سنگ های کوچک کلیه

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروزه سنگ کلیه یکی از شایعترین بیماری ها در کشور ما می باشد. شایعترین علت درد شدید کلیه ها، حرکت سنگ کلیه به لوله حالب است که به سلطان درد ها مشهور بوده و حتی از درد زایمان در خانم ها نیز شدید تر می باشد.

 علت تشکیل سنگ کلیه چیست ؟

علت تشکیل سنگ کلیه به صورت خلاصه عبارتند از :

✔️ عادت به کم مصرف کردن آب

✔️ مصرف زیاد نمک سر سفره

✔️ مصرف رژیم غذایی پر پروتئین

✔️ آب و هوای گرم و مرطوب و عرق کردن زیاد

✔️ کم حرکتی طولانی مدت

✔️ وجود انسداد طول کشیده در مسیر کلیه ها

✔️ ارث

چگونه بفهمیم سنگ کلیه داریم؟

ساده ترین راه تشخیص سنگ کلیه ها، انجام سونوگرافی می باشد که در صورت نیاز عکس رنگی یا IVP توسط پزشک انجام می شود.

آیا همه سنگ های کلیه نیاز به درمان دارند ؟

درمان سنگ کلیه بر اساس اندازه آنها فرق می کند. سنگ هایی که حالت شن ریزه دارند و اندازه آنها کمتر از 6 میلی متر می باشد، اگر در مسیر کلیه ها انسدادی وجود نداشته باشد، این سنگها خود بخود و با مصرف مایعات زیاد، ورزش و تحرکات بدنی خود بخود دفع می شوند و نیاز به هیچ اقدام درمانی ندارند.

اگر اندازه سنگ بالای 6 میلیمتر و زیر 1 سانت باشد، بهترین درمان آن انجام سنگ شکنی بیرون اندامی است که در ان بیمار حداکثر به مدت 3 جلسه و هر جلسه یک ربع در زیر دستگاه سنگ شکنی می خوابد و با تاباندن امواج سنگ شکنی  به محل سنگ در کلیه و بدون نیاز به بیهوشی، سنگ بیمار خرد می شود.

عکس سنگ کلیه 3 میلیمتری

سنگ ۳ میلی کلیه
سنگ ریزه کلیه
سنگ کلیه ۳ میلی
سنگ کلیه کوچک

درمان سنگ های کوچک کلیه

سنگ های کوچک کلیه معمولاً بدون نیاز به جراحی خود به خود دفع می شوند. سنگ های بسیار کوچک (زیر 3 میلی متر) حتی ممکن است بدون هیچ دردی از حالب عبور کرده و توسط ادرار از بدن شما خارج شوند. سنگ های بین 3 تا 5 میلی متر اغلب هنگام عبور از حالب، باعث ایجاد درد (رنال کولیک) می شوند.

به طور کلی، سنگ های کوچک کلیه با گذشت زمان رشد می کنند. البته در برخی موارد نادر، اندازه ی این سنگ ها ثابت می ماند. با وجود اینکه سنگ های کوچک کلیه ممکن است خود به خود دفع شوند، اما برخی از افراد برای پیشگیری از رشد این سنگ ها و ایجاد درد در آینده، به دنبال روش های درمانی برای از بین بردن آنها هستند. مخصوصاً بیمارانی که قبلاً دچار سنگ کلیه شده و تجربه ی این درد را داشته اند!

درمان سنگ های کوچک کلیه

اگر بیمار عدم درمان سنگ های کوچک کلیه را انتخاب کند، معمولاً پزشک هر چند وقت یک بار برای بررسی این سنگ ها آزمایشاتی (در اغلب موارد سونوگرافی) را تجویز می کند. این آزمایش برای اطمینان از عدم بزرگ شدن این سنگ ها (بیشتر از 5 میلی متر) انجام می شود.

در صورتی که بیمار بخواهد از روش های درمانی برای از بین بردن سنگ های استفاده کند، گزینه های درمانی می تواند شامل موارد زیر باشد:

درمان سنگ های کوچک کلیه

همانطور که قبلاً گفتیم، این سنگ ها به قدری کوچک هستند که معمولاً خود به خود دفع می شوند.

در برخی موارد این سنگ ها ممکن است باعث ایجاد درد شوند که معمولاً 1 الی 2 روز ادامه پیدا می کند.

پزشک عمومی ممکن است برای تسکین درد شما داروی ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) تجویز کند.

برای کنترل و بهبود علائم، پزشک موارد زیر را تجویز می کند:

  • نوشیدن مایعات فراوان در طول روز
  • آلفا بلاکر ها (دارو های مسدود کننده ی آلفا که به دفع سنگ کلیه کمک می کنند)
  • مسکن های بدون نسخه

پزشک ممکن است نوشیدن 3 لیتر آب در طول روز را توصیه کند.

نوشیدن آب برای پیشگیری از عفونت کلیه

برای کمک به دفع سنگ های کوچک کلیه:

1- آب بنوشید. نوشیدنی های دیگری مثل چای و قهوه هم مصرف کنید.

2- مقداری آب لیموی تازه به آبی که می نوشید اضافه کنید.

3- از مصرف نوشیدنی های گازدار خودداری کنید.

4- مصرف نمک را به حداقل برسانید.

تولترودین سنگ کلیه

تولترودین یک داروی آنتی‌کولینرژیک است که بیشتر برای درمان مشکلات مثانه، مانند بی‌اختیاری ادرار و تکرر ادرار، تجویز می‌شود. این دارو با کاهش انقباضات غیرطبیعی مثانه، به بهبود کنترل ادرار کمک می‌کند. اما در مورد سنگ کلیه، توجه به چند نکته ضروری است:

تاثیر تولترودین بر سنگ کلیه:

  1. تاثیر مستقیم ندارد: تولترودین به طور مستقیم برای درمان یا پیشگیری از سنگ کلیه تجویز نمی‌شود و تأثیری روی شکستن یا حذف سنگ‌ها ندارد.
  2. اثرات جانبی احتمالی: تولترودین ممکن است باعث کاهش تولید ادرار یا خشکی شود. این شرایط می‌تواند در موارد خاص احتمال تشکیل سنگ کلیه را افزایش دهد، زیرا جریان کافی ادرار برای شستشوی کلیه‌ها حیاتی است.
  3. احتیاط در بیماران دارای سنگ کلیه: اگر سنگ کلیه دارید یا سابقه آن را داشته‌اید، بهتر است در مورد استفاده از تولترودین با پزشک خود مشورت کنید.

در صورت درد شدید، پزشک ممکن است از شما بخواهد تا برای آزمایش و درمان به بیمارستان مراجعه کنید.

چقدر طول می کشد تا سنگ های کوچک کلیه دفع شوند؟

دفع سنگ کلیه به میزان زیادی، به اندازه ی این سنگ ها بستگی دارد. سنگ های کوچک تر از 4 میلی متر، در 80 درصد مواقع خود به خود دفع می شوند. دفع این سنگ ها به طور متوسط 31 روز زمان می برد.

سنگ هایی با اندازه ی 4 تا 6 میلی متر در برخی موارد برای دفع، نیاز به یک روش درمانی دارند. اما حدود 60 درصد این سنگ ها طی 45 روز (به طور متوسط) خود به خود دفع می شوند.

درمان سنگهای بزرگ کلیه

خوشبختانه با انجام عمل آندوسکوپی کلیه، امروزه همه سنگ های بزرگ کلیه با این روش، بدون شکاف جراحی یک وجبی در پهلو ها و تنها از یک بخیه قابل درمان هستند.

در این روش با عبور دوربین به داخل کلیه، سنگ مستقیماً توسط پزشک مشخص و با استفاده از لیزر و یا امواج سونوگرافی سنگ را خرد کرده و از کلیه ها خارج می کنیم که نمونه آن در شکل مشاهده می شود و جهت تعیین نوع سنگ به آزمایشگاه فرستاده می شود.

سنگ های کلیه

توصیه هایی جهت جلوگیری از تشکیل سنگ کلیه

  • هر 2 ساعت یک لیوان آب بنوشید در صورت عدم مصرف آب ، چای کمرنگ و دستور رژیم غذایی آبکی مفید می باشد.
  • سرسفره از نمک استفاده نکنید.
  •  ورزش کنید.
  • رژیم غذایی روزانه را تعدیل کرده و از مصرف پروتئین حیوانی بیش از حد اجتناب نمائید.
  • در صورت تکرار سنگ سازی با مراجعه به دکتر ارولوژی علت تشکیل سنگ را مشخص و درمان پیش گیری انجام دهید.
  • هر 6 ماه سونوگرافی از کلیه ها و مثانه با نظر پزشک متخصص ارولوژی انجام دهید.
  • در صورت وجود سنگ در کلیه درمان آن را به تأخیر نیندازید.

خوشبختانه 96% سنگها امروزه با سنگ شکنی و آندوسکوپی(عمل سنگ کلیه) قابل درمان ونیاز به شکاف پهلو نیست .

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

3.9/5 - (48 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر آرمان شنبه ۹ اسفند ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من قبلا واریکسل ضعیف داشتم و عمل کردم؛ آیا امکان دارد باعث ناباروری بنده شود؛ هیچ مشکلی از لحاظ نعوظ ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 4 سال پیش)
      ازمایش اسپرم بدهید
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲ اسفند ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشد
    من ۲۲ سالمه ومجرد هستم سال ۹۷ واریکوسل ۲'۴ میلی متر داشتم و عمل کردم دوباره درد داشتم این بار ۵'۳ میلی متر شده وآزمایشم خوبه که سونو و آزمایش رو براتون فرستادم تورو خدا جواب بدید دچار افسردگی شدم
    حالا سوال
    آیا واریکوسل عود کرده و عمل لازمه؟
    ایا دو سه سال بعد بخوام ازدواج کنم بچه دار میشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اسفند ۹۹( 4 سال پیش)
      ازمایشتون خوبه ، نیاز به هیچ اقدامی نیست ، همه چی خوبه
  • تصویر کاربر میلاد شنبه ۲ اسفند ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر دکتر ، من در هردوطرف چپ و راست بیضه ها واریکوسل دارم که در هر دو طرف حالت توده ای بودن رگ ها را به شدت احساس میکنم ، آزمایش اسپرم و سونوگرافی کالرداپلر دوطرفه هم داده ام که نشان دهنده واریکوسل است ، من میخاستم بدونم با این وضعیت عملم میکنید؟؟ اگرم عمل بشم آیا به روش میکروسکوپی که روش دقیقی است عملم میکنید؟؟ ممنون از شما دکتر عزیز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اسفند ۹۹( 4 سال پیش)
      ازمایش اسپرم و سونوگرافی را ببینم
    2. تصویر کاربر میلاد شنبه ۲ اسفند ۹۹( 4 سال پیش)
      عکس سونو گرافی و آزمایش اسپرم رو همراه سوال براتون فرستادم
    3. تصویر کاربر میلاد شنبه ۲ اسفند ۹۹( 4 سال پیش)
      عکس سونوگرافی و آزمایش اسپرم رو همراه سوال براتون فرستادم
    4. تصویر کاربر میلاد شنبه ۲ اسفند ۹۹( 4 سال پیش)
      عکس سونوگرافی و آزمایش اسپرم رو همراه سوال براتون فرستادم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اسفند ۹۹( 4 سال پیش)
      عکسی نیامده
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲ اسفند ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    سلام دکتر،خسته نباشین
    من تو سن ۱۸ سالگی عمل واریکوسل سمت چپ داشتم،گرید دو،الان بعد سه سال سمت راستمم واریکوسل داره،البته زیاد میشینم و ورزشم میکنم،رفتم پیش دکتر گفت به صلاح نیست عمل کنیم،دارو واسه تقویت اسپرمم داد،گفت قابلیت باروری داری ولی کمه نزدیک مرز ناباروری هستی،خاستم بدونم الان باید چیکار کنم؟امکانش هست در آینده بتونم بچه دار بشم؟عمل بکنم یا نه؟ممنوم میشم جواب بدین،نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اسفند ۹۹( 4 سال پیش)
      باید از جهت عود واریکوسل هم معاینه شوید ، هم سونوگرافی کالر داپلر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اسفند ۹۹( 4 سال پیش)
      این داروها رو هم مصرف کنید تقویت کننده اسپرمه :
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اسفند ۹۹( 4 سال پیش)
      قرص سلنیوم ۲۰۰ میلیگرم روزی یک عدد / ویتامین e روزی یک عدد / اسید فولیک ۱ میلیگرم روزی یک عدد / قرص ال کارنیتین ۱۰۰۰ میلیگرم روزی یک عدد مصرف شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر دلفان شنبه ۲ اسفند ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    آیا به مرور زمان احتمال از بین رفتن واریکوسل وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اسفند ۹۹( 4 سال پیش)
      خیر
  • تصویر کاربر تیام شنبه ۲ اسفند ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب آقای دکتر کرمی
    بنده ۳۶ سالمه و پس از گذشت ۴ سال از ازدواجم حدود دو ماه هست که اقدام به بارداری کردیم اما متاسفانه همسرم باردار نشدن، خیلی پیگیر بچه دار شدن هستیم.
    پارسال آزمایش اسپرم دادم و با گذشت یکسال مجدد آزمایش دادم که نتایجش در فایلهای پیوست آمده، یکبار سونو دادم که دکتر گفتن واریکوسل داری، حالا میخواستم از جنابعالی بپرسم با شرایط موجود و نتایج آزمایشات و سونوگرافی چکار کنم، آیا اقدام به بارداری را ادامه بدم یا نیاز به عمل جراحی واریکوسل دارم، محل زندگی بنده استان البرزه، لطفا من و همسرم رو راهنمایی بفرمایید.
    سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اسفند ۹۹( 4 سال پیش)
      تا یک سال صبر کنید ، اگر بعد از یک سال بچه دار نشدید واریکوسل عمل شود
  • تصویر کاربر امير یکشنبه ۳ اسفند ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    سلام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اسفند ۹۹( 4 سال پیش)
      بفرمایید
    2. تصویر کاربر امير شنبه ۲ اسفند ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام آقاي دكتر من مشكل فتق كشاله ران دارم سونو انجام دادم حالا يه دكتر ميگه عمل كن يه دكتر ديگه ميگه فعلا عمل نميخواد ولي بعضي وقتا كه درد ميگيره مجبور ميشم برم سرم بزنم چون دردش واقعا زياده ، در ضمن واريكوسل گريد ١ هم دارم ميخواستم نظر شما رو بدونم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ اسفند ۹۹( 4 سال پیش)
      باید عمل کنید وگرنه بدتر میشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱ اسفند ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عکس آزمایشم و براتون ارسال کردم لطفا ببینید چه مشکلی دارم .
    من قرص وارفارین مصرف میکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ اسفند ۹۹( 4 سال پیش)
      سرعت اسپرم پایینه ، ازمایش تکرار شه و سونوگرافی از جهت واریکوسل انجام شه
  • تصویر کاربر فرشید جمعه ۱ اسفند ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید
    سوال من اینه که آیا این اسپرم برای باروری کافیه یا اصلأ نمیشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ اسفند ۹۹( 4 سال پیش)
      کمی سرعتش پایینه ولی میشه باردلری اتفاق بیفته
  • تصویر کاربر همایون پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    دو ماه نیم پیش عمل داشتم .یک هفته است که رفتم باشگاه بیضه چپ و محل بخیه کمی پایین تر احساس درد دارم خطرناکه ادامه ندم یا طبیعیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 4 سال پیش)
      چه عملی ؟
    2. تصویر کاربر همایون چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 4 سال پیش)
      واریکسل
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 4 سال پیش)
      درد بعد عمل واریکوسل ممکنه بمونه ، نگران نشین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر خسته نباشید من بعد از دستشویی دچار کمی سوزش وخارش .و گاهی اوقات سر آلتم درد میکنه و همچنین در ناحیه مثانه .من قبلا عمل داشتم سنگ داخل حالبم بود در اوردن من همچنین سونت داخلش بود برداشتن .بعد عمل سونگرافی وازمایش دادم چیزی نگفتن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید ازمایش دهید از نظر عفونت
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب