما تب و لرز یا خون در ادرارم وجود نداره
    آیا خطرناک هستش؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ دی ۹۶( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کنید بفرستید
  • تصویر کاربر شهربانو شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام علیکم
    احتراماً، خواهرم در تاریخ 96/9/6 Tul انجام دادند، و بل‌جی هم گذاشتند ولی از همان روز درد بسیار وحشتناک دارند باتوجه به اینکه داروی استاژ، دی سیکلومین، سیپروفلوکساسین می‌خورند، آمپول می‌زنند، شیاف می‌گذارند ولی درد وحشتناک است مثل قبل در آوردن سنگ، با آقای دکتر حمیدی مدنی که دکترشان است صحبت کردند ایشون فرمودند که بیا در تاریخ 96/9/11آن بل‌جی را بردارم و رفت برداشت ما فکر کردیم درد کم می‌شود ولی شدید و شدیدتر می‌‌شود دیگر نمیدانیم باید چکاری انجام بدهیم همه توصیه‌های شما را هم انجام دادیم لطفاً خواهش میکنم راهنمایی بفرمائید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 1 سال پیش)
      سیتی اسکن با وبدون تزریق انجام دهید علت مشخص میشود
    2. تصویر کاربر شهربانو دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 1 سال پیش)
      باسلام و احترام
      ما سیتی اسکن بدون تزریق قبل عمل انجام داده بودیم، بعد عمل را انجام دادیم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 1 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۲۵ آبان ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    خانم من بدلیل داشتن تنگی حالب که منجربه خاموشیه کلیه شده کشت ادار داده که عفونت دارد. می خواد کلیه رو تخلیه نکنه ودرمان دارویی داشته باشه آیا امکانش هست؟ ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ آبان ۹۶( 1 سال پیش)
  • تصویر کاربر نسیبه جمعه ۵ آبان ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید اقای دکتر توروخدا جواب بدین نگرانم من یسالی میشد مدام عفونت میگرفتم امروز سنو دادم نوشته میکرو کمتر از ۳م.م در پل میانی کلیه چپ دیده شد این چیه دکتر گفت چیزی نیست درضمن من تو ادرارم لخته خون بود و طرف چپم درد داره مثانم کامل خالی نمیشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ آبان ۹۶( 1 سال پیش)
      جواب سونو را بفرستيد ببينم
    2. تصویر کاربر نسیبه چهارشنبه ۳ آبان ۹۶( 1 سال پیش)
      این سنوگرافی خودشون گفتن ب منشیش بنویس میکروب داخل کلیه دکتر فوق تخصص کلیه هم گفتن چیزی نیس اب زیاد بخور و برای عفونتم دارو دادن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ آبان ۹۶( 1 سال پیش)
      بدون سونو نميتوان گفت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فرحناز شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    در سونوگرافي در پل مياني كليه چپ كيست پاراپلويك به ابعاد ١٠ميلي متر ديده شده
    آيا خطرناك هست يا خير؟
    روش درماني يا داروي خاصي نياز هست يا خير؟ در كليه سمت راست هم سنگ ديده شده در قسمت كاليس تحتاني
    براي سنگ چه كاري بايد انجام داد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 1 سال پیش)
      نياز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر هاشم شنبه ۴ شهریور ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    بنده در کلیه راست چند سنگ زیر 5میل دارم و کلیه متورم شده چند وقته درد مزمن ادامه داره سیتی اسکن رو براتون ارسال میکنم ممنون میشم ملاحظه کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 1 سال پیش)
      سلام بايد عكس اسن هسته اي وIVP از نظر شدت تنگي كليه بگيريد
  • تصویر کاربر رضائیان پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    آقای دکتر کرمی
    با عرض سلام و احترام
    بنده 32 سال دارم و از بدو تولد سنگ کلیه داشته‌ام. تا قبل از ده سالگی در ایران چندین بار عمل حالب باز و در بیمارستان هاینریش هاین آلمان چندین بار عمل بسته شده‌ام و بعدها پس از پیشرفت پزشکی در ایران، چندین بار در بیمارستان امام رضا ع مشهد سنگ شکن شدم و آخرین بار هم سال 89 در مشهد به علت هیدرونفروز پی سی ان ال کلیۀ چپ شدم. پزشکانم هم آقای دکتر علی اصغر یارمحمدی و آقای دکتر حسن احمدنیا بوده‌اند. چند سالی است که در تهران ساکنم. حدود دو ماه است که کلیۀ چپم گاه درد و احساس سنگینی می‌کند. به بیمارستان نزدیک محل زندگی پزشک مراجعه کردم. سی تی اسکن و آزمایش خون و ادرار نشان می‌داد مشکل خاص نیست فقط سنگ‌ها کمی بزرگ شده‌اند، 22 میلی‌متر در کلیه چپ و 15 و 17 و 28 در کلیه راست. دکتر آن بیمارستان گفت اگر اذیتت می‌کند می‌توانی دوباره پی سی ان ال کنی و بیمارستان محب مهر را پیشنهاد کردند و لبافی نژاد را. تحقیق کردم و در این دو بیمارستان دو پزشک که یکی عضو هیئت علمی دانشگاه شهید بهشتی و دیگری عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران بود پیدا کردم. یکی از دکترها گفت باید پی سی ان ال کنی البته نه به این معنی که فورس ماژور است و بیمارستان عرفان را پیشنهاد کرد. اما پزشک دیگر گفت چون کلیه‌ام سنگ‌ساز است بهتر است فقط در صورت ضروت مداخلۀ پزشکی کنیم و بهتر است تا آخر عمر سیترات پتاسیم و پنی سیلامین مصرف کنم و در واقع بسازم و گفتند پی سی ان ال توصیه نمی‌شود. البته این درد و سنگینی آن قدر نیست که اذیتم کنم فقط می‌ترسم اگر عمل نکنم مشکل پیش آید. در این سال‌ها، من درد این‌چنینی نداشته‌ام. البته در دو هفتۀ اخیر درد تقریباً برطرف شده است و فقط گاه ادرارم زرد است و به ندرت احساس سنگینی در کلیۀ چپ می‌کنم.
    خواستم از خدمت شما هم مشورت بگیرم و در صورت ضرورت، حضوری مراجعه کنم.
    با سپاس فراوان
    رضائیان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 2 سال پیش)
      با مدارك بياييد ببينم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ بفرماييد خارج از نوبت وقت دهند با مدارك بياييد
  • تصویر کاربر نفیسه سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام من دختر ۲۱ ساله هستم که خیلی ترسو ام از دکتر و عمل
    دردی نداشتم و ندارم به صورت اتفاقی سونوگرافی رفتم و دکتر احمدیان در مشهد کفت که یک کیست دارم که داخلش ۳ سنگ زیر ۸ میل است گفت کیست نباید سوراخ بشه و واسه یک ماه قرص دادند که باز برم سونوگرافی من خیلی ترسو هستم و نمیخوام عمل کنم ایا دکتر کیست دفع میشه؟میشه عمل نکرد؟ممنون میشم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 2 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    فرزند یک ماهه من ، بعد از به درازا کشیده شدن بیماری زردی ، آزمایش خون و ادرار و کشت داد .. و سونوگرافی از کلیه و مثانه و کیسه صفرا و کبد و ... انجام داد .. در آزمایش خون به جز بیلی روبین که 11.4 بود ، در آزمایش ادرارش گلبول سفید 20-25 نشون داد و در کشت هم کلبسیلا اس پی نوشته شده بود . در سونوگرافی هم همه چیز نرمال بود و فقط کیسه صفرا کنتراکته دیده شده و در کلیه چپ فولنس دیده شده است... تشخیص شما چیه و چه باید کرد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 2 سال پیش)
      عفرنت دارد وبايد درمان شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 2 سال پیش)
      عفونت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رامين دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام ، جواب ازمايش رو خدمتتون ارسال كردم و مجدادا سوال رو عرض ميكنم . بنده مدتي است وقتي به دستشويي ميروم پس از آن در مدت كوتاهي دوباره ادرار دارم و البته سوزش كمي هم به هنگام ادرار دارم كه اين سوزش وقتي آلت رو لمس ميكنم هم وجود دارد كه ناچيز است، آخرين عكس سونوگرافي بنده مربوط به ٩ ماه پيش است كه سونو لگن و شكم كه نرمال بوده است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 2 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر