خانه / بیضه / همه چیز درباره آزمایش اسپرم (اسپرموگرام)

بیضه

همه چیز درباره آزمایش اسپرم (اسپرموگرام)

دکترحسین کرمی

امروزه ۱۰-۱۵ درصد زوجین به علت مشکل ناباروری به پزشک مراجعه می نمایند که در مردان، اولین آزمایش بعد از معاینه بیضه ها، آزمایش اسپرم می باشد. در این مقاله به بررسی زمان آزمایش اسپرم، نحوه ی انجام آن و هر آنچه که باید درباره ی این آزمایش بدانید پرداخته ایم.

آزمایش اسپرم سه عامل اصلی در سلامت اسپرم ها را سنجش می کند که عبارتند از:

شمار اسپرم ها
شکل اسپرم ها
جا به جایی اسپرم ها که به تحرک اسپرم ها نیز شناخته می شود.

با توجه به اهمیت و نتیجه آزمایش اسپرم و تفسیر آن، لازم می دانیم نکاتی مهم را در این مورد بیان کنیم.

تحرک اسپرم چقدر باید باشد؟

بر طبق شیوه شنا کردن اسپرم، دو نوع حرکت وجود دارند. حرکت پیش رونده به جنبش اسپرم هایی گفته می شود که اغلب در خطی مستقیم یا دایره هایی بزرگ در حال شنا هستند. حرکت غیر پیش رونده به جنبش اسپرم هایی گفته می شود که در خطوطی مستقیم حرکت نکرده و یا در دایره هایی بسیار کوچک شنا می کنند. اسپرم ها برای حرکت از میان مایع واژنی (موکوس) و بارور سازی یک تخمک باید حرکتی پیش رونده به میزان ۲۵ میکرومتر در ثانیه داشته باشند.

هنگامی که کم تر از ۳۲ درصد از اسپرم ها قابلیت حرکت موثر داشته باشند، تحرک کم اسپرم ها یا آستنو آزوسپرمی (آستنوسپرمی نیز نامیده می شود) تشخیص داده می شود.

نکاتی لازم در هنگام انجام آزمایش اسپرم

1. بهترین زمان برای آزمایش اسپرم

اولین نکته مهم در انجام آزمایش اسپرم زمان دادن آزمایش است و حتماً توصیه می شود مدت ۲-۳ روز قبل از آزمایش مایع منی از شما خارج نشده باشد چه در خواب و یا هنگام مقاربت جنسی. اگر آزمایش زود از ۳ روز انجام شود باعث اختلال در نتیجه اسپرم از جمله کاهش حجم اسپرم و افت نمونه آزمایش خواهد شد و برعکس اگر بیش از سه روز از انجام آخرین مقاربت جنسی آزمایش دهید مثلاً ۵-۶ روز بعد، باعث افت در حرکت اسپرم و گزارش نادرست خواهد شد.

2. آزمایش اسپرم چگونه انجام می‌شود؟

دومین نکته مهم کیفیت دادن آزمایش اسپرم است. امروزه دو روش جهت دادن آزمایش منی وجود داد:

روش استمنا: که فرد با تحریک خود تارسیدن به ارگاسم باعث خروج مایع منی می شود که شایعترین روش دادن آزمایش اسپرم می باشد.

روش مقاربت: بعضی افراد انجام استمنا جهت آزمایش اسپرم برایشان بسیار سخت است و تنها راهشان استفاده از کاندوم و مقاربت و خروج مایع منی می باشد که در اینجا لازم است از کاندوم های معمولی مطلقاً استفاده نشود چرا که به علت اثرات ضد اسپرمی کاندومها باعث خراب شدن اسپرم و آزمایش غلط می شود.

کاندوم های مخصوصی جهت این آزمایش در مراکز ناباروری وجود دارد که توصیه می شود تنها از این کاندوم ها استفاده گردد.

3. زمان تحویل آزمایش اسپرم

سومین نکته مهم زمان تحویل دادن آزمایش به آزمایشگاه است. حتماً نمونه اسپرم خارج شده باید کمتر از نیم ساعت به آزمایشگاه تحویل داده شود. توصیه می کنم از مقاربت بدون کاندوم جهت دادن آزمایش منی اجتناب نمایید چون PH واژن خانم ها باعث افت کیفیت اسپرم می شود و از طرفی باعث آلودگی اسپرم به باکتری های واژن نیز می شود. لذا حتماً از کاندوم های مخصوص آزمایش استفاده نمایید.

آیا روش ارزیابی اسپرم در خانه توصیه می شود؟

آزمایش های خانگی منی در بازار وجود دارند اما آن ها تنها برای شمار اسپرم ها کاربرد دارند. این آزمایش ها تحرک و شکل اسپرم ها را ارزیابی نمی کنند. نتایج این آزمایش ها معمولا ظرف ۱۰ دقیقه نمایان می شود. از آن جایی که این آزمایش ها تمامی عوامل نازایی در مردان را در نظر نمی گیرند، عادی بودن شمار اسپرم های یک مرد (بالای ۲۰ میلیون اسپرم در هر میلی متر مکعب منی) در نتیجه یک آزمایش خانگی الزاما به معنای توانایی باروری او نمی باشد.

در صورتی که فرد در ارتباط با باروری خود نگران می باشد، بهترین کار انجام یک آزمایش اسپرم در آزمایشگاه است که توسط یک متخصص در زمینه پزشکی انجام می شود. این آزمایش یک ارزیابی جامع تر از باروری فرد به او ارائه می دهد.

تفسير پارامترهای آزمايش اسپرموگرام

تفسیر آزمایش اسپرم چگونه است؟ در هر آزمایش اسپرم نرمال که با رعایت موارد ذکر شده انجام شود باید از لحاظ حجم مایع منی، حرکت، شکل، تعداد اسپرم بررسی شود.

مایع منی نرمال باید cc2-3 حجم داشته باشد.
۴۰-۶۰ میلیون سلول ها باید از حرکت خوبی جهت باروری تخمک برخوردار باشند.
بیش از ۵ درصد شکل اسپرم ها باید در آزمایش منی طبیعی گزارش شود.
نوع آزمایشگاه و دقت آنها در گزارش آزمایش فاکتور بسیار مهمی می باشد.

اینجانب به بیماران خودم توصیه می کنم که آزمایش اسپرمشان را فقط در مراکز ناباروری انجام دهند.

جواب آزمایش اسپرم چند روز طول میکشد؟

در رابطه با جواب آزمایش اسپرم، نتیجه آزمایش ساده اسپرموگرام ظرف یک ساعت آماده می شود. سپس رنگ آمیزی اسپرم برای ارزیابی مورفولوژیک (از نظر شکل) اسپرم ها صورت می گیرد. پس از این که اسپرم ها با روشی خاص رنگ آمیزی شدند حداقل ۱۰۰ سلول در زیر یک میکروسکوپ از نظر جنبه های ساختاری و ناهنجاری های شکلی ارزیابی شده و نسبت اسپرم هایی که از نظر شکلی سالم هستند محاسبه می شود.

با انجام این ارزیابی، نتیجه آزمایش اسپرم روز بعد حاضر خواهد شد.

چگونه جواب آزمایش اسپرم را بخوانیم؟

اعداد زیر نتایج طبیعی یا سالم آزمایش منی هستند. این اعداد توسط سازمان بهداشت جهانی (WHO) تعیین شده اند. از آنجایی که نتایج می توانند نسبت به هر فرد متفاوت باشند نتایج به صورت بازه تعریف می شوند.

شمارش کامل اسپرم ها در یک انزال: 39 تا 928 میلیون

حجم انزال: 1.5 تا 7.6 میلی لیتر

غلظت اسپرم: 15 تا 259 میلیون بر میلی لیتر

تحرک کامل (پیش رونده یا غیر پیش رونده): 40 تا 81 درصد

تحرک پیش رونده: 32 تا 75 درصد

ریخت شناسی اسپرم (مورفولوژی): 4 تا 48 درصد

آزمایش اسپرم نرمال

عکس جواب آزمایش اسپرم نرمال چه مدت آماده می شود؟ پس از جمع آوری نمونه مایع منی، نتایج آزمایش بسته به آزمایشگاه ظرف 24 ساعت تا یک هفته آماده می شوند. پزشک در هنگام ارزیابی نتایج آزمایش، عوامل بسیاری را در نظر می گیرد. برای مثال، در حالی که پزشک در ارزیابی احتمال تشخیص وازکتومی به دنبال حضور اسپرم ها است، ارزیابی احتمال بروز مشکلات باروری بسیار عمیق تر انجام می شود. پزشک هر کدام از نتایج زیر را به شمار خواهد آورد:

1- شکل اسپرم

طبیعی بودن شکل اسپرم ها در نتایج آزمایش بدین معناست که بیش از 50 درصد اسپرم ها شکل و ظاهر طبیعی داشته اند. در صورتی که بیش از 50 درصد اسپرم ها فرد دارای شکل غیر طبیعی باشند، باروری او کاهش می یابد. در حین انجام این آزمایش، آزمایشگاه، سر، ناحیه میانی و دم اسپرم ها را بررسی می کند. همچنین، امکان دارد اسپرم ها نارس بوده و توانایی موثر در بارور کردن تخمک را نداشته باشند.

2- حرکت

مثبت بودن نتیجه آزمایش بدین معناست که یک ساعت پس از انزال بیش از 50 درصد اسپرم ها دارای حرکت طبیعی هستند. تحرک یا جا به جا شدن اسپرم ها برای باروری مهم است زیرا اسپرم باید جهت بارور کردن تخمک جا به جا شود.

در آزمایشگاه ها، یک سیستم اتوماتیک تحرک و میزان جا به جا شدن اسپرم ها را از 0 تا 4 نمره می دهد. نمره صفر به معنای عدم حرکت و نمره 3 یا 4 به معنای حرکت مناسب اسپرم هاست.

3- PH یا اسیدیته

برای طبیعی بودن نتیجه آزمایش، سطح اسیدیته باید بین 7.2 تا 7.8 باشد. اسیدیته بالا تر از 8 می تواند بیانگر ابتلای فرد به عفونت باشد. نتایج کمتر از 7 می توانند بیانگر آلودگی نمونه یا انسداد مجاری انزالی مرد باشند.

4- حجم

حجم مایع منی در نتایج طبیعی بیش از 2 میلی لیتر است. کاهش حجم منی بیانگر تعداد اندک اسپرم هایی است که می توانند تخمک را بارور کنند. افزایش حجم مایع منی به معنای رقیق شدن این مایع و اسپرم هاست.

5- مایع شدن

منی ظرف 15 تا 30 دقیقه به مایع تبدیل می شود. منی در ابتدا سفت بوده و با گذشت زمان جهت کمک به تحرک اسپرم ها به حالت مایع و آبکی تبدیل می شود. در صورتی که مایع منی ظرف 15 تا 30 دقیقه مایع نشود، باروری تحت تاثیر قرار می گیرد.

6- تعداد اسپرم ها

تعداد اسپرم ها در یک آزمایش منی طبیعی باید بین 20 تا بیش از 200 میلیون باشد. این مورد تحت عنوان تراکم اسپرم ها نیز شناخته می شود. در صورتی که تعداد اسپرم ها پایین باشد، بارداری دشوار تر می شود.

7- ظاهر اسپرم ها

اسپرم ها ظاهری به رنگ سفید مایل به خاکستری و کدر دارد. مایع منی حاوی رنگ های قرمز تا قهوه ای، دارای مقادیری خون است. رنگ زرد منی می تواند در اثر ابتلا به یرقان یا عارضه جانبی مصرف یک دارو باشد.

تاثیر شرایط کاری فرد در نتیجه ی آزمایش

اسپرم ها می توانند تحت تاثیر محیط کار فرد قرار گیرند. در افرادی که تعامل نزدیکی با سموم و آفت کش های کشاورزی دارند، امکان دارد کیفیت اسپرم ها کاهش یافته و مشکلات باروری پدیدار شوند. به عنوان یک احتیاط، این افراد می توانند با پوشاندن دهان خود به وسیله یک ماسک در حین کارکردن از مضرات سموم از طریق راه تنفسی جلوگیری کنند.

این گروه از افراد عموما شامل کشاورزان می شوند. همچنین، افرادی که به عنوان بخشی از شغلشان در معرض تشعشعات قرار گرفته یا در محیط های بسیار گرم فعالیت می کنند (مانند کارکنان نانوایی ها و صنایع ذوب آهن یا ریخته گری) باید مراقبت باشند.

چند روز قبل از آزمایش اسپرم نباید نزدیکی کرد؟

پزشک از فرد درخواست می کند که تا مدت ۲-۳ روز قبل از آزمایش مایع منی از شما خارج نشده باشد چه در خواب و یا هنگام مقاربت جنسی تا تعداد اسپرم ها به بیشترین حد امکان برسد. با این حال، باید از دو هفته قبل از آزمایش از انزال منی جلوگیری نکرد. عدم انزال در این مدت می تواند به نمونه ای با تحرک کمتر منجر شود.

بهتر است قبل از انجام آزمایش الکل مصرف نشود. افراد باید هر گونه دارو یا مکمل مصرفی خود را به اطلاع پزشک برسانند. در هنگام جمع آوری نمونه نباید از مواد روان کننده استفاده کرد زیرا این موارد می توانند حرکت اسپرم ها به اطراف را آسان تر کنند.

راه‌های تقویت اسپرم در مردان

در مطالعات متعدد ثابت شده است که موارد زیر روی اسپرم اثر دارد:

سیگار کشیدن و انواع دود باعث کاهش حرکت و تعداد اسپرم می شود.
گرم نگه داشتن بیضه ها و استفاده زیاد از جکوزی، دوش آب گرم، گذاشتن لب تاب روی پاها و اثر حرارتی آن روی بیضه ها و نشستن های طولانی باعث افت کیفیت اسپرم می شود.
بیماری واریکوسل امروزه شایعترین علت خرابی اسپرم ها از نظر تعداد، شکل و حرکت، بیماری واریکوسل بیضه ها میباشد و لذا حتماً باید با تشخیص به موقع درمان شود.
استفاده از داروهای مکمل های بدنسازی که در باشگاه ها استفاده می شود. تزریق هورمون های ناندرولوژ و تستوسترن باعث خرابی اسپرم و کم کاری بیضه می گردد.
هر گونه تورم درمان نشده بیضه: علت عفونت ممکن است باعث آسیب به سلول های نطفه ساز و یا باعث انسداد در قسمت خروجی منی شود و تعداد و حرکت اسپرم ها را کاهش دهد.
سابقه پرتودرمانی و شیمی درمانی که باعث از بین رفتن سلول های نطفه ساز مرد می شود.
مصرف آنتی اکسیدان ها از قبیل سلنیوم و ویتامین E و C و B باعث بهتر شدن کیفیت اسپرم های مرد می شوند.
پزشکان اغلب دو یا سه آزمایش اسپرم جداگانه درخواست می کنند تا نتیجه ای مناسب از سلامت اسپرم ها بدست آورند.
آزمایش ها باید حداقل هفت روز فاصله داشته و در طول ۲ تا ۳ ماه انجام شوند. شمار اسپرم ها می تواند به صورت روزانه تغییر کند. در نظر گرفتن میانگین نمونه های اسپرم می تواند سبب بدست آوردن بهترین نتیجه شود.

نقش عفونت های باکتریایی در ناباروری مردان

یافتن باکتری در منی نسبتا شایع بوده و برای تشخیص عفونت کافی نیست. زیرا باکتری می تواند در اثر آلوده شدن نمونه منی در حین جمع آوری پدیدار شده باشد. باکتری های موجود بر روی پوست مانند استافیلوکوکوس و استرپتوکوکوس منابع شایع در آلودگی هستند.

در صورتی که فرد به عفونت مجاری ادرار مبتلا باشد، منی می تواند به باکتری آلوده شود. باکتری اشریشیا کولای که در مجرای معده ای روده ای قرار دارد نیز می تواند سبب آلوده شدن منی در هنگام انزال شود. سازمان بهداشت جهانی، عفونت منی را حضور بیش از ۱۰۰۰ باکتری در هر میلی لیتر (یک قاشق چای خوری) آن می داند.

حضور مقادیر بالای گلبول های سفید خون در منی (بیش از یک میلیون در هر میلی لیتر) نیز می تواند نشانه حضور عفونت باشد. برای تشیخص عفونت، نمونه ای از منی در آزمایشگاه کشت داده می شود تا نوع باکتری که به صورت کلونی در صفحات کشت رشد می کند مشخص شود.

در صورت داشتن مشکل ناباروری جهت اخذ نوبت با شماره تلفن ۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرید. دوستدار شما دکتر حسین کرمی

شاید دوست داشته باشید بخوانید:

بهترین درمان زگیل تناسلی مردانه

دکتر حسین کرمی متخصص کلیه و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (141 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (2,765 پرسش)

یوسف سه شنبه ۲۴ تیر ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
سلام پسر من هیپوسپادیاس نوع3 شدید داره و دکترمتخصص بیمارستان ازمایش ژنتیک نوشنن جوابش نی اومده جواب ازمایش هورمونیش اومده میتونم بزاتون ارساال کنم
و التشم کوردی هستش
خیلی استرس شدید دارم ک دوجنسه نباشه و کجا پیش کدوم دکتر ببرمش جسارت نباشه چون اطلاعاتی ندارم
و از شما میخوام منو راهنمای و ازمایش هوزمنیشو ببینین
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ تیر ۴( 10 ماه پیش)
  پیش فلوشیپ های اطلال ارولوژی ببرید مرکز طبی کودکان
محسن یکشنبه ۲۲ تیر ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 207 مشاهده پرسش
کلاهک التم زخم شده
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۴( 10 ماه پیش)
  رابطه جنسی خشک داشتید؟ یا خودارَایی اخیر
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۴( 10 ماه پیش)
  خودارضایی
3. محسن شنبه ۲۱ تیر ۴( 10 ماه پیش)
  نه خود ارضایی نداشتم
4. محسن شنبه ۲۱ تیر ۴( 10 ماه پیش)
  الان نزدیک به یک سال همین جوری هستم
5. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۴( 10 ماه پیش)
  باید به متخصص پوست مراجعه کنید نمونه برداری از کنار زخم انجام شود تا اون زمان بهداشت فردی رو بیشتر رعایت کنید استحمام با شامپو بچه سپس حتما با گاز وازلینه پانسمان انجام شود بعد هر بار دفع ادرار پانسمان تعویض شود
6. محسن شنبه ۲۱ تیر ۴( 10 ماه پیش)
  ممنون دکتر
7. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ تیر ۴( 10 ماه پیش)
  🌺
8. نمایش سایر 6 پاسخ
فرهاد شنبه ۲۱ تیر ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 208 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
اقای دکتر من چند وقتی میشه روی کلاهک الت تناسلیم چند تا دونه قرمز ریز زیر پوستی دیده میشه اوایل خارش وسوزش داشت ولی الان ندارم و 2بار دکتر رفتم ولی هنوز خوب نشده خیلی درگیری فکری دارم میشه لطف کنین جواب بدین 🙏🏻
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ تیر ۴( 10 ماه پیش)
  با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
2. فرهاد جمعه ۲۰ تیر ۴( 10 ماه پیش)
  خیر
3. فرهاد جمعه ۲۰ تیر ۴( 10 ماه پیش)
  لطفا پاسخ دهید
4. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۴( 10 ماه پیش)
  ببینید بیماری جنسی منتقل شونده نیست اون قسمت از آلت پوستش نازکه و حساس باید تحریک جنسی و همینطور هیچ گونه رابطه ی جنسی و خودارضایی به مدت دو هفته نداشته باشید از پماد اوسرین بعد از هر بار استحمام روی آلت استفاده کنید
5. نمایش سایر 3 پاسخ
حسام شنبه ۲۱ تیر ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 219 مشاهده پرسش
سلام دکتر وقتتون بخیر
پنج ماه پیش یه سری اشتباها کردم که بهتون هم گفتم یکبار
یک مالیدن واژن که ترشح بعد تحریک واژن هم به دستم خورد
دو با همون دستم که واژن رو مالیدم دست داد فکر کنم و زد به صورتم رو زخمی که خشک شده یعنی خودش گفت خشک شده بود
و این اتفاق صبح بود و این زخم فکر کنم مال شب قبلش بود چون صورتم رو شیو کردم
مالیدن سینه هم بوده و بوس روی گونه و گردن و شاید یکم گوشه لبم به لبش خورده باشه مطمئن نیستم اما بوسه دهانی عمیق نداشتیم و حتی سطحی هم نداشتیم فقد شاید شاید گوشه لبم به لبش خورده باشه موقع بوسیدن گونه یا چیزی همین بعد این اتفاق خارش بیضه گرفتم ولی خب من قبلا هم یک الی دوبار خارش بیضه گرفتم پس فکر کنم عادیه که فکر کنم این مسئله بخاطر بهداشته
این سه روزه اینطوریا حس میکنم یه برآمدگی هست نزدیک گلوم که دهنمو چک کردم من ی برآمدگی قرمز دیدم که فکر کنم این بزامدگی عادیع ولی مطمئن نیستم اینکه حس میکنم برآمدگی رو مال اینه یا نه
مثلا فکر میکنم که هست توی دهن یچیزی هست مثل پره میمونه پشت اینا میترسم یچیزی باشه چند بار دست کردم تو دهنم یچیزی حس کردم هم سمت راست هم سمت چپ حس کردم هم سمت راست هم سمت چپ یچیزی هست ولی خب الان من حس میکنم یچیزی سمت راست هستو این برامدگی قرمزه که گفتم هم سمت راسته ولی دقیق نمی‌دونم از اینه یا نهچند بار ویزیت آنلاین گرفتم دکترا گفتن که چیزی نیست و اینطوری منتقل نمیشه
من خیلی آدم وسواسی هستم حقیقتش خیلی دستامو میشورم و اینا بعد این اتفاق
و نگرانم نکنه مثلا ته گلو پشت این پره مانند دهان باشه و دیده نشه و خیلی بخاطر این حس برامدگیه هم این چند روز ناراحتم تا همین امروز که رفتم دکتر دهنمو چک کردن هیچ چیز غیر عادی ندیدن گفتن چیزی نیست
یه دکتری برام آزمایش ایدز و زگیل نوشته بود که رفتم آزمایشگاه گفت برا زگیل الا باید ضایعه داشته باشید که من ندارم و اگه ضایعه نداشته باشید نمیشه گرفت رفتم یه دکتر دیگه بعدش برام آزمایش نوشت ولی فکر کنم فقد آزمایش ایدز نوشت برام پنج ماهه نه خواب درست حسابی دارم نه چیزی همش استرس لطف میکنید اگه کمکم کنید خسته شدم نمی‌دونم چیکار کنم الان یعنی آزمایش چیزی نیست که حتی پشت گلو رو چک کنن و اینا یا یجوری باشه که خیالمونو از زگیل دهانی و اینا راحت کنه ؟ بعد دکتر کف پام پای سمت چپ نمی‌دونم قبل این اتفاق بوده یا بعدش رو دوتا انگشتام یچیز سفید هست که سفته رو یکی از انگشتام برامدگیش بیشتره که نمی‌دونم میخچست یا بازم می‌تونه زگیل باشه چون من بعد این اتفاق حموم کردم
و اینکه این اتفاق قرار دوم افتاد و قرار اول فقد بوس روی گونه بوده و بغل اینم خواستم بگم این جایی هم که میگم دیده نمیشه لوزه ها کجا شده میشه روبروی لوزه ها کناره ها یچیزی هست انگار یه لایست که دو طرفه اونجارو میگم پشتش لوزه هم هست که یه دیواره هست روبروش گلو هست اونم هست ممنون میشم راهنماییم کنی دکتر خیلی استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ تیر ۴( 10 ماه پیش)
  ببینید به نظر بنده هم چیزی نیست و نگرانی بی موردی دارید بخاطر این نگرانی تون توصیه میکنم به روانپزشک مراجعه کنید اگر واقعا شک دارید که در ته حلق و دهان مورد مشکوکی هست باید به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنید و از نزدیک معاینه شوید
2. حسام جمعه ۲۰ تیر ۴( 10 ماه پیش)
  بعد ببخشبد زیاد سوال میپرسم من دیگه چون دورم از مطب شما باید برم دکتر حلق و اینا تو شهر خودم فقد یه سوال دارم
  من دیروز رفتم یه دکتر عمومی برا مشورت باهاش راجب این اتفاق که دهنمو چک کرد و اینا گفت چیزی نیست و برام آزمایش ایدز نوشت حالا مسئله اینجاست که به گفته خودش خودش هم زگیل گرفته بود تو ناحیه تناسلی رو گفت دیگه دهنشو نمی‌دونم بعد میگه یجوری سوزونده نمی‌دونم چی و کلا باهام حرف میزد در همین حین دو بار هست یه چوبایی میزارن تو دهن دهنمو چک کرد
  میخواستم بپرسم که اگه برفرض ویروسی داشته باشه اینطوری منتقل میشه ؟ یا مثلاً به چوب دست بزنه بعد با همون ناحیه که دست زده بزاره رو زبونم یا تو دهنم چیزی ممکنه منتقل بشه ؟ اگه زگیل دست داشت چی ؟
  البته هنوز دکتر متخصص حلق نرفتم قراره برم
  ممنونم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۴( 10 ماه پیش)
  خیر منتقل نمیشود نیازی به بررسی بیشتر هم نیست
4. حسام شنبه ۲۱ تیر ۴( 10 ماه پیش)
  متشکرم
5. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۴( 10 ماه پیش)
  🌺
6. نمایش سایر 4 پاسخ
رضا۲۵ پنجشنبه ۱۹ تیر ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 206 مشاهده پرسش
با سلام خدمت اقای دکتر حدودا ۲سال پیش روی الت و قسمت کمی از بیضه و زیر بغل دستم و پایین دلم نقاط قهوه ی رنگ و قرمز رنگی در اومدن به یک دکتر پوست مراجعه کردم فکر کنم تشخیص لیکن پلان رو دادن داروی ساختنی تجویز شد فقط پایین دلم این نقاط از بین رفت مابقی قسمتهای که گفتم هنوز آثارش هست خارش ندارد چرک و عفونت هم ندارد فقط بعضی وقتها روی آلت به رنگ قرمز میشود نظر شما چیه اقای دکتر بابت این بیماری به کجا باید مراجعه کرد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ تیر ۴( 10 ماه پیش)
  از،داروهای ترکیبی برای آلت استفاده نشد؟ باید از نزدیک توسط متخصص پوست زیر نور مخصوص معاینه شوید
2. رضا۲۵ چهارشنبه ۱۸ تیر ۴( 10 ماه پیش)
  دارو ترکیبی و یک صابون دادن ولی فقط زیر دلم از بین رفته زیر کتف و رو آلت تناسلی تغییری نکرده و متاسفانه نتونستم دیگه مراجعه کنم به دکتر پوست نظر شما چیه در مورد این مریضی اسمش چیه این نوع مریضی؟
3. رضا۲۵ چهارشنبه ۱۸ تیر ۴( 10 ماه پیش)
  از داروی ترکیبی و یک صابون استفاده کردم. که فقط زیر دلم از بین رفتن و اثری ازش نموند ولی روی آلت تناسلی و زیر کتف هنوزم هست و نتونستم به دکتر پوست مجددا مراجعه کنم نظر شما چیه چه نوع مریضی هست؟
4. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۴( 10 ماه پیش)
  باید معاینه بشید زیر نور تشخیص اولیه میتونه همون لیکن پلان باشه
5. نمایش سایر 3 پاسخ
پارسا سه شنبه ۱۷ تیر ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
سلام دکتر ،من دو ماه پیش براتون عکس ارسال کردم تشخیص بیماری مولوسکوم کنتاژیوزوم دادین ،الان ب مقدار تعدادشون بیشتر شده البته یمقدار دستکاریشون کردم احتمال میدم باعث پخش عفونت شده اونکارم،دستور میدین چیکار کنم برا کمتر شدنشون یا پیشرفت نکردنشون؟اگ نیازه بگید عکس ارسال کنم خدمتتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ تیر ۴( 11 ماه پیش)
  با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
2. پارسا سه شنبه ۱۷ تیر ۴( 11 ماه پیش)
  سلام مجدد،دکتر تمام ضوابط رو هم رعایت کردم اما عکس آپلود نمیشه ب هیچ‌وجه ،چندین بار تلاش کردم ارسال نشد
3. پارسا سه شنبه ۱۷ تیر ۴( 11 ماه پیش)
  سلام
4. پارسا سه شنبه ۱۷ تیر ۴( 11 ماه پیش)
  سلام این دو عکس هست دکتر
5. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ تیر ۴( 11 ماه پیش)
  عکس هارو دیدم نباید دستکاری کنید بهداشت فردی رو هم بیشتر رعایت کنید از وسایل عمومی و همینطور استخر هم استفاده نکنید
6. نمایش سایر 4 پاسخ
رضا دوشنبه ۱۶ تیر ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
سلام دکتر سلام دکتر خسته نباشید
من جوان ۲۱ ساله ۱۰ روز پیش از خواب بیدار شدم دیدن اسپرم رنگ زرد آمده بیرون چیکار بیاید کنم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ تیر ۴( 11 ماه پیش)
  هیچ مشکلی نداره و اصلا هم جای نگرانی نیست کاملا نرماله
Ff چهارشنبه ۱۸ تیر ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 203 مشاهده پرسش
سلام الان مدت دوساله ناحیه تناسلیم قرمز و متورم وخارش داره و وقتی شدتش بیشتر میشه که رابطه جنسی دارم و اینم بگم مدام کاندوم استفاده میکنم دکتر رفتم و گفتن بیماری گان اما با مصرف دارو بدتر هم شده عکس رو براتون میزارم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ تیر ۴( 11 ماه پیش)
  فقط آلت اینجوری میشه؟ بعد رابطه بیشتر میشه؟ کاندوم استفاده کنید اینجوریه؟
2. Ff یکشنبه ۱۵ تیر ۴( 11 ماه پیش)
  روی پاهام دونه های نقطه ای قرمز که انگار بعداز مدتی قهوای روشن میشه.الت تناسبی وقتی نعوذ میشه از بس پوستش نازنکه که یه پوسته کنده میشه.و کاندوم استفاده میکنم برای تمام رابطه ای جنسیم وبعدش الت قرمز مثل میشه و سوزش و خارش و درد داره.و یک بار هم که بدون کاندوم رابطه بوده بازم همیطور شده
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ تیر ۴( 11 ماه پیش)
  در حالت نعوظ عکس بفرستید
4. Ff سه شنبه ۱۷ تیر ۴( 11 ماه پیش)
  سلام اینطور شده کلا
5. Ff سه شنبه ۱۷ تیر ۴( 11 ماه پیش)
  ایا عکس رو مشاهده کردین.
6. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ تیر ۴( 10 ماه پیش)
  حساسیت به لاتکس کاندومه به متخصص پوست مراجعه کنید و تست حساسیت به لاتکس باید بدین
7. نمایش سایر 5 پاسخ
mohsen دوشنبه ۱۶ تیر ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 189 مشاهده پرسش
هر چند مدت يك سري زخم هاي خشك رو سر التم به وجود مياد علتش چيه؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ تیر ۴( 11 ماه پیش)
  خودارضایی میکنید؟
2. mohsen یکشنبه ۱۵ تیر ۴( 11 ماه پیش)
  بله ولي قبلا اين مشكل رو نداشتم
3. mohsen یکشنبه ۱۵ تیر ۴( 11 ماه پیش)
  بيماري مقابرتي نيست؟
4. mohsen یکشنبه ۱۵ تیر ۴( 11 ماه پیش)
  تقريبا تو اين ٥ ماه كه ٣بار اين مشكل پيش مياد
5. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ تیر ۴( 11 ماه پیش)
  خیر بیماری مقاربتی نیست پوستش حساس شده کمتر خودارضایی کنید و با فاصله بیشتر و حتما از روان کننده های با میزان اسیدیته کمتر استفاده کنید
6. نمایش سایر 4 پاسخ
جواد یکشنبه ۱۵ تیر ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 220 مشاهده پرسش
سلام دکتر ماه قبلی خوابگاه محل کار من عوض شد و وقتی جابجا شدیم خوابگاه جدید متاسفانه دچار ساس شدم به تشخیص دکتر پوست. تمام پایین تنه و دور شکمم را گرفته بود.
مدتی پماد های کالامین و پرمترین و زینک اکساید و هنگام حمام از صابون گوگرد استفاده کردم و تمام بدنم خوب شد بجز ناحیه تناسلی که هنوز همون دونه ها و خارش های شدید و التهابات باقی مانده. دیگر از آن موقع پمادی مصرف نمی کنم.
خیلی اذیت هستم و مدتی هم هست سر آلتم یه حالت زبر یا پوست پوست پیدا کرده و دونه های تقریبا بنفشی هم در کشاله ران هم پیداست که خارش دارند. عکس هم بارگزاری کرده ام که بهتر متوجه بشید. خیلی موقع کار کردن و فعالیت اذیت هستم. لطفا راهنمایی بفرمایید.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ تیر ۴( 11 ماه پیش)
  بايد به متخصص پوست مراجعه کنید و از نزدیک زیر نور مخصوص معاینه بشید

« قبلی 1 ... 6 7 8 9 10 11 12 ... 277 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (589 پرسش)

مهدی پنجشنبه ۲۲ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
باسلام آقای دکترمن وهمسرم اقدام به بارداری به صورت طبیعی کردیم امابعدازتاخیرعادت همسرم دردشدیدی زیرشکم همسرم شکل گرفت باآزمایشات وسنوگرافی فهمیدم که همسرم باردارهستش اماقلب جنین تشکیل نشده وهمه دکترهامیگفتن پوچه ومجبوربه سقت جنین شدیم آیاامکان داره مشکل ازاسپرم مردباشه همسرم طی عمل سقت جنین آزمایشاتی داده بودکه پزشک گفته بودتخمک هات مشکلی نداره ممنون میشم ازنگرانی منودربیارید.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
  خیر
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
  مشکل در هر مرحله ای از بارداری میتونه این‌موارد رو ایجاد کنه
3. نمایش سایر 1 پاسخ
مهدی شنبه ۲۱ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 689 مشاهده پرسش
تفسیر آزمایش برای آقای ۳۱ ساله ممنون میشم مشکلش رو بفرمایید و اینکه دارو چی مصرف کنه برای بارداری
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ اسفند ۰( 4 سال پیش)
  مولتی ویتامین WELLMAN برای آقا و مولتی ویتامین WELLWOMAN برای خانم پودر اندروفرتی هر ۱۲ ساعت
2. مهدی سه شنبه ۱۷ اسفند ۰( 4 سال پیش)
  مشکلشون چی هستی احتمال بارداری طبیعی هست؟
  نیاز به بررسی بیشتر نیست؟
3. مهدی سه شنبه ۱۷ اسفند ۰( 4 سال پیش)
  چند ماه دارو مصرف کنیم ؟
  ممنون از پاسخگویی شما
4. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ اسفند ۰( 4 سال پیش)
  بعد از نصرف دارو احتمالش هست
5. نمایش سایر 3 پاسخ
سعید دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
سلام من واریکسول خفیف گرید 2 دارم برای فرزند اولم تحت درمان بودم و با IUI به ثمر نشست برای فرزند بعدی اقدام کرده ام که این آزمایشم هست خواستم نظرتان را داشته باشم ضمنا این آزمایش روز 5 از اجتناب اعمال جنسی بوده است.
با تشکر از بذل عنایت شما دکتر عزیز
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
  مولتی ویتامین WELLMAN برای آقا و مولتی ویتامین WELLWOMAN برای خانم پودر اندروفرتی هر ۱۲ ساعت
2. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
  تا ۳ ماه
3. نمایش سایر 1 پاسخ
دانیال سه شنبه ۱۰ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر وقت بخیر

لطفا میشه این آزمایش رو تفسیر کنید بگید مشکل چیه و چه دارویی مناسب هست آزمایش اول قبل از انجام عمل واریکوسل بوده و بعد از عمل ویتامین سی و کلومیفن دکتر تجویز کرد اما الان حدود 7 ماه بعد از عمل هنوز بارداری صورت نگرفته مجدد آزمایش دوم هم انجام دادم(عکس دوم که براتون ارسال کردم) دکتر برام ویتامین سی و کلومیفن و پروسیال تجویز کرد و هنوزم بارداری اتفاق نیفتاده

هرچی هم از دکترم میپرسم مشکل چیه میگه چیز خاصی نیست یعنی من نباید مشکل خودمو بدونم؟؟؟
1. دانیال پنجشنبه ۵ اسفند ۰( 4 سال پیش)
  سلام وقت بخی پس چرا جواب بنده را نمیدید؟
2. دانیال شنبه ۷ اسفند ۰( 4 سال پیش)
  سلام
  لطفاً جواب سوال بنده را بدهید
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ اسفند ۰( 4 سال پیش)
  باید IUI انجام بدید
4. دانیال یکشنبه ۸ اسفند ۰( 4 سال پیش)
  سلام تشکر از پاسختون
  مشکل از چیه
  شکل اسپرم؟
5. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ اسفند ۰( 4 سال پیش)
  ظاهر اسپرم ها غیر طبیعی هست
6. نمایش سایر 4 پاسخ
طبسی دوشنبه ۲ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر وقتتون بخیر

من۲۶ سالمه و مجرد هستم سه‌سال پيش تو خدمت واریکوسل سمت چپ گرفتم و عمل کردم و داداشم هم واریکوسل داشته و چون‌ دیر متوجه شد و دیر عمل کرد الان واسه‌ی بچه دار شدن به مشکل خوردن و طبیعی بچه دار نمیشن ومن به اصرار داداشم رفتم آزمایش دادم

حالا بی زحمت جواب آزمایش من رو نگاه بکنید ببینید من مشکلی‌ دارم و نیاز به مصرف دارویی دارم یا نه

ممنون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  مولتی ویتامین WELLMAN برای آقا و مولتی ویتامین WELLWOMAN برای خانم پودر اندروفرتی هر ۱۲ ساعت تا ۳ ماه
2. طبسی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  سلام من در حال حاضر مجرد هستم
  
  آیا مشکلی‌ دارم
  
  لطفا در مورد مشکلم یه توضيح مختصر بدین
3. طبسی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  يعني الان باتوجه به جواب آزمایشم مشکلی‌ برای بچه دار شدن دارم و برای بارداری طبیعی مشکل دارم؟؟
4. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  باید حتما داروی تقویتی بخورید
5. طبسی شنبه ۳۰ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  خب الان مشکلم چیه
  تعداد کمه
  حرکتش کمه
  یا شکلش خوب نیس،؟
  
  لطفا توضیح بیشتری بدین
6. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ اسفند ۰( 4 سال پیش)
  تحرک مختصر ضعیفه
7. نمایش سایر 5 پاسخ
طبسی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
سلام دکتر وقتتون به‌ خیر

من۲۶ سالمه و مجرد هستم و سه سال پیش تو خدمت واریکوسل چپ داشتم و عمل کردم
داداشم هم واریکوسل داشت و چون دیر متوجه شد و دیر عمل کرد الان واسه‌ی بچه دار شدن به مشکل خوردن و طبيعي بچه دار نمیشن و به اسرار داداشم رفتم آزمایش دادم که ببینم اگه مشکلی دارم از الآن دارو مصرف کنم

بی زحمت آزمایش من رو نگاه کنید و ببینید وضعیتم چجوریه

ممنون از لطف شما
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  باید بیایید معاینه کنم02122642744
مهران سه شنبه ۲۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 629 مشاهده پرسش
سلام وقتتون بخیر من واریکوسل گرید3 دوطرفه دارم،خانمم دوبار حامله شد سال 98که دکترا گفتن جنین مشکل کروموزومی داره، سقط کردیم،وباردوم هم امسال جنین در4ماهی تو شکم مرد،بنظر شما واریکوسل من تاثیر روی جنین داره که این مشکلات پیش میاد، آزمایش اسپرم هم براتون فرستادم خواستم نظرتون رو بدونم که مشکل چیه،ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ دی ۰( 4 سال پیش)
  تحرک کم هست ولی احتمال باروری طبیعی هست
داوود شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
سلام.ازمایش اسپرم دادم و فاصله بین رابطه و آزمایش که دادم حدود 40 تا 48 ساعت بود. و نتیجه آزمایش از نظر دکتر بد بود تعداد اسپرم 15 میلیون بود و مورفولوژی 2 زده بود.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش)
  مولتی ویتامین WELLMAN برای آقا و مولتی ویتامین WELLWOMAN برای خانم پودر اندروفرتی هر ۱۲ ساعت تا ۳ ماه مصرف کنید
سعيد شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
همسرم سه ماه پيش اخر شهريور عمل واريكوسل دو طرفه انجام دادن و دارو هم مصرف ميكنن ولي بارداري اتفاق نيوفتاده با اين ازمايش امكان بارداري طبيعي وجود داره؟
1. سعيد شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش)
  باسلام ببخشید جواب سوال من و هنوز ندادین
2. سعيد شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش)
  همسرم سه ماه پيش اخر شهريور عمل واريكوسل دو طرفه انجام دادن و دارو هم مصرف ميكنن ولي بارداري اتفاق نيوفتاده با اين ازمايش امكان بارداري طبيعي وجود داره؟ بعد از عمل واریکوسل چقدر زمان میبره که آزمایش طبیعی بشه
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش)
  مولتی ویتامین WELLMAN برای آقا و مولتی ویتامین WELLWOMAN برای خانم پودر اندروفرتی هر ۱۲ ساعت
4. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش)
  ۳ ماه دارو مصرف کنید
5. سعيد شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش)
  میشه بفرمایید الان چیه این آزمایش مشکل داره
6. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش)
  تحرک و تعداد اسپرم طبیعی
7. نمایش سایر 5 پاسخ
matin شنبه ۱۱ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
با سلام بنده به تشخیص جنابعالی با روش های کمک باروری قابلیت بچه دار شدن را دارم لطفا ازمایش اسپرم رو ملاحضه نموده و نظر خود را بفرمایید.
با تشکر
1. matin شنبه ۴ دی ۰( 4 سال پیش)
  با سلام لطفا ازمایش اسپرم را ملاحضه فرمایید و بفرمایید راه حل بچه دار شدن با چه روشی است در ضمن‌۵ سال پیش واریکوسل چپ خدمت جنابعالی عمل کردم و در حال حاضر واریکوسل سمت راست دارم.
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ دی ۰( 4 سال پیش)
  2-سلام ،بايد معاينه شويد
3. نمایش سایر 1 پاسخ