با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (3,203 پرسش)

حمیدرضا دوشنبه ۲۳ تیر ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
سلام من دیابت دارم ولی کنترل شده است .
حدود 10 سالی است که هیچ رابطه ای نداشتم و اصلاً نعوظ ندارم از قرص ویاگرا هم استفاده کردم اما هیچ تاثیری نداشته و در کنار شریک جنسی .
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ تیر ۴( 10 ماه پیش)
  باید سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام شود
رضا شنبه ۲۱ تیر ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
سلام دکتر بابت سونو گراف با تزریق پاپاورین که فرمودید و ی عکس از زیر بیضه گرفتم گفتم نکنه زگیل باشه البته اینا در گردن و پشتم و کشاله ران منم داره
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ تیر ۴( 10 ماه پیش)
  علت اختلال نعوظ شما مشکلات شریانی میباشد به رادیولوژیست های اینترونشن مراجعه کنید زگیل نیست
2. رضا جمعه ۲۰ تیر ۴( 10 ماه پیش)
  ببخشید متوجه نشدم به کی باید مراجعه کنم آیا در خیطه کاری شما نیست
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۴( 10 ماه پیش)
  به فوق تخصص رادیولوژی اینترونشن خیر بنده این عمل رو انجام نمیدم
4. نمایش سایر 2 پاسخ
رضا جمعه ۲۰ تیر ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید
من یه مرد۴۰ساله هستم.نتایج آزمایش خونم به شرح زیر است:
LH=۲/۳۰ mlu/ml
Prolactin=۸/۸۹ng/ml
Testosrterone=۲/۵۳ng/ml
Free testosterone=۲۳/۷۳pg/ml
FSH=۲/۷۴mlu/ml
در مورد نعوظ و تحریک جنسی مشکلی ندارم ولی به سرعت دوران بلوغ تحریک اتفاق نمیوفته.خیال پردازی جنسی می کنم در کمتر از یک دقیقه تحریک میشم. .تصویر آزمایش
منی رو خدمتتون ارسال می کنم.
بااین شرایط آیا امکان ازدواج دارم؟
ممنون از پاسخگوییتون
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ تیر ۴( 10 ماه پیش)
  بله مشکلی جهت ازدواج و برقراری رابطه جنسی نخواهید داشت
Haku سه شنبه ۱۷ تیر ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 217 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید
نارسایی شریان کاورنوزال سمت چپ دارم،با داپلر رنگی تایید شده
شما جراحی میکروسرجری بای پس شریانی آلت رو انجام میدین؟
کجا میتونم این جراحی رو انجام بدم؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ تیر ۴( 10 ماه پیش)
  خیر بنده این عمل رو انجام نمیدم ابتدا به رادیوژیست های اینترونشن مراجعه کنید تا امکان اینکه با روش های کمتر تهاجمی درمان بشه رو بررسی کنند
مهدی یکشنبه ۱۵ تیر ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
سلام وقتتون بخیر جناب آقای دکتر گرانقدر.
حدود دو سال پیش آلت در حالت نعوظ صبحگاهی و روبه شکم خواب بودم که ناخودآگاه و در حال عدم هوشیاری محکم اون رو در همون حالت که دراز کشیده بودم به زمین کوبوندم که خیلی سریع نعوظ از بین رفت و اونو جدی نگرفتم و تا چند روز حالت کبودی و تورم مثل بادمجان به خود گرفته بود و پس از بهبودی کبودی و تورم تا چندین روز و حتی حدود یکماه میل جنسی نداشتم و به اصطلاح بلند نمیشد و حتی در حالت خوابیده و شل مثلا در وضعیت ادرار هم تکون نمیخورد و البته الانم همینطوره و میزان کمی تکون میخوره
و از این اتفاقات به بعد در حالت خوابیده و شل احساس میشه بلندتر از قبل شده و همینطور پایه آلت مخصوصا در حالت شلی لاغرتر و کم حجم تر شده و همینطور بالای پایه آلت از سمت بدن و مثانه یه حالت گودی و تو رفتگی هلالی شکل ایجاد شده که قبلا نبود، وکجی رو به پایین به خود گرفته و زاویه حدود ۴۵ درجه بابدن رو نداره و کمتره و رفته رفته و بعد از مدت کوتاهی در حالتی که نعوظ رو دارم اما در حال ضعیفتر شدنه کلا رو به پایین میوفته انگار که یه عاملی مثل رباط معلق لیگامان ضعیف شده باشه یا ضربه دیده باشه و جزئی یا بطور کامل پاره شده باشه که البته با خیلی سرچ کردن و هوش مصنوعی محتمل ترین دلیل رو بنا به همین توضیحات و علائمی که ایجاد شده همین مساله آسیب به لیگامان معلق آلت که وظیف نگهداری در حالت نعوظ رو داره میدونن که ظاهراً پیشنهاد دادن إم آر آی انجام بدم
خواستم از خدمتتون جویا بشم نظر حضرتعالی که واسه اینجانب بسیار حائر اهمیته چیه و آیا علاوه بر مطرح کردنش در اینجا امکان ویزیت حضوری هستش که خدمتتون برسم، بنده شهرستان هستم
اگر اجازه ملاقات و ویزیت رو بفرمایید خدمتتون برسم
1. مهدی شنبه ۱۴ تیر ۴( 10 ماه پیش)
  در ضمن طی این دو سال با مراجعه به همکارانتون تمام آزمایشات مربوطه رو انجام دادم و مشکلی نبوده
  دارو هم تجویز کردن مثل تادالافیل مصرف کردم نتیجه بخش نبوده
  سونوگرافی با تزریق پاپاورین هم دو بار انجام دادم که هر دو سری به نعوظ کامل نرسید اما با همون شرایط سونو رو انجام دادن که واسم خیلی عجیب بود حتی با تزریق به نعوظ کانل نرسیده اما با این وجود تشخیصی که دادن مشکلی از نظر عروقی هم نیستش
  حتی طی این دو سال با وجود اینکه مسئله روانی و دغدغه های اینشکلی هم نداشتم و ندارم اما توصیه کردن که با روانپزشک مربوط در این زمینه مشاوره کنم که چندین جلسه طی این حدود دو سال طی شد اما حتی خود اونهام اذعان داشتن که از نظر سلامت روانی مشکلی ندارم و نمیتونه دلیل بر این مشکل باشه، هرچند از قبل مطمعن بودم اما با احترام به پزشک متخصص اورولوژی این راه رو هم رفتم و بی نتیجه بود و از قبل مطمعن بودم دلیلش همون آسیبی بود که ابتدای عرائضم در پیام قبل بهش اشاره کردم اما جالبه هیچ کدوم این مساله رو جدی نگرفتن و تنها اِم آر آی هستش که انجام ندادم
2. مهدی شنبه ۱۴ تیر ۴( 10 ماه پیش)
  در ضمن طی این دو سال با مراجعه به همکارانتون تمام آزمایشات مربوطه رو انجام دادم و مشکلی نبوده
  دارو هم تجویز کردن مثل تادالافیل مصرف کردم نتیجه بخش نبوده
  سونوگرافی با تزریق پاپاورین هم دو بار انجام دادم که هر دو سری به نعوظ کامل نرسید اما با همون شرایط سونو رو انجام دادن که واسم خیلی عجیب بود حتی با تزریق به نعوظ کانل نرسیده اما با این وجود تشخیصی که دادن مشکلی از نظر عروقی هم نیستش
  حتی طی این دو سال با وجود اینکه مسئله روانی و دغدغه های اینشکلی هم نداشتم و ندارم اما توصیه کردن که با روانپزشک مربوط در این زمینه مشاوره کنم که چندین جلسه طی این حدود دو سال طی شد اما حتی خود اونهام اذعان داشتن که از نظر سلامت روانی مشکلی ندارم و نمیتونه دلیل بر این مشکل باشه، هرچند از قبل مطمعن بودم اما با احترام به پزشک متخصص اورولوژی این راه رو هم رفتم و بی نتیجه بود و از قبل مطمعن بودم دلیلش همون آسیبی بود که ابتدای عرائضم در پیام قبل بهش اشاره کردم اما جالبه هیچ کدوم این مساله رو جدی نگرفتن و تنها اِم آر آی هستش که انجام ندادم
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ تیر ۴( 10 ماه پیش)
  شما دچار شکستگی آلت شدین (همون موقع که شبیه بادمجان شده)
4. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ تیر ۴( 10 ماه پیش)
  باید همون موقع مراجعه به اورژانس مبکردین و عمل جراحی انجام میشد ممکنه در محل شکستگی یا فیستول شریانی وریدی ایجاد شده یا پلاک به هر حال جهت تشخیص باید در مرکز معتبر سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام بشه ام آر ای کمک کننده نیست در مرکز معتبر و توسط رادیولوژیست اکسپرت حتما تکرار کنید سونوگرافی رو
5. مهدی یکشنبه ۱۵ تیر ۴( 10 ماه پیش)
  ممنون از پاسختون آقای دکتر عزیز
  من از همون اول مطمعن بودم مشکل جسمی و فیزیکی هستش اما متاسفانه اونموقع هم مراجعه نکردم و در واقع ناآگاه بودم و دردم نداشتم و به ذهنم اصلا خطور نکرده بود اما از سه چهار هفته بعدش که مراجعه کردم تا الان فقط دگیر تشخیص درست بودم که یکی از عزیزان متخصص متوجهش بشن
  
  امکانش است یه نوبت حضوری ازتون داشته باشم جهت معاینه و معرفی جهت سونوگرافی به متخصص مجربی که خودتون صلاح بدونین، خواهش میکنم تنهام نذارین آقای دکتر
6. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ تیر ۴( 10 ماه پیش)
  پیش دکتر حقیقت خواه سونوگرافی رو انجام بدین بفرستید
7. نمایش سایر 5 پاسخ
ماردین شنبه ۱۴ تیر ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
سلام آغای دکتر لطفا اگه ممکنه به سوالاتم پاسخ دهید
۳۵ سال سن دارم و ۱۰ ساله متاهلم هیچگونه مشکلی نداشتم بچه ندارم و میخواستیم سال دیگه اقدام کنیم
ولی الان مدت ۳ هفته است که دچار اختلال نعوظ شدید شدم و به هیچ صورتی نعوظ ندارم حتی نعوظ صبحگاهی هم تجربه نکردم
مشکلاتی مثل پروستات و دیابت و فشار خون ندارم
رفتم پیش دکتر برام قرص دابل بول هر شب یک عدد و قرص ویاگرا ۵۰ میل هر سه شب یک عدد تجویز کرد
یک هفته س مصرف میکنم با ویاگرا مشکلم حل میشه ولی آیا این قرص هارو همیشه باید مصرف کنم یا اینکه درمان میکند و بعد از مدتی لازم نیست مصرفشون کنم
از روزی که دچار این مشکل شدم خیلی استرس و اضطراب دارم و ناراحتم و حتی اشتهام رو ازدست دادم و به زور غذا میخورم
خواهش میکنم کمک کنید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ تیر ۴( 10 ماه پیش)
  علت اصلی اختلالات نعوظ مسائل ذهنی و روانی هستند داروهایی که تجویز شده رو قطع کنید سعی کنید دغدغه های ذهنی که دارید رو برطرف کنید و در نهایت اگر مشکلتون برطرف نشد قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرمی دو ساعت قبل رابطه استفاده بشه
Behnam شنبه ۱۴ تیر ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 196 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر ممنون میشم کمکم کنید
من بعداز تزریق واکسن کرونا دچار عدم نعوذ بی میلی جنسی زود انزالی و یه جورایی ناتوانی جنسی شدم و از همه مهمتر التم هم خیلی خیلی کوچیک شده مثه بچه های ۱۰ یا ۱۲ ساله و واقعا خیلی اعتماد به نفسم اومده پایین ۱۰ ساله پیش هم عمل واریکوسل انجام دادم و پرده بیضه هم الان دارم وهمیشه همین الت کوچیک که برام مونده داخله و بیرون نمیاد جوری که خودم باید بکشمش بیرون واصلا نعوذ ندارم حتی صبحگاهی و در خواب هم اصلا ارضا نمیشم ودیگه تادالافیل و سیدلافیل هم اثری ندارد و باز هم تاکید میکنم الت و کلاهک خیلی خیلی کوچیک شده
با تشکر از شما
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ تیر ۴( 10 ماه پیش)
  باید سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام بدین
امید جمعه ۱۳ تیر ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید بنده 40سال سن دارم بیست سال هست ازدواج کردم و بیست سال هم ورزش مداوم انجام میدم واهل دود نیستم ولی چند ماهی هست زود انزالی و در حین رابطه شلی آلت بهم دست میده و همین موضوع باعث ترس از رابطه ونزدیکی شده و رابطه زناشویی بنده را دچار مشکل کرده ممنون میشم راهنمایی بفرمائید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ تیر ۴( 10 ماه پیش)
  با سلام و احترام قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
رضا دوشنبه ۹ تیر ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
۶۵ سالمه ۱۳ ساله عمل قلب باز انجام دادم وقرص فشار و نیتروکاردین ۲/۶ و ASA استفاده میکنم الان حدود دو سه سالیه که عدم نعوظ کامل دارم قبلا نا قرص اریکسون ۱۰۰ استفاده میکردم جواب میداد ولی الان چند سالی که عرض کردم اصلا جواب نمیده و قرصهای سیلد نافیل هم سردرد و سوزش شدید معده میگیرم و با این حال اصلا جوابم نمیده خواهش میکنم دکتر جان کمکم کن چند سالی هم بدون همسر بودم و الان هم قصد ازدواج دارم ولی متاسفانه به این معضل گرفتارم و از زندگی بیزار دارم میشم چه دستوری میفرمائید ؟دست شما رو میبوسم دکتر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۴( 10 ماه پیش)
  سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام شود
فرهاد یکشنبه ۸ تیر ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
سلام ببخشید دکتر من مشکل عدم نعوظ دارم، نعوظ صبحگاهی هم خیلی به ندرت دارم، قبلاً خود ارضایی زیاد داشتم، 38سالمه، آدم به شدت استرسی هستم، حدود 8سال قبل رفتم دکتر برام قرص تادالافیل نوشتن نصف قرص رو مصرف میکردم قبل رابطه، الان دوست ندارم استفاده کنم به نظرتون چیکار کنم جدیدترین آزمایشی که گرفتم این بوده، آیا بزرگی پروستات تو نعوظ تاثیر داره، الان حدود 8ماهه از همسرم جدا شدم راه حل چیه بزرگواری کنید از این مشکل نجاتم بدید ممنون
1. فرهاد شنبه ۷ تیر ۴( 10 ماه پیش)
  TSH 1.4
  FSH 1.7
  LH 0.7
  Prolactin 17.4
  Testosterone 2.4
  Free testosterone 11.6
2. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ تیر ۴( 10 ماه پیش)
  مشکل هورمونی ندارید باید دارو رو بخاطر استرسی که دارید مصرف کنید
3. نمایش سایر 1 پاسخ

« قبلی 1 ... 13 14 15 16 17 18 19 ... 321 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

Bahman پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشین اقای دکتر بنده ۳۲ سال سن دارم یک سال هست گرفتار مشکل پروستاتیت شدم و این اواخر درد کلیه میشم شدید و عوارض عفونت کلیه میخاستم بپرسم میخام عمل بسته پروستات انجام بدم ولی ایا بعد عمل بچه دار میشم یا نه و اینکه کلا تا اخر عمر بدون انزال و منی میشم و بچه دار نمیشم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  خیر پروستاتیت رو این قضیه اثری ندارد
2. Bahman پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  ببخشید اقای دکتر منظورم اینه اگه عمل بسته پروستات انجام بدم دچار انزال خشک میشم برای همیشه یا ن؟
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  در سن شما عمل پروستات انجام نمیشود و معنی ندارد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
پورجمالیان چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
سلام دکتر جان خوبی .پدر من 58 سال سن دارد . قبلا جواب آزمایش اشتباه شده بود الان آزمایش جدید براتون میفرستم . من از شهرستان تالش استان گیلان میباشم . لطفا چه کار باید کرد وبرای درمانش چه کاری انجام بده . یه نوبت زودم برای ما بفرستین تا حضوری خدمت برسیم چون شهرستان هستیم . ممنون آقای دکتر لطف میکنید
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام آزمایش ها رو بفرستین
علی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
سلام
میخواستم بدونم ایا خودارضایی زیاد میتونه باعث تغییر حالت بدن و یا تضعیف قسمتی از عضلات بشه؟
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  خیر ، بیشتر بحث روحی و روانی ش است.
محمد سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید۲۳ سالمه بنده حدود یکسال پیش بعد از رابطه جنسی درگیر سوزش بعد از ادرار بودم پیش چندتا دکتر رفتم گفتن التهاب پروستاته چندبارم ب شما پیام دادم گفتین نیازی ب دارو نداره و بیخیال باشی ورزش رو شروع کردم و خوب شدم و دیگ هیچ علایمی نداشتم اما خب بعد از رابطه جنسی با کاندوم اما متاسفانه زیادروی کردم و دفعات رابطه جنسی زیاد شد و بعدش مشروبات الکی مصرف کردم الان اقای دکتر کمرم یه درد خفیفی داره بعد از ادرار کردن سوزش دارم اما با مصرف اب زیاد بهتر میشه و احساس بهتری دارم اما کمرم و باسن هام و پشت رونام درگیرن احساس درد خفیفی دارم انکار کمرم سنگین باشه چیکارکنم آقای دکتر؟؟؟باز علایمم برگشته
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  اگر ادامه داست بايد دكتر ستون فقرات برويد
2. محمد یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام خدمت دکتر گرامی اقای دکتر کمرم بهتر شده سوزشم هم کمی بهتر شده پیشنهاد شما چیه التهاب پروستات بهتر بشه؟؟؟
3. محمد یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام خدمت دکتز گرامی
  دکتر بنده سوزش سر الت دارم گاهی اوقات کم گاهی اوقات زیاد می شود چیکارکنم سوزشم برطرف بشه گاهی اوقااتم سوزشم خفیفه و بیضه هام یه حالتی هستن احساس راحتی ندارم درگیر میشن بیضه هام
  چیگارکنم آقای دکتر
4. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  برای سوزش ادرار مایعات بیشتر مصرف کنین. اگر ادامه دار شد آزمایش ادرار بدین. اگر احساس میکنین بعد از دستشویی ادرار کامل تخلیه نمیشه ، التهاب پروستات مطرح میشه که نیاز به دارو هست
5. نمایش سایر 3 پاسخ
حمید سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
سلام دکتر جان‌. من دچار تنگی و فشار تخلیه ادرار شدم و مدتی تامسولوسین مصرف کردم ولی فایده نداشت. عمل TURP انجام دادند و طبیعتا بیوبسی برداشته شد و متوجه شدیم که کنسر گرید ۲ دارم. (تصویر پاتولوژی ضمیمه است) حال چه میشود؟ لوله تخلیه وسط پروستات تراشیده شده و اگر پروستات را بردارند مجرا چه میشود؟ من از عوارض جانبی مانند بی اختیاری و ناتوانی جنسی هراس دارم. برای عمل برداشتن پروستات معرفی شده‌ام البته ضمن بررسی. با توجه به جواب پاتولوژی ایا مشکل از پروستات فراتر رفته؟ لطفا راهنمایی فرمایید. وه پیشنهادی دارید؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  بايد حضوري صحبت كنيم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
2. حمید یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام. نگران هستم. کی تلفن بزنم؟ خوشحال شدم که شما قاری قرآن هستید. بنده هم روحانی حوزوی هستم. ۵۳ ساله.
  آشنایی با بنده
  Hamid-rajaei.com
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  ارادتمندم صبح ها و عصر ها با همان شماره تماس بگیرین ، راهنماییتون میکنن جهت ویزیت حضوری حتما حضوری مراجعه داشته باشین
4. حمید دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  دکتر جان اصفهانم.امدنم مقدور نیست نظر شما مهم است. اصفهان متخصصی را توصیه ندارید؟
5. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  بهتر است اسکن استخوان انجام دهید. در صورت عدم درگیری استخوان ، پروستات با جراحی خارج شود. فرد خاصی رو توصیه نمیکنم در اصفهان
6. نمایش سایر 4 پاسخ
امین سه شنبه ۳۱ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
سلام
آزمایش خون و ادرار پرپستات من total psa=3.95 بود و دکتر متخصص ارولوژی گفت فقط بزرگی پروستات داری و مشکلی دیگری نداری و کپسول protral=0.4 داد
با توجه به عولذض این کپسول و دایمی بودن مصرف آن آیا باید عمل کنم یا نه
چون عوارض مصرف کپسول مخصوصا در کاهش میل جنسی را خواندم و اینکه پروستات را کوچک نمی کند طبیعتا فکر را به سمت عمل حراحی می برد
لطفا راهنمایی فرمایید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام،اگر دارو پاسخ نده جراحی میکنیم، جراحی هم عوارض خودشو داره
فریدون سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
سلام دکتر.بنده ۶۳ ساله وبعد از تشخیص ذکتر به التهاب وخوش خیمی پروستات عمل لیزر انجام دادم در روزهای اول با لرزهای شدید و گاهی باتب مواجه بودم که با تزریق انتی بیوتیک بهتر شدم بعداز حدود ۳ هفته درد زیر ناف ومثانه و گاهی با درد بیضه مواجه شدم که با آزمایش ادار مشخص شد عفونت در ادار میباشد که باتجویز انتی بیوتیک که حدود ۱۰ روز میگذرد کمی بهتر شدم ولی همچنان مثانه و گاهی بیضه درد می گیرد که این موارد در هنگام خواب بدتر میشودوکمی هم سوزش ادار دارم .وpsA هشت ونیم میباشد.لطفا راهنمایی بفرمائید. ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام، حتما به پزشک معالج مراجعه کنید، PSA بالا هست
مهرداد سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر...خسته نباشید....اول این که آیا قبل ازعمل جراحی درآزمایش بیوپسی خوش خیمی ویا بد خیمی نشان داده می شود یا بعد عمل ....بنده 50سن دارم وبرای چک دوره ای آزمایش پروستات به آزمایشگاه مراجعه نمودم که psaپروستا4/9بود به دکترمتخصص نشان دادم وبرای بنده MRiنوشتن ودراونجاهم بزرگی پروستات هم نشون دادوبعد این مرحله جهت بیوپسی اقدام کردم ونشون دادکه سرطان پروستات دارم ولکه هایی قسمت چپ دیده میشوداما نمیدانم که خوش خیم است ویا بد خیم وپس ازمراجعه به پزشک جراح عنوان نمودند که باید جراحی بازشو وکل پروستات برداشته شود لطفا راهنمایی کنیدفایل های آزمایشات به پیوست جهت رویت تقدیم می گردد.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام نمونه بدراوي كنيد مشخص ميشود نتيجه را بفرستيد
وحید سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
سلام لطف می فرمایید با توجه به تصاویر پیوست شده آیا میتوان عمل جراحی انجام داد یا نه ؟ در آخرین آزمایش ،بعد از یکماه مصرف دارو تراوکس 0.5 نتیجه حاصل شده است. در حال حاضر یک ماه و نیم است که از سوند استفاده شده. اگر به خاطر سن بالا نشود عمل کرد آیا راهی هست که سوند برداشته شود چون خیلی اذیت کننده است . لطفا راهنمایی کنید.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
  بايد است عصب مصانع بگيريد 02122642744
مجید دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر سال نوتون مبارک
پدرمن ٦٥ ساله ۲ سال پیش مبتلا به سرطان پروستات شدند که بعد از رادیوتراپی ۳۲ جلسه بهبود پیدا کردن .الان آزمایشی که دادن در تاریخ ۹۸.۱۲.۱۵
T3 1.32
T.S.H 1.63
FREE T4 12.60
P.S A1.32
بوده و آزمایش دوم
۹۹.۰۱.۱۱
P.S.A 1.70
تو این ایام کرونا واقعا ممنونم به خاطر محبت شما اگر جواب بنده رو بدین و کمکم کنین
1. مجید چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  سلام دکتر عزیز منتظر جواب شما هستم
2. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  این ازمایش جای نگرانی ندارد
3. مجید یکشنبه ۲۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  سلام‌ممنونم از پاسخ و وقتتون بردم دکتر رادیوتراپی خودش بهش آمپول تو ناف داد
  زولدکس تزریق کرد شما قبول میکنین ویزیت کنین
4. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
5. نمایش سایر 3 پاسخ