اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

PCNL یا خروج سنگ های کلیه بدون انجام برش و شکاف جراحی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سنگ كلیه یک بیماری شایع دستگاه ادراری است. در گذشته تمام موارد سنگهای بزرگ كلیه، به روش عمل جراحی باز (عمل سنگ کلیه) و با ایجاد شكاف وسیع در ناحیه پهلو یا شكم درمان می شدند. در این روش بیماران تا چندین ماه از درد محل برش جراحی و عوارض ناشی از آن مثل فتق محل عمل، شكایت داشتند. خوشبختانه در چند دهه گذشته، با ابداع روش هایی مثل سنگ شكنی با امواج صوتی برای سنگهای كوچكتر از 2 سانتی متر و روش PCNL برای سنگهای بزرگتر از 2 سانتی متر، می توان اكثر سنگهای كلیه را به راحتی و بدون شكاف وسیع پهلو درمان نمود.

امروزه PCNL درمان طلائی سنگ های بزرگ کلیه و سنگ هایی که به سنگ شکنی جواب نمی دهند، می باشد. در این روش که چگونگی انجام آن را مرحله به مرحله در شکل و به روایت تصویر نشان می دهم شما با روش انجام آن آشنا خواهید شد.

PCNL

در چه مواردی باید از روش PCNL برای خارج کردن سنگ های کلیه استفاده کرد؟

  • سنگ های بالای 5/1 سانت که در لگنچه هستند.
  • سنگ هایی که به سنگ شکنی جواب نمی دهند.
  • سنگ هایی که محل اتصال لوله حالب به لگنچه کلیه را می بندند.
برای آشنایی بیشتر با سنگ های حالب بر روی لینک زیر کلیک کنید: سنگ حالب

چه کارهایی قبل از عمل PCNL باید انجام شود؟

Check Mark on LG Velvet قبل از عمل، بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به منظور كاهش خطر خونریزی به هنگام عمل سوراخ كوچك پوستی (PCNL) و بعد از آن، مصرف داروهای ضدالتهاب از 10روز قبل از عمل قطع مي گردد.

Check Mark on LG Velvet قبل از عمل PCNL شما باید آسپرین و پلاویکس و داروهای رقیق کننده خون را از یک هفته قبل قطع کنید.

Check Mark on LG Velvet حتماً انجام یک عکس رنگی یا IVP و یا سی تی اسکن با و بدون تزریق قبل از عمل جهت کمک به خارج کردن بهتر سنگ انجام دهید.

Check Mark on LG Velvet قبل از عمل آزمایشات خون کامل از شما انجام می شود.

Check Mark on LG Velvet صبح روز عمل در بیمارستان بستری می شوید و ظهر تحت عمل PCNL قرار می گیرید و فردای روز عمل با خروج سوندها مرخص می شوید.

چگونگی انجام عمل PCNL

بیمار معمولاً یك روز زودتر در بیمارستان بستری می شود. از شب قبل از عمل سوراخ كوچك پوستی (PCNL) ناشتا نگهداشته می شود و برای بیمار سرمهای تزریقی و آنتی بیوتیك تزریقی شروع می شود. برای بیمار سه واحد خون رزرو می گردد.

ابتدا با بیهوشی عمومی یا کمری یک سود باریک حالب در محل سنگ گذاشته می شود و سپس شما در موقعیت دمر یا خوابیده به رو در تخت قرار می گیرید.

IMG_2876[1]

با عکس برداری از کلیه های شما و مشخص شدن سنگ یک سوزن باریک از پوست به داخل کلیه هدایت می شود که با خروج ادرار از آن محل دقیق ورود سوزن را تأیید می نماید.IMG_2916[1]

بدون برش پوستی مسیر ورود سوزن از پوست به کلیه را با گشادکننده های پلاستیکی و فلزی گشاد می کنیم.IMG_0498

با گذاشتن لوله ای به نام آمپلاتز یک تونل پوستی به کلیه ایجاد می شود که از طریق این لوله دوربین مخصوصی را جهت آندوسکوپی و رویت سنگ به کلیه هدایت می شود.

IMG_0527

پس از مشخص کردن سنگ آن را با دستگاه های سنگ شکنی کاملاً خرد و تکه تکه کرده و با پنس خارج می کنیم.

در پایان عمل عکس برداری مجدد جهت بررسی کامل خروج سنگ از کلیه انجام می شود و سپس لوله پوستی را خارج می کنیم و تنها یک بخیه به محل عمل زده می شود.

IMG_0554

روز بعد از عمل PCNL

بعد از عمل pcnl چه کنم؟ برای دانستن برروی لینک زیر کلیک کنید.

مراقبت های بعد از عمل پی سی ان ال

عوارض احتمالی عمل PCNL

  • خونریزی احتمالی که ممکن است حین عمل و چند روز بعد از عمل اتفاق بیافتد که درصد شیوع آن پایین بوده و با مهارت جراح درصد آن بسیار پایین می شود.
  • آسیب احتمالی به ارگان های مجاور از قبیل آسیب به روده که در کمتر از دو درصد ایجاد و با تشخیص به موقع قابل درمان می باشد.
  • تب بعد از عمل که در بعضی از موارد دیده می شود و با دارو قابل کنترل است.

ویدیو جراحی دکتر کرمی به روش pcnl یا خارج کردن سنگ از تونل پوستی

در صورت داشتن سنگ های کلیه جهت نوبت دهی با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوی

4/5 - (70 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر زهرا شنبه ۲۰ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ببخشید مزاحمتون شدم .همسر من عفونت شدید ادراد و پروستات دارد الان 1 ماهه تا حالا هم قرص نیتروفوانتین و تاوانکس مصرف کرده و حتی در ادارش هم خون هست همین که قرص ها را تمام میکند دو روز لعدش دوباره مشکل در ادرار پیدا میکند و ادارش خونی میشیود ما قصد بارداری داریم همسرم در کنار این قرص ها باید چه قرص هایی بخورد تا روی حرکت و افزایش طول عمر و تعداد اسپرمش تاثیر نگذارد الن حدود 3 ماهه است ویتامین e ولی برای برطرف کردن مضرات انتی بیوتیک روی اسپرم چه داروهایی باید بخورد سانیوم هم به مدته یک هفته میخورد که باعث میشود چند بار در خواب ارضا شود از شما ممنون میشم که بگید برای تقویت اسپرمش در برابر داروهایی انتی بیوتیک چه باید بخورد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      از نظرباید نوار مثانه بگیرید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر امید سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من مشکل کم میلی جنسی و ضعف نغوذ دارم، مشکل طولانی شده و متاهل هم هستم، قبل ازدواج ادم فوق العاده گرمی بودم، خیلی پیگیری کردم جاهای مختلف، به این نتیجه رسیدن که مشکل از افسردگی هست، قرص ولبان مصرف کردم برای درمان، نتیجه کاملا عکس گرفتم قطع کردم، دارو های مختلف چه گیاهی چه شمیایی مصرف کردم و حداقل از لحاظ روحیه ایی پیشرفت خوبی داشتم
    من مشکلات دیگم دارم در این حین و واقعا نمی دونم که تو سیستم بدنی من مشکل از کجاس، نعوذ صبحگاهی بعضا بعضی شبا پیش میاد و خیلی شبام نه خبری نیست تحریک پذیریم هم بهتر شده ولی باز خیلی فاصله داره تا یه ادم نرمال
    نشانه های بدنیم خستگی مفرط، کم میلی به غذا، عدم قوام مدفوع، وجود لکه های پوستی (که البته از دوران بلوغ شکل گرفتن و بهم گفتن مربوط به کبدم بوده)
    دکتر گوارش هم مراجعه کردم از اون طرفم باز دارم دارو مصرف می کنم (به علت عدم قوام مدفوع )
    واقعا گیج هستم بعضی وقتا نتیجه های خوبی می گیرم این ما بین، که اکثرا هم طب سنتی بوده، با مصرف گرمی جات، مثل زنجبیل، گوشت پرنده و … ولی نتیجه ها مقطعیه، دوباره بر می گرده به حالت اول
    واقعا نمی تونم درست ریشه یابی کنم که مشکل چیه از کجا باید درمان کنم، مشکل معده ؟ کبد ؟ افسردگی ؟
    کم و بیش ورزش هم می کنم و حالمو کمی بهتر کرده در مجموع ولی منظم نیست
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      این موارد بیشتر مشکلات روحی دارد
    2. تصویر کاربر امید شنبه ۲۰ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      5 تومن پول دادم که فقط بگی مشکلات روحیه ؟!؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
    4. تصویر کاربر امید سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      فرضا مشکلات روحی، روش درمان چیه ؟ مصرف قرص های ضد افسردگی ؟ من خوردم نتیجه عکس گرفتم ، بد تر شدم که بهتر نشدم، روش دیگه ای هست ؟ الان زندگیم اصن وضعیت خوبی نداره
      اگر شما روش جدیدی دارین حتما میام پیشتون
    5. تصویر کاربر امید سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      فقط می خوام تکرار مکررات نکنم، خسته شدم بخدا
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر ای پنجشنبه ۱۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 946 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده همراه همسر گرامیم به مرکز ناباروی ابن سینا مراجعه نمودم جناب اقای دکتر جنتی بنده را معاینه کرد و گفت لوله اپیدیدیم(اسپرم بر) بصورت مادر زادی نداری تشکیل پرونده داده و گفت ونیاز به بیوپسی دارید برای 24 ابان در مرکز ناباروی ابن سینا تهران نوبت گذاشت ونگفت یازی به سونوگرافی رکتال بیضه ندارید چون دردناک است ونتیجه خاص و تاثیر در روند درمان ندارد
    سوال
    1- شرایط قبل بیوپسی چیست؟ رانندگی تا زمان عمل ممنوع است؟
    2- علائم خاصی دارد نداشتن اپیدیدیم؟ تفاوت مرد نابارو فاقد لوله مجاری با مردی که فاقد اسپرمه چیه
    3- ایا امکان باروی هست؟
    4- تمام تلاشم باروری با ای وی اف از اسپرم خودمه نه اهدای چکارکنم بیوپسی مثبت شه و از اسپرم خودم برای نطفه استفاده کنند؟ خیلی استرس دارم خانوادم مومن ومتدینند و خودم قاری قرانم و خیلی پیگیر مسئله اهدا اسپرم و جنین از مطالب ومقالات علمی ودینی هستم . اهدا جنین اشکال نداره اما اهدا اسپرم شبه زنا و مشکل داره وهمین موجب استرس وناراحتی فکری خودم و خانم شده و خانمم بخاطر ترس از این که جنین اهدای یا اسپرم اهدای ویا خدای نخواسته کارمون نتیجه نده شب و روز گریس و دچار افسردگی شده. برا همین مرکز ناباوی ابن سینا تو اینترنت پیدا کردم و هدفم فقط حل مشکل خودم برای جبران تمام زحمات همسر عزیزمه زندگیم همسرم خیلی دوست دارم و نمیخوام برای نداشتن بچه خراب شه و به قیمت جانمم که شده از هیچ تلاشی کوتاهی نمیکنم .اگه میدونید معتبر نیست و مشکل داره و جای معتبر تری هست معرفی کنید چون چهارشنبه 11 ابان 96 اولین مراجعه ومعاینات اولیه مون تو مرکز ناباروی ابن سینا بوده واگه بدونم مسئله ای هست ومشکلی دارند و اعتبار مراکز دیگری هست قید هزینه ها رو میزنم ومیام اونجا.
    5-مرکز ابن ینا چقدر معتبره ؟ قابل اعتماده ؟ میتونم بعد از هزینه زیاد نتیجه بگیرم؟
    ممنون ومتشکراز پاسخگویتان
    خواهشمند است این سوال و سوال شماره 84bk480783 بخاطر مسائل خصوصی و خانوادگی منتشر نکنید ومحرمانه بماند.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
    2. تصویر کاربر ای سه شنبه ۱۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون و متشکر از سپاسخگویتان
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سااس
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر میلاد پنجشنبه ۱۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 2475 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۲۳ ساله مجرد هستم دکتر من دوسال پیش tul انجام دادم دوماه پیش یک صبح بیدار شدم سوزش ادرار داشتم ولی ادرار با فشار همیی تا ظهر یک تیکه خون الود افتاد ازم رنگ و سوزش رفت رفتم سونگرافی و ازمایش ادرار گفتن مشکلی نیست ولی از اون روز یک مقدار جا عملم‌سوز میده الانم چندروز یکمممم سوزش گرفتم رفتم دکتر اورولوژی بهم سیپروفلوکسوسالین داد بعد تمام شدنش تا ۳ روز ادرار تیره شده بود ایا مشکلی به وجود اورده؟دکتر من تو ماه رمضان نذری داشتیم خیلی خم راست شدم کشاله رون چپم تیر کشید درد بعد به باسنم زد از اون روز التم نعوظ سفت همیشگیش نداره ولی تو خواب دو شب ارضا شدم جتی او یکس از شبا دوبار ارضا شدم ولی بی بو رقیق بو منی من دکتر ناگهانی اینجور شده نعوظم بعضی وقتام بلند میشه با نامزد تلفنی میحرفم ولی خودم بخوام بلمد نمیشه خیلیییی ترسیدم اختلا نعوظ داشته باشم؟دکتر ممکنه پروستاتیت گرفته باشم اخه یکمم لاپام‌سوز داد چندروز پیش؟توروخدا من سوزش اینا واسم نهم نیست فقط بل این توضیحاتم ممکنه مم اختلال نعوظ داشته باشم ایا کسی که تو خواب انزال داره و بعضی صیح هام نعوظم سفته ولی بیشتر صبح از اون وقتی که کشاله رونم درد گرفت شله اختلال نعوظ گرفتگم?
    1. تصویر کاربر میلاد دوشنبه ۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      تتفی دکتر الان دوتا بیضم دست میزنم بیضه چپن پایینش فشار میدم درد میگیره ممکنه سرطان باشه؟ایا این مشکل مهمه؟
    2. تصویر کاربر میلاد دوشنبه ۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر من از اونشبی که کشاله رون چپم درد گرفت نعوظپ سفت نمیشه من قبلا موقع خود ارضایی کاملا سفت نیشد وای الان زمان خود ارضایی بلتد ویشه ولی قبل سفت شدن ارضا میشم مشکل چیه؟
    3. تصویر کاربر میلاد سه شنبه ۹ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر شده تو این مدت نعوظ کردم تا ۲۰ دقه بعد خوابیده ولی زمان خود ارضایی مثل قبل سفت نمیشه زود ابم‌میاد یا با نامزدم که حرف میزنم بلتد میشه ولی سفت نمیشه ایشون یک شهر دیگه زندگی میکنن
    4. تصویر کاربر میلاد سه شنبه ۹ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر به پهلو کخ دراز میکشم سفایش خیلی بهتر میشه
    5. تصویر کاربر میلاد پنجشنبه ۱۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      اقلی دکتر این رگ طبیعیه چرا اونجایی که از شکم وصل شده این رگ با کرده
    6. تصویر کاربر میلاد پنجشنبه ۱۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر توروخدا جوای بدین الان ۵ روز من سوال پرسیدن خیلی نگرانم
    7. تصویر کاربر میلاد جمعه ۱۲ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر واقعا دارم دیونه میشم از نگرانی مگه توسایت نگفتین ۳ روز ج میدین الان شد ۶ روز
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام من قول ميدهم شما كاملا سالميد واين مسائل روحي وتالقين است
    9. تصویر کاربر میلاد یکشنبه ۱۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      پس دکتر چرا موقع خود ارضایی مثل قبل سفت نمبشه شله؟منی که سالم‌سالم‌بودم‌ امکان داره یک دفعه نشت وریدی بگیرم؟دکتر اون عکسی که فرستادم اون رگ طبیعی که تهش اینحور باد کرده
    10. تصویر کاربر میلاد یکشنبه ۱۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر من تو خواب محتلم میشم دوباری شدم این مدت و نعوظ صبحم‌مثل اول سفت سفت نیست
    11. تصویر کاربر میلاد یکشنبه ۱۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر ادن عکسی که فرستاددم رگ باد کرد از بالا گکه میگیرم روبه پایین میام سو چی حرکت میکنه این ورم رگ نیست که خون رسانی با کاهش رووبه رو کنه؟
    12. تصویر کاربر میلاد یکشنبه ۱۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر خو حالت ایستاده نعوظم از بین میره زود علت چیه
    13. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام يك ندت طولاني خود ارضائي را ترك كنيد خوب ميشود
    14. تصویر کاربر میلاد سه شنبه ۱۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنوت دکتر جان
    15. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      تشکر
    16. نمایش سایر 14 پاسخ
  • تصویر کاربر فرهاد شنبه ۱۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    با سلام‌ من مشکل عدم نعوظ دارم ۲۴ سالمه م سونو با تزریق انجام دادم قبلا ک مشکل نارسایی شریانی در سونو مشخص شده ایا این نارسایی درمان دارد؟ایا من درمان میشوم ب طور کامل ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد تادالافيل بخوريد
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 2245 مشاهده پرسش
    باسلام آقای دکتر
    ببخشید من یه مدت خودارضایی افراطی داشتم و الان به شدت از کارم پشیمانم چندروزه ترک کردم ولی دچار مشکلاتی شدم که به شدت من رو نگران کرده و زندیگم رو مختل کرده و آرامش ندارم،من مثل قبلا نعوظ صبحگاهی ندارم و در طول روز اگه هم نعوظ داشته باشم خیلی ضعیفه و زود از بین میره و اینکه میل جنسی من به شدت پایینه و میشه گفت اصلا میل جنسی ندارم
    حالا سوالی که برای من پیش اومده اینه که این مشکلاتی رو که گفتم به مرور زمان از بین میرن یا مشکل من خیلی جدیه ؟ خواهشا کمکم کنید خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      با ترك وگذر زمان بهتر ميشويد
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    سلام دکتر . من ۲۲ سالمه .پسر .دکتر جان من اولا که حدود یکساله جنب نشدم .و اینکه در سکس هیچ لذتی نمیبرم و سینه هام هم بزرگ شدن و مثل خانم ها حساس شده و با دست زدن بهشون تحریک میشم .اندازه آلت تناسلیم هم روز به روز داره کوچکتر میشه .دکتر من خودم فک میکنم از لحاظ هورمونی مشکل پیدا کردم حالا نظر شما چیه .از لحاظ هورمونی چه هورمون ها رو آزمایش بدم . اگر میشه لیست هورمون ها رو بدید ممنون میشم که بگم دکتر برام بنویسه .ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد چكاب هورموني لازم است
    2. تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      چه هورمونایی رو چک کنم ؟ میشه اسامیشون رو بگید .پیش خودتون بیام انجام میدید؟
    3. تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر من رفتم فوق غدد ایشون برام اینارو نوشتن
      TSH
      LH
      FSH
      Prolactin
      سرم تستسترون .
      کافیه اینا؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      بله
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر میثم چهارشنبه ۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    با سلام
    من 5 سال است که ازدواج کرده ام و چند ماه است که در بعضی مواقع هنگام نزدیکی در ابتدا آلتم سفت است ولی قبل از دخول شل شده و نمیتوانم دخول را انجام دهم
    در ضمن از اول مقداری هم زودانزالی داشتم یعنی بعد از دخول یک دقیقه بعد انزال صورت میگیرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر گهگاهي است مهم نيست اگر هميشه گي شل ميشود بايد بررسي شويد
    2. تصویر کاربر میثم یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام
      همان شل شدن گهگاه هم باعث اختلال در روابط زناشویی میشود و برای ما مشکل ساز شده است
      لطفا اگر دارویی برای این مواقع وجود دارد معرفی نمایید
      در مورد زود انزالی هم راهنمایی نمایید
      با تشکر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      پس بيائيد بررسي كنيم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان چهارشنبه ۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من رفتم ازمایش اسپرم دادم نتیجه مشخص شد که تعداد اسپرم هام کمه بعد رفتم پیش متخصص مجاری ادرار ومثانه پس از معاینه گفت برو سونوگرافی از بیضه ها رفتم بعد گفت مشکلی نداری فقط تعداد اسپرمات کمه و سه تا قرص داد که گفت از هرکدام روزی یک عدد بخور اسم قرص ها هم ال کارنیتین و ای زاویت 400و selen plus هرکدام داروها صدعددحالا با توجه به عکس های که میفرستم میخوام نظر شما رو هم بدونم چیه و چه پیشنهادی میکنی برای افزایش اسپرم و ایا دوباره بعداز مدتی نیازی هست ازمایش اسپرم رو مجدد بدم یا خیر متشکر راستی حالا یکم احساس درد خیلی کمی در بیضه سمت چپ دارم نمیدونم بخاطر زیاد توجه کردن هست بهش یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      متاهلي يا مجرد؟اگر مجردي درمان نميخواهد
    2. تصویر کاربر احسان سه شنبه ۲۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      متاهل هستم سه ساله عروسی کردم و یکساله اقدام به بچه دار شدن کردم مشکلم چیه میشه راهنمایی کنین
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر واريكوسل داريد بايد عمل كنيد
    4. تصویر کاربر احسان یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      خوب دکتر گفت مشکلی نداری فقط اسپرمت کمه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد معاينه شويد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سعیده یکشنبه ۲۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    با سلام
    با آقایی 65 ساله ازدواج کردم و با هم به سفر رفتیم ولی ایشان توان انجام سکس داخلی را نداشتن و دلیلش رو اضطراب بیان کردن و اظهار داشتن که اولین باره اینطوری شدن ولی در طول سفر فقط دوبار آنهم با تحریکات خارجی ارضا شدن و من هم خیلی اذیت شدم و بهشون پیشنهاد دادم دکتر برن که میگن من برم دکتر چی بگم. و من هم سایت شمارو از طریق اینترنت پیدا کردم . ایشون 65 ساله هستن و از لحاظ ظاهری کمتر از سنشون نشون میده و تنها دارویی که مصرف میکنن داروی فشارخونه . ممنون میشم من رو راهنمایی کنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد بيايند ببينم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر رشید شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    با سلام آقای ذکتر پارسال سنگ شکنی شده و امسال هم سنگ به بزرگی 3.9 میلیمتر در هردو کلیه دارم و علاوه برآن دیابت هم دارم ، هم متعهد هستید و هم متخصص آیا روزه برای من ضرردارد یا نه راهنمائی فرمادید ضمنا خوراکی های که به کلیه سنگ ساز ذارد بیان فرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      اگر قندتان مشكل نباشد منعي نيست
  • تصویر کاربر حدیقه دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 5667 مشاهده پرسش
    با سلام واحترام
    آقای دکتر مادر من یک ماه قبل از عید درد شدیدی در ناحیه کلیه پیدا کرد با مراجعه به پزشک تشخیص داده شد که مادرم کلیه هاشون دارای سنگ می باشد. یکی از آنها را با عمل سنگ شکن دفع شد . در سونوگرافی که تهیه شده بود دکتر به ایشان گفته بود بازم هم درون دو تا کلیه های شما دو عدد سنگ 4 میلی و 8 میلی وجود دارد که باید من داخل کلیه ها فنر بزنم تا کمک کنه به دفع شدن. این کار هم انجام شد و حدود دو ماه پیش باز بستری و فنر ها از کلیه خارج شد . اما از آن موقع به بعد جفت کلیه ها ی ایشان درد می کنه و چند بار هم به پزشک مراجعه کرده و ایشان بعد از سونو و آزمایش هیچ تشخیصی نداده اند و تاکید دارند که احتمالا شما دیسک دارید من نمی دونم دیسک مگر مربوط به کمر و ستون مهره ها نیست پس این درد چرا در کلیه ها وجود دارد.
    دکتر تمنا دارم اگر اطلاعاتی در این باره دارید راهنمایی بفرمایید.
    با تشکر و آرزوی موفقیت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سنگ درمان نمی خواهد 2-دیسک تخصص من نیست
  • تصویر کاربر معصومه سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید ۵سال است پیوند کلیه شده ام قسمت ابتدایی بخیه ام درد میکند و دل درد دارم ایا مشکلی است با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      از دکترتان بپرسید
  • تصویر کاربر reza یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    آقای دکتر من46ساله هستم و سنگ کلیه دارم و کلیه به صورت لگنی مادرزاد می باشد و قبلا هم در سال 67 جراحی باز کلیه انجام دادم خواستم ببینم امکان بیرون اوردن سنگ کلیه بدون جراحی باز هست یا حتما باید جراحی باز انجام بشه ؟ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      عكس رنگي جديد بگيريد
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 798 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    در سونوگرافی هفته 18 جنین هیدرونفروز خفیف در هر دو کلیه جنین مشاهده شده است و قطر لنگچه در ست چپ 5 م م و در سمت راست 2 م م است و مثانه طبیعی به نظر میرسد و میزان مایع امینوتیک جنین طبیعی است .می خواستم بدونم این ورم کلیه(حالب) برای جنین خطر ناک است و علت ان چیست و چه کارهای ما تا پایان حاملگی باید انجام دهیم . ممنون از سایت خوبتون لطفا بگید که مشکل حادی هست یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بعد از تولد باید بررسی شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد بعد از وإيمان برسي شود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      زايمان
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 958 مشاهده پرسش
    با سلام و آرزوی قبولی طاعات و عبادات حضرت عالی، به استحضار میرساند :
    اینجانب در اواخر مردادماه سال 92 دچار درد شدید در سمت چپ شدم بعد از رفتن به نزد دکتر و انجام سونو گرافی و رادیو لوژی و سی تی اسکن معلوم شد سنگ در حالب چپ دارم .(حدود 5mm).دکترها دارو دادند تا دفع شود چون گفتند نزدیک مثانه قرار دارد. و دکتر دیگری گفتند بیا سنگ شکن کن . به هر حال در تاریخ 27/12 /92 در بیمارستا ابن سینا تهران دکتر از طریق مجاری سنگ را خورد کرد و استند گذاشت تا یک ماه وبعداز ان نزد دکتر می رفتم .تا اینکه امسال سونو گرافی و اسکن گرفتم نشان داد دوباره شنگ دارد و اما دکتر سه تا قرص داد تا یک ماه بعد پیشش بروم که ازآن دو بیست روز میگذرد .می خواستم سئوال کنم با این وضعیت میتوان روزه کرفت یا خیر و. سالگذشته نیز به دستور دکتر وبه تشخیص خودم نگرفتم . امسال هم تاکنون نگرفتم زیرا شدیدا نیاز به آب دارم و ضمنا قرص متفورمین مصرف میکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید عکس ivpبگیرید
  • تصویر کاربر باران دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام من 7 ماهه باردارم و هفته پیش درد شدید داشتم و رفتم بیمارستان و معلوم شد که سنگ کلیه 3 میلی متری در کالیس میانی از جنس کلسیم دارم.جواب آزمایش ادرارم اینه:
    appearance:semi clear
    ph:5
    specificgravity:1020
    wbc:5-7
    RBC:2-3
    Epith/cell:8-10
    Bacteria: Mod
    Crvstals:ca.ox:few
    4سوال دارم:1)آیا خوردن مکمل مولتی پراناتال رو ادامه بدم؟2)آیا همچنان شیر بخورم؟3)آیا احتمال داره موقع دفع فشار بیاد و بچه هم اونموقع بدنیا بیاد؟4)با توجه به اینکه ترجیح میدم بعد از رایمانم سنگ دفع بشه به نظر شما آب زیاد بخورم یا مثل سابق بخورم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ نیاز به درمان ندارد و خود به خود دفع میشود
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 643 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر
    خسته نباشيد
    همسر من حدود 28 سالشونه و سوزش شديد ادرار دارن، آزمايش هم دادن و تو آزمايششون عفونت نبوده.مي خواستم ببينم چي ميتونه علت سوزش شديد ادرار و دردكليه و لرزشون باشه.
    وقتي لبنيات مي خورن درد ايجاد مي كنه. بنظر شما سنگ دارن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سون وگراف انجام داده ایدنتیجه را بفرمائید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 648 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    سوالی که برام پیش اومده اینه که چندین سایت توی اینترنت مطلبی رو منتشر کرده اند که آب جعفری (یا گشنیز) که از آب پز کردن جعفری به دست میاد تمیز کننده کلیه است و می تونه رسوبات کلیه رو دفع کنه. آیا چنین چیزی صحت داره؟ و اکر صحت داشته باشه یعنی قابلیت دفع سنگ های خیلی ریز رو هم داره یا نه؟ و چقدر مدت باید مصرف کنیم که اثر خودشو بذاره؟
    ممنون از وبسایت خوبتون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      این مسائل از نظر علمی در دنیا رسما تائید نشده و از طرفی چون گیاهی است و عارضه هم ندارد میتوانید مصرف کنیدولی انتظار درمان انچنانی نداشته باشید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب