اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

PCNL یا خروج سنگ های کلیه بدون انجام برش و شکاف جراحی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سنگ كلیه یک بیماری شایع دستگاه ادراری است. در گذشته تمام موارد سنگهای بزرگ كلیه، به روش عمل جراحی باز (عمل سنگ کلیه) و با ایجاد شكاف وسیع در ناحیه پهلو یا شكم درمان می شدند. در این روش بیماران تا چندین ماه از درد محل برش جراحی و عوارض ناشی از آن مثل فتق محل عمل، شكایت داشتند. خوشبختانه در چند دهه گذشته، با ابداع روش هایی مثل سنگ شكنی با امواج صوتی برای سنگهای كوچكتر از 2 سانتی متر و روش PCNL برای سنگهای بزرگتر از 2 سانتی متر، می توان اكثر سنگهای كلیه را به راحتی و بدون شكاف وسیع پهلو درمان نمود.

امروزه PCNL درمان طلائی سنگ های بزرگ کلیه و سنگ هایی که به سنگ شکنی جواب نمی دهند، می باشد. در این روش که چگونگی انجام آن را مرحله به مرحله در شکل و به روایت تصویر نشان می دهم شما با روش انجام آن آشنا خواهید شد.

PCNL

در چه مواردی باید از روش PCNL برای خارج کردن سنگ های کلیه استفاده کرد؟

  • سنگ های بالای 5/1 سانت که در لگنچه هستند.
  • سنگ هایی که به سنگ شکنی جواب نمی دهند.
  • سنگ هایی که محل اتصال لوله حالب به لگنچه کلیه را می بندند.
برای آشنایی بیشتر با سنگ های حالب بر روی لینک زیر کلیک کنید: سنگ حالب

چه کارهایی قبل از عمل PCNL باید انجام شود؟

Check Mark on LG Velvet قبل از عمل، بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به منظور كاهش خطر خونریزی به هنگام عمل سوراخ كوچك پوستی (PCNL) و بعد از آن، مصرف داروهای ضدالتهاب از 10روز قبل از عمل قطع مي گردد.

Check Mark on LG Velvet قبل از عمل PCNL شما باید آسپرین و پلاویکس و داروهای رقیق کننده خون را از یک هفته قبل قطع کنید.

Check Mark on LG Velvet حتماً انجام یک عکس رنگی یا IVP و یا سی تی اسکن با و بدون تزریق قبل از عمل جهت کمک به خارج کردن بهتر سنگ انجام دهید.

Check Mark on LG Velvet قبل از عمل آزمایشات خون کامل از شما انجام می شود.

Check Mark on LG Velvet صبح روز عمل در بیمارستان بستری می شوید و ظهر تحت عمل PCNL قرار می گیرید و فردای روز عمل با خروج سوندها مرخص می شوید.

چگونگی انجام عمل PCNL

بیمار معمولاً یك روز زودتر در بیمارستان بستری می شود. از شب قبل از عمل سوراخ كوچك پوستی (PCNL) ناشتا نگهداشته می شود و برای بیمار سرمهای تزریقی و آنتی بیوتیك تزریقی شروع می شود. برای بیمار سه واحد خون رزرو می گردد.

ابتدا با بیهوشی عمومی یا کمری یک سود باریک حالب در محل سنگ گذاشته می شود و سپس شما در موقعیت دمر یا خوابیده به رو در تخت قرار می گیرید.

IMG_2876[1]

با عکس برداری از کلیه های شما و مشخص شدن سنگ یک سوزن باریک از پوست به داخل کلیه هدایت می شود که با خروج ادرار از آن محل دقیق ورود سوزن را تأیید می نماید.IMG_2916[1]

بدون برش پوستی مسیر ورود سوزن از پوست به کلیه را با گشادکننده های پلاستیکی و فلزی گشاد می کنیم.IMG_0498

با گذاشتن لوله ای به نام آمپلاتز یک تونل پوستی به کلیه ایجاد می شود که از طریق این لوله دوربین مخصوصی را جهت آندوسکوپی و رویت سنگ به کلیه هدایت می شود.

IMG_0527

پس از مشخص کردن سنگ آن را با دستگاه های سنگ شکنی کاملاً خرد و تکه تکه کرده و با پنس خارج می کنیم.

در پایان عمل عکس برداری مجدد جهت بررسی کامل خروج سنگ از کلیه انجام می شود و سپس لوله پوستی را خارج می کنیم و تنها یک بخیه به محل عمل زده می شود.

IMG_0554

روز بعد از عمل PCNL

بعد از عمل pcnl چه کنم؟ برای دانستن برروی لینک زیر کلیک کنید.

مراقبت های بعد از عمل پی سی ان ال

عوارض احتمالی عمل PCNL

  • خونریزی احتمالی که ممکن است حین عمل و چند روز بعد از عمل اتفاق بیافتد که درصد شیوع آن پایین بوده و با مهارت جراح درصد آن بسیار پایین می شود.
  • آسیب احتمالی به ارگان های مجاور از قبیل آسیب به روده که در کمتر از دو درصد ایجاد و با تشخیص به موقع قابل درمان می باشد.
  • تب بعد از عمل که در بعضی از موارد دیده می شود و با دارو قابل کنترل است.

ویدیو جراحی دکتر کرمی به روش pcnl یا خارج کردن سنگ از تونل پوستی

در صورت داشتن سنگ های کلیه جهت نوبت دهی با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوی

4/5 - (70 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Mn چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    با سلام
    حدودا سه روز هست تقریبا یکسانت پایین تر از سر التم زیر پوست یک برامدگی کشیده دیده میشه که نرم و جابجا میشه.خواستم ببینم ایا مشکلی هست و ممکنه بیماری باشه.
    ممنون از پاسخگویی شما دکتر گرامی.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر ادریس چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    سلام.وجود تومور چربی در داخل کلیه سمت راست سی تی اسکن هم دادم گفتن چربیه قبلا هم عکس فرستادم 3ماه پیش سونو دادم ابعاد55*60و الان سونو دادم46*62میلیمتر میباشد و شکم درد و هیچ علائمی ندارم یکی از دکترا پیشنهاد داده ببرم کرمانشاه بسوزونمش گفتم تشخیص شما چی میباشد سلام.وجود تومور چربی در داخل کلیه سمت راست سی تی اسکن هم دادم گفتن چربیه قبلا هم عکس فرستادم 3ماه پیش سونو دادم ابعاد55*60و الان سونو دادم46*62میلیمتر میباشد و شکم درد و هیچ علائمی ندارم یکی از دکترا پیشنهاد داده ببرم کرمانشاه بسوزونمش گفتم تشخیص شما چی میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      خانم هستید یا آقا ؟ اگر خانم هستید و در سن باروری بهتر است سوزونده شود. اگر اقا هستید نیاز به کار بیشتری نیست سالانه با سی تی اسکن پیگیری شوید
  • تصویر کاربر جواد چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر... بنده ۳۷ سالمه بچه ندارم و میخوام برای بچه دار شدن اقدام کنم.... اما مشکل پروستات دارم... رفتم پیش دکتر بهم داروهای کانفرون، پروستا باریج ۳۹۰ میلی گرمی، برنی ادالتس ۳ گرم و تامسولوسین هیدروکلراید ۴ درصد ( ۶۰ عدد تجویز کرده روزی ۱ عدد) اما شنیدم که داروی تامسولوسین روی نطفه ام تاثیر داره ( نطفه رو ضعیف میکنه و احتمال عقیم شدن هست) خواهشا راهنماییم کنید ممنون میشم.. خیلی استرس گرفتم..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      تامسولوسین مشکلی برای اسپرم ایجاد نمیکنه
  • تصویر کاربر کریم چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 5071 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام
    انشا... خوب باشید و تشکر از بابت پاسخ به پرسشهای افراد.

    فرزند من در حال حاضر 2 سال و 10 ماه دارد.
    از زمانیکه به دنیا آمد احساس کردم آلتش مقداری چرخش دارد اما به این موضوع توجهی نکردم.
    در 2 ماهگی ختنه اش کردیم و تصور می کردم با ختنه مورد برطرف می شود.
    در هنگام ختنه و در زمانیکه همچنان حلقه داشت، باز هم متوجه چرخش شدم و چند عکس برای دکترش ارسال کردم که گفت همه چیز نرمال است.

    بعد از ختنه البته متوجه شدم دکتر به خوبی ختنه نکرده است و متوجه شدم پوست آلت مقداری روی کلاهک آمده (یعنی دچار چسبندگی شده بوده) اما وقتی عکس برای دکتر نشان دادم مورد خاصی نگفت!

    همانطور که می دانید آلت بچه در برخی شرایط بزرگ می شود.
    از یک ماه قبل وقتی این اتفاق می افتاد، بچه دچار درد می شد. تا حدی که صراحتا می گفت بدنش درد می گیرد.
    من وقتی در این حالت به بدنش نگاه می کردم کاملا متوجه می شدم که سر آلت مقداری چرخش دارد و البته پوست سر آلت که به کلاهک چسبیده بود گویا آلت را در حالت تنگنا و فشار قرار می داد و باعث درد می شد.

    هفته قبل به دکتر مراجعه کردیم و مورد چسبندگی را به صورت سرپایی برطرف کرد که البته طبق گفته خود دکتر چسبندگی نسبتا زیادی بود چرا که بخش زیادی از کلاهک در زیر پوست گیر کرده بود.

    از آن روز به بعد شرایط بسیار بهتر شده است اما بچه همچنان وقتی آلتش بزرگ می شود دچار درد می شود (البته نه به اندازه قبل) و به نظر می رسد علت این درد، همچنان می تواند پوست سر آلت باشد و شاید چون سر آلت مقدار چرخش دارد یا مورد دیگر ...
    همین چرخش آلت باعث مقداری انحنا به سمت چپ در سر آلت ایجاد کرده است.
    اضافه کنم که مسیر ادرار بچه اگرچه انحراف دارد اما مقدار آن به طوری است که روی پای بچه نمی ریزد.

    چند خواهش داشتم:
    لطفا در خصوص چرخش یا انحراف آلت اعلام نظر بفرمایید.
    همچنین در خصوص موضوع درد هم راهنمایی کنید.
    آیا نیاز به جراحی داریم یا به نظر شما با مرور زمان بر طرف می شود؟
    آیا اگر نیاز به جراحی دارد، بهتر نیست در سن کمتر انجام بدیم؟

    عکسهای مربوطه را به ترتیب ارسال کردم.
    1- عکس زمان ختنه
    2- عکس زمان بعد از ختنه و هنگامی که چسبندگی داشت
    3- عکسهای جدید که چسبندگی برطرف شده است

    با آرزوی توفیق
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      فعلا نیاز به اقدامی نیست ، اگر تا زمان بلوغ کجی و انحراف بماند ، در زمان بلوغ با یه جراحی ساده قابل اصلاحه
    2. تصویر کاربر کریم سه شنبه ۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر
      آیا از نظر شما مورد پسرم حاد است یا نرمال؟
      یا چقدر احتمال دارد به مرور زمان اصلاح شود؟
    3. تصویر کاربر کریم سه شنبه ۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر ازگر موضوع درد برطرف نشد چطور راهنمایی می کنید؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      حاد نیست ، فرصت دهید تا به بلوغ برسد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رسولی چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر وخسته نباشید پدر من هفت ماه است که به تومور مثانه مبتلا شده که سیستو سکوپی انجام شد و جواب پاتولوژی بدخیم بود بعد شش نوبت ب ث ژ تزریق شد حالا سونوگرافی انجام شده وتمور دوباره در قسمت بیرونی عود کرده است بعضی از دکترها نظر به خروج کلی مثانه وعمل رادیکال را دارند وبعضی می گویند ان تکه که تومور روی ان است برداشته شود می خواستم نظر شما رو هم بدونیم واینکه اگر مثانه خارج شود کیسه مصنوعی که داخل شکم می گذارند جواب می دهد چون اینجا می گویند که این نوع عمل فقط در تهرا ن است با تشکر ازشما من جواب پاتولوژی را هم برایتان فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، جواب پاتولوژی و گزارش سیستوسکوپی آخر را بفرستید ببینم. همینجا بفرستید
    2. تصویر کاربر رسولی سه شنبه ۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      جواب پاتولوژی رو براتون فرستادم
    3. تصویر کاربر رسولی سه شنبه ۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      جواب پاتولوژی رو براتون فرستادم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      در نمونه ی پاتولوژی شما عضله ی مثانه وجود ندارد. بهتر است جهت تعیین اینکه ایا باید مثانه برداشته شود و یا اینکه شیمی درمانی کافیه ، اینبار توده با عمق بیشتری خارج شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسام چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر با عرض خسته نباشید بنده ۲۷ سال دارم و در شرف ازدواج هستم و طول آلت تناسلی ۱۳ الی ۱۴ سانت هستش و از طرفی هم بنده و شریک زندگی اضافه وزن داریم سوالم اینیک آیا با این شرایط مشکلی در رابطه ایجاد خواهد شد؟ یعنی بدون اینکه کاهش وزن داشته باشیم
    1. تصویر کاربر حسام سه شنبه ۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      البته متاسفانه چربی در قسمت ناحیه زیر شکم دارم که بدون احتساب چربی این اندازه هست آیا این شرایط برام نشکل خواهد شد،؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      طول طبیعی آلت بین ۱۰ تا ۱۵ سانت هست ، با این میزان مشکلی برای رابطه ی جنسی نخواهید داشت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر دوتا آزمایش تستسترون گرفتم یکی مال سال پیشه که یک و هشت بود بعد از اون دکتر دوتا هم آمپول تسترون بهم زد ولی زیاد تاثیری نداشت اون یکی مال امروزه... آقای دکتر بقیه آزمایش‌ها فردا آماده میشه ولی هورمون ها نوشته بودین گفتن که باید دقیق مشخص کنید کدوم هورمون ها ولی قند و چربی و تیروئید و آزمایش دوباره تستسترون رو گرفتم، این تسترون رو که عکسشو فرستادم ظهر گرفتم ولی این جدیده هشت صبحه.. آقای دکتر سونوگرافی رنگی هم اگر لازمه تا بگیرم؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر اختلال نعوظ دارید هورمون های fsh , Lh و پرولاکتین هم چک شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر نيما چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد
    آقاي دكتر حدوداً ٢ماه هست كه در بدنه آلت تناسلي يك زايده دراومده ،همون موقع مراجع كردم به دكتر اورولوژي گفتند اسكين تگ هست. ولي الان يكم بزرگتر شده ،لطفاً عكس رو ببنيد و نظرتون رو بفرماييد. ممنون ميشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکوک به زگیل است. برای معاینه دقیق تر و احتمال انجام کرایو مراجعه کنید ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    2. تصویر کاربر نيما سه شنبه ۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام مجدد
      آقاي دكتر من تبريز هستم،با در نظر گرفتن اينكه زگيل هست اگر مقدوره دارو تجويز كنيد
      ممنون از توجهتون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      در صورتی که زگیل باشد بهترین درمان کرایو است. در همان تبریز به ارولوژیست یا متخصص پوست مراجعه کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۹ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    من چند ماهی هست متوجه توده ای بالای بیضه سمت چپ خود شده ام البته تا همین چند روز پیش اصلا دردی نداشت
    ولی دیشب در خواب یهو قسمت بالای کیست بیضه ،سمت چپ ،به اصطلاح تیر کشید و بعد که از خواب پاشدم دردش کاملا برطرف شدم
    وقتی اب سرد روی توده میگیرم حجمش کوچکتر می شود
    به صورت روز مره اصلا دردی ندارد
    در حالت نعوظ و ارضا هم دردی ندارد
    حجم توده تقریبا ۳ برابر بیضه است
    به دلایلی تا چند ماه اینده نمیتوانم به پزشک مراجعه کنم
    توصیه شما برای اینکه حداقل تا هنگام مراجعه به پزشک از بدتر شدن شرایط جلوگیری کنم یا احیانا مشکلم رو برطرف کنم چیه؟
    1. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس پیوست می باشد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      حتما باید سونوگرافی انجام شود و بر اساس جواب ان میتوان گفت مرحله ی بعدی چیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر عباس سه شنبه ۹ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من ۳۴سال سن دارم ی دختر دارم برای پسردارشدن یکبار ivfانجام دادیم بگفته دکتر ۳جنین سالم انتقال دادن منتهی بنتیجه نرسید.اینبارخانمم پیش ی دکتر دیگه رفته ازراه رژیم غذایی.اگه لطف کنین نظرتونو درمورد ج ازمایش اسپرم من بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      شرعت و حرکت اسپرم هاتون مختله ، اگر بعد از یک سال تلاش بچه دار نشدین باید روش های کمک باروری انجام شه. همچنین سونوگرافی جهت بررسی واریکوسل انجام شه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر رشید شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    با سلام آقای ذکتر پارسال سنگ شکنی شده و امسال هم سنگ به بزرگی 3.9 میلیمتر در هردو کلیه دارم و علاوه برآن دیابت هم دارم ، هم متعهد هستید و هم متخصص آیا روزه برای من ضرردارد یا نه راهنمائی فرمادید ضمنا خوراکی های که به کلیه سنگ ساز ذارد بیان فرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      اگر قندتان مشكل نباشد منعي نيست
  • تصویر کاربر حدیقه دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 5672 مشاهده پرسش
    با سلام واحترام
    آقای دکتر مادر من یک ماه قبل از عید درد شدیدی در ناحیه کلیه پیدا کرد با مراجعه به پزشک تشخیص داده شد که مادرم کلیه هاشون دارای سنگ می باشد. یکی از آنها را با عمل سنگ شکن دفع شد . در سونوگرافی که تهیه شده بود دکتر به ایشان گفته بود بازم هم درون دو تا کلیه های شما دو عدد سنگ 4 میلی و 8 میلی وجود دارد که باید من داخل کلیه ها فنر بزنم تا کمک کنه به دفع شدن. این کار هم انجام شد و حدود دو ماه پیش باز بستری و فنر ها از کلیه خارج شد . اما از آن موقع به بعد جفت کلیه ها ی ایشان درد می کنه و چند بار هم به پزشک مراجعه کرده و ایشان بعد از سونو و آزمایش هیچ تشخیصی نداده اند و تاکید دارند که احتمالا شما دیسک دارید من نمی دونم دیسک مگر مربوط به کمر و ستون مهره ها نیست پس این درد چرا در کلیه ها وجود دارد.
    دکتر تمنا دارم اگر اطلاعاتی در این باره دارید راهنمایی بفرمایید.
    با تشکر و آرزوی موفقیت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سنگ درمان نمی خواهد 2-دیسک تخصص من نیست
  • تصویر کاربر معصومه سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید ۵سال است پیوند کلیه شده ام قسمت ابتدایی بخیه ام درد میکند و دل درد دارم ایا مشکلی است با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      از دکترتان بپرسید
  • تصویر کاربر reza یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    آقای دکتر من46ساله هستم و سنگ کلیه دارم و کلیه به صورت لگنی مادرزاد می باشد و قبلا هم در سال 67 جراحی باز کلیه انجام دادم خواستم ببینم امکان بیرون اوردن سنگ کلیه بدون جراحی باز هست یا حتما باید جراحی باز انجام بشه ؟ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      عكس رنگي جديد بگيريد
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 808 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    در سونوگرافی هفته 18 جنین هیدرونفروز خفیف در هر دو کلیه جنین مشاهده شده است و قطر لنگچه در ست چپ 5 م م و در سمت راست 2 م م است و مثانه طبیعی به نظر میرسد و میزان مایع امینوتیک جنین طبیعی است .می خواستم بدونم این ورم کلیه(حالب) برای جنین خطر ناک است و علت ان چیست و چه کارهای ما تا پایان حاملگی باید انجام دهیم . ممنون از سایت خوبتون لطفا بگید که مشکل حادی هست یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بعد از تولد باید بررسی شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد بعد از وإيمان برسي شود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      زايمان
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 963 مشاهده پرسش
    با سلام و آرزوی قبولی طاعات و عبادات حضرت عالی، به استحضار میرساند :
    اینجانب در اواخر مردادماه سال 92 دچار درد شدید در سمت چپ شدم بعد از رفتن به نزد دکتر و انجام سونو گرافی و رادیو لوژی و سی تی اسکن معلوم شد سنگ در حالب چپ دارم .(حدود 5mm).دکترها دارو دادند تا دفع شود چون گفتند نزدیک مثانه قرار دارد. و دکتر دیگری گفتند بیا سنگ شکن کن . به هر حال در تاریخ 27/12 /92 در بیمارستا ابن سینا تهران دکتر از طریق مجاری سنگ را خورد کرد و استند گذاشت تا یک ماه وبعداز ان نزد دکتر می رفتم .تا اینکه امسال سونو گرافی و اسکن گرفتم نشان داد دوباره شنگ دارد و اما دکتر سه تا قرص داد تا یک ماه بعد پیشش بروم که ازآن دو بیست روز میگذرد .می خواستم سئوال کنم با این وضعیت میتوان روزه کرفت یا خیر و. سالگذشته نیز به دستور دکتر وبه تشخیص خودم نگرفتم . امسال هم تاکنون نگرفتم زیرا شدیدا نیاز به آب دارم و ضمنا قرص متفورمین مصرف میکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید عکس ivpبگیرید
  • تصویر کاربر باران دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام من 7 ماهه باردارم و هفته پیش درد شدید داشتم و رفتم بیمارستان و معلوم شد که سنگ کلیه 3 میلی متری در کالیس میانی از جنس کلسیم دارم.جواب آزمایش ادرارم اینه:
    appearance:semi clear
    ph:5
    specificgravity:1020
    wbc:5-7
    RBC:2-3
    Epith/cell:8-10
    Bacteria: Mod
    Crvstals:ca.ox:few
    4سوال دارم:1)آیا خوردن مکمل مولتی پراناتال رو ادامه بدم؟2)آیا همچنان شیر بخورم؟3)آیا احتمال داره موقع دفع فشار بیاد و بچه هم اونموقع بدنیا بیاد؟4)با توجه به اینکه ترجیح میدم بعد از رایمانم سنگ دفع بشه به نظر شما آب زیاد بخورم یا مثل سابق بخورم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ نیاز به درمان ندارد و خود به خود دفع میشود
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 648 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر
    خسته نباشيد
    همسر من حدود 28 سالشونه و سوزش شديد ادرار دارن، آزمايش هم دادن و تو آزمايششون عفونت نبوده.مي خواستم ببينم چي ميتونه علت سوزش شديد ادرار و دردكليه و لرزشون باشه.
    وقتي لبنيات مي خورن درد ايجاد مي كنه. بنظر شما سنگ دارن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سون وگراف انجام داده ایدنتیجه را بفرمائید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 653 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    سوالی که برام پیش اومده اینه که چندین سایت توی اینترنت مطلبی رو منتشر کرده اند که آب جعفری (یا گشنیز) که از آب پز کردن جعفری به دست میاد تمیز کننده کلیه است و می تونه رسوبات کلیه رو دفع کنه. آیا چنین چیزی صحت داره؟ و اکر صحت داشته باشه یعنی قابلیت دفع سنگ های خیلی ریز رو هم داره یا نه؟ و چقدر مدت باید مصرف کنیم که اثر خودشو بذاره؟
    ممنون از وبسایت خوبتون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      این مسائل از نظر علمی در دنیا رسما تائید نشده و از طرفی چون گیاهی است و عارضه هم ندارد میتوانید مصرف کنیدولی انتظار درمان انچنانی نداشته باشید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب