اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آیا عفونت کلیه خطرناک است

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیماری های کلیه و ترس از نارسا و کم کار شدن کلیه ها نگرانی عمده بیمارانی است که در مطب و بیمارستان به اینجانب مراجعه می کنند. یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد.

یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد. به علت احتمال بالای آسیب به کلیه ها درمان عفونت ادراری جزء اورژانس های ارولوژی می باشد. با توجه به اهمیت این موضوع به شرح تفضیلی عفونت کلیه می پردازیم.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید:درمان عفونت کلیه در خانه

 

کلیه

 

عفونت کلیه چگونه ایجاد می شود؟

علت عفونت کلیه، تهاجم باکتری وارد شده به بدن چه از طریق خون و چه از طریق ادرار می باشد که باکتری با حمله به سلول های کلیه باعث التهاب کلیه ها و تخریب عملکرد آن می گردد.

راه های حمله باکتری به کلیه ها عبارتند از:

  • از راه خون
  • از راه انتشار به ارگان های آلوده از قبیل آبسه و عفونت های دور کلیه
  • از راه ادراری که باکتری از سوراخ مجرای ادرار وارد مجرا و مثانه و سپس به کلیه ها می رسد که این راه شایعترین مسیر درگیری کلیه ها و عفونت است.

خطر عفونت کلیه در این افراد

افرادی که بیشتر در خطر عفونت کلیه از طریق سوراخ مجرای ادراری هستند عبارتند از:

  • خانم ها به علت کوتاه بودن مجرای ادراری و ساختار بدن و نزدیکی سوراخ ادراری به سوراخ واژن و مقعد که هر دو منشاء آلودگی می شود.
  • بچه های دارای برگشت ادراری که در این افراد به علت برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها ادرار عفونی باکتری را به کلیه ها رسانده و باعث عفونت کلیه و آسیب به آن می گردد که امروزه شایعترین علت از کارافتادن کلیه و آسیب کلیه های اطفال، برگشت ادرار از مثانه به کلیه یا ریفلاکس و عفونت کلیه ثانویه به این این برگشت ادراری می باشد.
  • افرادی که مبتلا به عفونت های مقاربتی از قبیل سوزاک ، سیفلیس و ایدز و … می باشند که در این جا به علت آلوده شدن مجرا باکتری آرام آرام به طرف کلیه ها حرکت و با عفونت کلیه آن را درگیر و تخریب می کند.

علائم و نشانه های عفونت کلیه ها چیست؟

 

کیست ساده کلیه

 

عفونت کلیه به دو نوع حاد و ناگهانی و مزمن تقسیم می شود.

علائم و نشانه های عفونت حاد کلیه ها عبارتند از:

  • تب بالای ˚39
  • لرز شدید
  • درد پهلو سه علامت عفونت کلیه می باشند

علائم دیگر شامل تغییر رنگ ادرار و کدر شدن آن، بدبوشدن ادرار، تکرر ادراری، سوزش ادرار و خون در ادرار می باشد. در بچه ها و نوزادان علاوه بر علائم فوق بی حالی و عدم شیرخوردن و عدم مکیدن پستان مادر می تواند علائم عفونت کلیه باشد. در سنین پائین و در بچه ها کاهش وزن و عدم رشد بچه ها می تواند نشانه عفونت کلیه باشد.

آیا عوامل زمینه ای و مستعد کننده عفونت ادراری وجود دارد؟

بله وجود دارد. عوامل به شرح زیر است:

  • کاهش قدرت ایمنی بدن در سرطان ها، ایدز و بیماری های مزمن
  • برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها مخصوصاً در اطفال
  • وجود انسداد در مسیر خروجی ادرار از کلیه ها به عنوان مثانه در بزرگی پروستات، تنگی مجرای ادرار ، تنگی لوله حالب در محل اتصال آن به کلیه و مثانه
  • مثانه عصبی که ادرار فرد کامل خارج نمی شود و به صورت ادرار باقیمانده در مثانه می ماند
  • حاملگی در خانم ها از عوامل مستعد کننده عفونت کلیه ها می باشد.

در صورت عفونت کلیه ها چکار باید بکنیم؟

در صورت مشاهده تب و لرز، درد پهلو، سوزش و تکرر ادرار، بدبو شدن و تغییر رنگ ادرار بلافاصله به پزشک کلیه و مجاری ادرار مراجعه نمائید تا با درمان به موقع از آسیب به کلیه هایتان جلوگیری نمائید.

درمان عفونت کلیه

دکتر معالجتان در مراجعه بلافاصله آزمایش و کشت ادرار و خون را درخواست خواهد کرد. مطمئن ترین و بهترین روش درمانی بستری شدن در بیمارستان و تجویز آنتی بیوتیک های تزریقی تا زمان قطع تب و بهبودی علائم می باشد. مصرف مایعات زیاد و تجویز سرم و مسکن و تب بر و استراحت از اقدامات بعدی درمانی است.

  نوشیدن آب برای پیشگیری از عفونت کلیه

توصیه پایانی

  • رعایت بهداشت فردی و جنسی از عوامل بسیار مهم در جلوگیری از عفونت کلیه ها است.
  • در صورت وجود برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها در اطفال حتماً با مراجعه به جراح کلیه و مجاری ادراری و به صورت منظم تحت نظر دکتر خودتان باشید.
  • عوامل زمینه ای از قبیل سنگ های انسدادی کلیه و تنگی های مادرزادی و اکتسابی کلیه را به موقع درمان کنید.
  • چکاب منظم هر 6 ماه کلیه ها و مجاری ادراری را فراموش نکنید.
  • در صورت مشاهده علائم ذکر شده عفونت کلیه سریعاً به پزشک مراجعه نمائید.
  • مصرف مایعات و مخصوصاً هر 2 ساعت یک لیوان آب جهت جلوگیری از عفونت کلیه بسیار کمک کننده است.
  • در صورت عدم تخلیه مثانه و ادرار باقیمانده بالا حتماً زیر نظر پزشک متخصص کلیه آن را درمان کنید.

در پایان هر سوالی داشتید در قسمت پرسش و پاسخ مطرح فرمائید تا بلافاصله جواب را تقدیم نمایم.

آیا عفونت کلیه خطرناک است؟چه اقدامی باید انجام بدهید

عفونت کلیه نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد و اگر به‌ درستی درمان نشود، می‌ تواند به طور دائم به کلیه‌ های شما آسیب برساند. ( باکتری‌ ها می‌توانند به جریان خون سرایت کنند و باعث عفونت تهدید کننده برای شما شوند)

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.3/5 - (96 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    بنده ۶۳ ساله هستم و یک سال پیش جهت چکاپ به پزشک مراجعه کردم و در سونوگرافی بزرگی پروستات مشاهده شد و به تجویز پزشک یک دوره قرص پروترال اپاس 0.4 مصرف کردم و همچنین مشکل خاصی در دفع ادرار ندارم. ایا با توجه به سونوگرافی و آزمایش خون پیوست شده نیاز به اقدام خاصی دارم یا خیر.
    با تشکر و سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خیر نیاز به اقدام خاصی ندارد آزمایش psa سالانه تکرار شود
  • تصویر کاربر گلی چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    پدرم ۶۴ سال دارند و نتیجه‌ی آزمایش
    Free psa 0.88
    Total psa 0.99
    Free psa / total psa ratio 88,89
    بوده
    راهنمایی می‌فرمایین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خوبه بدخیمی ندارید اگر علائم ادراری دارید کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد مصرف کنید
  • تصویر کاربر صالح دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    درود بر شما جناب استاد کرمی - با سلام و آرزوی تندرستی جناب عالی و تشکر از وقتی که صرف می کنید.

    در بررسی PSA سال قبل و امروز میزان 6.1 ثابت مانده است. Free PSA = 0.9 است. با مصرف PROTRAL OPAS دفع ادراری طبیعی است ولی تعدادی شن 2mm دفع کرده ام. با توجه به عوارض آیا انجام بیوپسی پروستات ضروری است یا خیر؟ پیوست :پاسخ سنوگرافیست .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      Psa افزایش داشته؟
  • تصویر کاربر حسن سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر خدمت دکتر کرمی
    بنده پدرم ۷۱ سال دارن
    Total psa=3.41
    Free psa=0.294
    هست و بزرگی پروستات ۷۷ cc
    آزمایشات و سونو خدمتتان ارسال شد.لطفا تشخیصتان در مورد عمل یا کنسر بگین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      کنسر که نیست اگه علائم ادراری به درمان دارویی جواب نداده میتونن عمل کنن
    2. تصویر کاربر حسن دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      ممنونم از شما ،پس جای نگرانی برای کنسر بودن نیست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله نگران نباشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مصطفی چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    بنده 25 سال سن دارم  تقریبا توی 6 ماه اخیر
    در بعضی مواقع هنگام انزال دانه های ژلاتینی زرد رنگ یا حتی دانه هایی شبیه به دانه های اهکی سفید با مایع منی خارج میشه در کل درد خاصی نداره در بعضی مواقع کمی سوزش ایجاد میشه و بعد از  دفع احساس راحتی میده انگار که مایع منی راحت تره خارج میشه
    توی ازامایشات و سونو گرافی تقریبا یکسال پیش تشخیص سنگ کلیه 3 میلیمتری داده شده برای کلیه
    عکس و خود دانه هایی که دفع شده در یک مورد موجود میباشد
    میخواستم بدونم که علت چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      عکسشو بفرستید
    2. تصویر کاربر مصطفی سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سلام دکتر
      من داخل تلگرام عکس ها رو بار گزاری کرده بودم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      اینا حین انزال ازتون خارج شده؟
    4. تصویر کاربر مصطفی سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله
    5. تصویر کاربر مصطفی سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      تقریبا سایزشون بین نیم تا یک میلی متر هستش
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باید بدین آنالیز جنسش مشخص بشه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سیدحسن دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقا دکتر من ۶۰ سال سن دارم و پروستا ۱۰۷ می باشد طبق سونوگرافی هیچ درد وناراحتی ندارم طبق آزمایش خو ش خیم هست و فقط شبها برای تکرار ادرا دارم با دارو خوب می شود یا باید عمل کنم عمل لیز می شود یا عمل باز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد استفاده کنید تا ۶ ماه ببینید علائم چطور پیش میرن
  • تصویر کاربر احسان دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    با سلام ،
    جسارتا فرموده بودید که Psa چک شود.
    ممنون میشم بر اساس جواب آزمایش ؛ راهنمایی بفرمایید برای اقدامات بعدی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خب خدارو شکر بدخیم نیست. اگه علائم ادراری دارید باید درمان دارویی شروع بشه
  • تصویر کاربر جهان دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    سلام طبق آخرین MRIکه از پروستات انجام دادم ۷٫۸۴را نشان میدهد ودکترقرص پرازوسین۱گرمی و افلوکساسین۲۰۰راتوصیه کردند آیا به نظرتان دوباره افزایش خواهد داشت یا کاهش ...در ام ار آی نودول هایی مشکوک یافت شده آیا نشانه بدخیم هستند ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      ام آر آی رو بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر Dia یکشنبه ۱۵ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    سلام پسرم 6سالشه موقع مدفوع کردن الت تناسلی بلند میشه ایا مشکل داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ مهر ۳( 1 سال پیش)
      همیشه این اتفاق میوفته؟
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۵ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    وضعیت پروستات در چ مرحله ای است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ مهر ۳( 1 سال پیش)
      مدارکتون رو ارسال کنیو
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 921 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقای دکتر ،من عمل tul انجام دادم و4روز که دبل جی رو در اوردم اما هنوز احساس سوزش ادرار ودرد درالتم و احساس درد در قسمت مقعدم دارم ،وخونریزی ندارم میخواستم بدونم که این طبیعی هست ،واگر نیست چیکار کنم ممنون میشم اگر راهنماییم کند.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر صابر سه شنبه ۱۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    مثانه من دوهفته پیش سنگ کلیه داشتم رفتم دکتر عملم کردن گفت خوب شدی بعد 48 ساعت دیگه کلیه سمت راستمم درد گرفت از دوباره اون هم عمل کردن بهم گفت دوتا لوله تو حالب گذاشتم منو فرستاد سنگ شکن کلیه سمت راستم سنگ شکن کردم الان بعد از گذشت ده روز سنگ که تو کلیه هامه از 8میل رسید به 16 میل نتیجش چیه دکتر این عکس 2روز بعد از سنگ شکن این عکس بعد از چند روز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر بهاره سه شنبه ۱۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    با سلام خانومی 34 ساله هستم درد کلیه و مثانه دارم
    هر وقت دستشویی دارم اونقدر کلیه راستم درد میگیره تا ادرار تخلیه شه بعد آروم آروم بهتر میشه مدام تکرر ادرار دارم
    شبها درد کلیه بیدارم میکنه تا برم دستشویی و بیش از حد آب دفع میکنم اگه یه لیوان آب بخورم نیم ساعت بعد سه لیوان آب دفع میکنم بدن و پوستم کاملا دچار بی آبیه
    سونوگرافیم طبیعی بوده لطفا راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلام،تشکر میکنم از اقای دکتر جواب سوال قبلی منو دادن،فقط اینکه اقای دکتر نگفتن خودشان سنگ شکن انجام میدن یا نه؟ اگر انجام میدن بیمارستان دولتی یا شخصی و هزینه آن چقدر میشود. متخصصی که آقای دکتر گفتن تحت نظر باشه،میشه خواهش کنم به ما معرفی کنن،چون واقعا کسی رو نمیشناسیم. تا موقعی که مراحل درمان که اقای دکتر گفتن انجام بشه خدای نکرده درد داشت اقای دکتر چه دارویی تجویز میکنن بدیم به بچه؟ ممنون از اقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر سعید جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    سلام،پسرم 2 سال سن دارد متوجه شدیم کلیه سمت راست دارای دو سنگ میباشد یکی از سنگها 10میلی و دیگری 4 میلی هست.میخواستم ببینم باید سنگ شکن بشه یا خیر؟سوال بعدی اینکه آقای دکتر بیمارستان شخصی هستن یا دولتی؟اگر نظر دکتر سنگ شکن هست هزینه سنگ شکن چقدر میشود.متشکرم میخواستم ببینم راهی غیر سنگ شکن هست یا خیر؟ آیا سنگ شکن مشکلی برای بچه 2 ساله ایجاد میکند یا خیر؟با تشکر خواهش میکنم زودتر جواب سوال منو بدن آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      باید ارزیابی کامل از نظر علت سنگ سازی انجام شود ۲-درمان ان سنگ اول سنگ شکنی است۳-تحت نظر یک دکتر فوق تخصص نفرولوژی اطفال باشید
  • تصویر کاربر بابک جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ۴۱سال سن دارم بصورت اتفاقی توی سونوگرافی ۷عدد کیست درکلیه راست و۳عدد درکلیه چپ و۲دوعدد درکبد تشخیص داده شد ..همکی ازنوع کیست ساده بودن ...چندبار سونو وسی تی اسکن توی یکسال اخیر انجام دادن همکی کلیه نرمال باابعاد طبیعی وکیست ها ساده ...عملکرد کلیه خوب وپروتین وکراتین نرمال ..ازمایش کاریوتایپ دادم واختلالات کرومزی وجود نداشت ..توفامیل وخانواده مشکل کیست سپلی کیستیک یل مولتی کیستیک نداریم ..دکتر گفتن پلی کیستیک نیست ونیاز به درمان ندارد..خواهشا راهنمای کنید
    1. تصویر کاربر بابک جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      درضمن در سی تی اسکنی که انجام شد هیچ گونه بار وفشار روی کلیه نبود ودکتر متخصص گفتن نیازی به درمان نیست واین کیستها کلا مشکل حادی ایجاد نمیکنند ...ا
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      بفرستید ببینم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    کلیه دست راست من کسیت وجود دارد . درمان کیست به چه نحوی ممکن است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      این کیست سرطانی نیست اندازه بزرگ تست بهترین درمان لاپاروسکوپی است
  • تصویر کاربر هادی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. من در تاریخ 8 ام بهمن عمل tul انجام دادم. و در تاریخ 23 ام لوله دبل جی رو خارج کردم. امروز 9 ام اسفند عکس سونو گرفتم و بهم گفتن 8 میلیمتر در کلیه سنگ داری. و پروستاتت هم دچار عفونت شده. جنس سنگم هم کلسیم اگزالات هست. الان باید چیکار کنم آقای دکتر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      باید سنگ شکنی کنید
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    بصورت ویس خدمتتون ارسال کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      باید سوند بگذارید هر هفته عوض کنید
  • تصویر کاربر غریب چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1577 مشاهده پرسش
    باسلام در قسمت میانی کلیه چپ یک کانون اکوژن به سایز ۴mmدیده می شود که در مجاورت یک کانون گرد ۲۳mmایزوکو با پارانشیم کلیه بانمای هیپرتروفی ستون برتین می باشد .یعنی جی آقای دکتر خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      این نیاز به درمان ندارد
    2. تصویر کاربر غریب چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنونم جناب دکتر ولی کلیه و پهلوهاش درد داره و اینکه الان دکتر اورولوژیست براشون سیتی اسکن با تزریق تجویز کرده
    3. تصویر کاربر غریب چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      دکتر یعنی خطرناک نیست پس چرا سیتی اسکن با تزریق نوشته ؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      شک دارید انجام بدهید بفرستید ببینم
    5. تصویر کاربر غریب چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنون از لطف بینهاییتان
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      سپاس
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب