سنگ های کوچک کلیه

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروزه سنگ کلیه یکی از شایعترین بیماری ها در کشور ما می باشد. شایعترین علت درد شدید کلیه ها، حرکت سنگ کلیه به لوله حالب است که به سلطان درد ها مشهور بوده و حتی از درد زایمان در خانم ها نیز شدید تر می باشد.

 علت تشکیل سنگ کلیه چیست ؟

علت تشکیل سنگ کلیه به صورت خلاصه عبارتند از :

✔️ عادت به کم مصرف کردن آب

✔️ مصرف زیاد نمک سر سفره

✔️ مصرف رژیم غذایی پر پروتئین

✔️ آب و هوای گرم و مرطوب و عرق کردن زیاد

✔️ کم حرکتی طولانی مدت

✔️ وجود انسداد طول کشیده در مسیر کلیه ها

✔️ ارث

چگونه بفهمیم سنگ کلیه داریم؟

ساده ترین راه تشخیص سنگ کلیه ها، انجام سونوگرافی می باشد که در صورت نیاز عکس رنگی یا IVP توسط پزشک انجام می شود.

آیا همه سنگ های کلیه نیاز به درمان دارند ؟

درمان سنگ کلیه بر اساس اندازه آنها فرق می کند. سنگ هایی که حالت شن ریزه دارند و اندازه آنها کمتر از 6 میلی متر می باشد، اگر در مسیر کلیه ها انسدادی وجود نداشته باشد، این سنگها خود بخود و با مصرف مایعات زیاد، ورزش و تحرکات بدنی خود بخود دفع می شوند و نیاز به هیچ اقدام درمانی ندارند.

اگر اندازه سنگ بالای 6 میلیمتر و زیر 1 سانت باشد، بهترین درمان آن انجام سنگ شکنی بیرون اندامی است که در ان بیمار حداکثر به مدت 3 جلسه و هر جلسه یک ربع در زیر دستگاه سنگ شکنی می خوابد و با تاباندن امواج سنگ شکنی  به محل سنگ در کلیه و بدون نیاز به بیهوشی، سنگ بیمار خرد می شود.

عکس سنگ کلیه 3 میلیمتری

سنگ ۳ میلی کلیه
سنگ ریزه کلیه
سنگ کلیه ۳ میلی
سنگ کلیه کوچک

درمان سنگ های کوچک کلیه

سنگ های کوچک کلیه معمولاً بدون نیاز به جراحی خود به خود دفع می شوند. سنگ های بسیار کوچک (زیر 3 میلی متر) حتی ممکن است بدون هیچ دردی از حالب عبور کرده و توسط ادرار از بدن شما خارج شوند. سنگ های بین 3 تا 5 میلی متر اغلب هنگام عبور از حالب، باعث ایجاد درد (رنال کولیک) می شوند.

به طور کلی، سنگ های کوچک کلیه با گذشت زمان رشد می کنند. البته در برخی موارد نادر، اندازه ی این سنگ ها ثابت می ماند. با وجود اینکه سنگ های کوچک کلیه ممکن است خود به خود دفع شوند، اما برخی از افراد برای پیشگیری از رشد این سنگ ها و ایجاد درد در آینده، به دنبال روش های درمانی برای از بین بردن آنها هستند. مخصوصاً بیمارانی که قبلاً دچار سنگ کلیه شده و تجربه ی این درد را داشته اند!

درمان سنگ های کوچک کلیه

اگر بیمار عدم درمان سنگ های کوچک کلیه را انتخاب کند، معمولاً پزشک هر چند وقت یک بار برای بررسی این سنگ ها آزمایشاتی (در اغلب موارد سونوگرافی) را تجویز می کند. این آزمایش برای اطمینان از عدم بزرگ شدن این سنگ ها (بیشتر از 5 میلی متر) انجام می شود.

در صورتی که بیمار بخواهد از روش های درمانی برای از بین بردن سنگ های استفاده کند، گزینه های درمانی می تواند شامل موارد زیر باشد:

درمان سنگ های کوچک کلیه

همانطور که قبلاً گفتیم، این سنگ ها به قدری کوچک هستند که معمولاً خود به خود دفع می شوند.

در برخی موارد این سنگ ها ممکن است باعث ایجاد درد شوند که معمولاً 1 الی 2 روز ادامه پیدا می کند.

پزشک عمومی ممکن است برای تسکین درد شما داروی ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) تجویز کند.

برای کنترل و بهبود علائم، پزشک موارد زیر را تجویز می کند:

  • نوشیدن مایعات فراوان در طول روز
  • آلفا بلاکر ها (دارو های مسدود کننده ی آلفا که به دفع سنگ کلیه کمک می کنند)
  • مسکن های بدون نسخه

پزشک ممکن است نوشیدن 3 لیتر آب در طول روز را توصیه کند.

نوشیدن آب برای پیشگیری از عفونت کلیه

برای کمک به دفع سنگ های کوچک کلیه:

1- آب بنوشید. نوشیدنی های دیگری مثل چای و قهوه هم مصرف کنید.

2- مقداری آب لیموی تازه به آبی که می نوشید اضافه کنید.

3- از مصرف نوشیدنی های گازدار خودداری کنید.

4- مصرف نمک را به حداقل برسانید.

تولترودین سنگ کلیه

تولترودین یک داروی آنتی‌کولینرژیک است که بیشتر برای درمان مشکلات مثانه، مانند بی‌اختیاری ادرار و تکرر ادرار، تجویز می‌شود. این دارو با کاهش انقباضات غیرطبیعی مثانه، به بهبود کنترل ادرار کمک می‌کند. اما در مورد سنگ کلیه، توجه به چند نکته ضروری است:

تاثیر تولترودین بر سنگ کلیه:

  1. تاثیر مستقیم ندارد: تولترودین به طور مستقیم برای درمان یا پیشگیری از سنگ کلیه تجویز نمی‌شود و تأثیری روی شکستن یا حذف سنگ‌ها ندارد.
  2. اثرات جانبی احتمالی: تولترودین ممکن است باعث کاهش تولید ادرار یا خشکی شود. این شرایط می‌تواند در موارد خاص احتمال تشکیل سنگ کلیه را افزایش دهد، زیرا جریان کافی ادرار برای شستشوی کلیه‌ها حیاتی است.
  3. احتیاط در بیماران دارای سنگ کلیه: اگر سنگ کلیه دارید یا سابقه آن را داشته‌اید، بهتر است در مورد استفاده از تولترودین با پزشک خود مشورت کنید.

در صورت درد شدید، پزشک ممکن است از شما بخواهد تا برای آزمایش و درمان به بیمارستان مراجعه کنید.

چقدر طول می کشد تا سنگ های کوچک کلیه دفع شوند؟

دفع سنگ کلیه به میزان زیادی، به اندازه ی این سنگ ها بستگی دارد. سنگ های کوچک تر از 4 میلی متر، در 80 درصد مواقع خود به خود دفع می شوند. دفع این سنگ ها به طور متوسط 31 روز زمان می برد.

سنگ هایی با اندازه ی 4 تا 6 میلی متر در برخی موارد برای دفع، نیاز به یک روش درمانی دارند. اما حدود 60 درصد این سنگ ها طی 45 روز (به طور متوسط) خود به خود دفع می شوند.

درمان سنگهای بزرگ کلیه

خوشبختانه با انجام عمل آندوسکوپی کلیه، امروزه همه سنگ های بزرگ کلیه با این روش، بدون شکاف جراحی یک وجبی در پهلو ها و تنها از یک بخیه قابل درمان هستند.

در این روش با عبور دوربین به داخل کلیه، سنگ مستقیماً توسط پزشک مشخص و با استفاده از لیزر و یا امواج سونوگرافی سنگ را خرد کرده و از کلیه ها خارج می کنیم که نمونه آن در شکل مشاهده می شود و جهت تعیین نوع سنگ به آزمایشگاه فرستاده می شود.

سنگ های کلیه

توصیه هایی جهت جلوگیری از تشکیل سنگ کلیه

  • هر 2 ساعت یک لیوان آب بنوشید در صورت عدم مصرف آب ، چای کمرنگ و دستور رژیم غذایی آبکی مفید می باشد.
  • سرسفره از نمک استفاده نکنید.
  •  ورزش کنید.
  • رژیم غذایی روزانه را تعدیل کرده و از مصرف پروتئین حیوانی بیش از حد اجتناب نمائید.
  • در صورت تکرار سنگ سازی با مراجعه به دکتر ارولوژی علت تشکیل سنگ را مشخص و درمان پیش گیری انجام دهید.
  • هر 6 ماه سونوگرافی از کلیه ها و مثانه با نظر پزشک متخصص ارولوژی انجام دهید.
  • در صورت وجود سنگ در کلیه درمان آن را به تأخیر نیندازید.

خوشبختانه 96% سنگها امروزه با سنگ شکنی و آندوسکوپی(عمل سنگ کلیه) قابل درمان ونیاز به شکاف پهلو نیست .

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

3.9/5 - (48 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر شنبه ۱ خرداد ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    به نام خدا. با سلام خدمت دکتر گرامی. حدود دو هفته پیش احساس رگ دار بودن در کیسه بیضه کردم و نزد پزشک رفتم ایشان بعد از معاینه سنوگرافی نوشتن و بعد از آن مشخص شد چپ گرید۳ و راست گرید ۱ است و فرمودند باید اورژانسی جراحی شوند بعد دو روز از جراحی منصرف شدم و نزد دکتر دیگه‌ای رفتم ایشان بعد از معاینه هر دو بیضه به صورت سرفه کردن گفتن مشکل خاصی نیست و آزمایش اسپرم نوشتن بعد از جواب آزمایش مشخص شد اسپرم من هر سه فاکتور را دارد و گفتن سالی یک بار آزمایش بدید، هر زمان که روی اسپرم سازی تاثیر گذاشت باید جراحی بشود. نظر شما چیست؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ خرداد ۰( 3 سال پیش)
      اگر ازمایش اسپرم طبیعی است نیاز به عمل نیست
  • تصویر کاربر فرشاد چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    میشه عکس بفرستم با سلام خدمت دکتر عزیز
    من ازمایش اسپرم دادم 3 میلون بود
    بعد سونو دادم وارکوسل گرید 2 هست
    و مانوروالسالوا ریفلکس وریدی فوقانی سمت چپ مشاهده شده
    هیدروسل میلد مشاهده شده
    خواستم ببینم اگه عمل کنم قابل برگشت هست تعداد اسپرم؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر فرشاد چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)
      سلام ارسال کردم نمیاد
    3. تصویر کاربر فرشاد چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)
      سلام ارسال کردم
    4. تصویر کاربر فرشاد چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)
      ارسال کردم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)
      اگر تا یک سال بچه دار نشدید واریکوسل باید عمل شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حمیدرضا دوشنبه ۲۷ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر،
    یکساله فهمیدم واریکوسل دارم ، الان مدتیه دردم خیلی زیاد شده (شب و روز درد میکشم ، دیگه تحمل ندارم)،
    بیضه چپم کوچک شده ، بیضه چپم افتاده پایین، شل شده ،، داخل کیسه بیضه رگ ها خیلی متورم شدن ، احساس میکنم داخل کیسه بیضه چندتا کرم وجود داره،،،
    جناب دکتر نمیدونم چکارکنم عمل کنم یا نه؟؟
    عملش خطر عقیم شدن داره یا نه؟؟؟
    با زالو درمانی خوب میشه یا نه؟؟؟
    آزمایش اسپرم دارم ضمیمه میکنم...
    لطفا راهنمایی کنید خیلی ذهنم درگیره ، از عقیم شدن میترسم.... ممنون...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر رضایی شنبه ۲۵ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر همسر من حدود 4 سال پیش عمل واریکوسل روی بیضه چپش انجام شده دکترش گفته بود تعداد اسپرم هات خوبه ولی حرکتش کنده به روش طبیعی باردار شدم تو ماه اول یا دوم اقدام به بارداری، الان یه دختر سه ماهه داریم میخواستم بپرسم عملی که کرده روی جنسیت بچه تأثیر داشته؟ میخواستم بدونم اگر برای بچه دوم بخوایم اقدام کنیم امکان پسر دار شدن داریم یا نه؟ از چند تا دکتر پرسیدم نظراتشون متفاوته میخواستم نظر شما رو بدونم، ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)
      ربطی به جنسیت نداره
  • تصویر کاربر عبدلا پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام من حدودا دو ماه میشه واریکوسل عمل کردم بیضه چپ
    الان با گذشت دو ماه حجم بیضه ام تغییر نکرده و به حالت عادی برنگشته چه مدت طول میشه به حالت عادی برگرده؟
    ضمنا همیشه باید از شورت تنگ استفاده کنم چون درصورت گشاد بودن بیضه ام درد میگیره آیا طبیعی هست یا خیر؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)
      ۶ ماه بعد عمل ازمایش اسپرم انجام شود ، اون مهمه
  • تصویر کاربر حجت پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    با سلام
    اواخر سال 97 به دلیل واریکوسل بیضه چپ بنده رو عمل کردید و خوشبختانه سال گذشته فرزندم متولد شد. مننون از شما
    اما مشکلی که هست. بیضه شمت چپ بنده رفته رفته بزرگتر شده و الان حدودا سه برار بیضه سمت راست هستش. خواستم ببینم آیا این اتفاق طبیعیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)
      احتمالا هیدروسل باشه ، سونوگرافی انجام دهید
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۲۱ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    سلام
    من ۵سال پیش واریکوسل گرید3 سمت چپ عمل کردم الان مدتیه رگ ها ورم کرده و احساس درد و سنگینی دارم .سونوگرافی داپلر نوشته واریکوسل میخواستم بدونم این همون رگ های بسته شده هست یا دوباره عود کرده و باید عمل بشم جواب سونو براتون ارسال کردم ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)
      مجددا معاینه بشین بهتره گاهس سونوگرافی خطا داره ، احتمالا عود کرده
  • تصویر کاربر احسان دوشنبه ۲۰ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر عزیز
    بناه ۲۱ سالمه،۳ماه پیش هنگام خودارضایی دچار درد بیضه شدم که غیر قابل تحمل بود(قبلا بعضی وقتی یکم بیضم درد کوچولوی میکرد دیگه ول میشد)سریعا ب دکتر متخصص شهرمون رفتم که ایشون تشخیص واریکوصل گرید ۳ب۴ دادن و برام ازمایش نطفه و سونو نوشتن ((دکتر جان برا شما میفرستم هم قبل از عمل همم بعداز عمل لطفا کمکم کنین چکارکنم از این درده خلاص شم ای خدا‌))ازمایشاتو انجام دادم نشونشون دادم، گفتن باید عمل شی منم عمل کردم همان روز عمل رفتم خونه خواستم برم دستشویی یه یهو سرم گیج رفت خوردم زمین،هفته اول عمل خوب بودم بعد یهو بعضی وقتی درد داشتم بعضی وقتام خوب بودم، امروز بعداز سه ماه بازم برا ببینم نتیجه‌ای از عمل گرفتم ب دکتر مراجعه کردم باز یه سونو و یه ازمایس نطفه برام نوشتن انجام دادم و نشونشون دادم گفته خوب نشده واریکوسل عود کرده !!چکار کنم بازم عمل کنم،دکتر جان چکار کنم جون خودتو کمکم کنین از این دردی که دارم نجات پیدا التماستون میکنم،ازمایشا رو براتون میفرستم تصمیم بگیرین چکار باید کنم هم برا درده همم برا وایکوسل؟؟؟🙏🙏🙏
    خدا جونتون درمقابل این ویروس خطرناک حفظ کنه اینشالله🤲🤲.
    1. تصویر کاربر احسان دوشنبه ۲۰ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)
      ازمایشات قبل از عمل
    2. تصویر کاربر احسان دوشنبه ۲۰ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)
      سونو بعداز عمل
    3. تصویر کاربر احسان دوشنبه ۲۰ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)
      نمیتونم عکس ازمایشاتو بفرستم چکار کنم؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)
      ازمایش اسپرم در مرکر رویان انجام بدین اگر مختل باشه باید عمل شین
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر همایون دوشنبه ۲۰ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    سلام من پنج‌ماه پیش عمل واریکسل گرید ۲ سمت چپ داشتم
    الان باشگاه میرم و تمرین چند روزی هست شکمم ورم میکنه و به بیضه سمت چپم احساس میکنم فشار میاد درد خیلی خفیف دارم ایا احتمال بازگشت هست یا عادیه از کجا بفهمم که برنگشته یا برگشته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۸ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    سلام.من الان یک ساله عمل واریکوسل گرید1عمل کردم . یک طرفه الان دردزیرشکم وبیضه هام دارم وبیضه سمت راستم ورم کرده.سونوگرافی کردم الان دوباره عود کرده.همون گریدا.هیدروسل هم میگه دارم هردوطرف
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)
      اون عود نیست احتمالا سونو خطا زیاد داره ، هیدروسل باید معاینه شه اگه شدید باشه عمل مبخواد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر خسته نباشید من بعد از دستشویی دچار کمی سوزش وخارش .و گاهی اوقات سر آلتم درد میکنه و همچنین در ناحیه مثانه .من قبلا عمل داشتم سنگ داخل حالبم بود در اوردن من همچنین سونت داخلش بود برداشتن .بعد عمل سونگرافی وازمایش دادم چیزی نگفتن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید ازمایش دهید از نظر عفونت
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب