021-22642744
نشانی‌ما

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

بزرگی پروستات: شتری که در خانه همه آقایان می خوابد

توسط دکترحسین کرمی ۲۳/ارد/۱۳۹۳ 24,401 بازدید

پروستات و بیماریهای آن

6

بزرگی پروستات شایع ترین علت مشکلات تخلیه ادرار در مردان بالای ۵۰ سال می باشد.

درباره پروستات چه می دانید؟

۵۰% مردان بالای ۵۰ سال و ۹۰% مردان بالای ۸۰ مبتلا به بزرگی خوش خیم پروستات هستند.

شرح حال یک بیمار با بزرگی پروستات:

آقای ۵۵ ساله که  از مشکل در ادرار کردن شاکی است. او می گوید هنگام دستشویی از زورزدن برای تخلیه ادرار استفاده می کند. شروع ادرار کردن با تأخیر می باشد. ادرار ۲ شاخه و قطره قطره می آید و ادرار بیمار کاملاً تخلیه نمی شود. او می گوید شبها مجبور است جهت تخلیه مثانه ۲ یا ۳ بار از خواب بیدار شود و هر ۱ تا ۲ ساعت باید برای تخلیه مثانه به دستشویی برود و در بعضی از مواقع در صورت عدم دسترسی به دستشویی ممکن است خروج ناگهانی و خودبخودی ادرار اتفاق بیفتد. سرعت پرش ادرار ایشان کاهش پیدا می کند و اظهار  می دارد که این مشکل تکرر و عدم تخلیه کامل مثانه زندگی ایشان را به درجاتی مختل کرده است. تشخیص پزشک پس از انجام سونوگرافی از بیمار بزرگی غده پروستات را نشان می دهد که حدود cc100 ادرار در داخل مثانه باقی مانده است.

غده پروستات چیست؟

پروستات عضوی به اندازه یک گردوی  کوچک است که در قسمت خروجی مثانه قرار گرفته است. پروستات به معنی غده رشد کننده می باشد.
به علت بزرگی پروستات گردن مثانه دچار انسداد می شود و باعث اختلال در خروج ادرار می شود. پروستات در دو مرحله از سن بزرگ می شود که عبارتند از هنگام بلوغ و پس از ۳۵ سالگی که علائم آن پس از ۵۰ سالگی خودش را نشان می دهد.

بخوانید  جراحی پروستات به کمک مایکروسافت

علت بزرگی پروستات چیست؟

علت بزرگی پروستات ناشناخته است ولی بیشتر با افزایش سن، افراد مبتلا به بزرگی پروستات می شوند.

 علائم بیمار مبتلا به بزرگی خوش خیم پروستات چیست؟

۱- تـأخیر در شروع ادرار
۲- کاهش میزان پرش ادرار
۳- قطع و وصل شدن ادرار
۴- تکرر روزانه و شبانه ادرار

بیمارانی که علائم گفته شده را دارند باید به پزشک متخصص ارولوژی مراجعه کنند تا تحت درمان قرار بگیرند.
بر اساس شدت انسداد مجرا توسط پروستات، علامتهای تخلیه مشکل ادرار به خفیف – متوسط و شدید تقسیم می شوند.

نوع خفیف آن که علامتهای ادراری خیلی ضعیف است نیاز به درمان ندارد. دو نوع متوسط و شدید علامتهای انسدادی و تحریکی از قبیل: کاهش سرعت جریان ادرار، جریان ادرار، باریک آمدن ادرار و قطع و وصل شدن ادرار، تکرر مزمن ادرار در روز و شب که بیمار را از خواب بیدار می کند و عدم تخلیه کامل ادرار می باشد.
نکته مهم این است که ممکن است مصرف داروهایی از قبیل سرماخوردگی، داروهای اعصاب و مصرف الکل باعث احتباس و بندآمدن ادرار این افراد شود.

روشهای تشخیصی بزرگی پروستات کدامند؟

• سونوگرافی از پروستات
• معاینه از طریق انگشت توسط پزشک متخصص ارولوژی که بزرگی پروستات تشخیص داده می شود.
• اندازه گیری و آزمایش PSA خون که در سرطان پروستات بالا می رود.
• اندازه گیری سرعت پرش ادراری با دستگاه نوار مثانه   image

 شایع ترین راه تشخیص سرطان پروستات انجام آزمایش PSA است؟

چه راههایی برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات وجود دارد و آیا همه بیماران نیاز به عمل جراحی دارند؟

همه بیماران نیاز به عمل جراحی ندارند. بسته به شدت علامتهای ادراری درمان متفاوت است. اولین قدم درمانی استفاده از داروهای پروستات است که باعث گشاد شدن گردن مثانه و خارج شدن راحت ادرار از مثانه می شوند. در صورت عدم جواب به درمان دارویی و احتباس ادراری بهترین درمان جراحی پروستات است که به دو روش بدون شکاف شکمی (TURP) و یا با شکاف کوچک بالای مثانه انجام می شود که با این عملها انسداد برطرف شده و بیمار احسا راحتی تخلیه ادرار را پیدا می کند.
سوزش و تکرر ادرار، خونریزی خفیف و خروج غیر ارادی به صورت اضطراری تا ۶ هفته پس از عمل طبیعی است.

بخوانید  راه های تشخیص قطعی سرطان پروستات

توصیه های اینجانب برای جلوگیری و درمان بزرگی پروستات عبارتند از:

۱- مراجعه تمام مردان بالای ۵۰ سال به پزشک متخصص ارولوژی جهت معاینه پروستات
۲- انجام آزمایشات لازم از جمله PSA و درمان به موقع توصیه می شود.

 

فیلم جراحی پروستات به روش باز توسط دکتر کرمی


دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات

دکتر حسين کرمي
مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد
بيشتر بخوانيد

ارسال پرسش در اين باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
پروستاتیت

من دارای 18سال سن دارم و بامراجعه به پزشک متخصص ایشان تشخیص دادند که من التهاب پروستات دارم ولی با گذشت 3ماه هنوز خوب نشده ام .چرک خشک کن های زیادی خوردم مثل افلوکساسین و سفکسیم ولی خوب نشد وداروهای دیگری مثا پروستاتان یا فنازومکس و....که کامل برطرف نشد ولی درحد 30درصد بهبود داشتم ولی هنوز تخلیه ادرار من را آزار میدهد و مقدار کمی درمثانه میماند .خیلی متشکر مشاهده پاسخ دکتر
2
بزرگی پروستات .سن 43

ایا بزرگی پروستات باعث ناباروری در مردان میشه مشاهده پاسخ دکتر
3
پروستات

با سلام
در جواب آزمایش همسرم پروستات با حجم 26سی سی و اکوی هتروژن حاوی کلسیفیکاسیون دیده میشود آیا مشکلی هست؟؟؟
مشاهده پاسخ دکتر
4
ورم بالای آلت تناسلی

سلام. بالای آلت تناسلی بنده در سمت راست مدتی است ورم کرده و احساس می کنم ورمش بیشتر می شود. ولی توده ای نرم است که درد هم ندارد. از جنابعالی تقاضای راهنمایی دارم که این چیست و چه اقدامی لازم به انجام است. سن بنده 57 سال است. مشاهده پاسخ دکتر
5
پروستات

farid dezvareh:
با سلام وتبریک سال نو به شما دکتر عزیز اینجانب سه ماه پیش عمل پروستات رادیکال کردم .ولی مشکل خروج ادرار با فشار ودرد دارم ودو بال هم میل زدم ولی بعد از یکهفته دوباره مشکل دارم.ایا این مسیله طبیعی است? وتا کی این مشکل حل میشود. توصیه شما چیست؟با تشکروسپاس
مشاهده پاسخ دکتر
6
جراحي پروستاتكتومي و ايراد در سوند

دكتر سلام روزتون بخير
پدر من ١٠اسفند جراحي داشتن راديكال پروستاتكتومي كرده از ١٠ام هم سوند داره و قراره اين سوند تا١5فروردين باقي بماند
پدر من وقتي سرفه ميكنه خارج از سوند ادرار مياد در واقع نشتي داره
و ماه هم متاسفانه به دكتر پدرم دسترسي نداريم
به نظر شما اين مشكل بزرگيه؟ سوند بايد تعويض بشه؟ رفتيم اورژانس گفتن بدون دستور پزشك نميتونيم اينكارو كنيم دكتر اورژانس هم به دكتر پدرم تماس گرفت ولي نتونستن متاسفانه پيداش كنن
مشاهده پاسخ دکتر
7
پروستات

با سلام . شوهرم جراحی باز پروستات خوش خیم انجام داده ، قبل از جراحی پزشک معالجایشان گفتند که بعد از جراحی پروستات ،بچه دار نمی شوید ولی الان
ایا با وجود داشتن منی ، منتهی با حجم کمتر از قبل ، باز هم امکان بچه دار شدن نیست ؟ با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
8
ترس مرگ بعد از عمل

درود به شما دکتر عزیزم ایشالا همیشه سلامت باشین
پدر من 57 سال سن داره و حدود 1سال پیش ازمایش داده و دکتر بهش گفته که باید سریعا عمل بشی و اینکارو از ترس انجام نداده بوده و به منم نگفه بوده که سرطان داره که من ناراحت نشم و من یجوری بالاخره تازه فهمیدم حالا هرکاری میکنم نمیاد بریم ازمایش بدیم دلیلش این بوده که تو مطب دکتر اشخاص معمولی چند جایی بهش گفتن که عمل نکنی که از بین میری حتی راننده تاکسی هم که باهاش هم صحبت بوده بهش همینو گفته که عمل کنی میمیری و الان ملکه ذهنش شده و میخواستم از شما سوال کنم این فراد چه منظوری داشتن و ایا واقعیت داره یا شایعه هست خیلی ممنون از زحمات شما و در ضمن من هرطوری شده جواب ازمایش و میگیرم و برای شما سند میکنم هر دستوری بفرمایین انجام بدم روزتون خوش
مشاهده پاسخ دکتر
9
برجستگی پروستات

با سلام سونوگرافی پروستات دادم هنه چیز نرماله فقط نوشته یه قسمتیش که پروستات به داخل مثانه برجستگی دارد. میخواستم بدونم مشکلی هست؟؟؟ ؟ مشاهده پاسخ دکتر
10
تکررادرار

سلام دکتر من مردی 42 ساله هستم و چند سال است دچارتکرر ادرار شدم وبارها به متخصص رفتم وداروهای پروستات مانند فیناسترایدوتامسولوسین وپرازوسین وایمی پرامین را سالها مصرف کردم ولی اصلا بهتر نشدم وگاهی شب هادوبارهم از خواب بیدار می شوم در ضمن حجم پروستاتم 42ccمی باشد.سوال من ازمحضرتان این است که آیامی توانم باعمل جراحی از شر این عارضه خلاص شوم مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 119 بعدی » همه