با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (3,203 پرسش)

محمد یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 132 مشاهده پرسش
باسلام من موقع رابطه جنسی الت شل میشه و زود انزالی میشم چکار کنم .....
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  چند سالتونه؟ نعوظ صبحگاهی دارید یا خی
علی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 115 مشاهده پرسش
سلام من 26سال سن دارم و نزدیک به یک ونیم الی دوسال مشکل اختلال نعوظ دارم با استفاده از دارو های ک اخیرا طبق دستور دکتر ارولوژی مصرف کردم نتیجه ای نگرفتم ، وهمچنین داروهای طب سنتی ،جدیدا به دکتر متخصص غدد مراجعه کردم چند نو آزمایش خون و هرمونی دادم همچی نرمال بود درصد خیلی کمی سطح تستوسترونم پایینه برام داروی ویتامین E،جینکو،و سیدنافیل تجویز کردن و گفتند تا دوماه استفاده کن و در این حین تحت دکتر اورولوژی باشین ،عقیده من اینه ک درصده خیلی زیاده این مشکلم بر اثر مشکلات خانواده ،عصبی بودن و استرسی دارم می‌تونه باشه از ین موضوع خیلی رنج میبرم لطفاً کمکم کنید
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  با دارو بهتر میشین یا خیر؟
حسن دوشنبه ۲۴ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 180 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
ببخشیدیه سوال بنده ناتوانی جنسی ازقبیل شلی آلت کوتاهی آلت وعدم نعوظ
دکترجان بنظرشماآمپول یا زل یاقرص تستسترون میتوانم استفاده کنم.
ممنونم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  کوتاهی آلت رو که نمی‌شه کاری کرد راجع به شلی آلت و عدم نعوظ هم ابتدا باید پاسخ بدین که نعوظ صبحگاهی کافی دارید یا خیر
2. حسن جمعه ۲۱ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  سلام گاهی اوقات نعوظ صبحگاهی دارم بی ادبی نباشه دیشب نزدیک صبح بودکه جنوب شدم که بعدامجبورشدم که به حمام بروم نعوظ کمی دارم ولی نمی تونم حفظش کنم
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  زود انزالی منجر به از دست رفتن نعوط میشه؟
4. حسن یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  شب بخیردکترجان به نظرشمامیتونم ازقرص یاآمپول ویاژل تستسترون استفاده کنم وازاین مشکل نجات پیداکنم
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  بله این رابطه هم از ژل لیدوکائین و هم از کاندوم استفاده کنید قرص تادالافیل ۲۰ میلی‌گرم ۲ ساعت قبل از رابطه استفاده کنید
6. حسن یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  سلام ممنون آقای دکتراین ژل میتونه تاثیری روی نعوظ آلت بگذاره چنددرصدش بهتره من به قرص تادالافیل حساسیت دارم
  ممنون میشم کمی واضحتربفرمایید
7. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  ژل باعث حس کمتر و همینطور دیرتر انزال شدن شما خواهد شد
8. نمایش سایر 6 پاسخ
شاولی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 137 مشاهده پرسش
سلام وقت تون بخیر
25 ساله و حدود شش سال پیش یک رابطه حیوانی بر قرار کردم و بعد از اون موقع دچار شدید اختلال نعوظ شدم مطب دکتر شهر یار ناطق ویزیت کردم برام تادافیل داد حدود دو ماه استفاده کردم اثرش کاملا موقت بود بعدش دوباره ویزیت کردم برام آزمایش و سنوگرافی آلت داد انجام دادم دکتر گفت هیچ مشکلی نیست بعد ب من امپول تستسترون داد تزریق کردم اثرش کاملا موقت بود نمیدونم چکار کنم خیلی نگران هستم لطفا کمکم کنید
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  چجور رابطه ای داشتید؟ بعد اون اتفاق نعوظ داشتید؟
2. شاولی چهارشنبه ۱۹ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  حدود 6 سال قبل.
  قبل اون اتفاق من تازه جوان بودم خود ارضایی میکردم دست به آلتم میزدم راست میشود
  رابطه که با حیوان الاغ برقرار کردم. به طور ایستاده
  رابطه ام که تمام شد آلتم خوابید و حدود یه هفته الی ده روز بلند نشود
  بعدش کم کم بلند میشود و زود میخابید هر روز بد تر شده رفت تا امروز الان اصلا نعوظ ندارم هر کاری میکنم نعوظ نمیکنه!؟
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  ممکنه حین رابطه دچار شکستگی آلت شده باشید و دلیل عدم نعوظ شما می‌تونه همین باشه
4. شاولی پنجشنبه ۲۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  فکر نمیکنم چون که رابطه به طور ایستاده انجام شود و خیلی. ساده بود!
  خب به اعتمال یک درصد اگر شکسته باشد چی آزمایش یا سنوگرافی پیشنهاد میکنید که انجام بدم تا مشخص شود!
  
  خدمت تون عرض کردم. سنوگرافی که دکتر شهر یار ناطق برام نوشته بود با تزریق پاپاورین انجام دادم دکتر نگاه کرد گفت هیچ مشکیلی نداری!
  البته باید بگم ک نعوظ من کاملا قطع نیست هرزگاهی نعوظ میکنه با داروی تادافیل ک دکتر ناطق برایم داده بود فکر میکردم کاملا خوب شدم ولی اثرش موقت بود
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  دوست عزیز شکستگی‌های بسیار کوچک منجر به آسیب اعصاب و رگ‌های آلت می‌شود که رفته رفته می‌تواند منجر به کجی آلت یا اختلال نعوظ شود الزاماً در حالتی نیست که شما متوجه شده باشید تادافیل ۱۰ میلی‌گرم رو روزانه استفاده کنید
6. نمایش سایر 4 پاسخ
سیاوش پنجشنبه ۲۰ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 129 مشاهده پرسش
سلام و عرض ادب بنده ۳۶ سالمه بدنی کاملا ورزشکارانه دارم مرتب ورزش می کنم ۹ ساله متاهلم قد و وزنم کاملا نرمال و طبیعیه هیکل ورزیده ای دارم بدون استفاده از مکمل های دارویی، کوچک ترین استرس و دغده ی فکری و مالی ندارم، به طور ناگهانی میل جنسیم به شدت کاهش یافته به طوری که اصلا ندارم جهت انجام ازمایش به دکتر مجاری ادراری مراجعه کردم همه جوابها نرمال بود حتی تستسترونم، نعوظ صبحگاهیم ندارم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  ضربه به بیضه یا آلت نخوردهگ
2. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  ؟
3. سیاوش چهارشنبه ۱۹ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  سلام و درود، خیر کوچک ترین ضربه ی نخورده
4. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  باید سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام بشه
5. سیاوش چهارشنبه ۱۹ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  البته با دیدن فیلم پورن کاملا به نعوظمی رسم
6. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  خوب اگر اونجوری به نعوظ می‌رسید مشکل شما روانی هست باید به روانپزشک مراجعه کنید
7. نمایش سایر 5 پاسخ
حسین چهارشنبه ۱۹ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 112 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر برای شروع رابطه جنسی مشکل عدم نعوظ دارم و همیشه استرس عملکرد دارم و وا حتمال میدم از نظر ذهنی نمیتونم تمرکز داشته باشم نعوظ صبحگاهی و میان روز دارم منتها قوی قوی نیست یه سری مکمل ام استفاده کردم جنسینگ او رد جنسینگ ممنون میشم راهنمایی بفرمایید تا بتونم مشکل او حل خیلی باعث عدم اعتماد به نفس می‌شود وکل روز به این موضوع فک میکنم که مشکل ام حل بشه
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  از قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرمی دو ساعت قبل رابطه استفاده کنید
رضا دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 131 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر وقت شما بخیر
من ۳۵ سالمه دیابت نوع ۲ دارم البته کنترل شده است a1c از ۹.۱ به ۶.۱ رسوندم
مشکل نعوظ دارم و تادالافیل ۱۰ مصرف کردم ولی هیچ تاثیری نداشت اوایلش خوب بود ولی بعدش هیچ تاثیری نداشت
به نظرتون چه قرصی مصرف کنم که نعوظ بهتر بشه ، آزمایشی هورمونی و موارد مربوط به تستسترون هم دادم ولی مشکلی نداشتم خیلی دارم اذیت میشم سر مسئله نعوظ لطفاً بفرمایید سیدنافیل بهتره یا تادالافیل و چه دوزیشو مصرف کنم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام بدید
2. رضا دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  تا زمانی که سونوگرافی انجام بدم به نظرتون چه قرصی مصرف کنم که برای نعوظ بتونه خیلی کمک کننده باشه با توجه به شرایطم ؟
3. رضا دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  لطفاً یه قرصی معرفی کنید که برای نعوظ بتونه کمک کنه با توجه به این شرایط تا زمانی که بخوام سونوگرافی رو انجام بدم
4. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  تادالافیل ۲۰ دو ساعت قبل رابطه مصرف شود
5. رضا دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  با اینکه تداروفیل ۱۰ گرم مصرف کردم ولی تاثیر نداشته به نظرتون ۲۰ اوکیه ؟
6. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  بله
7. نمایش سایر 5 پاسخ
علی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 147 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر، خسته نباشید
بنده 55 ساله و متاهل هستم
حدود 6 - 7 ماهی است که دچار اختلال نعوظ هستم ولی در ضمن هم اکنون با مشکلات زیر دست و پنجه نرم می‌کنم
همسرم 25سالی است که دچار افسردگی است و قرص سیتالوپرام و کلوزاپین مصرف می‌کند تمایل جنسی آنچنانی ندارد
وخودم دیسک کمر و تنگی کانال نخاعی دارم، و حدود 30 روزی است که متوجه شده ام فشارخون بالی 16 دارم وبا مصرف قرص والواسپ کنترل شده است و همچنین حدود 30 سالی است که کم کاری تیروئید داشتم و با دارو کنترل شده است
ناگفته نماند مشکل اصلی بنده مشکل روحی و روانی است که فرزند بزرگم که پسر 23ساله است برام به وجود آورده است
از قبيل :دیی آمدن به خانه، سیگار کشیدنش،فحاشی ودشنام دادن به من و مادرش، عدم حرف شنوی وهمکاری با ما و....
در ضمن بنده ازسیگار وقلیان و مشروبات الکلی به شدت متنفرم
لطفاً مرا راهنمایی بفرمائید که چکار کنم.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  علت اصلی اختلالات نعوظ مسائل روحی و روانی هست اینکه رابطه جنسی منظم هم ندارید موثره حتما با متخصص قلب از نظر تغییر داروی فشار خون مشورت کنید و جهت شروع تادالافیل به صورت مقطعی قبل از رابطه اجازه مصرف بگیرید
محمد یکشنبه ۱۶ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 150 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر
آقای دکتر بنده 7سال پیش واریکوسل عمل کردم و تا حالا بازگشت نداشته الان24سالمه چند وقتی میشه که بشدت خستگی ضعف و کاهش میل جنسی کاهش حجم منی دارم چهار سال پیش چندین بار آزمایش تستوسترون دادم که سژحش 5.8تا6بود
الان سر همین قضیه آزمایش هورمونی مجدد دادم که بعد چند سال شاهد افت شدید تستوسترون شدم
8.3 _ 2.49 3.6 : Testostron

25 _ 1.1 3 :LH

11.8 _ 1.5 3 : fsh:

433 _ 31 360 :Prolactin

4.6 _ 0.06 3.3 : Dhea
آقای دکتر علت کاهش تستوسترون از5.8به3.6چیه واریکوسلم ندارم سونوگرافی رنگی دادم سایز اکو نرمال خون رسانی نرمال
خیلی نگرانم دکتر بهم گفت میتونم آمپول هم استفاده کنم نمیشه بصورت طبیعی به سطح قبل برگشت؟ممنون ببخشید طولانی شد
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  سطح تستسترون شما در محدوده نرمال هست مسلماً جوان ۱۸ ساله نسبت به جوان ۲۴ ساله سطح پایه تستوسترون بالاتری خواهد داشت
2. محمد شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  علت کاهش میل جنسی خستگی و کاهش شدید حجم منی چیه الان واریکوسل گذشته رو سطح تستوسترون تاثیر نداره؟
3. محمد شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  علت کاهش میل جنسی خستگی مفرط کاهش شدید حجم منی چیست آقای دکتر
  آیا واریکوسل گذشته ام رو سطح تستوسترون تاثیر داره؟
4. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  ابتدا آزمایش مایع منی انجام بدین آزمایشات تکمیلی خونی هم باید انجام بشه
5. نمایش سایر 3 پاسخ
محمد شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 196 مشاهده پرسش
حدود يك است كه به شلي الت گرفتار شدم البته واروكوزيل بيضه هم دارم راهنمايي ميفرمايد
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  نعوظ صبحگاهی دارید؟

« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 8 ... 321 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

عادل جمعه ۴ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
با سلام بنده بيمار شما هستم ٤٠ ساله هستم ٢ سال كه در گير التهاب پروستات شدم تو ٦ ماه اخير٣ مرتبه سيستوسكوپى كرديد تو اين مدت داروهاى تاوانكس و سيپرو و غيره وا مصرف كردم بهبودى حاصل نشد درد شديد در ناحيه پرينه لگن بيضه و مقعد به همراه درد در الت تناسلى كه به سمت مثانه نيز منتقل ميشود
در خواست عمل tuip يا turp را دارم واقعا ديگه تحمل اين درد هارو ندارم
به خاطر مصرف زياد انتى بيوتيك تاندون ساق پام پاره شده
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۴ آبان ۳( 1 سال پیش)
  نوار مثانه انجام شده؟
2. عادل پنجشنبه ۳ آبان ۳( 1 سال پیش)
  بله دكتر تو مطب خودتون انجام شده فرموديد همه چى نرماله فقط التهاب پروستات تشخيص داديد
  ميخوام جراحى كنيد
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۴ آبان ۳( 1 سال پیش)
  تشریف بیارید مطب ببینمتون
4. نمایش سایر 2 پاسخ
محمد پنجشنبه ۳ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
در نتیجه ازمایش خون آیتم psa و free psa به شرح زیر است
Psa 1.2
Free psa 0.3
نظر حضرت عالی را خواستارم که در صورت نیاز مراجعه نمایم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ آبان ۳( 1 سال پیش)
  از نظر پروستات بدخیمی شمارو تهدید نمیکنه اگر بالای ۵۰ سال هستید سالان آزمایش رو تکرار کنید
حسین چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
پروستات به حجم تقریبی ۳۳سی سی بزرگتراز نرمال بااکوی هتروژن وحاوی یک فوکوس کلسیفیه رویت شدکه به کف مثانه بالج شده است IPP3/5mmgrad1 آزمایش psa4/4 می باشد.این نشانه چیست
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
  چند سالتونه؟ داروی خاصی مصرف میکنید؟
2. حسین چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
  ۴۳سال دارم دارویی مصرف نمی کنم تازه فهمیدم آز
  مایش دادم
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
  یک ماه بعد مجددا آزمایش psa چک شود
4. نمایش سایر 2 پاسخ
محمد چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
سلام جواب سونو پیرو صحبت های قبلی لطفا راهنمایی بفرمائید
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
  نیاز به اقدامی نداره آزمایش psa انجام بدین
2. محمد یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
  سلام و وقت بخیر .حتما و سپاس فراوان
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
  🌺
4. محمد دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
  خدا سلامتی بهتون بده و طول عمر با عزت .خدا قوت
5. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
  🌺
6. نمایش سایر 4 پاسخ
رضا شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
سلام
بنده ۳۰ سالمه مجرد هستم
۲ ساله که دچار درد شدید و مزمن در سمت راست الت از داخل بدن و دچار اختلال نعوذ شدم بعد از انزال تا ساعت ها دچار درد شدید میشم و دردش شبیه تیراندازیه ۶ دوره انتی بیوتیک مصرف کردم فایده نداشت ازمایشات و سنو انجام دادم عفونت نداشتم اندازه پروستات هم ۱۲ بود.

زندگیم نابود شده از بس دردم زیاده نمیتونم کار کنم به زندگی برسم آیا درمانی وجود داره؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
  درد بین مقعد و بیضه ها و احساس سوزن سوزن شدن هم دارید؟
2. رضا شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
  زیر التم جایی که الت به کیسه بیضه متصله از داخل بدن مجرام درد میکنه.
  بیضه سمت راستم هم درد داره سوزن سوزن میشه.
  و سمت راست الت از داخل بدن انتهای الت حالت سوزن سوزن و درد داعمی داره.
  در اون قسمت احساس گرفتگی میکنم درد هم بعد از انزال خیلی شدید غیرقابل تحمل میشه
  تکرار ادرار و مشکلی تو دفع ادرار ندارم
  فقط درد داعمی تو نواحی که گفتم همراه با اختلال نعوذ
3. رضا شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
  آقای دکتر پیام اومد؟
4. رضا شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
  عذرخواهی میکنم
  یک موردی از قلم انداختم
  درد بین مقعد و کیسه بیضه هم دارم وقتی میشینم یا اون ناحیه با دست فشار میدم
  از داخل بدن دچار درد در مجرا و اطراف اون ناحیه میشم
5. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
  شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
6. نمایش سایر 4 پاسخ
مصطفی چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما
بنده 25 سال سن دارم تقریبا توی 6 ماه اخیر
در بعضی مواقع هنگام انزال دانه های ژلاتینی زرد رنگ یا حتی دانه هایی شبیه به دانه های اهکی سفید با مایع منی خارج میشه در کل درد خاصی نداره در بعضی مواقع کمی سوزش ایجاد میشه و بعد از دفع احساس راحتی میده انگار که مایع منی راحت تره خارج میشه
توی ازامایشات و سونو گرافی تقریبا یکسال پیش تشخیص سنگ کلیه 3 میلیمتری داده شده برای کلیه
عکس و خود دانه هایی که دفع شده در یک مورد موجود میباشد
میخواستم بدونم که علت چیه
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
  عکسشو بفرستید
2. مصطفی سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
  سلام دکتر
  من داخل تلگرام عکس ها رو بار گزاری کرده بودم
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
  اینا حین انزال ازتون خارج شده؟
4. مصطفی سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
  بله
5. مصطفی سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
  تقریبا سایزشون بین نیم تا یک میلی متر هستش
6. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
  باید بدین آنالیز جنسش مشخص بشه
7. نمایش سایر 5 پاسخ
حسن جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
سلام بنده دومرتبه عمل تراش پروستات انجام دادم مرتبه اول هیچ مشکل جنسی نداشتم ومنی بیرون می‌ریخت مرتبه دوم پاییز ۴۰۱ عمل تراش داشتم قبل از عمل دوم بعلت سکته مغزی ناتوانی جنسی داشتم از بعد از عمل دوم درزمان رابطه بی اختیار ادرار میکنم وهم خودم وشریک جنسی موذب هستیم بطوریکه دلم می‌خواهد هیچ رابطه ای نداشته باشم سن اینجانب ۷۱سال وشدیدا نزدیکی را دوست دارم ‌وقرص سیلدنافیل میل میکنم قرصهای مصرفی جهت سکته مغزی املودوپین ۵دوعدد درروزوشب آسپیرین یک عدد قرص چربیاستاتین ۱۰ یک عدد هیدروکلروتیازید۵۰نصف متشکرم که اینجانب را راهنمایی میفرمایید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
  اینکه مایع منی خارج نمیشه بخاطر عمل جراحی هست که منجر به پس زده شدن منی به داخل مثانه میشه
2. دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
  بی اختیاری ادراری رو میتونید با خالی کردن مثانه قبل شروع رابطه کمتر کنید
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
  سیلدنافیل پرعارضه اس از تادالافیل ۵ میلی گرمی قبل رابطه استفاده کنید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
سات دوشنبه ۲ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
در جواب سئوال قبل دکتردستور Mriپروستات داده بودند که نیم ساعت پیش با همین شماره تلفن لینک Mriرا ارسال کردم متاسفانه تصویر جواب Mri و سونو گرافی ارسال نگردید که به پوست ارسال می‌شود جهت بررسی دکتر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ مهر ۳( 1 سال پیش)
  بله دیدم و پاسخ دادم کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد مصرف کنید ۳ ماه بعد مجددا psa چک شود
امیر سه شنبه ۲۰ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
سلام و عرض ادب
سوال من این هست که الان 2 روزه از مقعدم تا زیر بیضه (بین مقعد تا زیر بیضه) احساس میکنم مقداری متورم شده وقتی مثلا ایستاده هستم کامل حس میکنم انگار چیزی بین پاهام هست و یا وقتی میشینم حس میکنم تورم رو
و قبل از این اتفاق یعنی دو روز قبل چند باری به خاطر تحریک نزدیک به انزال شدم اما جلوشو گرفتم از بعد اون این مشکل ایجاد شد
خواستم بپرسم مشکل چی هست و باید چی کنم ؟
ممنونم ازتون که این شرایط رو فراهم کردید برای پرسش
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
  تحریک باید با انزال همراه باشه باید مایع منی تخلیه بشه اگر بعد از تخلیه مایع منی همچنان این حالت رو داشتید باید درمان التهاب پروستات شروع بشه
محمد سه شنبه ۱۲ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
با سلام آقا هستم 19 ساله دو سال هست دایم احساس سنگینی در قسمت زیر شکم دارم و مرتب دستشویی میرم و احساس ادرار دارم ولی احساس میکنم درست تخلیه نمیشه و دکتر و سونو و سیستوسکپی انجام دادم و تشخیص التهاب پروستات دادند و تامسولوسین و آنتی بیوتیک و بتانکل و پرازوسین و ترازوسین و ....تجویز میکردن ولی من بهبودی حس نمیکردم و کامل از زندگی افتادم اصلا نمیتونم از خونه بیرون برم چون احساس ادرار دارم و خیلی اذیت میشم و با آب داغ سعی میکنم ادرار م تخلیه بشه دیگه کلا نا امید شدم و دیگه هیچ قرصی هم استفاده نمیکنم و از نظر نعوظ در طول شب و صبحگاه هم اصلا نعوظ ندارم در حالیکه قبلا داشتم و اینکه آزمایش هورمون هم دادم کاملا سالم بودم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ تیر ۳( 1 سال پیش)
  با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید