سنگ های کوچک کلیه

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروزه سنگ کلیه یکی از شایعترین بیماری ها در کشور ما می باشد. شایعترین علت درد شدید کلیه ها، حرکت سنگ کلیه به لوله حالب است که به سلطان درد ها مشهور بوده و حتی از درد زایمان در خانم ها نیز شدید تر می باشد.

 علت تشکیل سنگ کلیه چیست ؟

علت تشکیل سنگ کلیه به صورت خلاصه عبارتند از :

✔️ عادت به کم مصرف کردن آب

✔️ مصرف زیاد نمک سر سفره

✔️ مصرف رژیم غذایی پر پروتئین

✔️ آب و هوای گرم و مرطوب و عرق کردن زیاد

✔️ کم حرکتی طولانی مدت

✔️ وجود انسداد طول کشیده در مسیر کلیه ها

✔️ ارث

چگونه بفهمیم سنگ کلیه داریم؟

ساده ترین راه تشخیص سنگ کلیه ها، انجام سونوگرافی می باشد که در صورت نیاز عکس رنگی یا IVP توسط پزشک انجام می شود.

آیا همه سنگ های کلیه نیاز به درمان دارند ؟

درمان سنگ کلیه بر اساس اندازه آنها فرق می کند. سنگ هایی که حالت شن ریزه دارند و اندازه آنها کمتر از 6 میلی متر می باشد، اگر در مسیر کلیه ها انسدادی وجود نداشته باشد، این سنگها خود بخود و با مصرف مایعات زیاد، ورزش و تحرکات بدنی خود بخود دفع می شوند و نیاز به هیچ اقدام درمانی ندارند.

اگر اندازه سنگ بالای 6 میلیمتر و زیر 1 سانت باشد، بهترین درمان آن انجام سنگ شکنی بیرون اندامی است که در ان بیمار حداکثر به مدت 3 جلسه و هر جلسه یک ربع در زیر دستگاه سنگ شکنی می خوابد و با تاباندن امواج سنگ شکنی  به محل سنگ در کلیه و بدون نیاز به بیهوشی، سنگ بیمار خرد می شود.

عکس سنگ کلیه 3 میلیمتری

سنگ ۳ میلی کلیه
سنگ ریزه کلیه
سنگ کلیه ۳ میلی
سنگ کلیه کوچک

درمان سنگ های کوچک کلیه

سنگ های کوچک کلیه معمولاً بدون نیاز به جراحی خود به خود دفع می شوند. سنگ های بسیار کوچک (زیر 3 میلی متر) حتی ممکن است بدون هیچ دردی از حالب عبور کرده و توسط ادرار از بدن شما خارج شوند. سنگ های بین 3 تا 5 میلی متر اغلب هنگام عبور از حالب، باعث ایجاد درد (رنال کولیک) می شوند.

به طور کلی، سنگ های کوچک کلیه با گذشت زمان رشد می کنند. البته در برخی موارد نادر، اندازه ی این سنگ ها ثابت می ماند. با وجود اینکه سنگ های کوچک کلیه ممکن است خود به خود دفع شوند، اما برخی از افراد برای پیشگیری از رشد این سنگ ها و ایجاد درد در آینده، به دنبال روش های درمانی برای از بین بردن آنها هستند. مخصوصاً بیمارانی که قبلاً دچار سنگ کلیه شده و تجربه ی این درد را داشته اند!

درمان سنگ های کوچک کلیه

اگر بیمار عدم درمان سنگ های کوچک کلیه را انتخاب کند، معمولاً پزشک هر چند وقت یک بار برای بررسی این سنگ ها آزمایشاتی (در اغلب موارد سونوگرافی) را تجویز می کند. این آزمایش برای اطمینان از عدم بزرگ شدن این سنگ ها (بیشتر از 5 میلی متر) انجام می شود.

در صورتی که بیمار بخواهد از روش های درمانی برای از بین بردن سنگ های استفاده کند، گزینه های درمانی می تواند شامل موارد زیر باشد:

درمان سنگ های کوچک کلیه

همانطور که قبلاً گفتیم، این سنگ ها به قدری کوچک هستند که معمولاً خود به خود دفع می شوند.

در برخی موارد این سنگ ها ممکن است باعث ایجاد درد شوند که معمولاً 1 الی 2 روز ادامه پیدا می کند.

پزشک عمومی ممکن است برای تسکین درد شما داروی ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) تجویز کند.

برای کنترل و بهبود علائم، پزشک موارد زیر را تجویز می کند:

  • نوشیدن مایعات فراوان در طول روز
  • آلفا بلاکر ها (دارو های مسدود کننده ی آلفا که به دفع سنگ کلیه کمک می کنند)
  • مسکن های بدون نسخه

پزشک ممکن است نوشیدن 3 لیتر آب در طول روز را توصیه کند.

نوشیدن آب برای پیشگیری از عفونت کلیه

برای کمک به دفع سنگ های کوچک کلیه:

1- آب بنوشید. نوشیدنی های دیگری مثل چای و قهوه هم مصرف کنید.

2- مقداری آب لیموی تازه به آبی که می نوشید اضافه کنید.

3- از مصرف نوشیدنی های گازدار خودداری کنید.

4- مصرف نمک را به حداقل برسانید.

تولترودین سنگ کلیه

تولترودین یک داروی آنتی‌کولینرژیک است که بیشتر برای درمان مشکلات مثانه، مانند بی‌اختیاری ادرار و تکرر ادرار، تجویز می‌شود. این دارو با کاهش انقباضات غیرطبیعی مثانه، به بهبود کنترل ادرار کمک می‌کند. اما در مورد سنگ کلیه، توجه به چند نکته ضروری است:

تاثیر تولترودین بر سنگ کلیه:

  1. تاثیر مستقیم ندارد: تولترودین به طور مستقیم برای درمان یا پیشگیری از سنگ کلیه تجویز نمی‌شود و تأثیری روی شکستن یا حذف سنگ‌ها ندارد.
  2. اثرات جانبی احتمالی: تولترودین ممکن است باعث کاهش تولید ادرار یا خشکی شود. این شرایط می‌تواند در موارد خاص احتمال تشکیل سنگ کلیه را افزایش دهد، زیرا جریان کافی ادرار برای شستشوی کلیه‌ها حیاتی است.
  3. احتیاط در بیماران دارای سنگ کلیه: اگر سنگ کلیه دارید یا سابقه آن را داشته‌اید، بهتر است در مورد استفاده از تولترودین با پزشک خود مشورت کنید.

در صورت درد شدید، پزشک ممکن است از شما بخواهد تا برای آزمایش و درمان به بیمارستان مراجعه کنید.

چقدر طول می کشد تا سنگ های کوچک کلیه دفع شوند؟

دفع سنگ کلیه به میزان زیادی، به اندازه ی این سنگ ها بستگی دارد. سنگ های کوچک تر از 4 میلی متر، در 80 درصد مواقع خود به خود دفع می شوند. دفع این سنگ ها به طور متوسط 31 روز زمان می برد.

سنگ هایی با اندازه ی 4 تا 6 میلی متر در برخی موارد برای دفع، نیاز به یک روش درمانی دارند. اما حدود 60 درصد این سنگ ها طی 45 روز (به طور متوسط) خود به خود دفع می شوند.

درمان سنگهای بزرگ کلیه

خوشبختانه با انجام عمل آندوسکوپی کلیه، امروزه همه سنگ های بزرگ کلیه با این روش، بدون شکاف جراحی یک وجبی در پهلو ها و تنها از یک بخیه قابل درمان هستند.

در این روش با عبور دوربین به داخل کلیه، سنگ مستقیماً توسط پزشک مشخص و با استفاده از لیزر و یا امواج سونوگرافی سنگ را خرد کرده و از کلیه ها خارج می کنیم که نمونه آن در شکل مشاهده می شود و جهت تعیین نوع سنگ به آزمایشگاه فرستاده می شود.

سنگ های کلیه

توصیه هایی جهت جلوگیری از تشکیل سنگ کلیه

  • هر 2 ساعت یک لیوان آب بنوشید در صورت عدم مصرف آب ، چای کمرنگ و دستور رژیم غذایی آبکی مفید می باشد.
  • سرسفره از نمک استفاده نکنید.
  •  ورزش کنید.
  • رژیم غذایی روزانه را تعدیل کرده و از مصرف پروتئین حیوانی بیش از حد اجتناب نمائید.
  • در صورت تکرار سنگ سازی با مراجعه به دکتر ارولوژی علت تشکیل سنگ را مشخص و درمان پیش گیری انجام دهید.
  • هر 6 ماه سونوگرافی از کلیه ها و مثانه با نظر پزشک متخصص ارولوژی انجام دهید.
  • در صورت وجود سنگ در کلیه درمان آن را به تأخیر نیندازید.

خوشبختانه 96% سنگها امروزه با سنگ شکنی و آندوسکوپی(عمل سنگ کلیه) قابل درمان ونیاز به شکاف پهلو نیست .

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

3.9/5 - (48 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر روح سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر من دوسال پیش زیر شکمم درد میکرد رفتم پیش دکتر بدون هیچ سنو گرافی گفتن باد فتخ دارم اما موقع عمل واریکاسل عمل کردن که من بعد عمل متوجه
    شدم البته دوطرف زیر شکمم درد میکرد که فقط یک طرفش عمل شده الان بعد دوسال باز هم همون جا ها درد میکنه و جای عملم موقع خروج منی میسوزه تازگیا بیشتر شده و طرف سمت چپم هم که عمل نشده دردش بیشتر شده ممنون میشم جواب این مشکل مارو بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      درد طبیعی است
  • تصویر کاربر خجالتی سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسری 20 ساله هستم(قد=174cm وزن=59 کیلو) و دو سال هست که در سمت چپ بیضه رگ های کلفتی احساس میکنم البته سمت راست هم کمی حس میشود و درد هم ندارم . وتنها حین خستگی قابل مشاهده هست و در غیر این صورت حتما باید لمس شود تا متوجه رگ های کلف شوم . و خیلی نگران هستم. آیا ورزش هایی مثل فوتبال و والیبال برایم مضر هست؟ و آیا رژیم غذایی موثره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید معاینه شوید از نظر واریکوسل
    2. تصویر کاربر خجالتی سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      از پاسختون ممنونم. پزشک گرید2 رو تشخیص داد آیا عمل ضروریه؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر وحید پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    با تشکر اقای دکتر من فقط خواستم حدود هزینه ی عمل واریکوسل به روش لاپاراسکوپی رو بدونم البته با استفاده از بیمه طلایی فرهنگیان
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اول جهت معاینه تشریف بیاورید شاید نیاز به عمل نیست هزینه طبق تعرفه است
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    تقریبا 18 روز است که عمل واریکوسل انجام دادم . و در این 18 روز فقط 2 روز درد داشتم که امروز ینی روز 18 دومین بار است که درد دارم در ناحیه ی بیضه چپ .
    میخواستم بدانم آیا این درد طبیعی است ؟
    یا اینکه بعد از عمل عود کرده ؟
    پیشنهاد شما چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      درد دلیل عود نیست طبیعی است
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    با سلام و ادب خدمت دکتر عزیز و تبریک عید فطر،
    اینجانب علی 32 ساله از شهرستان اردبیل - 3 ساله ازدواج کردم و بچه دار نمی شوم - دارای وارکوسل یک طرفه گرید 2 درسمت چپ دارم - دکترای ارولوژی تو اردبیل نظر دادن که باید عمل جراحی کنم - چون عمل جراحی اینجا عمل باز سنتی است فعلآ دست نگاه داشتم - فعلآ در آزمایش semen اینجانب شکل و جهش و پرتاب منی کمی ضعیف نشان داده شده است - آیا عمل جراحی کنم شانس بچه دار شدن دارم یا نه ، - و در ضمن سه تا از خاله و یک عمه خانم بنده مشکل نازایی دارند.آیا امکان نازایی از طرف خانم من می تواند ارثی و ژنتیکی از فامیلهاش باشد یا نه ،
    ودر ضمن دکتر جان بهتره کدوم عمل جراحی و انجام بدم.(سنتی - میکرو سرجری - لاپراسکوپی)
    با تشکر از زحمات جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید خود تصمیم بگیرید نا باروری ارثی نیست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      فیلم سایت من در مورد عمل واریکوسل را ببینید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر س-حیدری جمعه ۱۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر وتبریک عید فطر.در ادامه سوال قبلی ام که توضیح دادم فرزند دوم میخواهم و دچار واریکوسل شده ام خواستمجواب آزمایش را بطور کامل که در تاریخ 5 مرداد انجام دادم بفرستم و نظرتان را مرقوم بفرمیید و اینکه همسر بنده در دی ماه 92 سقط داشت که تشخیص متخصص زنان حاملگی پوچ بود.1-آیا دلیل سقط ایشان به مشکل من مربوط میشود؟2-آیا با وضعیت بنده احتمال بارداری و فرزند پسر وجود دارد؟(با توجه به اینکه یک دختر دارم)خیلی خیلی ممنونم و خدا همیشه به شما سلامتی بده من عاشق صوت و اذان شما هستم.التماس دعا semen volume5.00 semen ph8.00 sperm count115.64 total sperm578.20 motile sperms29.54 progressive sperms 25.81 round cell 1.59 normal morphlogy 60.00 classA 13.58 , classD 70.46 که این دو مورد با رنگ قرمز مشخص شده و سه مورد motilesperms , progressive sperm , round cell بصورت آبنرمال جلوش نوشته شده.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      حرکت اسپرمها کم است باید از نطر واریکوسل معاینه شوید
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام
    تقریبا ده ماه پیش عمل واریکوسل دو طرفه انجام دادم. از اون موقع به بعد همیشه موقع ورزش یا موتور سواری وقتی که تلنگر به بیضم وارد میشه با درد همراه میشم
    الان تقریبا یک ماهیه که یک توده در کنار بیضه راستم ایجاد شده که با کمی درد همراه
    نظر شما چیه آقای دکتر؟ اگه میشه جواب رو به ایمیلم هم بفرستین
    مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      درد طبیعی است
  • تصویر کاربر سعید جمعه ۱۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام.ببخشید شما قبلا به من گفتید که خودم میتونم از دکتر برای عمل جراحی واریکوسل درخواست کنم که بیهوشم نکنه و فقظ از ناحیه کمر بی حس بشم.پس چرا همش عنوان میشه که نوع و شیوه ی بیهوشی برای عمل جراحی بر عهده ی متخصص بیهوشی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      انتخاب با بیمار است
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام.
    آقای دکتر طبق نظر پزشک من بیماری واریکوسل گرید 2 دارم و مجردم و میبایست عمل کنم . از اونجایی که من تحت پوشش بیمه تکمیلی دانا هستم و میخواستم برای عمل واریکوسل خدمت شما برسم .آیا با این بیمه میتونم تو بیمارستان میلاد که این بیمه رو قبول میکنه عمل کنم.
    و آیا بعد این عمل نیاز هست کسی ازم مراقبت کنه یا نه؟
    قبلا از اطلاع رسانی هاتون ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر اسبرمتان خوب است عمل نمی خواهد اول باید معاینه شوید
  • تصویر کاربر فاضل دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکترکرم
    بنده 24سال سن دارم ومجردهستم که یک سال قبل به علت دردشدیدوبنابه تشخیص دکترموردعمل واریکوسل درجه 2 قرارگرفتم وبعدازسه هفته به خاطرکنجکاوی آزمایش اسپرم انجام دادم که به لطف خداهیچ مشکلی ازنظرنازایی نداشتم وبعد ازگذشت زمان تقریبأسه باربه متخصص جهت معاینه ازنظربهبودی واریکوسل مراجعه کردم که به نظر هرسه متخصص خداروشکرعملم موفقت آمیزبوده آخرین متخصص که مراجعه کردم تقریبأچندروزقبل بودکه دقیقأیک سال ازعمل میگذره وطی معاینه ای که انجام دادن واریکوسل سمت چپ ندارم وعملم موفقیت آمیزبودو متاسفانه واریکوسل خیلی خفیف درسمت راستم مشاهده میشه که دکتر گفتن جای نگرانی نیست وبیضه هام کاملأطبیعی هست وحالت طبیعی دارند وگفتن اگه آزمایش اسپرم انجام بدیدبهتره بنده میترسم نکنه آزمایش اسپرمم بدباشه طبق عمل واریکوسل که انجام دادم آخه شنیدم بعضی عملهای واریکوسل تاثیربد روی اسپرم داره هرچندعملم ازنوع پیشرفته بوده به نظرجنابعالی چقدامید داشته باشم که عملم واقعأموفقیت آمیز بوده وبنده عقیم نشده ام وکیفت اسپرمم بدنشده توروخداجواب بدیدچون نگرانم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      جای نگرانی نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر خسته نباشید من بعد از دستشویی دچار کمی سوزش وخارش .و گاهی اوقات سر آلتم درد میکنه و همچنین در ناحیه مثانه .من قبلا عمل داشتم سنگ داخل حالبم بود در اوردن من همچنین سونت داخلش بود برداشتن .بعد عمل سونگرافی وازمایش دادم چیزی نگفتن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید ازمایش دهید از نظر عفونت
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب