خانه / مثانه / مثانه پیش فعال / علت تکرر ادرار بعد از ادرار چیست؟

مثانه پیش فعال

علت تکرر ادرار بعد از ادرار چیست؟

دکترحسین کرمی

حتماً در خانواده اطرافیان و دوستان کسانی را می شناسید که از تکرر ادراری مزمن رنج می برند. این افراد با مصرف کم مایعات، مجبورند که چندین بار به دستشویی بروند و همچنین احساس داشتن ادرار بعد از ادرار همراه آنهاست، اغلب، احساس فشار در مثانه و تکرر ادرار، این افراد را خسته کرده و مانع از این می شود که آن ها مسافرت طولانی مدت با ماشین را تجربه کنند و یا اینکه علاقه ای به بیرون آمدن از خانه داشته باشند. این افراد در هنگام بیرون آمدن از خانه نگران و به دنبال دستشویی در دسترس هستند. یکی از این افراد خانم زهرا 30 ساله می باشد وی در شرح حال خود می گوید: 5 سال است که به تکرر ادرار مبتلا می باشم.

با مصرف یک لیوان چای یا آب مجبورم چند بار به دستشویی بروم و هر بار که از دستشویی خارج می شوم احساس می کنم که مقداری ادرار در مثانه ام مانده است.

احساس ادرار داشتن بعد از ادرار

احساس ادرار داشتن بعد از ادرار (که به آن “احساس باقی‌ماندن ادرار” یا “ادرار ناقص” نیز گفته می‌شود) می‌تواند نشانه‌ای از مشکلات مختلف باشد. برخی از دلایل شایع آن عبارت‌اند از:

علل احتمالی:

عفونت ادراری (UTI): شایع‌ترین علت این احساس است، به‌ویژه در زنان. ممکن است با سوزش، تکرر ادرار و درد همراه باشد.
التهاب مثانه (سیستیت): به‌ویژه در موارد مزمن، حس فشار و نیاز مکرر به ادرار را ایجاد می‌کند.
پروستات بزرگ‌شده (در مردان): بزرگ شدن خوش‌خیم پروستات می‌تواند باعث تخلیه ناقص مثانه شود.
مشکلات عضلانی مثانه یا اعصاب کنترل‌کننده آن: مثلاً در بیماران دیابتی یا مبتلایان به MS.
سنگ مثانه یا حالب: وجود سنگ می‌تواند باعث تحریک و احساس مکرر نیاز به ادرار شود.
اضطراب و استرس: برخی افراد در شرایط استرس‌زا دچار تکرر ادرار و احساس تخلیه ناقص می‌شوند.

چه باید کرد؟

اگر این احساس مکرر یا آزاردهنده است، بهتر است به پزشک مراجعه کنید. انجام آزمایش ادرار، سونوگرافی و معاینه بالینی معمولاً برای تشخیص علت کافی است. درمان بسته به علت زمینه‌ای ممکن است شامل آنتی‌بیوتیک، داروهای شل‌کننده عضلات مثانه یا درمان مشکلات پروستات باشد.

او می گوید: نمی توانم با ماشین به مسافرت طولانی بروم. خروج از خانه به خاطر دسترسی به دستشویی برایم سخت می باشد. در روز با مصرف کم مایعات بیش از 8 بار به دستشویی می روم و شب نیز مجبور هستم جهت تخلیه مثانه 2 الی 3 بار از خواب بیدار شوم. او می گوید بارها به پزشک مراجعه کرده است و علی رغم مصرف انواع آنتی بیوتیک بهبودی نیافته است. آزمایش ادرار و سونوگرافی از کلیه ها و مثانه انجام داده که همه طبیعی بوده اند.

تکرر ادراری چیست؟

به دستشویی رفتن های مکرر و با فاصله کم علی رغم مصرف مایعات کم، تکرر ادرار می گویند.

علت تکرر ادرار در مردان و زنان چیست؟

معمولا سوالی که برای افراد ایجاد می شود این است که ادرار زیاد نشانه چیست؟ باید گفت در افرادی که بیش از حد نرمال مایعات مصرف می کنند تکرر ادراری طبیعی است ولی در کسانی که زیاد مایعات مصرف نمی کنند اما تکرر ادرار یا احساس ادرار داشتن بعد از ادرار (حدود 4 بار)، دارند باید از نظر مسائل زیر بررسی شوند.

باید از نظر سلامت کلیه ها و طبیعی بودن قند خون مطمئن باشیم چرا که نامیزان بودن آن یکی از علل تکرر ادراری است.
شایعترین علل تکرر ادراری کوتاه مدت که اغلب چند روز طول می کشد عفونت های ادراری و مخصوصاً مثانه است که در خانم ها بسیار شایع می باشد و جهت جلوگیری از مزمن شدن آنها باید به پزشک کلیه مراجعه کرد.
بزرگی غده پروستات در آقایان بالای 50 سال یکی از علت های شایع تکرر ادراری طول کشیده می باشد که حتماً باید بررسی و درمان شود. این افراد اغلب علاوه بر تکرر ادراری از قطره قطره آمدن ادرار و عدم تخلیه خوب مثانه شاکی هستند.

4️⃣ امروزه شایعترین علت تکرر ادراری طول کشیده و مزمن، مثانه های بیش فعال می باشد. در این بیماری، مثانه کاملاً پرکار بوده که حتی آمار آن از فشارخون و دیابت نیز در جامعه بالاتر است.

علائم تکرر ادرار

یکی از علائم اصلی تکرر ادرار (به انگلیسی: Polyuria)، دفعات زیاد ادرار است. اگر تکرر ادرار علائم دیگری به همراه داشته باشد، این موضوع می‌تواند نشان دهنده یک مشکل جدی دیگر باشد. شب ادراری (Nocturia) به نیاز به ادرار در شب و در بین چرخه خواب گفته می‌شود. این مشکل می‌تواند به واسطه دیابت قندی یا دیابت بی مزه رخ دهد. علائم دیگری که در صورت بروز با تکرر ادراری نیاز به بررسی بیشتر دارند، عبارتند از:

درد یا ناراحتی در زمان ادرار
ادرار خون آلود، تیره و یا به رنگ‌های غیرعادی
از بین رفتن تدریجی کنترل ادرار یا بی اختیاری ادرار
دشواری ادرار علی رغم احساس نیاز به ادرار
تخلیه ناگهانی ادرار از واژن یا آلت تناسلی مردانه
افزایش اشتها یا تشنگی
تب یا لرز
حالت تهوع یا استفراغ
درد کمر یا پهلوی خفیف

اگر بیمار علائم دیگری داشته باشد یا دفعات ادرار بر کیفیت زندگی فرد تاثیر بگذارد، مراجعه به پزشک برای بررسی‌های بیشتر ضرورت دارد. تکرر ادرار در بعضی موارد می‌تواند نشان دهنده عفونت کلیه باشد. اگر مشکلات این چنینی درمان نشوند، می‌توانند آسیبی دائمی برای کلیه‌ها ایجاد کنند. به علاوه، باکتریایی که عفونت ایجاد کرده اند می‌توانند وارد جریان خون شوند و نواحی دیگری از بدن را آلوده کنند. این موضوع می‌تواند به مسئله ای تهدید آمیز تبدیل شود و نیاز به توجهی جدی دارد.

روش تشخیص تکرر ادرار

پزشک به بررسی کامل سوابق بیماری و معاینه بدنی فرد می‌پردازد، وی سوالاتی در مورد دفعات ادرار و نشانه‌های دیگر را از بیمار می‌پرسد. پزشکان ممکن است سوالات زیر را بپرسند:

الگوی تکراری ادرار به چه صورت است؟ برای مثال، زمانی که ادرار آغاز می‌شود، چگونه تغییر می‌کند و در چه زمان‌هایی از روز اتفاق می‌افتد؟
بیمار در حال حاضر چه داروهایی را مصرف می‌کند؟
بیمار چه میزان مایعات در روز مصرف می‌کند؟
آیا تغییراتی در رنگ، بو یا غلظت ادرار به وجود آمده است؟
چه میزان کافئین و الکل توسط فرد مصرف می‌شوند و آیا اخیرا مقادیر مصرف این مواد توسط فرد تغییری داشته است؟

آزمایشاتی که تجویز می‌شوند عبارتند از:

آزمایش ادرار برای شناسایی هر وضعیت غیرعادی در ادرار
سونوگرافی یا تصویربرداری از کلیه‌ها
تصویربرداری اشعه ایکس یا سی تی اسکن از نواحی شکم و لگن
تست‌های عصبی برای شناسایی اختلالات اعصاب
آزمایش برای عفونت‌های مقاربتی (STI‌ها)

در این حالت بیماران ممکن است به اورولوژیست ارجاع داده شوند یا زنان ممکن است به متخصص زنان و زایمان ارجاع داده شوند.

آزمایش‌های دینامیک ادراری (نوار مثانه)

نوار مثانه به ارزیابی کارآمدی مثانه در جمع آوری و رها سازی ادرار می‌پردازند و این آزمایش‌ها به سنجش عملکرد مجاری ادراری می‌پردازند. مواردی که در این آزمایشات بررسی می‌شوند عبارتند از:

زمان ثبت شده برای تولید جریان ادرار
ثبت مقدار ادرار تولید شده
سنجش توانایی متوقف کردن ادرار در میان جریان

برای به دست آوردن اندازه گیری‌های دقیق، متخصصان ممکن است از موارد بعدی استفاده کنند:

تجهیزات عکس برداری برای مشاهده پر و خالی شدن مثانه
نظارت بر فشار اندازه گیری شده از داخل مثانه
سنسورهایی برای ثبت فعالیت اعصاب و ماهیچه‌ها

ممکن است بیمار مجبور شود برای مدتی میزان مصرف مایعات خود را تغییر دهد یا پیش از آزمایش مجبور به پرهیز از داروهای مشخصی شود.

درمان تکرر ادرار

درمان مشکلات ادراری به دلیل بنیادینی مربوط است که بیماری را ایجاد می‌کند. اگر تشخیص پزشک دیابت قندی را نشان دهد، درمان جهت کنترل کردن قند خون بالا خواهد بود. برای عفونت کلیه باکتریایی، درمان معمول استفاده از آنتی بیوتیک‌ها و مسکن‌ها هستند. اگر علت مشکل مثانه بیش فعال باشد، داروهای آنتی کولینرژیک (anticholinergic) تجویز می‌شوند. این داروها از انقباض‌های بیش از حد و غیرطبیعی ماهیچه‌های دیواره مثانه جلوگیری می‌کنند.

در صورت نیاز، درمان دارویی توسط پزشک تجویز می‌شود و نظارت بر مصرف دارو نیز بر عهده پزشک معالج است. در بعضی موارد نیز پیشنهادات آموزشی برای تکنیک‌های رفتاری ممکن است نیاز باشند.

قرص ضد تکرر ادرار

در صورتی که درمان های اولیه در کاهش علائم بیماری مثانه بیش فعال یا همان تکرر ادرار موفق نباشند، بسیاری درمان های دیگر از جمله مصرف دارو وجود دارند. رایج ترین دسته دارویی تجویز شده برای درمان علائم تکرر ادراری نوعی از دارو های آنتی کولی نرژیک به نام آنتی موسکارینی هستند. دارو های آنتی موسکارینی فعالیت دیواره مثانه را به وسیله مسدود کردن گیرنده های آن کاهش می دهند. این عملکرد، سبب کاهش دفعات و شدت نیاز به دفع ادرار می شود.

رایج ترین دارو های آنتی موسکارینی تجویز شده شامل موارد زیر می شوند:

اوکسی بوتینین (برچسب پوستی دیتروپان، دیتروپان XL، اوکسی ترول، آنوترول)
سولیفناسین (وزیکر)
تول ترودین (دترول)
فزوترودین (توویاز)
تروسپیوم (سانک تورا)
اوکسی بوتینین کلراید (ژلنیک)
داری فنسین (آنابلکس)

تمامی دارو های آنتی موسکارینی عوارض جانبی یکسانی دارند. شایع ترین این عوارض جانبی خشکی دهان و یبوست می باشند. با این وجود، عوارض جانبی در بین افراد متفاوت هستند.

آموزش و تمرین‌های مثانه

درمان‌های دیگری که وجود دارند به رفع مسئله ادرارهای پرتکرار می‌پردازند و این کار را بدون برطرف کردن ریشه اصلی مشکل انجام می‌دهند. این روش‌ها عبارتند از:

◼ تمرینات کگل (Kegel)

تمرینات منظم روزانه هستند که معمولا در زمان بارداری پیشنهاد می‌شوند. این ورزش‌ها می‌توانند ماهیچه‌های لگن و مجرای ادراری را تقویت کنند تا از مثانه پشتیبانی کنند. برای کسب نتایج بهتر، بیماران بهتر است تمرینات کگل را به صورت ده تا بیست حرکت در هر تمرین و روزانه سه بار انجام دهند و این کار را برای حداقل چهار تا هشت هفته ادامه دهند.

◼ استفاده از بیوفیدبک

در کنار تمرینات کگل، درمان بیوفیدبک به بیمار کمک می‌کند از نحوه عملکرد بدن خود آگاه شود. این افزایش آگاهی به بیمار کمک می‌کند کنترل خود بر ماهیچه‌های لگن را بهبود دهد.

◼ تمرینات مثانه

این تمرینات به شکلی هستند که به مثانه امکان حفظ ادرار برای مدت زمان بیشتری را بدهند. این تمرینات برای دو تا سه ماه ادامه پیدا می‌کنند تا به عادتی دائمی تبدیل شوند.

◼ نظارت بر مصرف مایعات

این اقدام به بیمار کمک می‌کند با مصرف کمتر و مقادیر مناسب از مایعات از پر ادراری یا تکرر ادرار جلوگیری کند. این موضوع نشان می‌دهد که مصرف زیاد مایعات در زمان‌های مشخص دلیل اصلی تکرر ادرار است.

پیشگیری از تکرر ادرار

بیمار می‌تواند با دنبال کردن چند اقدام احتمال ایجاد تکرر ادرار را کاهش دهد. همچنین می‌تواند با پرهیز از مواد غذایی و نوشیدنی در زمان‌های نزدیک به خواب، احتمال نیاز به ادرار در شب و شب ادراری را کاهش دهد. مواردی که بهتر است در این زمان از مصرف آنها پرهیز شود عبارتند از:

الکل
آب مرکبات
قهوه
چای
گوجه‌ها و محصولات مبتنی بر گوجه
شیرین کننده‌های مصنوعی

یبوست نیز می‌تواند باعث تکرر ادرار شود، یبوست با فشار وارد کردن به مثانه این مشکل را تشدید می‌کند. بنابراین بیماران مبتلا به یبوست بهتر است میزان مصرف فیبر خود را افزایش دهند تا ادرار خود را به حالت عادی بازگردانند. برای انجام درست تمرینات کیگل بهتر است با پزشک یا فیزیوتراپ مشورت شود. این ورزش‌ها می‌توانند به تقویت کف لگن شما کمک کنند. همچنین شما می‌توانید از پزشک خود بخواهید تا به تجویز فیزیوتراپی با هدف ماهیچه‌های لگن بپردازد.

این تمرینات چیزی بیشتر از تمرینات کیگل را در اختیار شما قرار می‌دهند تا به طور گسترده ای به تقویت ماهیچه‌های حامی مثانه یا لگن بپردازید. اگر مبتلا به تکرر ادراری مزمن هستید درنگ نکنید و برای درمان سریع و به موقع آن اقدام نمایید جهت نوبت دهی با شماره 02122642744 تماس حاصل فرمایید. در خدمت شما هستم دوستدار همه شما عزیزان:

دکتر حسین کرمی متخصص اورولوژی، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (204 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

مثانه پیش فعال

لیست پرسش‌ها (7,232 پرسش)

وحید دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
با سلام
من به مدت دو ماه آموکسی سیلین و مترانیدازول برای درد دندون استفاده میکردم
که یک روز سوزش ادرار و خون در ادرار و اینکه هر دو کلیه درد گرفت رفتم دکتر کشت منفی بود دکتر بهم گفت مایعات بخور ی خوب میشه منم آنتی بیوتیک رو قطع کردم و مایعات خوردم درد کلیه و کمرم خوب شد در ضمن psa هم دادم که خوب بود
بعد از اون یه مسافرت رفتم که بعد از اون درد لگن سمت راست و کشاله ران داشتم که دکتر بهم گفت عفونت پروستات داری و ۷ عدد لووفاکسین ۷۵۰ خوردم که بهتر نشدم بعد از اون به مدت دو ماه افکسیم ۴۰۰ خوردم دکتر سونو کرد گفت حجم پروستات خوب هست ده روز دارو نخور آزمایش بده
تو آزمایش کشت ادرار خوب بود ولی خون زیادی در ادرار وجود داشت در ضمن دو تا کلیه مخصوصا کلیه چپم درد داشتم دکتر باز بهم کو تریموکسازول دادند که الان یک ماه هست میخورم و دو هفته دیگه مونده الان خون تو ادرار دارم خصوصا وقتی که مایعات کمتر میخورم درد دو طرف لگن رو دارم ولی سوزش ادرار ندارم و مثانه هم کامل تخلیه نمیشه شب هم یکبار میرم دستشویی در ضمن ویتامین دی پایین بود که مکمل میخورم و اینکه به تازگی آزمایش دادم هپاتیت بی دارم که دکتر کبد گفتند فعال نیست و تحت نظر هستم و هر سه ماه باید آزمایش بدم دو بار بعد از اون هم psa دادم که خوب بود
در ضمن سنگ کلیه دارم که توی کلیه هست
خون در ادرار برای پروستات هست یا داروی آنتی بیوتیک و یا هپاتیت
راهنمایی می‌فرمایید
ممنون
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  سلام چند سالتونه ؟ عکس سونوگرافی رو بفرستید ببینم خون میتونه از سنگ و پروستات باشه که باید با سونو افتراق داد
مجید دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
با سلام.بنده 36 ساله و مجرد هستم.تا به امروز رابطه جنسی نداشتم و اگر خیلی از نظر جنسی تحت فشار باشم،گاها در ماه 3 یا 4 مرتبه خود ارضایی انجام میدم.مدتی بود بدلیل درد مبهمی در ناحیه تحتانی سمت چپ کمر اطراف کلیه چپ که داشتم دچار سردرگمی بودم.واسه همین رفتم سونوی کامل شکم و لگن انجام دادم.همه چیز نرمال بود جز سایز پروستات که 30 سی سی بود.اکوش نرمال و هیچ ضایعه ای اطرافش نبود.رزیجو بعد از تخلیه مثانه صفر بود.جواب سونوگرافی رو به یک دکتر اورولوژی نشون دادم گفت مشکل خاصی نیست و هیچ دارویی نداد.ولی هنوزم درد مبهم کمر رو دارم.کلا آدم بی تحرکی هستم.وزنم 100 کیلو و قدم 183 هست.30 آبان ماه آزمایش خون و ادرار دادم که همه چیز نرمال بود.میزان psa total برابر 33 صدم بود.سیگار هم میکشم.امروز صبح که موقع دستشویی به آلتم نگاه میکردم متوجه شدم ادرارم دوشاخه هست.البته باید خیلی دقت میکردید تا متوجه بشید.من آخر ادرار که فشارش کم شدم متوجه شدم.تکرر ادرار ندارم.ادرار شبانه ندارم.چای و آب زیاد مینوشم.پدر بزرگم دچار سرطان پروستات بود و فوت کرد.پروستات پدرم هم بزرگ ولی با اکوی نرمال هست و هیچ دارویی مصرف نمیکنه.ترسم از اینه که منم دچار سرطان پروستات بشم و یا اینکه بچه دار نشم.بنده دی ماه 1400 هم سونوی مثانه و کلیه و مجاری ادرار انجام دادم که حجم پروستاتم 19 سی سی بود.البته دکتر رادیولوژیست که از اقوام بودن بهم گفتن که پروستات التهاب داره و ممکنه بعلت عفونت باشه.البته ناگفته نماند که وقتی فیلمها و کلیپهای عاشقانه هم میبینم انگار یه مایعی از بدنم خارج میشه.منی نیست ولی خیس بودن لباس زیرم رو احساس میکنم.ممنون میشم به سوالاتم جواب بدید.دیروز هم با مطبتون تماس گرفتم و منشی گفتند طبق علائمی که دارم نیازی به ویزیت نیست.ولی خودم مضطربم و خیلی نگرانم.
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  سلام اون مایعی که خارج میشه طبیعیه و از همه ادم ها خارج میشه یک ازمایش ادرار و کشت ادرار بدید . این ها دردهای عصبی هست . التهاب پروستات تکرر شدیدی میده که شما ندارید
امیر دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من سنم 46 ساله یکی دو هفته آیی هست ادرارم بند میاد و بخوبی تخلیه نمیشه که آخرین بار بیست روز پیش سوند زدم بهتر شد ولی الان مجددا همون حالت را دارم شش ماهه پیش سونگرافی مثانه و پروستات گرفتم دکتر اورولوژیست گفت پروستات شما یه کم بزرگه ولی جای نگرانی نیست حالا با توجه به وضعیت موجود و دردی که سمت راست زیر شکم و کشاله به شکل همیشگی دارم به نظرتون چه اقدامی باید انجام بدم . ممنون میشم راهنمایی بفرمایید. با تشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  سلام شب ها چند بار جهت ادرار کردن بیدار میشین ؟ عکس سونوگرافی را بفرستید
عباس دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
اولین ازمایشم اردیبشهت ۴۰۰که نشان میدادپروستات بزرگ شده بامصرف دارو دوماهه وهربارازمایش پروستات کنترل گردیده واخرین مرحله دارو۲۴فروردین ۴۰۱به مدت دوماه وبه فرموده دکتربعدازدوماه حدود۵۰روزبدون مصرف دارو ازمایش کامل باسونوگرافی گرفتم ونزددکتربردم وایشان سه ماه مرخصی بودناچاراازمایشها رانزددکتردیگری بردم فرمودبایدعمل بازجهت برداشتن سنگ مثانه وپروستات صورت گیردحدودپنج ماه بعدمجدداازمایش کامل باسونوگرافی انجام دادم که نشان بزرگ شدن سنگ درمثانه وبزرگ شدن پروستات میدادکه دکترفرمودهرچه سریعترباید عمل کنم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  سلام اگر سنگ مثانه دارید حتما باید عمل بشید عکس سونو را بفرستید
مهدی جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
با سلام وضمن تبریک ولادت حضرت علی علیه السلام
آقای دکتر من سال قبل در زیر شکمم درد وتکرار ادرا داشتم سونوگرافی دادم وگفتند التهاب پروستات دارید واندازه پروستات درسال قبل (vol:31cc 47*36*34) ومقدار psa
PSA(Elisa) : 1.1
FreePSA(Elisa): 0.2
بود که با دارو بهتر شدم الان دقیقا بعد از یک سال مجددا مثل سال قبل دچار همون مشکل شدم ومجددا سونوگرافی وآزمایش دادم که مقادیر آن
(vol:30cc 47*36*33 )
PVR is significant (32cc)
Prostatic specific Ag :(PSA)ELFA 1.53
FreePSA(ELIFA): 0.72
شده است اگر لطف کنید. وبررسی کنید وبفرماید مقدار بالا رفتن PSAدلیل آن چی میتونه باشه وآیا مقدار پروستات بزرگ هست یا خیر
لازم به ذکر است سنم هم 41 سال میباشد وسابقه هیچگونه سرطان پروستات در فامیل نداریم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  سلام Psa در بازه نرمال است احتمال پروستاتیت مطرح است حتما اول یک ازمایش ادرار و کشت ادرار بدید سپس سیپروفلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت و تامسولوسین شبی یک عدد و ملوکسیکام ۷/۵ میلی گرم هر ۱۲ ساعت به مدت ۳ هفته بخورید
احمد شنبه ۱۵ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
سلام در حال صحبت بودیم از من خواستید مشخصات بفرستم تا برای عمل هماهنگ بشه که eror محدویت ثبت پاسخ میداد.
احمد احمدی متولد 1341 شماره ملی 5709678635 ازمایشات هم قبلا براتون ارسال کردم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  مشکل در دفع ادرار داشتید ؟ پروستات ۳۸ سی سی ؟ سونوگرافی را مجدد بفرستید
2. احمد جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  سلام بله
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  شماره تماس بزارید منشی زنگ بزنه
4. احمد جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  شماره تماس 09121553663
5. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  ممنون
6. نمایش سایر 4 پاسخ
خلیل جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
سلام و احترام، پدرم با سن ۷۶ سال بعد از تشخیص متخصص ارولوژی نیاز به عمل جراحی پروستات پیدا کرده و در حال حاضر تخلیه مثانه بکمک سوند انجام میگیره در چک آپ و آمادگی قبل از عمل، متخصص قلب بعد از اکو و نوار قلب متوجه شد که مدتی قبل سکته داشته و الان وضعیت قلب مساعد نیست از طرفی دکتر کلیه و مجاری عمل جراحی پروستات را لازم و ضروری دانسته، ظاهرا پروستات ۸۱ بوده مستندها و گزارشها و اکو را پیوست میکنم خدمتتون، سوال من اینه آیا عمل جراحی پروستات با این شرایط high risk و احتمالا خطرناک، منطقی و صحیح هست یا باید دست نگه داشت؟ ایا بجز عمل جراحی که نیاز به بیهوشی داره درمان دیگری نیست؟:ممنونم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  سلام زمانی که جهت تخلیه ادرار به سوند احتیاج هست نیاز به عمل دارید . با توجه به وضعیت قلب پزشک بیهوشی تصمیم میگیره که عمل انجام بشه یا نه و در اتاق عمل مشخص میشه
احمدی جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من شصت ساله هستم جند سال که با مشکل بزرگی پروستات درگیرم هر ساله یا هر شش ماه ازمایش میدم و دایم برای شما میفرستم داروی امنیک جهاردهم مصرف میکنم
میخواستم بدونم امکان درمان با لیزر وجود داره بستری لازم یا سرپایی اگر با لزر تراش داده شود امکان برگشت وجود داره یا نه؟ ممنون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  سلام ایا با خوردن دارو از ادرار کردنتون راضی نیستین ؟ علیرغم مصرف دارو ادرار باریک میاد ؟ شب ها جه ادرار از خواب بیدار میشین ؟
2. احمدی جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  سلام نه راضی نیستم دو بار بیدار میشم خیلی نازک و دوشاخه میاد
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  چند وقت هست دارو میخورید ؟
4. احمدی جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  چهار سال
5. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  مشخصات و شماره تماس بزارید منشی جهت عمل تماس میگیره
6. نمایش سایر 4 پاسخ
منصور پنجشنبه ۱۳ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 728 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر عزیز بنده سونوگرافی انجام دادم در کلیه هام4.3,4.5,3م م اندازه شونه عکسشو می فرستم چند ماهه درد در بیضه وآلت دارم موقع نزدیک درد دارم ادرارم با فشار کمی خارج میشه انزالم احساس میکنم مثل سابق نیست پرتاب نمیشه و حجمش هم کمتر شده ربطی به کلسیفیکاسیون داره؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  سلام چند سالتون هست ؟ ادرار خوب خارج میشه ؟ ازدواج کردین ؟
2. منصور پنجشنبه ۱۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  39سالمه ادرارم خوب خارج نمیشه بله 17 ساله ازدواج کردم
3. منصور پنجشنبه ۱۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  بله ازدواج کردم 39سالمه ادرارم خوب خارج نمیشه
4. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  بررسی از نظر تنگی مجرا لازم هست یک عکس مجرا rug بگیرید
5. نمایش سایر 3 پاسخ
محمدگرزدین پنجشنبه ۱۳ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
سلام پدرم 70سالشه و شش سال پیش عمل پروستات لیزری انجام داده ، و به علت عمل دیسک کمر نمیتواند راه برود . پروستاتش بزرگ شده اما مشکل ادرار ندارد . یعنی ادارش ن سوزش دارد ن درد . بعضی مواقع بعد مدت ها ادرار خونی میشود . رفتم پزشک شهرستانمون میگه مشکوک به سرطان پرستاته . سونو گرفتم ،همه چیز از کلیه و ضخامت مثانه نرمال بود اما پروستاتش بزرگ و نوشته بافت باقی مانده هتروژن به حجم 120cc که به درون مثانه برجسته شده میشه راهنماییم کنین از نگرانی در بیایم ممنون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  سلام یک ازمایش psa انجام بدین عددش رو ببینیم اگر بالا باشه میشه بررسی کرد از نظر سرطان الان هیچ نظری نمیشه داد

« قبلی 1 ... 260 261 262 263 264 265 266 ... 724 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (182 پرسش)

امیر یکشنبه ۱۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 622 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر پدرم 81 سالشه بعلت بزرگی پروستات و احتباس اداری دچار عفونت شدید مثانه شد که چند روزی در بیمارستان با آنتی بیوتیک تزریقی عفونت برطرف شد سپس عمل TURP پروستات انجام داده پس از برداشتن سوند ادرارش نیومد مجبور شد مجدد از سوند مجرا استفاده کنه علت تخلیه نشدن ادرار مثانه بخاطر چیه؟ سونوگرافی مثانه و آزمایشات اولیه پیوست می باشد باتشکر .
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید نوار مثانه انجام دهید02122642744
حمیدرضا پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 669 مشاهده پرسش
با سلام.چند روز پیش لطف کردید در مورد سوال من که سوزش مجاری ادراری و التهاب پروستات بود تشخیص مشکل اعصاب دادید.حالا درمان چطوره?آیا باید نزد روانپزشک بروم.یا به مطب شما مراجعه کنم.البته 6ماه قرص زاناکس میخورم!بسیار سپاسگذارم.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  تنها راهش بیخیالی است با مصرف اب زیاد