اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آیا عفونت کلیه خطرناک است

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیماری های کلیه و ترس از نارسا و کم کار شدن کلیه ها نگرانی عمده بیمارانی است که در مطب و بیمارستان به اینجانب مراجعه می کنند. یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد.

یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد. به علت احتمال بالای آسیب به کلیه ها درمان عفونت ادراری جزء اورژانس های ارولوژی می باشد. با توجه به اهمیت این موضوع به شرح تفضیلی عفونت کلیه می پردازیم.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید:درمان عفونت کلیه در خانه

 

کلیه

 

عفونت کلیه چگونه ایجاد می شود؟

علت عفونت کلیه، تهاجم باکتری وارد شده به بدن چه از طریق خون و چه از طریق ادرار می باشد که باکتری با حمله به سلول های کلیه باعث التهاب کلیه ها و تخریب عملکرد آن می گردد.

راه های حمله باکتری به کلیه ها عبارتند از:

  • از راه خون
  • از راه انتشار به ارگان های آلوده از قبیل آبسه و عفونت های دور کلیه
  • از راه ادراری که باکتری از سوراخ مجرای ادرار وارد مجرا و مثانه و سپس به کلیه ها می رسد که این راه شایعترین مسیر درگیری کلیه ها و عفونت است.

خطر عفونت کلیه در این افراد

افرادی که بیشتر در خطر عفونت کلیه از طریق سوراخ مجرای ادراری هستند عبارتند از:

  • خانم ها به علت کوتاه بودن مجرای ادراری و ساختار بدن و نزدیکی سوراخ ادراری به سوراخ واژن و مقعد که هر دو منشاء آلودگی می شود.
  • بچه های دارای برگشت ادراری که در این افراد به علت برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها ادرار عفونی باکتری را به کلیه ها رسانده و باعث عفونت کلیه و آسیب به آن می گردد که امروزه شایعترین علت از کارافتادن کلیه و آسیب کلیه های اطفال، برگشت ادرار از مثانه به کلیه یا ریفلاکس و عفونت کلیه ثانویه به این این برگشت ادراری می باشد.
  • افرادی که مبتلا به عفونت های مقاربتی از قبیل سوزاک ، سیفلیس و ایدز و … می باشند که در این جا به علت آلوده شدن مجرا باکتری آرام آرام به طرف کلیه ها حرکت و با عفونت کلیه آن را درگیر و تخریب می کند.

علائم و نشانه های عفونت کلیه ها چیست؟

 

کیست ساده کلیه

 

عفونت کلیه به دو نوع حاد و ناگهانی و مزمن تقسیم می شود.

علائم و نشانه های عفونت حاد کلیه ها عبارتند از:

  • تب بالای ˚39
  • لرز شدید
  • درد پهلو سه علامت عفونت کلیه می باشند

علائم دیگر شامل تغییر رنگ ادرار و کدر شدن آن، بدبوشدن ادرار، تکرر ادراری، سوزش ادرار و خون در ادرار می باشد. در بچه ها و نوزادان علاوه بر علائم فوق بی حالی و عدم شیرخوردن و عدم مکیدن پستان مادر می تواند علائم عفونت کلیه باشد. در سنین پائین و در بچه ها کاهش وزن و عدم رشد بچه ها می تواند نشانه عفونت کلیه باشد.

آیا عوامل زمینه ای و مستعد کننده عفونت ادراری وجود دارد؟

بله وجود دارد. عوامل به شرح زیر است:

  • کاهش قدرت ایمنی بدن در سرطان ها، ایدز و بیماری های مزمن
  • برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها مخصوصاً در اطفال
  • وجود انسداد در مسیر خروجی ادرار از کلیه ها به عنوان مثانه در بزرگی پروستات، تنگی مجرای ادرار ، تنگی لوله حالب در محل اتصال آن به کلیه و مثانه
  • مثانه عصبی که ادرار فرد کامل خارج نمی شود و به صورت ادرار باقیمانده در مثانه می ماند
  • حاملگی در خانم ها از عوامل مستعد کننده عفونت کلیه ها می باشد.

در صورت عفونت کلیه ها چکار باید بکنیم؟

در صورت مشاهده تب و لرز، درد پهلو، سوزش و تکرر ادرار، بدبو شدن و تغییر رنگ ادرار بلافاصله به پزشک کلیه و مجاری ادرار مراجعه نمائید تا با درمان به موقع از آسیب به کلیه هایتان جلوگیری نمائید.

درمان عفونت کلیه

دکتر معالجتان در مراجعه بلافاصله آزمایش و کشت ادرار و خون را درخواست خواهد کرد. مطمئن ترین و بهترین روش درمانی بستری شدن در بیمارستان و تجویز آنتی بیوتیک های تزریقی تا زمان قطع تب و بهبودی علائم می باشد. مصرف مایعات زیاد و تجویز سرم و مسکن و تب بر و استراحت از اقدامات بعدی درمانی است.

  نوشیدن آب برای پیشگیری از عفونت کلیه

توصیه پایانی

  • رعایت بهداشت فردی و جنسی از عوامل بسیار مهم در جلوگیری از عفونت کلیه ها است.
  • در صورت وجود برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها در اطفال حتماً با مراجعه به جراح کلیه و مجاری ادراری و به صورت منظم تحت نظر دکتر خودتان باشید.
  • عوامل زمینه ای از قبیل سنگ های انسدادی کلیه و تنگی های مادرزادی و اکتسابی کلیه را به موقع درمان کنید.
  • چکاب منظم هر 6 ماه کلیه ها و مجاری ادراری را فراموش نکنید.
  • در صورت مشاهده علائم ذکر شده عفونت کلیه سریعاً به پزشک مراجعه نمائید.
  • مصرف مایعات و مخصوصاً هر 2 ساعت یک لیوان آب جهت جلوگیری از عفونت کلیه بسیار کمک کننده است.
  • در صورت عدم تخلیه مثانه و ادرار باقیمانده بالا حتماً زیر نظر پزشک متخصص کلیه آن را درمان کنید.

در پایان هر سوالی داشتید در قسمت پرسش و پاسخ مطرح فرمائید تا بلافاصله جواب را تقدیم نمایم.

آیا عفونت کلیه خطرناک است؟چه اقدامی باید انجام بدهید

عفونت کلیه نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد و اگر به‌ درستی درمان نشود، می‌ تواند به طور دائم به کلیه‌ های شما آسیب برساند. ( باکتری‌ ها می‌توانند به جریان خون سرایت کنند و باعث عفونت تهدید کننده برای شما شوند)

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.3/5 - (96 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدى شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام جناب اقاى دكتر بزرگوار ، ايا يكهفته بعد از بايوپسي ميتوان تست سيستوسكوپي داد ؟ وايا اين دو تست عوارض بدي ندارند ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      نه ميتوانيد مشكلي نيست
  • تصویر کاربر نیما شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    با سلام...بنده ۲۵ سالمه حدود سه هفته با مشکل تکرر ادرار و کم فشار بودن ادارار مواجهم به متخصص ارولولژی مراجعه کردم با توجه به سنوگرافی التهاب پروستات تشخیص دادن...اما دیشب که در خواب انزال داشتم از کم حجمی منی (دو تا سه قطره) نگران شدم..ممکن پاسخی بدهید؟ متشکرم
    1. تصویر کاربر نیما سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      در سن شما ليماري پروستات نداريم ولذا پيگيري نكنيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدحسین شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر مرسی بابت سایت خوبتون.برای متخصص پروستات باید به پزشک اورولوژی مراجعه کرد؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤در خدمتم
  • تصویر کاربر علائم شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    علائم پرستات چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      اختلال در ادرار كردن متن سايت من را بخوانيد گويا است
  • تصویر کاربر محمدحسین شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    بنده جهت نوبت دهی دربیمارستان دولتی شهدای تجریش میخواستم راهنماییم کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      شنبه صبح
  • تصویر کاربر سودابه شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر کرمی.همسرم سال93 دچار پروستاتیت حاد شدوبا داروی سیپروفلوکساسین وتامسولوسین درمان شدند اما از بعد آن psaخونش 12 بود یه دوره آزیترومایسین وتاوانکس مصرف کرد وباز psa خون11 بود تااین که نمونه برداری پروستات براشون انجام شد ونرمال بودودکتر مدت سه ماه قرص فیناستراید تجویز کردند که psa به 7 رسید اماچند ماه بعد psaهمچنان 11 و9بود ودکتر تیرماه امسال دوباره نمونه برداری مجدد انجام دادندکه باز هم نرمال بودوقرص فیناستراید برای مدت پنج ماه تجویز کردند وضمنا گفتند شاید تا آخر عمر باید از این قرص استفاده کنید.مشکل ادراری ایشان شدید نیست .آیا به نظر شمامصرف قرص فیناستراید باتوجه به عوارض آن برای همیشه جایز است یا نه؟البته هنوز مصرف قرص روشروع نکردند. همسرم 53 سال دارند.باتشکر لطفا جوابم روبدید.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      به نظر من داروها را قطع كنيد فقط بيوپسي لازم است
  • تصویر کاربر عبدالرحیم سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    اینجانب عبدالرحیم میرمجربیان دچار سرطان پروستات شده ام میخواستم بپرسم جراح خیلی خوب در تهران چه کسی هست؟
    همچنین در صورتی که اطلاع دارید میخواستم بپرسم جراح آیت الله خامنه ای چه کسی بودند؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بنده در خدمتم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر a2s شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سلام
    سوالم اینکه من ۳۴ سالمه مجرد دچار پروستات مزمن هستم احساس مانده ادرار و قطره قطره امدن ادرار دارم .درخواست عمل لیزر پروستات دارم - به علت عدم تحمل شرایط موجود -دارو جواب نمیدهد و فقط پرستا باریج یک اثر خوب و موقت دارد.میخواستم بدونم شما عمل لیزر انجام می دهید یا فقط turp معمول رو و اینکه نوبت عمل از الان وقت بگیریم چه موقع می شود .متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      من به پروستات مزمن معتقدنيستم
    2. تصویر کاربر a2s سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      متوجه منظورتون نشدم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      يعني اين بيماري را پيگيري كنيد نتيجه نميگيريد وفقط بيخيالش شويد
    4. تصویر کاربر a2s چهارشنبه ۲۵ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      من می خوام turp با لیزر انجام بدم قبلا انجام َشده روی چند نفر جواب گرفتند مشکل انسداد مجرا ادراری توسط پروستات هست موقع ادرار کردن شروع با مکث و درد همراه هست قطره قطره امدن ادرار در پایان واحساس عدم خالی شدن خیلی شبیه بزرگی خوش خیم هست ..
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      من توصيه عمل نميكنم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر بابک شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    با سلام 55 سال سن دارم برای اولین بار آزمایش PSA دادم جواب 4.7 بود ورزشکارم و هیچ مشکل دیگری ندرم چون کمی در هنگام تخلیه ادرار فشار کم بود تست دادم لطفا مرا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر سابقه خانوادهگي سرطان پروستات داريد بايد بررسي شود
    2. تصویر کاربر بابک سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سابقه خانوادگی ندارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      پس هر ٦ ماه پيكيري
    4. تصویر کاربر بابک چهارشنبه ۲۵ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر مرتب رژیم غذایی حفظ کنم و ورزش ادامه بدم مخصوصا دو و پیاده روی و پیگیری کنم خوب میشم و ایا الان سرطان دارم یا نه؟ ممنون از محبتی که می فرمایید ضمنا من روزی 3 لیتر اب می خورم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      الان جاي نگراني نيست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با سلام
    پدر من 65 سال سن دارد. دو سونوگرافی آخر ایشان به همراه آزمایش خون به پیوست خدمتتان ارائه شده است. دکتر ایشان توصیه کردند بهتر است در حال حاضر که توانایی جسمی دارید عمل پروستات به روش لیزر انجام شود. از شما خواهشمند است نظر خود را با توجه به شرایط ایشان اعلام بفرمایید که آیا با توجه به شرایط انجام این عمل ضروری است یا خیر؟
    1. تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام
      آقای دکتر لطفا پاسخ سوال منو بدهید
      با تشکر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر عابدی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید . من 23 سالمه 2 ماهه متوجه شدک که کلیه چپم یه سنگ 3/9 م م داره چطور دفعش کنم . ایا الان ک روزه میگیرم ضرر داره بزرگتر میشه یا نه . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها با مصرف مایعات دفع میشو خیلی کوچکاست
  • تصویر کاربر مهرداد دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 804 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ازتون پرسیدم که مادرم درسونوگرافی کلیه اش نوشته گشادی سیستم پیلوکالیس کلیه دیده شده که بعد از تخلیه مثانه همچنان باقی میماند مادرم 50 سالش که شما گفتید مشکلی نیست اما مادرم درد زیادی درپهلوهاش کلیه دارد علتش چی ؟ چکارکنیم؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با مدارک مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    اميدوارم هميشه شاد و سالم و پيروز باشيد
    بنده سونوگرافي كليه دختر 4 ماه ام رو براتون اسكن ميكنم و ميفرتم دكتر سونوگراف فرمودند كليه سمت چپ رسوب داره محبت كنيد در صورت امكان نظرتون را راجع جوابيه سونو اعلام فرماييد
    با تشكر
    خدا قوت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نرمال است و مشکلی ندارد
    2. تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام آقاي دكتر
      ممنونم از لطفتون
      در پناه حق باشيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر الهام چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 646 مشاهده پرسش
    من از دو روز قبل درد شدید داشتم بامراجعه به اورژانس وانجام کلی آزمایش وسونو گفتند سنگ در حالب است من تهوع شدید ودرد دارم باید چه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سریعا عکس رنگی و یا سیتی اسکن بگیرید و نتیجه را اطلاع دهید
  • تصویر کاربر مهدیه دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 692 مشاهده پرسش
    با سلام
    مدت دو ماه است که بابام که64سال سن دارند دیالیز میشوندایشان کم خون نیز هستند وقند ایشان هم پایین است لطف میکنید رژیم غذایی معرفی کنید که برای ایشان مفید باشد
    دیالیز تاچه مدت زمانی جوابگو میباشد؟واگر خدای نکرده بعدپیوند باز کلیه جواب ندهدباز میشود با دیالیز کلیه را راه انداخت؟خواهشا جواب را به ایمیلم ارسال کنید
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید از دکتر دیالیز بپرسید
  • تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من از 3 سالگی سنگ کلیه داشتم یعنی 3سالم که بود لیزر کردم این جواب آخرین سونوگرافی که رفتم :
    در برسی سونوگرافی:
    کلیه ها دارای ابعاد طبیعی هستند.
    اکوی کورتیکو مدولری در هر دو کلیه طبیعی است.
    سینوس مرکزی در هر دو کلیه دارای اکوی طبیعی است.
    سنگریزه به دیامتر 3/9mmدرکالیس میانی کلیه راست رویت شد.
    سنگ به دیامتر 4/2mmو 4mmدر کالیس میانی کلیه چپ و3/8mmدر کالیس تحتانی کلیه چپ رویت شد.
    اقای دکتر شما میگید من چکار کنم؟؟خیلی اذیتم میکنه بیشتر اوقات همش درد دارم سنگ خاردار هستن به رنگ سیاه ..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگریزه ها فقط بامصرف مایعات زیاد و ورزش دفع خواهند شد
    2. تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر چکار کنم که دیگه سنگ نسازه کلیم؟؟؟هر سه ماه یکبار سنگ میسازم ..
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پویان چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 679 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    من در کلیه سمت چپ یک سنگ به بزرگی 8 میلی متر دارم 3 بار سنگ شکن کردم ولی هنوز سنگ سرجاش هست در بیمارستان به من گفتن سنگ جزو گوشت کلیه شده و کاری نمی شه کرد و فقط باید 6 ماه یه بار سونوگرافی بدم تا ببینم سنگ بزگ شده یا نه و این سنگ باعث شده کلیه چپم کوچیک بشه آیا این سنگ مشکلی برای کلیه من ایجاد نمی کنه نظر شمار درمورد عمل اندوسکپی چیه و چه غدا هایی برای من مضر هست ؟ ممنون از راهنمایی های خوبتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر جلو کلیه را نگرفته نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده با درد خفیف بیضه چپ و زیر شکم مواجه شدم و پس از مراجعه به اورولوژیست، بیضه هایم را نرمال تشخیص دادند. بنده علائم تب و ترشحات و خون در ادرار هم ندارم اما چند بار نزدیکی از ناحیه مقعد داشته ام . دکتر هم از بنده سوال کردند ولی چون در پرونده بنده مجرد نوشته شده بود، پیگیر نشدند. از جنافعالی عاجزانه درخواست راهنمایی دارم. از یک سایت اینترنتی (http://turkmenmedical.persianblog.ir/post/676/) خواندم که داروی افلوکساسین را تجویز کرئه این قرص خوراکی چه عوارضی دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سکس از عقب منشا الودهگی است و لذا باید از نظر سوزاکو0000000 بررسی شوید وتکرار نکنید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب