خانه / پروستات / با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

پروستات

با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (224 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (3,759 پرسش)

رضا شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر پوزش جناب دکتر
متولد سال 67 هستم
مدتی هستش داخل آلت تناسلی خودم دقیقآ در کلاهک آلتم یه چیزی رو حس میکنم که وقتی فشار خیلی کمی به آلتم وارد میکنم کاملا حس میشه
جدیدآ با درد هم همراه میشه وقتی فشار میدم سر آلتم رو
و در موقعه تحریک شدن با درد و سوزش همراه میشه
ناگفته نمونه مجرد هستم و با عرض پوزش بعد از ادرار به دلیل وسواس استبراع‌ انجام میدم
چند وقتی هم هست که مخاط یا ماده سبز یا زرد رنگی بیشتر هنگام اول صبح از مجاری من خارج میشه و این از روی لباس زیرم(شرت) متوجه شدم
وقتی فشار میدم اول صبح واضح این مایع سبز رنگ رو میبینم و چسبناک هم هست
فکرم رو خیلی درگیر کرده
آزمایش ادرار و خون انجام دادم
ممنون میشم راهنمایی کنین بنده رو
سپاسگذارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  ازمایش وکشت دهید
محمد دوشنبه ۱۴ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر

من مدتی خودارضایی زیادی داشتم اما تصمیم به ترک دارم یک موضوعی منو اذیت میکنه و نمیدونم که طبیعیه، توهم ذهنی و استرس منه یا واقعا مشکله. مشکل من اینه که بخشی از آلت، ناحیه ای که از بدن آلت بیرون اومده و بعضا جاهایی که تجمع پوست از بعد ختنه وجود داشته احساس میکنم حساسیتی که آلت در ناحیه سر و بدنه داره رو نداره. نمیدونم الان دارم توجه میکنم این مساله به نظرم اومده یعنی از اول بوده یا نه چون وقتی برای مثال فشار وشگون آروم میگیرم درد میگیره پس قاعدتا بی حس نیست اما به لمس فقط همین یک منطقه ی کوچک حساسیت کمتری دارد- حسی شبیه خواب رفتگی. خوشبختانه نعوظ هم صبحگاهی و هم به هنگام تحریک پذیری دارم فقط فکرم خرابه میشه و روانم رو درگیر میکنه حس ام اس و .... دست داد و استرسمو بالا برد.میشه اگر طبیعیه مساله ی خاصی نیست بهم بگید که من ترک کنم؟ بعد اینکه ترک کنم به مرور طبق مطالب سایتتون انشاالله تحریک پذیری، سلامت پوست هم بهبود پیدا خواهد کرد؟ سپاس
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  با قطع همه خوب میشود
alireza جمعه ۱۱ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
باسلام و خسته نباشید
حدود یک سال هست که بر روی کلاهک آلتم متوجه شدم که نقطه شیری رنگی ظاهر شده که به مرور در حال بزرگتر شدن هست
البته به مرور به تعداد آنها نیز افزوده شده. ولی همگی در اطراف هم هستن و همگی هم در حال رشدن
البته در حالت نعوظ محو میشن ولی بعدا دوباره ظاهر میشن
آلان هر نقطه حدود 1 میلیمتر قطر داره
اصلا درد و خارش نداره و احساسی ندارم بهشون ولی از نظر روانی نگرانم کرده و نمیدانم چی هستن.
متاسفانه به پزشک هم مراجعه نکردم
خواستم نظرتون رو بدونم تا اگه واقعا جدی هست راهنمایی کنید و اقدام کنم
ممنون از لطفتون
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  عکس؟
پیام چهارشنبه ۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید .
مدت 3 روزه که در قسمت سر التم موقع ادرار احساس سوزش میکنم . با چراغوه داخل مجاریمو کمی دیدم دو سه تا لکه خیلی کوچیک سفید که دورش قرمز بودش دیدم.
بعد بیضه هامم رگ های خونی داره. میخواستم ببینم مشکلم چیه . ایا نگران کننده اس. ممنون میشم راهنمایی کنید. عکسم اگه بتونم میگیرم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
علی سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر
چند وقتی هست که یک سری لک‌های سفید رنگ روی آلتم مشهود هست به دکتر ارولوژی رفتم و در میان گذاشتم گفتن چیزی نیست و برای این مورد پماد (cortinil) بهم دادن که استفاده کنم ولی بهبود حاصل نشد، میخوام بدونم چی هست و درمان دارد یا قابل انتقال هست، لطفا راهنمایی فرمایید، ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  اینهازگیل نیستند
2. علی سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  با سلام ممنونم، اما برای درمانش باید چیکار کنم، ممکنه بهم بگید چه دارویی تهیه کنم
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  کرایو
4. نمایش سایر 2 پاسخ
حسین سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
باسلام
برای ازمایش psaبه دکتر مراجعه کردم نتیجه ۳/۶ بود و پس از مصرف دارو به ۲/۶ رسید اما مقداری در استقامت در نعوض مشکل دارم و جدیدا به مقدار که در حد شاید ۱۰ درجه انحراف یه چپ دارم و هیچ نوع در د ی هم ندارم فقط دیر به نعوض می رسم و به محض اقدام به دخول نعوض کاهش می یابد. ممنوونم ۶۲ ساله هستم و ورزش می کردم و هیچ نوع اعتیادی نداشته ام فقط حدود یکسال است که مشکلات اجتماعی (تعطیلی کارخانه ام و درگیری سیاسی داشته ام که از نظر ذهنی اذیت شده ام ضمنا از حدود ۱۰ سال پیش با تجویز پزشک قرص میکاردیس برای دفع زیاد پروتویین وکنترل فشار خون مصرف می کنم.. ممنوون و متشکرم•
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  مشکل شما بیشتر روحی است
محمودرضا سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
سلام.خوردن قرص سیلدنافیل در فرد 50 ساله که مشکل بزرگی پروستات خوش خیم دارد منعی دارد یا خیر . آیا داروی جایگزین دیگری وجود دارد یا خیر. با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  نه
سعید سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 2723 مشاهده پرسش
با سلام . آقای دکتر در زیر کلاهک آلت و سمت چپ رگی در حالت معمولی به اندازه تقریبا نزدیک 1 سانت بصورت افقی متورم هست و در حات نعوظ بیش از این اندازه متورم میشه.این تورم بعضی وقتها سفت تر و ضخیم تر میشه مخصوصا در حالت نعوظ. بعضی وقتها هم یه درد خیلی ضعیفی احساس میکنم .یک سال پیش از شما پرسیدم فرمودین ترمبوفلبیت(لخته شدن خون ) هستش که در عرض 2یا3ماه حل میشه ولی متاسفانه الان یک ساله،که میشه گفت تقریبا همونه زیاد فرقی نکرده. لطفا راهنماییم کنین برای درمان .خیلی برام مهمه در آستانه ازدواجم برام مشکل ساز میشه
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
عسل سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 154375 مشاهده پرسش
سلام میخاستم بدونم با نامزدم گاهی مثلن ماهی یکی دوبار نزدیکی از عقب دارم و خودم
هم خیلی لذت میبرم و از روان کننده اسنفاده میکنیم درد ندارم ولی ایندفعه درد زیادی دارم بعد از این عمل میخاستم یدونم آیا اگر مایع منی ایشون داخل مقعد بریزه مشکلی داره چون نوشته بودن توی بعضی سایتا که میکروب وارد بدنم میشه و اینکه عوارض رابطه ی مقعدی رو خوندم بی اختیاری مدفوع و اینا بود آیا ماهی دو یا سه بار نهایتن میتونه باعث این عوارض بشه و ایندفعه که درد زیادی دارم ایا ممکنه مشکلی واسم پیش اومده باشه ممنون میشم به سوالاتم جواب بدید خیلی تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  اگر زیاده روی نکنید ورعایت بهداشت شود مشکلی نییست
مجیدسلمانی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
*حدود11سال میشه ک من مبتلاهستم ب تکررادرار،خودرارضایی زیادمیکردم ازسال 84 حتی چن بارتوی روز،ی رابطه مقعدی هم حدود11سال پیش داشتم وتکررادرارم چن وقت بعدازین خودارضاییهاشروع شد لحظه ارگاسم ی بخشی ازمنی ک خارج میشدازمجراناخودآگاه خودم جلوی تخلیه کامل رومیگرفتم و این ب دفعات زیاداتفاق می افتادتااینکه این مشکلوپیداکردم،الانم بعدازارگاسم شدن احساس داشتن ادرار روبیشتردارم

موردبعداینکه رابطه مستقیم وجودداره بین احساس شدیدتکررادرارمن بااجابت مزاج ب این معنی ک وقتی مدفوع رودفع میکنم ب دلیل فشاری ک میادب روده ومقعدبعدازدفع این احساس ادرارب مراتب شدیدتروآزاردهنده تره وزمانیکه سعی میکنم ک مقاومت کنم دربرابرتخلیه ادرار دربیشترمواقع نیازب اجابت مزاج پیدامیکنم.مشکل یبوست وروده تحریک پذیرهم دارم

*خوردن بعضی ازمیوه هامثل پرتقال،نارنگی،کیوی،خربزه،طالبی

*خوردن آش وسوپ،نوشابه،چای،ماست ودوغ بشدت این تکرر ادرارو بیشتروحادترمیکنه ب گونه ای ک شب 3مرتبه من بیرون روی دارم خصوصاچای وآش

*موردبعدی اینکه ی وقتایی احساس نیازم ب تخلیه ادراربامیزان خروجی ادرارم همخونی نداره وگاهی این همخونیه وجودداره

اضافه کنم ک بنده ب هیچ عنوان مشکل بی اختیاری ادرارندارم واینکه چ موقع احساس نیازب ادراروچ بعدازتخلیه ادراردرنواحی پهلوهااحساس فشارمیکنم ک توصیفش سخته درواقع ی احساسی شبیه ب احساس نفق،نتایج سونوگرافی وآزمایشاتمم نرمال بوده،داروهایی ک برام تجویزشده شامل ترازوسین،کلومیپرامین10،لگزوپرام،ویسول5،یوریناسین،اوکسی بوتینین واوفلوکساسین،اسپری دسموپرسین،باکلوفن،ی قطره کاهش حجم ادرارویه آمپول هم برای عفونت بوده ک برای سوزاک هم تجویزمیشه ک هیچکدوم اثری نداشته توبهبودبیماریم،جناب دکترشمارابجان زهرای فاطمه کمکم کنیدازکاروزندگیم افتادم دارم داغون میشم،سوال دوم اینکه پارسال بخاطرریزش موحدود3یا4ماه فیناستراید1میل مصرف کردم ولی بخاطرکم شدن حجم منی کنارگذاشتم،قبلش حجم وجهش منی خیلی خوب بودالان باوجودیکسال واندی ک ازآخرین مصرفم گذشته حجم وجهش اسپرمم عین سابق نشده،جناب دکترشمارابخداکمکم کنید جناب دکتربهبودی کامل روبدست میارم؟وچقدطول میکشه؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  بابد تست ارودینامیک بگیرید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴

« قبلی 1 ... 5 6 7 8 9 10 11 ... 376 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

علیرضا چهارشنبه ۵ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
مورخ ۵/۱۱ psa ام ۵.۴ بوده و حجم پروستات ۵۸ سیسی بوده بعد ۳۰ عدد مصرف لووفلوکساسین ۵۰۰ ازمایش دادم psa شده ۷.۱ در ضمن دوسال است امنیک مصرف میکنم حالا باید چیکار کنم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
  سلام حتما باید نمونه برداری از پروستات و یا MRI :پروستات انجام شود
فرزاد دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
باسلام،دو سال قبل بعلت سوزش به پزشک مراجعه کرم بعد از سونو گفتن پروستات ۳۲ سی سی هست که نسبت به سنتون بالاست،فکر میکنم ازمایش ادرار هم دادم(بدون کشت ادراری) دو ماهی فیناستاراید خردم و اکسی بوتی نین،زیاد تفاوتی نکرد چند ماه بعد دوباره سونو پروستات ۳۰ سیسی و ازمایش psa که در حد ۰.۵ بود،مکمل گیاهی پروستا هلث اسپامدا و سیاهدانه و ....خوردم تقریبا بعد یکسال از سونو اولم حجم پروستات به ۲۰ رسید ولی تو کیسه صفرام پولیپ دیده شد. الان دوباره بعد از یکسال از بهبودیم همون علایم رو دارم و پروستات ۳۴ سی سی شده، و پی اس ا به ۱.۵ و فری پی اس آ به ۰.۴ رسیده،دکتر برام افلوکساسین ۳۰۰ روزی ۲ تا تجویز کرده به مدت ۱۵ روز،الان روز پنجم هستش و از دیروز دچار کم شدن زیاد فشار ادرار و تکرر ادرار شدم،ضمنا من ورزش میکردم و همزمان با مصدومیت و احساس درد بین ران و استخوان شرمگاهی سوزشم شروع شده،میخواستم ببینم اسیب ورزشی تاثیری در بزرگی پروستات داره؟ من پیش دیابتی هستم و روزی ۱ گلوکوفاژ ۵۰۰ میخورم و ۱ عدد هم کلیدینیوم سی، این انتی بیوتیک مناسب هست برا من؟
چیکار کنم واقعا خستم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
  هنراه عزیز سونوگرافیست های متفاوت سایز های متفاوتی به شما گزارش خواهند کرد تفاوتی بین ۳۰ و ۳۴ و ۲۰ نیست آسیب ورزشی منجر به بزرگ شدن پروستات نمیشود در کنار درمان دارویی هر روز نیم ساعت در لگن آب گرم بنشینید
عباس یکشنبه ۲۹ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر بیمار ۶۶ساله درگیر بیماری کنسر پروستات با متاستاز به استخوان از سال ۹۷میباشم ازدرون سونوگرافی جدید کلیه سمت راست ۵۷میلیمتر کوچکتر از حد نرمال می‌باشد ومثانه که سال قبل عمل کردم ترابکوله میباشد و تحت درمان هورمون درمانی با دارو ایکس جوا۱۲۰ ومیکرورلین دوز ۳.۷۵هر ۲۸روز ودارای زایبرون ۵۰۰ازسال۹۷میباشم ایا درمان دیگری وجود داردممنون میشم اگه راهنمایی کنید.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مرداد ۲( 2 سال پیش)
  سلام خیر درمان های مناسبی دریافت میکنید . زیر نظر پزشکتون ادامه دهید
حسین جمعه ۲۳ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر، تصویر سونو و آزمایش رو خدمت شما ارسال میکنم لطفا نظر خود را بفرمایید، درضمن بعد از سونو سنگ تقریبا ۷ میلیمتر دفع شده ممکنه همونسنگی باشهکهدرمثانهدیدهشده، ممنون از وقتی که اختصاص میدید.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ تیر ۲( 2 سال پیش)
  سلام حتما باید سیستوسکوپی شوید تا نظر دقیق داد . این پروستات نیاز به عمل داره
امیر جمعه ۱۶ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر بنظر شما قرص سیپرو فلوکساسین 500برای عفونت پروستات بهتره یا افلوکساسین 300 ،سونوگرافی انجام دادم بزرگی پروستات دارم حجم 22سی سی دکتر درد بیضه با کمر و تب درد عضلانی دارم ادرار بریده میشه ،یک ماه سیپرو استفاده میکنم تأثیر نداره،بنظر شما چ داروی مصرف کنم به چ مدت
