با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (3,203 پرسش)

مهران شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
با عرض سلام خدمت جناب دكتر كرمي عزيز
بنده ٣٧ سال سن دارم بنده تا سن ١٥ سالگي دچار شب ادراري بودم در سنين جواني هم بعضي اوقات دچار عدم نعوظ ميشدم ولي زياد جدي نبود تا اينكه يه مقدار سنم كه بالاتر رفت عدم نعوظم بيشتر شد تا جاييكه به همكاران شما مراجعه كردم و آنها نيز قرص سيلدونافيل را به من توصيه كردند كه حدود ٤ سالي هست كه از اين قرص استفاده ميكنم اما احساس ميكنم كه ديگه اين قرص هم جواب نميده و از عوارض اين قرص هم ميترسم جناب دكتر بخاطر اين قضيه از ازدواج تا حالا سرباز زدم اما خانواده ام به شدت به من فشار آورده اند جهت ازدواج از آنجاييكه خجالت ميكشم موضوع رو باهاشون درميان بذارم ملتمسانه دست استمداد به سوي شما دراز ميكنم آيا درمان قطعي برا من وجود دارد يا خير؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید بررسی شوید
علی شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1828 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر خسته نباشی اقای دکتر من ۲۶سلام پسرم مجردم تاحالا پیش جنس مخالف نرفتم نعوظ صبح گاهی بعضی موقع ها دارم وبعضی موقعها ندارم حالا الت من سف نیست شل فکر میکنم.نمیتونم دخول انجام دهم حالا بفرماید چه داروی مصرف کنم ک التم سفت بشه ی بار قرص ویتامینe400مصرف کردم ولی فرقی نکرد حال شما رهنمایی کنید میخوام ازدواج کنم خیلی دل واپسم ک نتونم ازدواج کنم کمک کن اقای دکتر توروخدا
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  نگران نباش
حسین شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
اسلام علیکم ورحمته الله برکاته
به امید اینکه از صحت کامل برخوردار باشد
سوال: من تقریباً یک سال میشود که متهل شده ام در اوایل مشکل شل شدن آلت تناسلی نداشتم اما انزال زودرس داشتم. حالا مشکل انزال زودرس کم خوب شده اما مشکل شل شدن آلت تناسلی کرفتار شده ام
لطفا به نظر شما نیاز دارم که مشکل اصلی چیست؟
تشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  بررسی میخواهد
محمد جمعه ۱۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
دکتر شرمنده مزاحم میشم مداوم حقیقتش از مدتی ک استمناع را رها کردم خود به خود اب از دستگاه میاد بیرون موقعی ک تحریک میشم بعدش دستگاه تناسلیم نصف شب کاملا راسست میشه در حالی ک قبلا عدم نعوظ داشتم میخواستم ببینم این اب خود به خود مشکلی داره
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  نه مهم نبست
رضا جمعه ۱۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
42 ساله ام در گذشته دچار ناراحتیهای روحی و روانی متعدد و زیادی شدم حدودا از 27 سالگی دچار کاهش شدید میل جنسی شدم با مصرف قرص های افزایش میل جنسی مانند اریکتو بطور موقت مشکل حل می شود لطفا راهنمایی کنید. قد: 170 وزن فعلی که دچار افزایش شده 78 کیلو متاهل دارای یک فرزند
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  عوارض دارو است
علی پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر من وهمسرم 4ساله ازدواج کردیم و 7ماهه واسه بارداری اقدام کردیم که بی نتجه بوده همسرم آزمایشات کامل رو انجام داده و مشکلی نبوده سونوگرافی هم کرد که گفتن کمی تنبلی تخمدان داره منم آزمایش اسپرم دادم که نتایج رو براتون اگر بشه ارسال میکنم
با وجود این نتیجه آزمایش من چقدر مشکل دارم و آیا قابل درمانه؟
چه مدت درمان طول میکشه؟؟
در ضمن من بیماری کولیت دارم که قرص مزالازین هر روز مصرف میکنم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  حرکت کم است
sadegh پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید و تشکر از شخص شما اقای دکتر که وقت ارزشمندتونو در اختیار مردم میزارین. میخواستم بپرسم ایا استمنا در اسپرم ها یا به طور کلی در ناتوانی جنسی در اینده تاثیر میگذارد یا نه؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  مطلب سایت من در این مورد گویا است
m.hs پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر ببخشید یه سوالی داشتم خیلی نگرانم
چند روز پیش پرتاب منی من و مقدارش کم شده بو هی روز ب روز کمتر و کمتر میشد که امروز اصلا پرتاب نداشت و مقدارش خیلی کم بود تورو خدا بگید چکار کنم خیلی نگرانم
17 سالمه
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  در سن شما مشکلی نیست
امیر پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
آقای دکتر لازمه من به متخصص غدد هم مراجعه کنم تا از لحاظ غددی و به خصوص غده هیپوفیز چک شوم و اینکه سیگنال های عصبی آلتم انگار عمل نمیکنه بررسی شوم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  بله
امیر یکشنبه ۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر وقت بخیر من 32 سالمه و 2ساله که ازدواج کردم و طی این مدت هیچ مشکل جنسی نداشتم از 3 ماه قبل من و همسرم اقدام به بارداری کردیم .هفته ای 3 بار نزدیکی داریم مشکلی نبود تا 3 هفته پیش.من از شروع نزدیکی هیچ مشکلی ندارم یعنی به نعوذ میرسم اما هر کاری میکنم انزال انجام نمیشه یعنی آب منی تخلیه نمیشه.تمام سعی مو میکنم اما نمیشه.گفتیم شاید بخاطر فاصله کمه نزدیکیمونه یه چند روز فاصله انداختیم اما بازم نشد.آقای دکتر این قضیه خیلی باعث نگرانیه من و همسرم شده تو رو خدا کمکم کنیدو یه راهی جلوم باز کنید و بگید چیکار باید بکنم؟پیش چه دکتری باید برم؟ممنون میشم زودتر جوابمو بدید.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  بررسی شما و خانم

« قبلی 1 ... 296 297 298 299 300 301 302 ... 321 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 721 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است