021-22642744
نشانی‌ما
نقشه مطب دکتر کرمی

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

بیماری مثانه بیش فعال ( تکرر ادراری)

توسط دکترحسین کرمی ۰۴/دی/۱۳۹۲ 35,140 بازدید
بیش فعالی مثانه

شناسایی و درمان بیش فعالی مثانه در اوایل بیماری در مراقبت بیماران نقش بهتر و در کاهش هزینه ها نیز مؤثرتر خواهد بود. اما در عمل تأخیر زیاد در شناسایی و نیز در تداوم پی گیری درمانی وجود دارد. 

تعریف بیماری بیش فعالی مثانه کدام است؟

بیش فعالی مثانه عبارت است از میل شدید ناگهانی (ارجنسی) برای خالی کردن مثانه است که ممکن است با بی اختیاری ادرار همراه باشد. به طور معمول تکرر ادرار و ادرار شبانه نیز از علائم دیگر این بیماری هستند. مجموعه این علائم به علائم ادراری تحتانی تحریکی یا Storage LUTS معروف هستند. اثر عمده این بیماری کاهش کیفیت زندگی بیماران و مغایرت آن با زندگی اجتماعی معمولی می باشد.

برگشت ادراری

برگشت ادراری

میزان ابتلا به بیماری چقدر است؟

این بیماری در عالم از علل عمده صرف هزینه درمانی برای بیمار و سیستم بهداشتی درمانی است. مطالعه ارزیابی بیش فعالی مثانه در سطح ملی در مقیاس وسیع و در افراد اجتماع آمریکا به اندازه گیری شیوع و اثر بیش فعالی مثانه در ایالات متحده اجرا شده است. در اروپا حدود ۴۹ ملیون و در آمریکا نزدیک به ۳۳ ملیون نفر به علائم بیش فعالی مثانه مبتلا هستند. این نسبت بالاتر از شیوع بیماری فشار خون، آسم و دیابت می باشد! شیوع بیش فعالی مثانه با بالارفتن سن افزایش می یابد و البته این بیماری یک فرآیند طبیعی در نتیجه بالارفتن سن نمی باشد. به نظر می رسد در ایران تعداد این بیماران زیاد است اما تاکنون مطالعه ای در این مورد انجام نشده است.

وضعیت درمانی مبتلایان چگونه است؟

به دلیل ناشناخته ماندن این بیماری و نسبت دادن علائم بیماری به سایر بیماریها، تنها عده معدودی از درمان مناسب بهره می برند.

بخوانید  بی اختیاری لبریزی و بی اختیاری واقعی

در تعدادی از این بیماران میزان علائم در حد غیر قابل تحمل بوده و باعث صرف هزینه قابل توجه از جانب بیمار و دستگاه های بهداشتی برای درمان می شود. به علاوه به دلیل وحشت اکثر مردم از بیماریهای کلیه و نسبت دادن علائم ادراری ناشی از بیش فعالی مثانه به احتمال خرابی کلیه، کیفیت زندگی مبتلایان به مقدار بیشتر از معمول صدمه خواهد دید.

تشخیص بیماری بیش فعالی مثانه چگونه است؟

شرح حال، معاینه و استفاده از پرسشنامه های تدین شده مناسب اولین قدم در تشخیص بیماری است.

رد عفونت های ادراری و سایر بیماریهای دارای علامت مشابه با آزمایش های مناسب یا بررسی های تصویربرداری مختلف ابتلا به ساکن لازم است. برای تشخیص خود بیماری از تست اورودینامیکی استفاده می شود.

درمان بیش فعالی مثانه چگونه است؟

درمان شامل یک یا چند مورد از موارد زیر است:

  1. تغییر در شیوه رفتار شامل اجتناب از مصرف نوشابه و چای و سایر مایعات در مواقع خاص تجویز داروهای آرام کننده عضله و مخاط مثانه.
  2. تجویز دارو به داخل مثانه
  3. درمان با امواج الکتریکی متعادل کننده ندرتاً استفاده از اعمال جراحی

نتایج درمان چگونه است؟

شناسایی و درمان بیش فعالی مثانه در اوایل بیماری در مراقبت بیماران نقش بهتر و در کاهش هزینه ها نیز مؤثرتر خواهد بود. اما در عمل تأخیر زیاد در شناسایی و نیز در تداوم پی گیری درمانی وجود دارد. شناساندن بیماری به افراد جامعه از پدیده “شرم از اعتراف به بیماری” و تسلیم شدن در مقابل این طرز فکر که بی اختیاری بخشی از بالا بردن اعتماد به نفس و کیفیت زندگی مبتلایان کمک خواهد کرد.

بخوانید  آشنائی با بی اختیاری ادراری

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

بیماری مثانه بیش فعال ( تکرر ادراری)
۴.۵ (۹۰%) ۲ رای

سوال پزشکی دارید ؟!؟ همین الان از طریق تلگرام سوال خود را بپرسید و پاسخ خودتون را در یافت کنید ! سوال دارم

دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات
دکتر حسين کرمي
مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد
بيشتر بخوانيد

ارسال پرسش در اين باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
بی اختیاری ادراری

Mohammad Moradi:
سلام‌من58سالم‌است‌چهارمااهپیش‌ازارتفاع3متری‌سقوتکردم
دومهره‌یک ودوشکته‌دربیمارستان‌عملکر
دم‌نتیجه‌عملخوب‌بود‌است‌
ومشکل‌من‌‌‌بیاختیاری‌اداراست
وذود‌ذود‌عفنوت‌اداری‌میگیرم
رنک‌ادارزردخیلی‌کم‌رنک‌است
ازمایش‌دادم‌‌پاسا12‌بود.دربیمارستان‌قبلازعمل‌31بود
وحجم‌پروستات35است احساس‌مردی‌ندارم‌لطفا راهنمایی کنیددعاکوی‌شما‌هستم
مشاهده پاسخ دکتر
2
تکرر ادرار

ضمن سلام و خسته نباشید،میخواستم از خدمتتون یه سوال داشته باشم.
10 سال پیش حین خدمت دچار تکرر ادرار شدم به این شکل که مدام حس ریزش ادرار همراه با سوزش داشتم اما ادرار خیلی خیلی کم تخلیه میشد.و قتی به بهداری مراجعه کردم پزشک یه سرم و سه نوع قرص که فکر کنم یکی شون آنتی بیوتیک بود تجویز کرد و گفت عضله نمیدونم چی رو ماساژ بده.2 یا 3 روز گذشته بود که یهو حس نیاز به تخلیه ادرار پیداکردم اما هنوز چند قدم نرفته بودم که یهو حجم نسبتا زیادی از ادرارتخلیه شد . از اون روز هم حجم ادرار زیاد شد هم مشکل برطرف شد.تو این چند ساله حجم ادرار به تدریج کم شده و همون مشکل داره دوباره تکرار میشه البته بعد 10 سال.
میخواستم لطف کنین بگین اون سرم و داروهارو میتونید تشخیص بدید چی بوده چون واقعا موثر بودن.ممنون میشم توضیح بدید چون میخواستم در صورت امکان دوباره استفاده کنم.
موفق باشین
مشاهده پاسخ دکتر
3
شب ادراری قابل درمان یا خیر

باسلام. بنده 35 سال سن دارم و دچار شب ادراری هستم که هر 3ماه یکبار ممکنه اتفاق بیفته. تا بحال به هیچ پزشکی مراجعه نکردم. سوالم این هستش که ایا شب ادراری خصوصا که این همه مدت از درمانش گذشته قابل درمان هست یا خیر؟
همیشه از ترس اینکه قابل درمان نباشه و فقط ابروی من بره به هیچ پزشکی مراجعه نکردم.
سپاس
مشاهده پاسخ دکتر
4
تکرر ادرار

سلام گاها برام اتفاق می افتاد که ادرار کنم ولی هنوز هم احساس کنم که باید دوباره ادرار کنم(تقریبا ماهی یک بار) اما یک هفته ای میشه که دائم این حس و دارم (بی اختیاری ادرار ندارم) مشاهده پاسخ دکتر
5
ادرار زیاد

یا سلام خدمت شما
جوانی 20 ساله هستم مشکل من از 2 سال و نیم پیش س بوجودامد که فکر میکردم بعد از دستشویی چند قطره ادرار ازم خارج میشه و وسواس خیلی بدی گرفتم که همان سال سونو دارم گفتن چیزی نیست و با استبرا خیلی بهتر شدم ولی برخی از عادتامو نتونستم ترک کنم
پارسال پهلوهام و کمرم درد میکرد که که ازمایش دادم گفتن یه مقدار خیلی کم خون در ادرارت هست و باخوردن اب و بیخیالی خوب میشه چون من خیلی روی موضوعی کلید میکنم و خوب شدم
الان مشکل من بدین صورته که به خاطر مساعلی بشتر وقتمو تو خونه هستم زمانی‌که دستشویی میکنم وقتی که استبرا میخوام بکنم دوباره مثانم پر میشه و شاید 10 دقیقه وحتی 20 دقیقه هم تو دستشویی بودم و بعضی وقتا هم که با این که میگم‌مثانم پر استبرا میکنم و بلند میشم ادراری ازم حس نمیکنم که خارج شه ولی فکرم همش میگه‌مثانم‌پره واحساس هم میکنم بعضی وقت ها که بیخیال چیزی باشم دستشویی برم این احساسو خیلی کمتره وبعضی وقتاهم ندارم خیلی میخوام که همش بیخیال بشم ولی واقعا نمیتونم دیگه موندم چیکارکنم به خودمم خیلی اب میگیرم تا چنوپدوقته پیش هم هرروز حموم میرفتم‌ولی الان یک روز درمیون کردم کلا ادم خیلی بدبینی رو همه مسائل هستم و شکاکم کمکم کنید ولی نگید که بهش فکرنکن چون واقعا سخته

با سپاس
مشاهده پاسخ دکتر
6
شب ادراری

Leili:
Leili:
با سلام اقای دکتر دختری هستم 29 ساله که گاهی در هنگام خواب دیدن دچار شب ادراری میشم،پارسال ب دکتر هم مراجعه کردم که نتیجه ازمایش و سونو گرافی مشکلی نشون نداد ،در صورت مصرف ایمی پرامین هیچ مشکلی ندارم ولی بدون مصرف قرص گاهی این اتفاق میفته لطفا کمکم کنید
مشاهده پاسخ دکتر
7
عدم تخلیه کامل ادرار

با سلام چند ماهی که موقع دفع ادرار به صورت کامل ادرار تخلیه نمیشه و بعد استبرا هم انجام میدم ولی بعضی مواقع موقع استبرا خون بیرون میاد و صبح که از خواب بیدار میشم چند قطره ادرار بیرون میاد. دکتر هم رقتم قرص های مربوطه رو مصرف کردم ولی هیچ فایده ای نداشت و دکتر گفت اگر با این قرص ها خوب نشدی خود ارضایی انجام بده من هم این کار رو کردم ولی هیچ فایده ای نداشت. در ضمن آزمایشی که دادم هیچ عفونتی نداشتم و سونویی که انجام دادم اندازه پروستات نرمال بود و هیچ سنگی هم نداشتم. الان باید چیکار کنم؟ مشاهده پاسخ دکتر
8
بی اختیاری ادراری

با عرض سلام و خسته نباشید
بنده پسری 22 ساله هستم که حدودا چهار سال میشه تاخیر در ادارار و تکرار ادرار داشتم این اواخر رفتم دکتر سونوگرافی دادم باقیمانده ادراریم 100cc بود ، اندازه پروستاتم 16cc و کلیه و مثانه هم نرمال بود فقط یکی از کلیه هام کیست 10×8 mm داشت بعد دکتر معاینه مثانه انجام داد و گفت تنگی مجرا داری و لیزر کرد تاخیر در ادرارم تقریبا خوب شده ولی الان مشکل تکرار ادارار دارم بطوریکه در یک شب باید هشت بار به دستشویی بروم حجم ادراری هم که تخلیه میشه کمه ...با این وضع من چکار کنم؟
مشاهده پاسخ دکتر
9
بی اختیاری ادراری

سلام و خسته نباشید خدمت شما دکتر محترم ،ممنونم ک این فرصت را ب من دادید تا سوالمو مطرح کنم.
بنده خانم 25 ساله ای هستم ک در سن 23 سالگی زایمان طبیعی داشتم.بعد از زایمان دچار مشکل التهاب مثانه شدم ک با مصرف قرص cranberryتا حد بسیاری مشکلم رفع شد ولی بعد از ان به طور شدیدی دچار بی اختیاری ادرار شدم ب دکتر زنان و دکتر مجاری ادرای مراجعه کردم ک بعد از انجام آزمایشات و سونوگرافی ب من گفتن ک هیچ مشکلی در مثانه و کلیه هایم وجود ندارد ولی با این حال من شدیدا دچار بی اختیاری و تکرر ادرار هستم با عرض معذرت بعد از دسشویی رفتن حس میکنم ک مثانه ام به طور کامل تخلیه نشده است دوباره مینشینم هی میخواهم طهارت بگیرم و بلند شوم وهی قطره قطره ادرار میکنم حتی شده تا سیزده بار هم ادرار کردم ب طور قطره قطره .واقعا زندگی برایم سخت شده دم ب دقیقه لباس زیر عوض میکنم هنگام نشستن و بلند شدن هی قطره قطره ادرار میکنم.طوری شده ک دیگه نمازمم با شک میخونم ک ایا ادرار کردم یا نه .لطفا کمکم کنید ممنون و سپاس فراوان
مشاهده پاسخ دکتر
10
حبس ادرار در مواقع استرسی مخصوصا آزمایش عدم اعتیاد

سلام آقای دکتر خسته نباشید
خدمت شما عرض کنم من وقتی استرس میگیرم دچار حبس ادرار میشم مخصوصا در آزمایشگاه به هیچ وجه نمی‌تونم نمونه بدم به عنوان مثال برای استخدام خیلی خیلی زجر کشیدم که بتونم دو قطره نمونه بدم الآنم 26 سالمه و همیشه این استرس آزمایش اعتیاد رو دارم در صورتی که بعدش چندین بار به سرویس میرم و تخلیه می کنم و در حالت عادی خیلی کم پیش میاد حبس ادرار شم آیا راهی داره که درمان کنم این مشکل رو
ممنونم
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 53 بعدی »