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ تیر ۲( 2 سال پیش)
  سونوگرافی بیضه کنید . یک ازمایش ادرار و کشت ادرار دهید . فعلا دارویی نخورید
سبحان دوشنبه ۱ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
مثانه سلام خدمت اقای دکتر خسته نباشید
خدا خیرتون بده بابات راهنمایی بسیار با ارزشتون از طریق پرسش و پاسخ هاتون
اقای دکتر بنده 25 سالمه از حدود 4 سال پیش ی رابطه ی مقعدی داشتم ک باعث سوزش شدید ادرارم میشد ک شروع ب مصرف انتی بیوتیک کردم و قطع شد
اما درد زیر دلم قطع نشد
و ازمایشات من شروع شد چ از ازمایش ادرار چ ازمایش سونوگرافی ولی هیچ مشکلی نبود
تا اینک مجبور ب سیستوسکوپی شدم ک دکتر گفت باید عمل تنگی مجرا را انجام بدی
ولی بعد از مدتی باز درد امد ب سراغم
درده من دوره ای ی مدت هست ی مدت نیست بعد از رابطه و ارضا شدن دردم بیشتر میشه
باز دوباره سیستوسکوپی شدم ولی گفت هیج مشکلی نداری
دردهای من شامل:درد زیر دل ،درد بیضه الت تناسلی،و درد بین مقعد و بیضه
و زمانی ک استرس میگیرم این درد ها بیشتر میشود
بدن ب شدت استرسی دارم
ممنون میشم اگ کمک کنید
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  سلام تکرر ادرار دارید ؟ تامسولوسین شبی یک عدد ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت شبی نیم ساعت در لگن اب گرم بنشینید
2. سبحان یکشنبه ۳۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
  اقای دکتر مشکل من الهاب پروستاته؟
  بعضی موقعه ها تکرر ادرار دارم
  بعضی موقعه ها ام ب سختی ادرار خارج میشه
  ببخشید اقای دکتر من زخم معده دارم مشکلی نداره قرص ملوکسیکام مصرف کنم؟
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  ملوکسیکام رو نخورید
4. سبحان یکشنبه ۳۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
  اقای دکتر مشکل من التهاب پروستاته؟
  جایگزین ملوکسیکام چی بخورم؟
  تا چ مدتی تامسولین مصرف کنم؟
5. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  بله التهاب پروستات هست . با توجه به مشکل معده هیچی نمیشه مصرف کنید . تامسولوسین تا ۱ ماه
6. نمایش سایر 4 پاسخ
سعید سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
با سلام خدمت جناب دکتر اینجانب ۳۵ ساله و با سابقه سرطان پروستات خانواده درجه یک خدمتتون چند سوال داشتم: جواب نمونه های psa من به ترتیب تاریخ به شرح ذیل میباشد:
۱۴۰۱/۷/۲۵ psa 2.9
۱۴۰۱/۱۱/۱۹ psa 3.5 freepsa 1.3
۱۴۰۲/۲/۲۴ psa 5.1 ‌ freepsa 1
طبق نظر پزشک خودم من بهمن پارسال در بیمارستان خاتم النبیا تهران آزمایش (ام آر ای پروستات سه تسلا)انجام دادم و جواب رو با عکس فایل پیوست کرده ام که موردی خاصی نبود با این حال دکتر بنده چون دیدن psa دوباره درحال افزایش است معتقد هستند که باید بیوپسی انجام بدم که خودم اصلا مایل به انجام این کار نیستم و اینکه لطفا من رو راهنمایی بفرمایید بیوپسی را انجام بدهم یا نه؟ چون فکرم رو بدجوری درگیر کرده است.
(در ضمن من حدودا ده ساله که درگیر بیماری التهاب روده هستم و قرص مصرف میکنم که البته کنترل شده است)
تشکر از لطف شما
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
  سلام با توجه به نرمال بودن ام ار ای میشه صبر کرد فعلا تحت نظر بود
مجيد یکشنبه ۶ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
با سلام
5 ماه پيش جراحي TURP انجام دادم . مشكل نعوذ خيلي ندارم هرچند ضعيف تر شده اما مشكل اصلي ام از بين رفتن احساس انزال و عدم خروج مني در نزديك است. آيا دارو و يا راه درماني ديگري دارد؟
با سپاس
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ فروردین ۲( 3 سال پیش)
  سلام پس از عمل turp ممکنه به علت برگشت برگشت منی به داخل مثانه انزال صورت نگیرد . خیر دارویی ندارد . اگر تامسولوسین و دارویی از این قبیل مصرف میکنید این مشکل را تشدید میکند
حمید دوشنبه ۸ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
پدرم 2ماه قبل دچار تب و لرز شدن که اوایل تشخیص آنفولانزا دادن، ولی 3هفته بعد بعلت تکرر ادرار بهشون سوند وصل کردن و آزمایش خون دادن psa20 بود، قرص فیناستراید و امنیتی دادن، بعد از 2 هفته psaشد 11، الان مشکل ادرار ندارن ولی هر چند روز یکبار تب و لرز دارن، سونوگرافی پروستات حجم 118 رو نشون میده، دوباره دکتر رفتن معاینه کردن گفتن بنظر پروستات نرم هست و توده نیست ولی دوباره ام آر آی نوشتن، ولی 1ماه دیگه وقت دادن.. پدرم تب و ارز داره و بیحاله....
چه کار میشه کرد آقای دکتر؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  حتما سوند داشته باشند ازمایش کراتینین بدن یا mri یا نمونه برداری باید حتما انجام بشه Mri خیلی از مراکز امروز هم انجام میدن
2. حمید یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  آقای دکتر فعلا تکرر ادرار و مشکل ادراری ندارن، فقط بی‌حال هستن و هرزگاهی تب و لرز شدید دارن. از چی میتونه باشه،؟ این نوع ام آر ای فقط در تبریز در یک محل انجام میشه که اونم 1 ماه دیگه وقت داده.. آیا نیاز هست عمل بشه یا با داروهای خاص دیگه ای میشه کنترل کرد؟ و اینکه چرا بجای نمونه برداری آم ار آی نوشتن؟؟
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  فرقی نمیکنه هم میشه نمونه برداری کرد هم ام ار ای که دومی دقیق تر هست به هر حال قبل از هر اقدامی باید یکی از این دو انجام بشه
4. حمید یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  عذر میخوام آقای دکتر تا 1ماه دیگه که وقت ام آر ای بشه، دارویی هست که بشه تب و لرز رو کنترل کرد؟ فقط امونتیک و فیناستراید روزی یک عدد میخورن و اینکه با این حجم پروستات حتما نیاز به جراحی هست؟
5. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  احتمالا عفونت ادراری هم دارن ازمیش کشت ادرار هم بدن براساس اون انتی بیوتیک بخورن
6. نمایش سایر 4 پاسخ
حسین یکشنبه ۳۰ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
سلام 60ساله هستم و تحت نظر جراح ارولوژیست، حجم پروستات 85 و PSA یک است و آزمایشات خوب است، فقط شبها اگر نوشیدنی مصرف کنم، تکرر خواهم داشت 2 یا 3 بار،مثانه کامل تخلیه نمی‌شود،فشار با مثانه پر خوب است،نسبت به قبل زودتر نیاز به تخلیه دارم، کپسول پرترال میخورم روزی یکعدد،، سوالم اینست آیا جراحی لیزر جواب می‌دهد یا جراحی باز یا با دارو کوچک میشود،سپاسگرم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  سلام اگر با مصرف دارو از ادرار کردن خود راضی هستید اهمیت ندارد حجمش چقدر هست شما دارو را تا زمانی که اختلال ایجاد نکرده ادامه دهید پروستات ۸۵ سی سی رو معمولا اگر لازم باشه باز عمل میکنیم